برنامج كاليم للرعاية طويلة الأجل
العودة إلى الصفحة الرئيسية CalAIM
تعمل ولاية كاليفورنيا على تحويل برنامج Medi-Cal من خلال العديد من المبادرات لمواصلة تحسين جودة الرعاية، وتبسيطها وتقليل تعقيدها، والبناء على الرعاية التي تركز على الإنصاف، وتعتمد على البيانات، وتراعي الشخص ككل. ولتعزيز أهداف CalAIM المتمثلة في توحيد وتقليل الاختلافات بين المقاطعات، بدأت خطط الرعاية المدارة Medi-Cal (MCPs) في تغطية وتنسيق الرعاية المؤسسية طويلة الأجل Medi-Cal (LTC) في جميع المقاطعات في عام 2023 باتباع نهج تدريجي حسب نوع الاستحقاق. يُحسّن نظام الرعاية طويلة الأجل المُدارة على مستوى الولاية من تكامل الرعاية بين البيئات المؤسسية والمنزلية والمجتمعية.
ماذا يعني "الاستقطاع" بالنسبة لسكان كاليفورنيا
في 1 يناير 1 ، 2023 ، أصبح جميع مقدمي الرعاية الطويلة (MCP) مسؤولين عن تغطية مزايا الرعاية الطويلة (LTC) التالية:
- مرفق التمريض الماهر (SNF)، سواء كانت قائمة بذاتها أو في المستشفيات
في 1 يناير 1 ، 2024 ، أصبح جميع مقدمي الرعاية الطبية (MCP) مسؤولين عن تغطية مزايا الرعاية الطويلة الأجل (LTC) التالية:
- مركز الرعاية المتوسطة للمعاقين عقلياً (ICF/DD) الصفحة الرئيسية
- مركز الرعاية المتوسطة للمعاقين عقلياً – إعادة التأهيل (ICF/DD-H) الصفحة الرئيسية
- مركز الرعاية المتوسطة للمعاقين عقلياً – التمريض (ICF/DD-N) الصفحة الرئيسية
- الرعاية تحت الحادة للبالغين
- الرعاية تحت الحادة للأطفال
ملحوظة: لا تخضع دور الرعاية التمريضية المستمرة (ICF/DD-CN) لسياسة الاقتطاع من الرعاية التمريضية المستمرة (ICF/DD-CN).
More information for members can be found on the LTC Carve-In Member Information webpage.
معلومات حسب مرفق/دار رعاية المسنين
لمزيد من المعلومات والموارد حول LTC Carve-In حسب نوع المنشأة/المنزل، يرجى زيارة الصفحات التالية:
- مرافق التمريض المتخصص (SNF) الرعاية طويلة الأجل Carve-In
- مرفق الرعاية المتوسطة للمعاقين عقلياً الرعاية طويلة الأمد Carve-In
- الرعاية شبه الحادة الرعاية طويلة الأمد Carve-In
ندوات إعلامية عبر الإنترنت
استضافت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) ندوات تعليمية عبر الإنترنت لدعم أصحاب المصلحة في تنفيذ برنامج LTC Carve-In. يمكن الاطلاع على تفاصيل ومواد الندوات عبر الإنترنت على الرابط التالي:
موارد الرعاية المدارة لمقدمي خدمات الرعاية الطويلة الأمد
لدعم الجهات المعنية في تنفيذ برنامج Carve-In، طورت DHCS مجموعة من الموارد لمقدمي خدمات الرعاية الطويلة الأجل تركز على المجالات التشغيلية الرئيسية للرعاية المدارة للمساعدة في تعزيز الفهم العام للرعاية المدارة من Medi-Cal.
- تصاريح ميدي-كال LTC Resource
- مورد فواتير ميدي-كال والفواتير والمدفوعات LTC
- أهلية ميدي-كال والتسجيل في برنامج الرعاية الصحية المتكاملة لموارد الرعاية الصحية طويلة الأجل
مصادر إضافية
- خدمات ودعم طويل الأجل مدارة من CalAIM مجموعة عمل تكامل أصحاب المصلحة المزدوجين في برنامج المساعدة الطبية ( & )
- لوحة معلومات الخدمات طويلة الأجل والدعم في كاليفورنيا
- خدمات الرعاية الانتقالية للأعضاء الذين يحتاجون إلى خدمات ودعم طويل الأمد
- نظام التحقق الآلي من الأهلية (AEVS) عبر بوابة مقدمي الخدمات التابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية (DHCS) – حيث يمكن لمقدمي الخدمات العثور على معلومات التسجيل في برنامج الرعاية الطبية (MCP) للأ
الأسئلة
يمكنكم التواصل مع إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) في حال وجود أي استفسارات حول برنامج CalAIM LTC Carve-In على البريد الإلكتروني LTCTransition@dhcs.ca.gov.