April 22, 2024 – Stakeholder Update​​ 

تحديثات البرنامج​​  

2024 تحديث دليل سياسة الانتقال لخطة الرعاية المُدارة Medi-Cal (MCP) لعام 2024​​ 

نشرت دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS الإصدار السابع من دليل سياسة الانتقال بين نقاط الاتصال متعددة الأطراف لعام 2024، والذي يتضمن سياسة دائرة خدمات الصحة والخدمات الصحية ومتطلبات نقاط الاتصال متعددة الأطراف المتعلقة بانتقال الأعضاء بين نقاط الاتصال متعددة الأطراف التي دخلت حيز التنفيذ في يناير.12024 يتضمن هذا الإصدار تحديثات لسياسة متطلبات الإبلاغ عن متطلبات المراقبة والإشراف الانتقالية لتمديد فترة الإبلاغ عن مسح برنامج الرصد والإشراف على عناصر بيانات مختارة حتى 30 يونيو 2024، بالإضافة إلى تعديلات فنية لتصحيح الروابط التشعبية المعطلة. تتوقع إدارة الصحة والخدمات المجتمعية أن يكون هذا هو آخر تحديث لدليل سياسة الانتقال لبرنامج تخطيط موارد الرعاية الصحية المتنقلة. يرجى إرسال الأسئلة المتعلقة بدليل السياسات عبر البريد الإلكتروني إلى MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov. 
​​ 

خطط ميديكير ميدي-كال - البرنامج التجريبي للتسجيل الافتراضي​​ 

في صيف 2024، ستطلق DHCS برنامجًا تجريبيًا للتسجيل الافتراضي لخطط Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) المختارة في مقاطعتي سان دييغو وسان ماتيو. خطط Medi-Medi هي نوع من خطط Medicare Advantage (MA) التي تنسق جميع المزايا والخدمات عبر كلا البرنامجين للأفراد المؤهلين بشكل مزدوج. بالنسبة لهذه الخطط التجريبية، عندما يصبح أحد أعضاء MCP مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare (بسبب العمر أو الإعاقة)، سيتم تسجيل العضو تلقائيًا في خطة الاحتياجات الخاصة المؤهلة المزدوجة (D-SNP) لبرنامج MCP هذا، ما لم يختار العضو خيارًا مختلفًا لبرنامج Medicare، مثل برنامج Medicare الأصلي، أو خطة ماجستير أخرى.

يؤدي التسجيل الافتراضي إلى توسيع نطاق التسجيل في خطط الرعاية المتكاملة للأعضاء المؤهلين المزدوجين حديثًا ويدعم استمرارية الرعاية مع مزودي Medi-Cal للأعضاء. لا يؤثر الإصدار التجريبي على الأعضاء المؤهلين المزدوجين المسجلين بالفعل في Medicare أو الأفراد المسجلين بالفعل في Medicare والذين التحقوا حديثًا في Medi-Cal. يؤثر البرنامج التجريبي على عدد صغير من الأعضاء كل شهر، وستتم مراقبة الخطط المشاركة عن كثب. اعتبارًا من أكتوبر 2023، يتم استخدام عملية التسجيل الافتراضية في 12 ولاية وبورتوريكو. تضمنت مراكز Medicare & Medicaid Services (CMS) إرشادات حول التسجيل الافتراضي لـ D-SNP في إرشاداتها السنوية للتسجيل وإلغاء التسجيل في برنامج الماجستير. يرجى الاتصال بـ DHCS على info@calduals.org لطرح أي أسئلة أو تعليقات حول خطط Medi-Medi.
 
​​ 

انضم إلى فريقنا​​ 

تقوم هيئة الخدمات الصحية بدبي بتعيين موظفين في مجالات الاتصالات والموارد البشرية والتدقيق والسياسة الصحية وتكنولوجيا المعلومات وفرق أخرى. لمزيد من المعلومات، يُرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.
 
​​ 

اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت​​ 

988-اجتماع المجموعة الاستشارية لسياسات الأزمات 988-اجتماع المجموعة الاستشارية لسياسات الأزمات​​ 

في 24 أبريل، من الساعة 10 صباحًا حتى الساعة 3 مساءً، ستعقد وكالة كاليفورنيا للصحة & الخدمات الإنسانية (CalHHS) اجتماع المجموعة الاستشارية لسياسة الأزمة 988. يمكن لأفراد الجمهور الانضمام إلى الاجتماع والتعليق على السياسة. سيتم نشر تسجيلات الاجتماع على موقع CalHHS على الإنترنت، إلى جانب قائمة بأعضاء المجموعة الاستشارية. 

يتطلب AB 988 (الفصل 747، النظام الأساسي لعام 2022) من CalHHS إنشاء وعقد المجموعة الاستشارية لسياسة 988-الأزمة لتقديم المشورة بشأن وضع توصيات لخطة تنفيذ مدتها خمس سنوات لنظام 988 الشامل. يجب تسليم التقرير الناتج عن ذلك إلى الهيئة التشريعية للولاية في موعد أقصاه 31 ديسمبر 2024. يجلب أعضاء المجموعة الاستشارية الخبرة والتجربة وتنوع الأفكار للمساعدة في وضع توصيات قوية وقابلة للتنفيذ من أجل نظام شامل للأزمات 988 يعمل لصالح جميع سكان كاليفورنيا. للمزيد من المعلومات أو لإضافتك إلى قائمة جهات الاتصال AB 988، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى AB988Info@chhs.ca.gov.

يتم تشجيع جميع أصحاب المصلحة المهتمين أيضًا على التعرف على خطة استمرارية رعاية الأزمات، والتي ستظل بمثابة خارطة طريق للحالة المستقبلية لخدمات الأزمات الصحية السلوكية في كاليفورنيا. 
​​ 

سوق المساعدة الفنية (PATH) للمساعدة التقنية (TA) في كاليفورنيا (PATH) لتوفير الوصول وتحويل الصحة (PATH)​​ 

في 25 أبريل، من الساعة 9 إلى الساعة 10:30 صباحًا، ستستضيف DHCS معرض موردي PATH TA Marketplace الافتراضي في كاليفورنيا للتقدم والابتكار في كاليفورنيا (CalAim)، حيث يعرض البائعون مؤسساتهم وخدماتهم على مستلمي TA المحتملين ويشجعون على استخدام TA Marketplace. يتم تشجيع مستلمي TA المعتمدين والمنظمات المتعاقدة حاليًا أو التي تخطط للتعاقد مع Medi-Cal MCP أو أي كيان مؤهل آخر لتوفير إدارة الرعاية المحسنة (ECM) /دعم المجتمع على الحضور. يعد PATH TA Marketplace موقعًا شاملاً حيث يمكن للكيانات الوصول إلى خدمات TA المجانية من البائعين المنسقين والمعتمدين. تساعد خدمات البائع موفري ECM/Community Supports المؤهلين على بناء قدراتهم في مجال البيانات، وتعزيز الشراكات بين القطاعات، وتدريب الموظفين الحاليين والجدد، وتنفيذ خدمات تستجيب لغويًا، والمزيد. 

يضم معرض البائعين في 25 أبريل البائعين الذين يقدمون خدمات في المجال 5: تعزيز العدالة الصحية والمجال 6: دعم الشراكات بين القطاعات. يتضمن المجال 5 موردي المساعدة الفنية ذوي الخبرة لمساعدة متلقي المساعدة الفنية على تعزيز العدالة الصحية من خلال تنفيذهم لدعم ECM/المجتمع وفي عملهم مع أعضاء Medi-Cal. يتضمن المجال 6 موردي المساعدة الفنية ذوي الخبرة لمساعدة متلقي المساعدة الفنية على المشاركة بنجاح في شراكات عبر القطاعات، بما في ذلك الشراكات بين Medi-Cal MCPs والمقاطعات.

بالإضافة إلى ذلك، في 1 أبريل، فتحت DHCS تطبيق البائع PATH TA Marketplace Round 4. يمكن للمنظمات المهتمة بالتقدم للتأهل كبائع TA التقدم على صفحة ويب PATH TA Marketplace. يجب تقديم الطلبات بحلول الساعة 5 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ الصيفي في 30 أبريل. سيتلقى البائعون المعتمدون تعويضات ممولة من PATH مقابل خدمات TA التي يقدمونها في TA Marketplace. لمزيد من المعلومات، يرجى مراجعة وثيقة التوجيه. 
​​ 

ساعات العمل في مرافق الرعاية المتوسطة للمعاقين نمائياً (ICF/DD) في كاليفورنيا (CalAIM)​​ 

في 25 أبريل، من الساعة 10:30 إلى 11:30 صباحًا، ستستضيف DHCS جلسة ساعات العمل (التسجيل المسبق مطلوب) كجزء من سلسلة الندوات التعليمية على الويب حول CalAim ICF/DD carve-in. ستوفر جلسة ساعات العمل منتدى مخصصًا لـ DHCS وإدارة الخدمات التنموية (DDS) للمشاركة مع ICF/DD Homes والمراكز الإقليمية وممثلي Medi-Cal MCP لمعالجة الأسئلة المتعلقة بمتطلبات سياسة منح ICF/DD وتنفيذ الانتقال إلى الرعاية المُدارة التي دخلت حيز التنفيذ في يناير 1، 2024.​​  

يرجى من المشاركين في ساعات العمل تقديم أسئلتهم إلى LTCtransition@dhcs.ca.gov قبل الاجتماع. تتوفر تفاصيل إضافية حول الندوات القادمة عبر الإنترنت على صفحة الويب الخاصة ب CalAIM ICF/DD LTC Carve-In.

​​