DHCS Stakeholder News – February 17, 2023
أهم الأخبار
هيئة خدمات الرعاية الصحية بدبي تطلق لجنة استشارية جديدة لأعضاء برنامج ميدي-كال
تدرك DHCS أنه يجب إدراج الأعضاء كمشاركين نشطين في إعلام وتصميم برامج DHCS. يمثل أعضاء Medi-Cal مجموعة متنوعة من التجارب الديموغرافية والمعيشية التي لا تتم مطابقتها حاليًا على مستوى المزود أو الخطة أو حكومة الولاية. يعد دمج وجهات نظر الأعضاء بنشاط في تطوير برنامج Medi-Cal أمرًا ضروريًا لتعزيز العدالة الصحية وهو هدف أساسي لاستراتيجية الجودة الشاملة لـ DHCS.
Therefore, DHCS is proud to announce the creation of the Medi-Cal Member Advisory Committee* (MMAC). The Committee will provide a dedicated space for Medi-Cal members to directly provide input to DHCS’ Director and leadership. It will also bolster member representation in DHCS’ stakeholder engagement efforts. The Committee will be comprised entirely of Medi-Cal members and family caregivers, and will operate alongside existing DHCS advisory groups, such as the Stakeholder Advisory Committee (SAC).
سيركز MMAC، الذي عقدته DHCS وشارك في تصميمه أعضاء اللجنة، على التوصيات القائمة على الخبرة المباشرة مع برنامج Medi-Cal وفيما يتعلق بقضايا Medi-Cal ذات الأولوية - بما في ذلك تطوير السياسات والبرامج. ستلعب اللجنة دورًا مهمًا في تحديد وتشكيل المجالات لتحسين إجراءات التسجيل والجودة والوصول إلى الرعاية في برنامج Medi-Cal، من بين قضايا أخرى. ستعمل DHCS مع أصحاب المصلحة لضمان دمج مدخلات MMAC إلى أقصى إمكاناتها.
يكمل MMAC الأحكام الجديدة في عقود خطة الرعاية المُدارة Medi-Cal لعام 2024، والتي تتطلب خططًا لدمج مدخلات الأعضاء في برامجهم ومبادراتهم واتصالاتهم. بالإضافة إلى ذلك، يوضح MMAC تقدم DHCS في مشاركة الأعضاء المبين في استراتيجية Medi-Cal لدعم الصحة والفرص للأطفال والأسر.
لاختيار المجموعة الأولى من أعضاء MMAC، طلبت DHCS ترشيحات من المدافعين عن أعضاء Medi-Cal وأصحاب المصلحة الآخرين. ستبذل DHCS قصارى جهدها لضمان أن تعكس عضوية MMAC تنوع أعضاء Medi-Cal والخبرات مع برامج DHCS المختلفة. في البداية، ستضم اللجنة حوالي 20 عضوًا لمدة عامين. ستشمل اجتماعات MMAC الأعضاء الذين يتحدثون لغة أساسية أخرى غير الإنجليزية وسيتم تصميمها لتلبية أي احتياجات أخرى تسمح للأعضاء بالمشاركة الكاملة. ستجتمع MMAC كل ثلاثة أشهر، بدءًا من ربيع عام 2023. ستكون اجتماعات MMAC افتراضية ولكنها قد تجتمع شخصيًا في بعض الأحيان.
To protect the privacy of the Medi-Cal members the meetings will not be open to the public and a membership roster will not be shared publicly. However, DHCS will post meeting summaries online and will report key findings from the MMAC in stakeholder forums including but not limited to the SAC.
DHCS is also excited to announce that Everyday Impact Consulting has been selected as the contractor who will assist DHCS in the operation of the MMAC. DHCS would like to thank the California Health Care Foundation (CHCF) and the Lucile Packard Foundation for Children’s Health for assistance in the development of the Committee and supporting the operation of the MMAC for the next two years.
دخلت DHCS، بالتعاون مع CHCF، في شراكة مع مركز استراتيجيات الرعاية الصحية (CHCS) لوضع توصيات لتصميم MMAC. كجزء من مرحلة التصميم هذه، أجرت CHCS بحثًا مكثفًا وأكثر من 25 مقابلة مع المخبرين الرئيسيين مع أعضاء Medi-Cal وممثلي حكومة الولاية وخطط الرعاية المُدارة والمنظمات المجتمعية والمنظمات البحثية. ومن المتوقع نشر تقرير يلخص هذه النتائج في الأشهر المقبلة. أيضًا، قدمت مجموعة استشارية فنية من خبراء المشاركة المجتمعية المشورة وقدمت ملاحظات حول تصميم وتوصيات MMAC من خلال أربعة اجتماعات شهرية بين يوليو وأكتوبر 2022. تم إنشاء MMAC لتلبية الحاجة التي حددتها DHCS ولم يتم تفويضها بموجب التشريع. ستقوم DHCS باستمرار بتقييم أداء MMAC وإجراء تحسينات لتحسين مشاركة وصوت أعضاء Medi-Cal.
مجموعة أدوات التوعية الجديدة من Medi-Cal & التعليمية للأطفال & المراهقين
كجزء من استراتيجية Medi-Cal لدعم الصحة والفرص للأطفال والعائلات، طورت DHCS مواد تعليمية جديدة من Medi-Cal للأطفال & Teens Outreach & لتحسين فهم الأعضاء لكيفية عمل Medi-Cal للأطفال والشباب وزيادة التنسيق مع مجموعة من أصحاب المصلحة الذين يخدمون الأطفال. تعمل مجموعة الأدوات الجديدة على تثقيف وإعلام العائلات ومقدمي الخدمات بالمتطلبات الفيدرالية للفحص المبكر والدوري والتشخيص والعلاج (EPSDT). تشمل مجموعة الأدوات المتاحة على صفحة Medi-Cal for Kids & Teens ثلاثة مكونات رئيسية:
- كتيبات "ميدي-كال للأطفال & المراهقين" الموجهة للأعضاء لتحسين فهم الأعضاء لكيفية عمل ميدي-كال للأطفال والمراهقين والشباب؛ وما الذي يغطيه؛ ودوره في فحص الرعاية الوقائية والتشخيص والعلاج. تشتمل مجموعة الأدوات على كتيبين، كتيب الأطفال للأطفال حتى سن 12 عامًا، وكتيب المراهقين للأعمار من 12 إلى 21 عامًا.
-
ميدي-كال للأطفال & المراهقين: رسالة حقوقك في Medi-Cal مصممة لمساعدة الأعضاء الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا وعائلاتهم على فهم مزايا Medi-Cal الخاصة بهم وما هو متاح لهم من سبل الانتصاف في حالة رفض الرعاية الضرورية طبيًا أو تأخيرها أو تخفيضها أو إيقافها.
- تدريب موحد لمقدمي الخدمات لمساعدة مقدمي الرعاية المدارة من Medi-Cal على فهم أفضل لخدمات Medi-Cal للأعضاء الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا، بما في ذلك كيفية مساعدة الأطفال والأسر في الحصول على الرعاية الطبية اللازمة، وكيفية إصدار فواتير الخدمات المغطاة، وبمن يمكن الاتصال في DHCS لطرح أسئلة إضافية. يتماشى هذا التدريب لمقدمي الرعاية مع لغة عقد برنامج الرعاية الطبية المدارة الذي سيدخل حيز التنفيذ في يناير 2024 والذي يتطلب تدريب مقدمي الرعاية المدارة الذين يعملون مع الأطفال والمراهقين والشباب كل عامين على الأقل على كيفية عمل برنامج Medi-Cal للأعضاء الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا.
خضعت مجموعة الأدوات لمراجعة مكثفة من المستهلكين وأصحاب المصلحة للتأكد من أن المواد تلبي احتياجات الأعضاء ومقدمي الخدمات في Medi-Cal. استنادًا إلى تعليقات المستهلكين، تشير DHCS إلى متطلبات EPSDT الفيدرالية باسم Medi-Cal للأطفال & Teens في مواد مجموعة الأدوات. ستقوم DHCS بترجمة المواد الموجهة للأعضاء إلى اللغات الأساسية لـ DHCS ونشرها على صفحة الويب DHCS Medi-Cal for Kids & Teens.
ستستضيف DHCS ندوة عبر الإنترنت حول مجموعة الأدوات في 1 مارس، من الساعة 11 صباحًا حتى الساعة 12 ظهرًا. يتم تشجيع جميع أصحاب المصلحة المهتمين على المشاركة (قم بالتسجيل مسبقًا هنا). ستشارك DHCS أيضًا هذه المواد على نطاق واسع مع مقدمي الخدمات والمستهلكين وأصحاب المصلحة في الأيام المقبلة.
تحديثات البرنامج
هيئة الخدمات الصحية بدبي: رسالة توعية أعضاء ميدي-كال
في 17 فبراير، بدأت DHCS بإرسال رسالة توعية إلى ما يقرب من ثمانية ملايين من أعضاء Medi-Cal لإبلاغهم بالخطوات التي يجب عليهم اتخاذها لتقليل مخاطر فقدان التغطية الصحية لـ Medi-Cal. تشجع الرسالة أعضاء Medi-Cal على تزويد مكتب المقاطعة المحلي بمعلومات محدثة إذا تغيرت. تتم ترجمة الرسالة إلى جميع لغات Medi-Cal threshold وسيتم إرسالها بالبريد إلى المستلم بلغته المفضلة، وكذلك بتنسيقات بديلة لأولئك الذين اختاروا التنسيق المفضل لديهم.
في 29 و 2022 ديسمبر، تم سن قانون الاعتمادات الموحدة لعام 2023. أدى هذا إلى فصل متطلبات التغطية المستمرة لبرنامج Medicaid (Medi-Cal) عن حالة طوارئ الصحة العامة لـ COVID-19 وحدد تاريخ انتهاء 31، 2023 في مارس بمتطلبات التغطية المستمرة. ونتيجة لذلك، ستبدأ فترة التصفية في 1، 2023 في أبريل، مع استئناف عمليات التجديد السنوية لجميع أعضاء Medi-Cal.
نظام الرعاية الاجتماعية الآلي على مستوى الولاية في كاليفورنيا (CalSAWS) الموجة الثانية من الترحيل والاضطرابات القادمة
في 27 فبراير، ستنضم مقاطعات كونترا كوستا وسانتا كلارا وتولاري إلى المقاطعات الـ 42 التي تشكل اتحاد CalSAWS. لن يكون نظام CalWIN الحالي متاحًا للمقاطعات المهاجرة ابتداءً من الساعة 5 مساءً يوم 23 فبراير حتى تصبح مقاطعات كونترا كوستا وسانتا كلارا وتولاري نشطة في نظام كاليفورنيا للمعلومات الأمنية في 27 فبراير في الساعة 7:30 صباحًا. لن يكون نظام CalSAWS متاحًا للمقاطعات الـ 42 ابتداءً من الساعة 3 مساءً يوم 24 فبراير وسيعود إلى الإنترنت يوم الاثنين 27 فبراير، في الساعة 7:30 صباحًا، إلى جانب المقاطعات المهاجرة.
لن تكون بوابة تقديم الطلبات على مستوى الولاية - BenefitsCal - متاحة في 26 فبراير في الساعة 8 مساءً وستكون متاحة للجمهور والمنظمات المجتمعية في 27 فبراير. يجب ألا يكون هناك أي انقطاع في مقاطعات كالوين الـ 13 الأخرى خلال هذه الفترة الزمنية.
برنامج حوافز التعافي - تحديث التدريب
On February 15, the University of California, Los Angeles (UCLA) launched the first Recovery Incentives Program Implementation Training (Part I) for contingency management (CM) coordinators and CM supervisors. Part II of the training will be offered starting on February 28, and additional training dates are available on a rolling basis. CM coordinators and supervisors in participating Drug Medi-Cal Organized Delivery System counties and provider sites must complete the two-part implementation training designed to provide a detailed overview of the program for treating individuals living with a stimulant use disorder.
للأسئلة حول جدول التدريب القادم، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov، وزيارة صفحة الويب الخاصة ببرنامج حوافز الاسترداد لمزيد من المعلومات.
الموردون الذين تم اختيارهم لخدمة إدارة الموافقات
On February 17, DHCS announced it selected three vendors to participate in the Authorization to Share Confidential Medi-Cal Information (ASCMI) form pilot: 211 San Diego, in collaboration with San Diego County and Health Net; Manifest MedEx, in collaboration with San Joaquin County and Health Net; and Santa Cruz Health Information Organization, in collaboration with Santa Cruz County and Central California Alliance for Health. The ASCMI form is a universal release of information designed to facilitate sharing of an individual’s physical, mental, and social health information through a standardized consent process. A consent management service will be used to store and manage Medi-Cal member consent and can be accessed and amended by members and service providers via website and/or their existing electronic health record system.
سيكون هؤلاء البائعون مسؤولين عن تصميم وتنفيذ استخدام نموذج ASCMI وخدمة إدارة الموافقة، بالتعاون مع المقاطعة وشركة MCP ومقدمي الخدمات المشاركين. سيدعم النموذج التجريبي لـ ASCMI مبادرات California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAim) التي تهدف إلى تقديم رعاية كاملة للأشخاص، مثل إدارة الرعاية المحسنة ودعم المجتمع، وسيحدد التعقيدات التشغيلية للإبلاغ عن بدء التشغيل على نطاق أوسع في المستقبل.
تجديد الإعفاء من البدائل المنزلية والمجتمعية (HCBA)
في 2 فبراير، وافقت المراكز الفيدرالية لخدمات Medicare & Medicaid (CMS) على تجديد إعفاء HCBA للأفراد الضعفاء طبيًا والمعتمدين على التكنولوجيا. تمت الموافقة على إعفاء HCBA لمدة خمس سنوات جديدة، مع تاريخ سريان بأثر رجعي من يناير 1، 2023، حتى ديسمبر 31، 2027. للحصول على معلومات إضافية، بما في ذلك الإعفاء المعتمد، قم بزيارة صفحة الويب الخاصة بالإعفاء من HCBA.
ميدي-كال Rx
On February 24, DHCS will implement Phase 2, Wave 2 of the Reinstatement of Prior Authorizations (PAs) and Retirement of the Transition Policy. PA requirements will be reinstated for 46 additional Standard Therapeutic Classes, including medical supplies, for new start prescriptions for members ages 22 and older. “New starts” are defined as new therapies or medications not previously prescribed to a member during the 15-month lookback period. Medi-Cal Rx will continue to use PA and claims data to allow for grandfathering of previously approved PAs until Phase 3 of Reinstatement.
تنبيه لمستخدمي نظام النقل الإلكتروني MOVEit: إضافة DHCS خطوة أمنية إضافية لحماية الملفات السرية
DHCS is improving the security of files and data shared through the E-Transfer MOVEit website. This change will affect users who use the website to transfer confidential files and data. In order to protect these data, DHCS is adding multi-factor authentication that uses two steps to verify a user’s identity when transferring confidential files. This change will be implemented in spring 2023. DHCS will provide additional training and instructions in future communication updates.
انضم إلى فريقنا
تقوم هيئة الخدمات الصحية بدبي بتعيين موظفين في فرقنا المالية والموارد البشرية والقانونية والتدقيق والسياسة الصحية وتكنولوجيا المعلومات. لمزيد من المعلومات، يُرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت
اجتماع شباط/فبراير لمجموعة عمل تكامل الخدمات طويلة الأجل المدارة (MLTSS) ومجموعة عمل تكامل الثنائيات في اجتماع فبراير
On February 23, from 10 to 11:30 a.m., DHCS will virtually host the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup meeting. This workgroup serves as a stakeholder collaboration hub for CalAIM MLTSS and integrated care for dual eligible members, and allows stakeholders to provide feedback and share information about policy, operations, and strategy for changes to Medicare and Medi-Cal.
Background materials, transcripts, and video recordings of the previous workgroup meetings, along with additional information about the workgroup, are posted on the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup webpage.
تقرير مبادرة الصحة السلوكية للأطفال والشباب (CYBHI) الشباب في المركز ندوة عبر الإنترنت
On February 24, from 12 to 1 p.m., CYBHI will host a Youth at the Center Report webinar. The Youth at the Center Report, commissioned by the California Health & Human Services Agency (CalHHS) and developed by The Social Changery, calls to action a reimagined behavioral health ecosystem for children, youth, and families across California. The report is foundational to the CYBHI’s efforts to ensure that their voices and life experiences continue to guide every phase of the CYBHI’s work. More information and an agenda will be available on the CalHHS CYBHI webpage.
ندوة عبر الإنترنت لمرفق التمريض الماهر (SNF) في كاليفورنيا: تحديث السياسة
On February 24, from 2 to 3 p.m., DHCS will virtually host the fifth and final webinar in a series of educational webinars for the SNF Carve-In to support Medi-Cal MCPs and SNF providers that implemented Medi-Cal managed care coverage of SNFs statewide beginning on January 1, 2023.
ستوفر الندوة عبر الويب نظرة عامة على تحديثات السياسة لـ APL 22-018 - مرافق التمريض الماهرة - توحيد مزايا الرعاية طويلة الأجل وانتقال الأعضاء إلى الرعاية المُدارة. تتوفر تفاصيل إضافية حول الندوات عبر الإنترنت القادمة على صفحة الويب الانتقالية لـ CalAim Long-Care Carve-In.
ندوة CYBHI عبر الإنترنت حول ورقة العمل
في 28 فبراير، من الساعة 10 إلى 11 صباحًا، ستستضيف CYBHI ورقة العمل حول ندوة الويب الخاصة بأطفال كاليفورنيا & Youth لتبادل النتائج والتوصيات من ورقة عمل جديدة حول كيفية العمل الجماعي عبر الأنظمة والقطاعات لخدمة الأطفال بشكل أفضل، وإنشاء نظام صحي سلوكي أكثر تنسيقًا وإنصافًا وتركيزًا على الشباب للشباب والأسر. ستتوفر المزيد من المعلومات وجدول الأعمال على موقع CalHHS.
ميدي-كال للأطفال & المراهقين التوعية & مجموعة أدوات التعليم ندوة عبر الإنترنت
On March 1, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS is hosting a webinar focused on the recently published Medi-Cal for Kids & Teens Outreach & Education Toolkit. The federal and state requirement, EPSDT, gives children, teens, and young adults from birth to age 21 access to preventive and medically necessary treatment services. DHCS developed the toolkit to promote understanding of and access to EPSDT-covered services, which are available to the 5.7 million children and youth enrolled in Medi-Cal. The webinar will provide interested stakeholders the opportunity to learn more about the toolkit, including how it was developed; how consumers, providers, and stakeholders can access the materials; and how the toolkit will help advance Medi-Cal’s Strategy to Support Health & Opportunity for Children & Families.
Medi-Cal Children’s Health Advisory Panel (MCHAP) Meeting
في 2 مارس، من الساعة 10 صباحًا حتى 2 ظهرًا، ستستضيف DHCS اجتماع MCHAP الهجين التالي في مؤسسة كاليفورنيا (1414 K Street، سكرامنتو). سيتم نشر مواد الاجتماع على صفحة ويب MCHAP مع اقتراب موعد الاجتماع.
اجتماع مجموعة أصحاب المصلحة الاستشارية للمجموعة الاستشارية للمقترح 64
On March 2, from 10 a.m. to 2:30 p.m., DHCS will host the next Proposition 64 Advisory Group (P64AG) hybrid meeting. This is the annual planning meeting to determine Round 5 Elevate Youth California focus areas. DHCS will also provide Proposition 64 Youth Education, Prevention, Early Intervention, and Treatment Account-funded contract and budget updates. Meeting information, including the agenda, webinar link, and additional materials, will be posted on the P64AG webpage and emailed to P64AG members.
في حال فاتتك
كاليفورنيا تستثمر المزيد من الموارد في برامج علاج اضطرابات تعاطي المواد الأفيونية
في 15 فبراير، منحت إدارة الصحة والخدمات المجتمعية في كاليفورنيا مبلغ 1.5 مليون دولار لـ 20 منظمة لتوسيع نطاق العلاج بمساعدة الأدوية (MAT) في جميع أنحاء كاليفورنيا، وطلبت طلبات للحصول على منح يبلغ مجموعها 3 ملايين دولار لمعالجة تعاطي المخدرات في المجتمعات القبلية والهنود الحمر في المناطق الحضرية.
- جوائز المنح: تعاونية الإنصاف في علاج الإدمان تبدأ من هنا (ATSH)
سيتلقى الفائزون أموالًا من 28، 2023، إلى يونيو 30، 2024، لتنفيذ برنامج ATSH للتعلم المجتمعي المتمحور حول الأسهم (ATSH Equity Collaborative). تشمل الكيانات مواقع المراكز الصحية في كاليفورنيا التي تقدم خدمات الرعاية الأولية الشاملة مع برامج MAT المعمول بها للسكان المحرومين. ستدعم أموال البرنامج علاج مراكز الصحة المجتمعية لـ SUD. سيعملون أيضًا على معالجة أوجه عدم المساواة في SUD والقضاء عليها في نهاية المطاف من خلال توسيع رعاية MAT مع نهج الإنصاف والعدالة العرقية الذي يعزز الشراكات بين العيادات وشركائها في المجتمع.
- طلب تقديم الطلبات (RFA): برنامج أفضل الممارسات المحددة للمجتمعات القبلية والحضرية الهندية
تم تصميم مشروع California Tribal MAT (TMAT) لتلبية اضطراب استخدام المواد الأفيونية (OUD) واحتياجات SUD للمجتمعات الهندية القبلية والحضرية في كاليفورنيا. أحد مكونات مشروع TMAT، سيدعم برنامج أفضل الممارسات المحددة من قبل المجتمع الهندي القبلي والحضري تبادل المعرفة بأفضل الممارسات لتعزيز خدمات الوقاية والعلاج والتعافي من OUD وغيرها من SUDs المتزامنة في المجتمعات الهندية القبلية والحضرية. قد تتقدم الكيانات القبلية بطلب للحصول على ما يصل إلى 150,000 دولار من مايو 1، 2023، حتى مايو 31، 2024، لدعم تحديد ممارسات الشفاء والتعافي الثقافية والتقليدية ودمجها في البرامج الصحية الهندية القبلية والحضرية النامية أو الحالية للوقاية من تعاطي المخدرات والعلاج وخدمات التعافي.
For more information about efforts to expand MAT, visit California MAT Expansion Project Overview. Learn more about the California MAT Expansion Project.