April 8, 2024 – Stakeholder Update
أهم الأخبار
دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في دبي تطلق مبادرة خارطة طريق المساواة في الصحة
أطلقت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) علنًا مبادرة خارطة طريق المساواة الصحية ، وهي جهد مستمر لإعلام ودعم عمل إدارة خدمات الرعاية الصحية للقضاء على التفاوتات الصحية وتعزيز المساواة الصحية لأعضاء برنامج Medi-Cal. تمثل مبادرة خارطة طريق العدالة الصحية عملية مرحلية مصممة بالتعاون مع أعضاء برنامج Medi-Cal لإنشاء نظام Medi-Cal أكثر إنصافًا يضع احتياجات الأعضاء في المقام الأول. كانت الخطوة الأولى في هذه العملية جولة استماع على مستوى الولاية، استمع خلالها قادة إدارة خدمات الرعاية الصحية والشركاء المجتمعيون إلى تجارب أعضاء برنامج Medi-Cal مع برنامج Medi-Cal. ستُسهم المعلومات التي جُمعت من هذه الجلسات في تطوير خارطة طريق وزارة الصحة والخدمات الإنسانية
المساواة في الرعاية الصحية
والتي ستُرشد بدورها تطوير وتنفيذ برامج الوزارة المستقبلية لتعزيز المساواة في الرعاية الصحية.بعد جلسات الاستماع، ستبدأ إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) في تحديد المواضيع المشتركة التي تم سماعها من الأعضاء في جميع أنحاء الولاية. ستعمل إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بشكل وثيق مع أعضاء برنامج Medi-Cal والخبراء والمدافعين ومقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة لضمان إدراج جميع الأصوات والخبرات ذات الصلة في الحوار. ستتضمن خارطة طريق العدالة الصحية، التي
تطويرها خلال مرحلة التصميم المشترك، الأفكار والاقتراحات التي شاركها الأعضاء معنا لتحويل برنامج Medi
Cal إلى نظام تقديم رعاية صحية أكثر عدالة.للاستفسارات المتعلقة بمبادرة خارطة طريق العدالة الصحية، أو لتقديم أفكار حول كيفية جعل إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) برنامج Medi-Cal أكثر عدالة، يرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني HealthEquityRoadmap@dhcs.ca.gov.
الرعاية الصحية عن بُعد: لوحة المتابعة والتقرير التفاعلي للاستخدام التفاعلي
كجزء من مبادرة شاملة تهدف إلى مراقبة استخدام خدمات الرعاية الصحية عن بعد ضمن برنامج Medi-Cal، أصدرت إدارة خدمات الرعاية الصحية المرحلة الأولى من لوحة معلومات استخدام خدمات الرعاية الصحية عن بعد التفاعلية الموجهة للجمهور وتقرير استخدام خدمات الرعاية الصحية عن بعد المصاحب لها الذي يصدر كل سنتين. سيساعد كل من لوحة المعلومات والتقرير إدارة خدمات الرعاية الصحية على اتباع نهج قائم على البيانات لتقييم سياسة التطبيب عن بعد. يهدف قسم خدمات الرعاية الصحية
(DHCS) إلى توفير مجموعة من مؤشرات الصحة عن بُعد بشكل مستمر
وعرض بيانات الصحة عن بُعد بصيغة متاحة للجمهور يسهل الوصول إليها وفهمها.تتوقع إدارة خدمات الرعاية الصحية نشر لوحة المعلومات والتقرير على مرحلتين. تتضمن المرحلة الأولى ثماني مجموعات من بيانات الخدمات الطبية المتعلقة باستخدام خدمات الرعاية الصحية عن بعد. ستعمل المرحلة الثانية على توسيع لوحة المعلومات لتشمل مجموعات البيانات المتعلقة بالصحة العقلية، ونظام تقديم الأدوية Medi-Cal المنظم، والرعاية السنية. من المتوقع اكتمال لوحة المعلومات بجميع مجموعات البيانات في صيف
2024
وسيتم تحديثها سنوياً بعد ذلك.ولإكمال لوحة المعلومات، قامت إدارة خدمات الرعاية الصحية المنزلية (DHCS) بإعداد التقرير الذي يقدم ملخصًا تنفيذيًا لاستخدام خدمات الرعاية الصحية عن بعد في برنامج Medi-Cal، والاتجاهات، والنتائج الرئيسية. يتضمن التقرير بيانات استخدام خدمات الرعاية الصحية عن بعد من عام 2019 إلى عام 2022. للمزيد من المعلومات، يرجى زيارة صفحة الويب الخاصة ببرنامج Medi-Cal والرعاية الصحية عن بعد. يرجى إرسال أسئلتكم عبر إلى Medi-Cal_telehealth@dhcs.ca.gov .
تحديثات البرنامج
الانتقال إلى برنامج صحة الطفل والوقاية من الإعاقة (CHDP)
أذن مشروع قانون مجلس الشيوخ رقم 184 (الفصل 47، قوانين 2022) لـ DHCS بالتخلص التدريجي من برنامج CHDP ونقل الخدمات إلى أنظمة تقديم Medi-Cal الأخرى بحلول يوليو 1، 2024. يعمل هذا التحول على تبسيط وتسهيل تقديم الخدمات للأطفال والشباب دون سن 21 عامًا، بما يتماشى مع أهداف مبادرة كاليفورنيا للنهوض ببرنامج Medi-Cal والابتكار فيه (CalAIM). تعمل مبادرة CalAIM على تعزيز توحيد معايير الرعاية في جميع أنحاء
Medi-Cal من خلال دمج مسؤوليات الرعاية للأطفال والشباب ضمن خطط الرعاية المُدارة
Medi-Cal (MCP).تم تطوير خطة الانتقال لبرنامج CHDP بالتعاون مع فريق عمل الانتقال لبرنامج CHDP وبملاحظات من أصحاب المصلحة في برنامج CHDP في جميع أنحاء الولاية. يحافظ هذا الانتقال على التسجيل في الأهلية المفترضة المقدمة حاليًا من خلال بوابة CHDP، والأنشطة التي تندرج تحت برنامج CHDP للوقاية من التسمم بالرصاص لدى الأطفال، وبرنامج الرعاية الصحية للأطفال في الرعاية البديلة. وفقًا للمادة 124024 من قانون الصحة والسلامة، نشرت إدارة خدمات الرعاية الصحية على موقعها الإلكتروني إعلانًا يُفيد بإتمام جميع الأنشطة اللازمة لإتمام عملية الانتقال بنجاح بحلول 27 و 2024 مارس
ميدي-كال Rx
في 29 مارس، تم نشر نشرة عد تنازلي لمدة 30 يومًا لتنفيذ تعديلات إدارة استخدام المطالبات (UM) لمتطلبات التشخيص من الرمز 1 - رفض الرمز 80 للأعضاء الذين تبلغ أعمارهم 22 عامًا فأكثر. اعتبارًا من أبريل 30 و 2024 ، سيستخدم برنامج Medi-Cal Rx رمز (رموز) التشخيص من السجل الطبي الخاص بالعضو في Medi-Cal لتلبية قيود التشخيص من الفئة الأولى. إذا لم يتم العثور على رمز تشخيص مقبول في السجل الطبي أو لم يتم تضمينه وقت البت في المطالبة، فسيتم رفض المطالبات المقدمة إلى Medi-Cal Rx برمز الرفض 80. تنطبق متطلبات توثيق الوصفة الطبية على الأدوية المقيدة بالتشخيص من الفئة الأولى. يجب
ومقدمي خدمات الصيدلة توثيق تشخيص العلاج والاحتفاظ بهذه المعلومات متاحة بسهولة لأغراض التدقيق.
انضم إلى فريقنا
تعلن إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) عن توفر وظائف في مجالات الاتصالات، والموارد البشرية، والتدقيق، والسياسة الصحية، وتكنولوجيا المعلومات، وغيرها من الفرق. للمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.
اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت
سوق المساعدة الفنية (PATH) للمساعدة التقنية (TA) في كاليفورنيا (PATH) لتوفير الوصول وتحويل الصحة (PATH)
في 9 و 25 أبريل، من الساعة 9 إلى 10:30 صباحًا، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) معارضًا افتراضية لبائعي سوق المساعدة الفنية (CalaIM PATH TA Marketplace) ، حيث يعرض البائعون مؤسساتهم وخدماتهم على المستفيدين المحتملين من المساعدة الفنية ويشجعون على استخدام سوق المساعدة الفنية. يُشجع المستفيدون المعتمدون من المساعدة التقنية والمنظمات المتعاقدة حاليًا أو التي تخطط للتعاقد مع برنامج Medi-Cal MCP أو أي كيان مؤهل آخر لتقديم إدارة الرعاية المحسنة (ECM) / الدعم المجتمعي على الحضور. يُعد موقع PATH TA Marketplace موقعًا إلكترونيًا شاملاً حيث يمكن للكيانات الوصول إلى خدمات المساعدة التقنية المجانية من البائعين المختارين والمعتمدين. تساعد خدمات البائعين
خدمات إدارة المحتوى المؤسسي/دعم المجتمع المؤهلين على بناء قدراتهم في مجال البيانات، وتعزيز الشراكات بين القطاعات، وتدريب الموظفين الحاليين والجدد، وتنفيذ خدمات تستجيب للغات
، وغير ذلك.يضم معرض البائعين الذي سيقام في 9 أبريل بائعين يقدمون خدمات في المجال 2: دعم المجتمع والمجال 7: القوى العاملة. يشمل المجال 2 موردي المساعدة التقنية ذوي الخبرة في تصميم وتنفيذ وتحسين خدمة أو أكثر من خدمات دعم مجتمع Medi-Cal. يشمل المجال السابع مزودي خدمات التوظيف ذوي الخبرة في استقطاب الكفاءات والاحتفاظ بها، مع التركيز بشكل خاص على العاملين في الخطوط الأمامية،
المجال السريري، و/أو العاملين ذوي الخبرة المباشرة.يضم معرض البائعين الذي يقام في 25 أبريل بائعين يقدمون خدمات في المجال 5: تعزيز المساواة الصحية والمجال 6: دعم الشراكات بين القطاعات. يشمل المجال 5 موردي المساعدة الفنية ذوي الخبرة لمساعدة متلقي المساعدة الفنية على تعزيز المساواة الصحية من خلال تنفيذهم لبرامج إدارة الرعاية الصحية/الدعم المجتمعي وفي عملهم مع أعضاء برنامج Medi-Cal. يشمل المجال السادس مزودي خدمات المساعدة التقنية الذين يمتلكون الخبرة اللازمة لمساعدة متلقي المساعدة التقنية على المشاركة بنجاح في شراكات متعددة القطاعات، بما في ذلك الشراكات بين مقدمي خدمات الرعاية
برنامج Medi-Cal والمقاطعات.بالإضافة إلى ذلك، في الأول من أبريل، فتحت إدارة خدمات الصحة والرعاية الاجتماعية (DHCS) باب التقديم للجولة الرابعة من سوق CalAIM PATH TA . يمكن للمنظمات المهتمة بالتقدم بطلب للتأهل كمورد لخدمات المساعدة التقنية أن تتقدم بطلبها على صفحة الويب الخاصة بسوق خدمات المساعدة التقنية PATH. يجب تقديم الطلبات بحلول الساعة الخامسة مساءً بتوقيت المحيط الهادئ في 30 أبريل. سيحصل البائعون المعتمدون على تعويضات ممولة من برنامج PATH مقابل خدمات المساعدة التقنية التي يقدمونها في سوق المساعدة التقنية. للمزيد من المعلومات، يرجى مراجعة وثيقة الإرشادات.
California Children’s Services (CCS) Advisory Group Meeting
في العاشر من أبريل، من الساعة الواحدة إلى الرابعة مساءً، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) الاجتماع الفصلي للمجموعة الاستشارية لأنظمة التحكم في المناخ (CCS). تعمل المجموعة الاستشارية لخدمات رعاية الطفل (CCS) وإدارة خدمات رعاية الطفل (DHCS) في شراكة لضمان حصول الأطفال في برنامج خدمات رعاية الطفل (CCS) وبرنامج نموذج الطفل الكامل (WCM) على رعاية جيدة وفي الوقت المناسب. تشمل مواضيع جدول الأعمال تحديثات حول مراقبة وتوسيع برنامج إدارة الرعاية الصحية للأطفال بعد الانتقال، وفريق عمل الامتثال والمراقبة والإشراف التابع لبرنامج خدمات رعاية الأطفال، وبرنامج صحة الطفل والوقاية من الإعاقة، واللجنة الفرعية المعنية بجودة قياس أداء إعادة تصميم برنامج خدمات رعاية الأطفال. تتوفر معلومات إضافية على صفحة الويب الخاصة بالمجموعة الاستشارية لاحتجاز الكربون وتخزينه . يرجى إرسال أسئلتكم عبر البريد الإلكتروني إلى CCSProgram@dhcs.ca.gov.
اجتماع مجموعة عمل أصحاب المصلحة المعنيين بالتنفيذ دولا
في 12 أبريل، من الساعة 10 صباحًا إلى 12 ظهرًا، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) الاجتماع التالي لمجموعة عمل تنفيذ أصحاب المصلحة في مجال الدعم النفسي والاجتماعي (Doula) لدراسة تنفيذ ميزة الدعم النفسي والاجتماعي (Doula) في برنامج Medi-Cal، وفقًا لمشروع قانون مجلس الشيوخ رقم 65 وقسم 14132.24 من قانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات. سيعقد الاجتماع عبر تطبيق زووم، مع خيار الحضور الشخصي في 1501 شارع كابيتول، ساكرامنتو، كاليفورنيا 95814، الغرفة 71.4003. يتوفر رابط حضور الاجتماع افتراضياً بالإضافة إلى جدول الأعمال على صفحة الويب الخاصة بخدمات الدعم النفسي والجسدي كإحدى مزايا برنامج Medi-Cal. يرجى إرسال أسئلتكم عبر إلى DoulaBenefit@dhcs.ca.gov .
في حال فاتتك
هيئة الخدمات الصحية بدبي تصدر تقرير التنفيذ الفصلي عن إدارة المحتوى المؤسسي والدعم المجتمعي
في 4 أبريل، أصدرت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) أحدث تقرير ربع سنوي لتنفيذ إدارة الحالات الطارئة ودعم المجتمع والذي يتضمن بيانات من يناير 2022 حتى سبتمبر 2023. يُضيف هذا الإصدار
البيانات بيانات استخدام الربع الثالث
عام 2023 على مستوى الولاية والمقاطعة وبرنامج Medi-Cal MCP، بالإضافة إلى البيانات الديموغرافية، بما في ذلك العرق واللغة الأساسية المستخدمة والعمر والجنس.يُظهر تقرير البيانات ارتفاعًا في كل من توافر واستخدام خدمات الدعم المجتمعي، مما يدل على نمو كبير في عدد المقاطعات التي تقدم هذه الخدمات. اعتبارًا من يناير 2024، قدمت 23 مقاطعة في جميع أنحاء كاليفورنيا جميع أنواع الدعم المجتمعي الـ 14، وقدمت جميع المقاطعات سبعة أنواع على الأقل من الدعم المجتمعي. يمثل هذا زيادة كبيرة مقارنة بنهاية عام 2022، عندما قدمت ثلاث مقاطعات فقط جميع خدمات الدعم المجتمعي الـ 14. بشكل عام، استخدم ما يقرب من 103000 عضو فريد من أعضاء برنامج Medi-Cal خدمات الدعم المجتمعي في أول 21 شهرًا من البرنامج، مع تقديم أكثر من 186000 خدمة إجمالاً. بالإضافة إلى ذلك، ارتفع عدد الأعضاء الذين يتم خدمتهم بواسطة ECM كل ربع سنة؛ ففي الربع الثالث من عام 2023، تلقى ما يقرب من 86000 عضو خدمات ECM، بزيادة قدرها 28 بالمائة عن الربع الرابع من عام 2022. يشمل إجمالي الربع الثالث من عام 2023 6300 عضوًا تقل أعمارهم عن 21 عامًا، وكثير منهم أصبحوا مؤهلين حديثًا لبرنامج إدارة رأس المال الاستثماري في يوليو 2023. إجمالاً، تلقى أكثر من 160,000 عضو فريد في
Medi-Cal في جميع أنحاء الولاية خدمات الرعاية الصحية
(ECM) خلال الأشهر الـ 21 الأولى من الاستفادة من هذه الخدمة.تهدف خدمات إدارة الحالات الطارئة والدعم المجتمعي إلى تحسين الصحة العامة ورفاهية أعضاء برنامج Medi-Cal من خلال معالجة العوامل الطبية والاجتماعية التي يمكن أن تؤثر على صحة الشخص، بما في ذلك المساعدة في السكن، وبرامج الوجبات، والتدريب المهني، والتنسيق المركزي للرعاية. للاستفسارات المتعلقة بالتقرير أو لتقديم ملاحظات حول البيانات، يرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.
جولة شاحنة ميدي-كال المتنقلة لطب الأسنان المتنقلة
في 4 أبريل، أطلقت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) الجولة الثانية لعيادة الأسنان المتنقلة في فريسنو بحدث صحفي. تُعرّف حملة "ابتسم يا كاليفورنيا" التابعة لإدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) أعضاء برنامج Medi-Cal بخدمات طب الأسنان الوقائية للأطفال والشباب لتعزيز الاستفادة من الرعاية الأساسية للأسنان وتحسين صحة الفم، وخاصة للفئات المحرومة. بالإضافة إلى فريسنو، زارت عيادة الأسنان المتنقلة بيكسلي (5 أبريل)
وستتوقف لاحقًا في هوليستر (11 أبريل)، وأفينال (12 أبريل)، وهانتينغتون بارك (4 مايو
.
يمكن لأعضاء برنامج Medi-Cal ومقدمي الخدمات الطبية وطب الأسنان والمنظمات المجتمعية معرفة المزيد عن خدمات طب الأسنان التي يغطيها برنامج Medi-Cal من خلال زيارة موقع Smile, California الإلكتروني، باللغة الإنجليزية على SmileCalifornia.org أو باللغة الإسبانية على SonrieCalifornia.org. يحتوي الموقع الإلكتروني على موارد مفيدة، مثل النشرات الإعلامية ومقاطع الفيديو والبيانات، بالإضافة إلى أداة "البحث عن طبيب أسنان " لتحديد موقع مقدم خدمات طب الأسنان.