فرع الرقابة على كفاية شبكة الصحة السلوكية
العودة إلى الصفحة الرئيسية لخدمات الصحة السلوكية.
إن الصحة السلوكية فرع مراقبة كفاية الشبكة ( بناهوب ) هو هيكلياً ضمن قسم الإشراف على الصحة السلوكية ومراقبتها (BHOMD)، وهو جزء من برنامج الصحة السلوكية التابع لإدارة خدمات الرعاية الصحية. يمكن العثور على معلومات حول BHOMD من خلال رابط الصفحة الرئيسية لخدمات الصحة السلوكية في أعلى هذا المستند. بناهوب مسؤول عن فإن Medi-Cal برنامج كفاية شبكة الصحة السلوكية برنامج كفاية شبكة قانون خدمات الصحة السلوكية, و سابقًا كان مسؤولاً إداريًا عن الذي كان غروب الشمس في يونيو 30، 2024 . إن الإشراف على كفاية الشبكة الأقسام مسؤولون عن الرقابة و الشاشة إن كل شيء مكونات الصحة السلوكية في خدمات الصحة النفسية المتخصصة (SMHS) و برنامج نظام التسليم المنظم للمخدرات Medi-Cal (DMC-ODS)، وكذلك في الوقت المناسب متطلبات الوصول لخطط ولاية Medi-Cal الخاصة بالعقاقير بسبب متطلبات التكافؤ
قسم مراقبة كفاية الشبكة
يوجد قسم الإشراف على كفاية الشبكة (NAOS) داخل مكتب BHNAOB. ويوجد قسم مراقبة كفايةالشبكة (NAOS)داخل قسممراقبةكفايةالشبكة (BHNAOB) وهو جزء من برنامج الصحة السلوكية التابع لخدمات الصحة السلوكية في إدارة الصحة والخدمات الطبية.
تتعاقد هيئة خدمات الرعاية الصحية المنزلية الصحية مع المقاطعاتالتي إماأن توفر أو ترتب لتوفير خدمات الصحة النفسية المتخصصة وخدمات العلاج من تعاطي المخدرات للأعضاء المؤهلين في برنامج ميدي-كال.
تقوم NAOS بالإشراف على الامتثال ومراقبة الامتثال لبرامج MHPs وبرامج DMC-ODS لضمان الامتثال لمتطلبات كفاية الشبكة المنصوص عليها في الباب 42 من قانون اللوائح الفيدرالية (CFR ) ومتطلبات كفاية الشبكة لقانون خدمات الصحة السلوكية. تقوم NAOS في المقامالأول بتقييم مدى امتثال برامج الرعاية الصحية المتعددة الوسائط وبرامج DMC-ODS من خلال مراجعاتها للطلبات المطلوبة من هذه الكياناتكجزء من عملية اعتماد الشبكة السنوية. NAOS، حسب الضرورة لضمان كفاية كل شبكة مزودين،تحدد أي أوجه قصور مع المعايير الحالية، بما في ذلك معايير الوصول فيالوقت المناسب على النحو المنصوص عليه في WIC 14197 وتقدم المساعدة الفنية لبرامج الرعاية الصحية المتعددة الوسائط وبرامج DMC-ODS لحل مشكلات الامتثال. حيثالمساعدة الفنية<span class="" style="">غير فعالة، تنفذ NAOS تدابير تصحيحية مثل خطط العمل التصحيحية والعقوبات الإدارية أو المالية.
كما تقوم الهيئة الوطنية للخدمات الصحية الوطنية بالإشراف والمساعدة التقنية والمراقبة المتعلقة بتحسين الوصول إلى الرعاية، والتي تشمل متطلبات الوصول فيالوقت المناسب على النحو المحدد في قانون الرعاية والمؤسسات 14197. تتضمن هذه المتطلبات طلبًا أوليًا للموعد الأول أو أول خدمة صحة نفسية متخصصة للأعضاء الجدد، ومواعيد المتابعة غير العاجلة، وضمان تنسيق خدماتالمساعدة اللغوية مع المواعيد المقررة لخدمات الرعاية الصحية.
إن أنشطة الامتثال لكفاية الشبكة والمراقبة المحددة هنا خاصة بخطط الرعاية الصحية المدارة وبرامج DMC-ODS وخطط الدولة الخاصة بالرعاية المدارة على وجه التحديد لمتطلبات الوصولفي الوقت المناسب. يراقب قسم جودة ومراقبة الرعاية المدارة متطلبات كفاية الشبكة لخطط الرعاية المدارة. يرجى الرجوع إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية صفحة كفاية الشبكة على الويب لمزيد من المعلومات المتعلقة بكفاية الشبكة، بما في ذلكتقاريرالاعتماد السنوية، ومعايير الوصول البديلة المعتمدة، وخطط العمل التصحيحية.
فيما يلي بعض القوانين الفيدرالية وقوانين الولاية التي تنطبق على NAOS. وتوجد هذه القوانين في قانون الاحتياطي الفيدرالي وقانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات (WIC).
القوانين المعمول بها
الولاية (النظام الأساسي):
كاليفورنيا للتقدم والابتكار Medi-Cal (CalAIM):
برنامج Medicaid وMedi-Cal العام:
معلومات الاتصال