ພະແນກບໍລິການດ້ານສາທາລະນະສຸກ (Department of Health Care Services, DHCS)
ຈຸດປະສົງຂອງ DHCS ແມ່ນເພື່ອມອບສິດການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບ ທີ່ມີຄຸນນະພາບ ທີ່ເທົ່າທຽມກັນ ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ທຸກຄົນໃນ California ມີສຸຂະພາບທີ່ແຂງແຮງ.
ໜ້າເວັບນີ້ແມ່ນຖືກສ້າງຂຶ້ນ ເພື່ອມອບສິດເຂົ້າເຖິງຂໍ້ມູນ, ໂຄງການ, ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ການບໍລິການຕ່າງໆ ທີ່ມີຄວາມໝາຍແກ່ປະຊາຊົນ ທີ່ມີຄວາມຮູ້ດ້ານພາສາອັງກິດທີ່ຈໍາກັດ ແລະ ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າພາສາບໍ່ແມ່ນອຸປະສັກໃນການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນ.
ພະນັກງານທີ່ເວົ້າສອງພາສາທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈະຊ່ວຍສະມາຊິກ ແລະ ຄົນອື່ນໆ ແລະ DHCS ຈະເຮັດວຽກກັບຜູ້ສະໜອງການບໍລິການ ເພື່ອໃຫ້ບໍລິການແປພາສາ ແລະ ລ່າມແປພາສາຟຣີ ເພື່ອສື່ສານຢ່າງມີປະສິດທິພາບກັບ DHCS.
myMedi-Cal
https://www.dhcs.ca.gov/Pages/myMedi-Cal.aspx
ໜ້າເວັບ “myMedi-Cal:
ວິທີຮັບການບໍລິການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບທີ່ທ່ານຕ້ອງການ" ແຈ້ງຊາວແຄລິຟໍເນຍໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບວິທີສະໝັກ Medi-Cal ໂດຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ຫຼື ທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບຂັ້ນຕໍ່າ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຂໍ້ກໍານົດດ້ານການມີສິດໃນໂຄງການນໍາ. ຄໍາແນະນໍາສະບັບນີ້ຈະແນະນໍາທ່ານວ່າທ່ານຈະສາມາດໃຊ້ສິດຜົນປະໂຫຍດຈາກ Medi-Cal ຂອງທ່ານໄດ້ແນວໃດ ແລະ ກ່ຽວກັບເວລາທີ່ຈະຕ້ອງລາຍງານເຖິງການປ່ຽນແປງຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວຂອງທ່ານ. ທ່ານຄວນເກັບຮັກສາຄໍາແນະນໍາສະບັບນີ້ໄວ້ເພື່ອໃຊ້ໃຫ້ເປັນປະໂຫຍດ ແລະ ໃຊ້ມັນເມື່ອທ່ານມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ວິທີສະໝັກຂໍການຄຸ້ມຄອງ
- ສິດຜົນປະໂຫຍດທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal
- ການປັບປຸງ ແລະ ການຕໍ່ອາຍຸ Medi-Cal
- ສິດ ແລະ ຄວາມຮັບຜິດຊອບ
- ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຄງການ ແລະ ການບໍລິການຂອງ DHCS ເຊັ່ນ: ການບໍລິການທັນຕະກໍາ; ການບໍລິການສໍາລັບການໃຊ້ສານເສບຕິດ; ການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດແບບພິເສດ; ການກວດເບື້ອງຕົ້ນ ແລະ ເປັນໄລຍະ; ການບົ່ງມະຕິ ແລະ ການປິ່ນປົວ; ໂຄງການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມ ແລະ ປາກມົດລູກ; ໂຄງການບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອໃນເຮືອນ; ການບໍລິການທີ່ອີງໃສ່ຊຸມຊົນ; ການບໍລິການຂອງເດັກນ້ອຍ California; ໂຄງການຂອງບຸກຄົນທີ່ພິການຕາມກໍາມະພັນ; ແລະ ໂຄງການຄຸ້ມຄອງອຸປະກອນຊ່ວຍຟັງສໍາລັບເດັກນ້ອຍ.
ໝາຍເລກໂທລະສັບທີ່ສໍາຄັນ:
ສະມາຊິກ Medi-Cal:
(800) 541-5555 (TTY: 711, CA State Relay)
ໜ່ວຍງານທາງເລືອກໃນການເບິ່ງແຍ່ງສຸຂະພາບທີ່ຈັດການໂດຍ Medi-Cal:
(800) 430-4263 (TTY (800) 430-7077)
ທັນຕະກໍາ Medi-Cal:
(800) 322-6384 (TTY (800) 735-2922)
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal:
(800) 541-5555 (TTY: 711, CA State Relay)
ຫ້ອງການເບິ່ງແຍງ ແລະ ສຸຂະພາບຈິດທີ່ຈັດການໂດຍ Medi-Cal ຂອງຜູ້ກວດກາລັດຖະສະພາ:
(888) 452-8609 (TTY: 711, CA State Relay)
ໜ່ວຍງານພິຈາລະນາຄວາມປະຈໍາລັດ:
(800) 743-8525 (TTY (800) 952-8349)
Covered California:
(800) 300-1506 (TTY: 711, CA State Relay)
ຊອກຫາຫ້ອງການປະຈໍາເຂດປົກຄອງຂອງທ່ານ
ສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອກ່ຽວກັບ Medi-Cal, ການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບ ແລະ ຜົນປະໂຫຍດອື່ນໆ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫາຫ້ອງການປະຈໍາເຂດປົກຄອງຂອງທ່ານ:
ຫ້ອງການປະຈໍາເຂດປົກຄອງຂອງ Medi-Cal
ຫ້ອງການຜູ້ກວດກາລັດຖະສະພາ
ຫ້ອງການເບິ່ງແຍງ ແລະ ສຸຂະພາບຈິດທີ່ຈັດການໂດຍ Medi-Cal ຂອງຜູ້ກວດກາລັດຖະສະພາ ຊ່ວຍແກ້ໄຂບັນຫາຈາກຈຸດຢືນທີ່ເປັນກາງ ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າສະມາຊິກຈະໄດ້ຮັບການບໍລິການທີ່ຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທາງການແພດ ແລະ ສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ ທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນທັງໝົດ ເຊິ່ງແມ່ນສິ່ງທີ່ແຜນການຕ່າງໆຈະຮັບຜິດຊອບຕາມສັນຍາ.
ຫ້ອງການຜູ້ກວດກາລັດຖະສະພາຈະບໍ່ເຂົ້າຂ້າງຝ່າຍໃດຝ່າຍໜຶ່ງໂດຍອັດຕະໂນມັດໃນການຮ້ອງຮຽນ. ຫ້ອງການດັ່ງກ່າວຈະພິຈາລະນາທຸກຝ່າຍຢ່າງຍຸຕິທໍາ ແລະ ບໍ່ລໍາອຽງ. ຫ້ອງການຜູ້ກວດກາລັດຖະສະພາຊ່ວຍຫາທາງອອກທີ່ຍຸຕິທໍາແກ່ບັນຫາການເຂົ້າເຖິງການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບ.
ຊົ່ວໂມງເຮັດວຽກ: ວັນຈັນ ຫາ ວັນສຸກ, 8 ໂມງເຊົ້າ ຫາ 5 ໂມງແລງ ຕາມເວລາ PST; ຍົກເວັ້ນມື້ພັກຂອງລັດ
ຫ້ອງການຜູ້ກວດກາລັດຖະສະພາ:
(888) 452-8609 (TTY: 711, CA State Relay)
MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov
ສູນບໍລິການໂທລະສັບ (Telephone Service Center, TSC)
TSC ສາມາດຊ່ວຍເລື່ອງຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບ Medi-Cal ແລະ ຕອບຄໍາຖາມກ່ຽວກັບໃບເກັບເງິນຈາກ Medi-Cal.
ຊົ່ວໂມງເຮັດວຽກ: ວັນຈັນ ຫາ ວັນສຸກ, 8 ໂມງເຊົ້າ ຫາ 5 ໂມງແລງ ຕາມເວລາ PST; ຍົກເວັ້ນມື້ພັກ
ສະມາຊິກ Medi-Cal:
(800) 541-5555 (TTY: 711, CA State Relay)
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal:
(800) 541-5555 (TTY: 711, CA State Relay)
ສຸນບໍລິການລູກຄ້າ Medi-Cal Rx
ສູນບໍລິການ Medi-Cal Rx ສາມາດຊ່ວຍເລື່ອງ:
- ຄໍາຖາມກ່ຽວກັບສິດຜົນປະໂຫຍດດ້ານຢາຂອງທ່ານ
- ຊອກຫາຮ້ານຂາຍຢາທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ ຫຼື ສົ່ງຢາຕາມໃບສັ່ງທາງໄປສະນີ
- ຍື່ນຄໍາຮ້ອງຮຽນ
ມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະມີຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້ ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໂທຫາພວກເຮົາ ເພື່ອທີ່ພວກເຮົາຈະສາມາດພາທ່ານໄປຫາບຸກຄົນທີ່ຖືກຕ້ອງໄດ້ໄວຂຶ້ນ:
- ຊື່ ແລະ ນາມສະກຸນຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal; ແລະ
- ໝາຍເລກບັດຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal; ຫຼື
- ວັນເດືອນປີເກີດຂອງສະມາຊິກ
ຊົ່ວໂມງເຮັດວຽກ: 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, 7 ມື້ຕໍ່ອາທິດ, 365 ມື້ຕໍ່ປີ
ສູນບໍລິການລູກຄ້າ Medi-Cal Rx:
(800) 977-2273(TTY: 711, CA State Relay)
ໜ່ວຍງານທາງເລືອກໃນການເບິ່ງແຍ່ງສຸຂະພາບທີ່ຈັດການໂດຍ Medi-Cal
ບົດບາດຂອງໜ່ວຍງານທາງເລືອກໃນການເບິ່ງແຍ່ງສຸຂະພາບທີ່ຈັດການໂດຍ Medi-Cal (Medi-Cal Managed Care Health Care Options, HCO), ເຊິ່ງແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງ DHCS, ແມ່ນການຮັບປະກັນສິດເຂົ້າເຖິງການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຜ່ານຜູ້ຮັບເໝົານາຍໜ້າລົງທະບຽນ. ຜູ້ຮັບເໝົາຈະມອບຂໍ້ມູນໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ກ່ຽວກັບແຜນການເບິ່ງແຍງທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ. ສິ່ງດັ່ງກ່າວນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ສະມາຊິກຕັດສິນໃຈຢ່າງຮອບຄອບກ່ຽວກັບສິດຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ແຜນການອາດຈະມີການບໍລິການທາງການແພດ ແລະ ທັນຕະກໍາ.
ການເບິ່ງແຍງທີ່ຈັດການໂດຍ Medi-Cal
(800) 430-4263 (TTY (800) 430-7077)
ການບໍລິການທັນຕະກໍາ
Medi-Cal ຄຸ້ມຄອງການບໍລິການທັນຕະກໍາທີ່ຫຼາກຫຼາຍສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal, ລວມທັງ:
- ການບົ່ງມະຕິ ແລະ ການຮັກສາສຸຂະອະນາໄມແຂ້ວ (ຕົວຢ່າງ: ການກວດ, ການສ່ອງລັງສີ ແລະ ການອະນາໄມປາກ)
- ການບໍລິການສຸກເສີນສໍາລັບການຄວບຄຸມອາການເຈັບ
- ການຖອນແຂ້ວ
- ການອຸດແຂ້ວ
- ການປິ່ນປົວຮາກແຂ້ວ (ດ້ານໜ້າ/ດ້ານຫຼັງ)
- ແຂ້ວປອມ (ເຮັດໄວ້ລ່ວງໜ້າ/ເຮັດຢູ່ຫ້ອງທົດລອງ)
- ການຂູດຄາບແຂ້ວ ແລະ ການຂູດຮາກແຂ້ວ
- ການຮັກສາປະລິທັນ
- ແຂ້ວປອມແບບສົມບູນ ແລະ ບາງເຫຼັ້ມ
- ການຈັດແຂ້ວໃຫ້ເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄຸນສົມບັດຮັບການບໍລິການ
ສະມາຊິກສາມາດເຂົ້າເຖິງການບໍລິການທັນຕະກໍາຜ່ານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ລົງທະບຽນ Medi-Cal Dental, ທີ່ຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາແກ່ສະມາຊິກກ່ຽວກັບວິທີປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະ ພາຍໃຕ້ສະພາບການສະເພາະ ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ຈໍານວນໜຶ່ງ.
ເບີໂທຝ່າຍບໍລິການລູກຄ້າທີ່ແມ່ນສະມາຊິກ:
(800) 322-6384 (TTY (800) 735-2922)
ເບີໂທຝ່າຍບໍລິການລູກຄ້າທີ່ແມ່ນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ: (800) 423-0507
ສໍາລັບຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່: Dental@dhcs.ca.gov
ສໍາລັບແຜນການເບິ່ງແຍງແຂ້ວທີ່ມີການຈັດການ, ກະລຸນາເບິ່ງລາຍລະອຽດການຕິດຕໍ່
ຢູ່ບ່ອນນີ້.
ການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດແບບພິເສດ
ແຜນການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບຈິດ (Mental Health Plan, MHP) ໃນແຕ່ເຂດປົກຄອງແມ່ນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການສະໜອງ ຫຼື ຈັດກຽມການສະໜອງການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດແບບພິເສດ (Specialty Mental Health Services, SMHS) ໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ໃນເຂດປົກຄອງຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຄົນທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກຕ້ອງການ SMHS, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ MHP ປະຈໍາເຂດປົກຄອງຂອງທ່ານໂດຍການເຂົ້າໄປທີ່
https://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/MHPContactList.aspx.
ປື້ມຄູ່ມືສະມາຊິກແມ່ນສາມາດເອົານໍາ MHP ປະຈໍາເຂດປົກຄອງຂອງທ່ານ ແລະ ມັນຈະມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ຕໍ່ໄປນີ້ ແລະ ອີກຫຼາຍໆຢ່າງ:
- ການບໍລິການທີ່ມີໃຫ້
- ວິທີຮັບ SMHS
- ການເລືອກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
- ຂັ້ນຕອນການແກ້ໄຂບັນຫາ
- ທິດທາງຕໍ່ໜ້າ; ແລະ
- ສິດ ແລະ ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງສະມາຊິກ
ການບໍລິການສໍາລັບການໃຊ້ສານເສບຕິດ
ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຄົນທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກຕ້ອງການການບໍລິການສໍາລັບການໃຊ້ສານເສບຕິດ (Substance Use Disorder, SUD) ຫຼື ຕ້ອງການຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ເຂດປົກຄອງຂອງທ່ານ ໂດຍນໍາໃຊ້ສາຍໂທເຂົ້າເຖິງເຂດປົກຄອງ SUD:
https://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/SUD_County_Access_Lines.aspx.
ຜູ້ຢູ່ອາໄສໃນເຂດປົກຄອງຕ່າງໆ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນລະບົບຈັດສົ່ງທີ່ມີການຈັດຕັ້ງຂອງ Drug Medi-Cal (Drug Medi-Cal Organized Delivery System, DMC-ODS) ແມ່ນສາມາດເອົາປື້ມຄູ່ມືສະມາຊິກຈາກເຂດປົກຄອງ ແລະ ມັນຈະມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ຕໍ່ໄປນີ້ ແລະ ອີກຫຼາຍໆຢ່າງ:
- ການບໍລິການທີ່ມີໃຫ້
- ການເຂົ້າຫາການບໍລິການ DMC-ODS
- ການເລືອກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
- ຂັ້ນຕອນການແກ້ໄຂບັນຫາ
- ທິດທາງຕໍ່ໜ້າ; ແລະ
- ສິດ ແລະ ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງສະມາຊິກ
ສະມາຊິກທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ SUD ໃນ California ອາດຈະໃຊ້ການບໍລິການຕໍ່ສາຍເພື່ອຮັບການປິ່ນປົວການໃຊ້ສານເສບຕິດ (SUD) ແບບບໍ່ສຸກເສີນ ເຊິ່ງເປັນສາຍໂທອັດຕະໂນມັດ:
- ສາຍໂທຟຣີທົ່ວລັດ:
(800) 879-2772
- ນອກ California:
(916) 327-3728