DHCS Stakeholder News – October 20, 2023​​ 

أهم الأخبار​​ 

عروض القسم 1115: الإيجار الانتقالي BH-CONNECT و CalAIM الانتقالي​​ 

On October 20, DHCS submitted to the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) the new Section 1115 demonstration request, entitled the California Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) demonstration, and the proposed amendment to the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Section 1115 demonstration related to transitional rent services. Read what people are saying about California’s Behavioral Health Transformation.​​ 

اتصال BH​​ 

يعتمد العرض التوضيحي BH-CONNECT على الاستثمارات غير المسبوقة والتحولات السياسية الجارية حاليًا في كاليفورنيا والتي تم تصميمها لتوسيع نطاق الوصول إلى الرعاية الصحية السلوكية المجتمعية وتحسين النتائج لأعضاء Medi-Cal الذين يعانون من أهم احتياجات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات. سيؤدي العرض التوضيحي BH-CONNECT إلى توحيد النماذج القائمة على الأدلة وتوسيع نطاقها بحيث يتلقى أعضاء Medi-Cal ذوي الاحتياجات الأكبر رعاية ميدانية في المجتمع؛ وتجنب الزيارات غير الضرورية لقسم الطوارئ، والإقامة في المستشفيات، والإقامة في مرافق المرضى الداخليين والمرافق السكنية؛ والحد من التورط مع نظام العدالة؛ والإبلاغ عن تحسن الحالة. ولتحقيق هذه الأهداف، يتضمن العرض التوضيحي BH-CONNECT بعض المكونات التي سيتم تنفيذها على مستوى الولاية ومكونات أخرى سيتم تنفيذها على أساس اختيار المقاطعة.​​ 

تعديل الإيجار الانتقالي لـ CALAIM​​ 

لتحسين الرفاهية والنتائج الصحية لأعضاء ميدي-كال خلال المراحل الانتقالية الحرجة أو الذين يستوفون معايير عالية الخطورة، تسعى دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS إلى تعديل عرض القسم 1115 من CalAIM لتوفير ما يصل إلى ستة أشهر من خدمات الإيجار الانتقالي للأفراد المؤهلين الذين لا مأوى لهم أو المعرضين لخطر التشرد والانتقال من مستويات الرعاية المؤسسية, وأماكن الإقامة الجماعية، والمرافق الإصلاحية، ونظام رعاية الطفل، ومرافق الرعاية التعافيية، والإسكان قصير الأجل بعد دخول المستشفى، والإسكان الانتقالي، وملاجئ المشردين أو المساكن المؤقتة، وكذلك أولئك الذين يستوفون معايير التشرد غير المأوى أو برنامج شراكة الخدمة الكاملة (FSP). ستكون خدمات الإيجار الانتقالي متاحة لفترة لا تزيد عن ستة أشهر؛ ويجب أن تكون فعالة من حيث التكلفة؛ ولن يتم توفيرها إلا إذا تقرر أنها مناسبة طبيًا باستخدام معايير الاحتياجات السريرية وغيرها من الاحتياجات الاجتماعية المتعلقة بالصحة. ستكون خدمات الإيجار الانتقالي طوعية لخطط الرعاية المدارة من Medi-Cal لتقديمها ولأعضاء Medi-Cal لاستخدامها.​​ 

Please visit the DHCS BH-CONNECT webpage and DHCS CalAIM 1115 Demonstration & 1915(b) Waiver webpage for more information.​​ 

مبادرة كاليفورنيا - كاليفورنيا - العدالة في العدالة​​ 

أعلنت DHCS أن تاريخ البدء الأولي للمبادرة المتعلقة بالعدالة انتقل من أبريل 1, 2024, إلى أكتوبر 1, 2024. ستصدر DHCS أيضًا السياسة النهائية والدليل التشغيلي لتخطيط وتنفيذ مبادرة CalAim المتعلقة بالعدالة. لا تزال DHCS تتوقع فترة تنفيذ مدتها سنتان. سيسمح هذا التغيير للمرافق الإصلاحية في كاليفورنيا وشركاء المقاطعة وخطط الرعاية المُدارة والمنظمات المجتمعية بالاستعداد بشكل أفضل لتنفيذ خدمات ما قبل الإصدار المستهدفة وفقًا لما يقتضيه قانون الولاية والمصرح به في عرض CalAim المعتمد في كاليفورنيا.​​ 

سيتيح التغيير أيضًا مزيدًا من الوقت لوضع اللمسات الأخيرة على السياسة وتعديلات أنظمة تكنولوجيا المعلومات المرتبطة بها المطلوبة لتنفيذ المبادرة؛ لمواصلة المشاركة مع شركاء التنفيذ (المرافق الإصلاحية، ومقدمي الخدمات المجتمعية، وخطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal) لتقديم المساعدة الفنية المتعلقة بالسياسة والتوقعات التشغيلية؛ وللمرافق الإصلاحية لاستخدام تمويل منحة توفير الوصول وتحويل بناء القدرات المتعلقة بالعدالة الصحية للقيام بالاستثمارات اللازمة لإثبات الاستعداد و الامتثال للسياسة والمتطلبات التشغيلية.​​ 

Additionally, DHCS is releasing the policy and operational guide for planning and implementing the CalAIM justice-involved reentry initiative. Along with the guide, DHCS will release a summary of changes made to the guide based on stakeholder feedback. Lastly, DHCS will release a draft of the correctional facility readiness assessment template for stakeholder feedback. To submit questions or comments, please send an email to CalAIMJusticeAdvisoryGroup@dhcs.ca.gov no later than November 13, 2023.​​ 

تحديثات البرنامج​​ 

يناير 2024 الانتقال إلى خطة الرعاية المدارة من ميدي-كال في يناير 2024​​ 

تقوم DHCS بتحويل Medi-Cal لضمان حصول سكان كاليفورنيا على الرعاية التي يحتاجونها ليعيشوا حياة أكثر صحة. بدءًا من عام 2024، ستخضع خطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal لمتطلبات جديدة لتعزيز العدالة الصحية والجودة والوصول والمساءلة والشفافية بشكل صارم لتحسين نظام Medi-Cal لتقديم الرعاية الصحية. كجزء من هذا التحول، ستتغير بعض الخطط في 1 يناير، مما سيؤدي إلى حصول ما يقرب من 1.2 مليون من أعضاء الرعاية المُدارة من Medi-Cal على خيارات خطة جديدة. في بعض الحالات، ستتطلب هذه التغييرات أيضًا من الأعضاء الانتقال إلى خطط جديدة إذا لم تعد خطتهم الحالية تخدم الأعضاء في مقاطعتهم. لن تؤثر الخطط المتغيرة على تغطية Medi-Cal أو مزاياها.​​ 

في وقت سابق من هذا الشهر، تلقى الأعضاء الذين سينتقلون إلى خطة جديدة في يناير 2024 إشعارًا من خطة الخروج الخاصة بهم. أعدت DHCS رسالة معلومات قسم أهلية Medi-Cal رقم 1 23-54 لتزويد المقاطعات بمعلومات حول تغيير بعض أعضاء Medi-Cal إلى خطة جديدة في 1 يناير والموارد المتاحة لدعم انتقالهم. أعدت DHCS أيضًا دليل سياسة انتقال خطة الرعاية المُدارة لعام 2024 الذي يتضمن متطلبات محددة للخطط.​​ 

أنتجت DHCS موارد إضافية لدعم الأعضاء ومقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة الآخرين في الانتقال. هذه الموارد ذات قيمة للعاملين في الأهلية بالمقاطعة والخطط ومقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة الآخرين الذين يجيبون على أسئلة الانتقال من الأعضاء. تتضمن الموارد صفحة الويب الخاصة بالأعضاء في خطة الرعاية المُدارة الانتقالية مع أداة «البحث» عن المقاطعة وإشعارات الأعضاء والأسئلة الشائعة وصفحة اتصل بنا للأعضاء لمعرفة المزيد حول الخطط الصحية وخيارات مقدم الخدمة. هناك أيضًا موارد انتقالية لمقدمي الخدمات والخطط وأصحاب المصلحة الآخرين. يرجى إرسال بريد إلكتروني بأسئلة أو تعليقات إلى MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov.​​ 

ترحيل نظام CalSAWS​​ 

في 30 أكتوبر، من المقرر الانتهاء من الموجة الأخيرة من ترحيل نظام الرعاية الاجتماعية الآلي على مستوى ولاية كاليفورنيا (CalSaws). تنقسم مقاطعات كاليفورنيا الـ 58 حاليًا بين نظامين للأهلية والتسجيل: شبكة معلومات فرص العمل في كاليفورنيا والمسؤولية تجاه الأطفال (CalWin) و CalSaws. في عام 2016، طلبت CMS وخدمة الغذاء والتغذية (FNS) من كاليفورنيا تنفيذ نظام مقاطعة واحد (CalSaws) بحلول ديسمبر 31، 2023، لدعم جميع المقاطعات الـ 58.​​ 

تم تنظيم هجرة مقاطعات CalWin إلى CalSaws في ست موجات، بدءًا من أكتوبر 2022. ستعمل جميع المقاطعات الـ 58 الآن على CalSaws. بالإضافة إلى ترحيل CalWin إلى CalSaws، تم دمج البوابات العامة للتقدم للحصول على المزايا في بوابة واحدة (BenefitScal). سيستخدم مقدمو الطلبات والأعضاء في جميع المقاطعات الآن BenefitScal للتقدم بطلب للحصول على مزايا Medi-Cal و CalFresh و CalWorks وإدارتها.​​ 

رفض الرمز 80 (التشخيص) رمز الرفض تم تأجيل تاريخ التنفيذ​​ 

في 17 أكتوبر، أصدرت DHCS نشرة تعلن فيها تأجيل رمز الرفض 80، رمز التشخيص المقدم لا يفي بمعايير تغطية الأدوية، كجزء من المرحلة الرابعة، الرفع 4 من الاستعادة في نوفمبر 10، 2023، للأعضاء الذين تبلغ أعمارهم 22 عامًا فما فوق. ستصدر Medi-Cal Rx نشرة أخرى بمجرد تحديد تاريخ التنفيذ. بناءً على ملاحظات أصحاب المصلحة، تم اتخاذ قرار بتأجيل التنفيذ لتقليل التعطيل وضمان التسليم الآمن وفي الوقت المناسب لمزايا الصيدلة.​​ 

انضم إلى فريقنا​​ 

تقوم هيئة الخدمات الصحية بدبي بتعيين موظفين في فرقنا المالية والموارد البشرية والقانونية والتدقيق والسياسة الصحية وتكنولوجيا المعلومات. لمزيد من المعلومات، يُرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.​​ 

DHCS’ purpose is to provide equitable access to quality health care leading to a healthy California for all. DHCS’ goals and objectives reflect DHCS’ tremendous work to transform the state’s health care system and strengthen organizational excellence.​​ 

اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت​​ 

ساعات عمل برنامج توفير إمكانية الوصول وتحويل الصحة (PATH) المعني بالعدالة​​ 

On October 23, DHCS will host the next PATH Justice-Involved Program virtual office hours session for Round 3 awardees (advance registration required). Office hours will be held every other Monday at 11:30 a.m. through December 18 to assist Round 3 agencies, including supporting implementation plan submission. For more information, visit the Justice-Involved Program website.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول موافقة القاصرين وسرية خدمات الصحة الجنسية​​ 

On October 25, from 12 to 1:30 p.m., DHCS and the California Prevention Training Center will host a Minor Consent and Confidentiality for Sexual Health Services webinar (advanced registration required). This webinar will provide an overview of the California laws that impact minors and their access to confidential sexual health and family planning services. It will review important exceptions to confidentiality, including mandated child abuse reporting, and share some examples of best practices for implementation in difficult situations. Participants will learn about resources to support implementation of minor consent laws and be given an opportunity to test their own knowledge through case studies.​​ 

For those unable to attend the live webinar, a transcript and recording of the webinar, along with additional resources, will be made available on the Family PACT website.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول أفضل الممارسات في التخطيط والتنفيذ التعاوني (PATH) لتوفير الوصول وتحويل الصحة (PATH)​​ 

في 27 أكتوبر، من الساعة 10 إلى 11 صباحًا، ستستضيف DHCS ندوة عبر الإنترنت على مستوى الولاية، بعنوان إدارة الرعاية المحسنة (ECM) ودعم الأقران لمقدمي الدعم المجتمعي والتقييم الذاتي للتعاقد (التسجيل المسبق مطلوب). هذه الجلسة الافتراضية هي الأولى في سلسلة من الندوات عبر الإنترنت حول أفضل الممارسات نصف السنوية المصممة لتسليط الضوء على أفضل الممارسات لتنفيذ ECM ودعم المجتمع، وزيادة المشاركة الناجحة لمقدمي الخدمات في CalAim، وتحسين التعاون مع خطط الرعاية المُدارة والوكالات الحكومية المحلية والولائية وأصحاب المصلحة الآخرين لبناء وتقديم خدمات دعم عالية الجودة لأعضاء Medi-Cal. لمزيد من المعلومات وللتسجيل، يرجى زيارة صفحة ويب PATH CPI.​​ 

جلسة الاستماع لبرنامج البنية التحتية لاستمرارية الصحة السلوكية (BHCIP)​​ 

في 30 أكتوبر، ستستضيف مدينة دبي الطبية جلسة استماع مفتوحة للجمهور، بما في ذلك المقاطعات والكيانات القبلية والمنظمات غير الربحية والربحية. ستوفر جلسة الاستماع تحديثًا للبرنامج حول الجولة السادسة من برنامج BHCIP، الجزء الأول: الاحتياجات غير الملباة وستتيح للمتقدمين المؤهلين تقديم مدخلات حول التخطيط والتنفيذ. تنقسم هذه الجولة المتبقية من تمويل برنامج تمويل الإسكان والمشاريع الصغيرة والمتوسطة إلى جزأين ويبلغ إجمالي قيمتها 480.7 مليون دولار. بالنسبة للجولة السادسة، الجزء الأول، من المتوقع أن يتم إصدار تحديث للبرنامج في نوفمبر/تشرين الثاني، يليه طلب تقديم الطلبات (RFA) في يناير/كانون الثاني 2024. الجولة 6، الجزء الثاني قد يتبع نفس الإطار الزمني في نوفمبر 2025 - يناير 2026.​​ 

يوفر برنامج BHCIP لخدمات الرعاية الصحية السلوكية والصحية في المستشفيات تمويلًا من هيئة الصحة والخدمات الاجتماعية في دبي لمنح ما مجموعه 2.2 مليار دولار من خلال ست جولات من المنح التنافسية للكيانات المؤهلة لبناء أو اقتناء أو إعادة تأهيل الأصول العقارية، أو الاستثمار في البنية التحتية المتنقلة للأزمات، لتوسيع السلسلة المجتمعية لموارد العلاج الصحي السلوكي. يرجى إرسال أي أسئلة عبر البريد الإلكتروني BHCIP@dhcs.ca.gov​​ 

جدول رسوم مبادرة الصحة السلوكية للأطفال والشباب (CYBHI) لجميع الدافعين​​ 

في 30 أكتوبر، ستعقد DHCS، بالتعاون مع إدارة الرعاية الصحية المُدارة (DMHC)، فعليًا جلسة مجموعة عمل للإبلاغ عن تطوير جدول رسوم جميع دافعي الضرائب على مستوى الولاية لخدمات الصحة السلوكية المدرسية بموجب CYBHI. من خلال مجموعة العمل هذه، ستقوم DHCS و DMHC بإشراك شركاء يمثلون تعليم K-12، ومؤسسات التعليم العالي، وخطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal، وخطط الصحة التجارية، وإدارات الصحة السلوكية بالمقاطعة، ومقدمي الصحة السلوكية، والجمعيات، والدعاة، والشباب، وأولياء الأمور/مقدمي الرعاية في مجموعة متنوعة من السياسات والمواضيع التشغيلية للمساعدة في تطوير وتحسين تصميم البرنامج.​​ 

سيشمل جدول الرسوم مجموعة من علاجات الصحة العقلية أو علاج اضطراب تعاطي المخدرات الضرورية للمرضى الخارجيين في العيادات الخارجية المقدمة لطالب يبلغ من العمر 25 عامًا أو أقل، في موقع المدرسة أو بالقرب من موقع المدرسة، وتطوير شبكة مزودي خدمات مرتبطة بالمدرسة على مستوى الولاية من مستشاري الصحة السلوكية في موقع المدرسة.​​ 

إرشادات تفويض مشاركة البيانات (DSAG 2.0) ندوة عبر الإنترنت حول إرشادات مشاركة البيانات (DSAG)​​ 

On October 30 at 10:30 a.m., DHCS will host an all-comer webinar on the updated CalAIM DSAG 2.0 (advanced registration is required). This document was created to provide guidance on data sharing under the CalAIM provisions of Assembly Bill (AB) 133, a 2021 law that makes it easier for a wide range of providers to share data for the purposes of implementing CalAIM. The webinar will include an overview of the CalAIM DSAG; key privacy laws applicable to CalAIM to help Medi-Cal partners understand applicable privacy and consent laws across four key areas of data privacy; AB 133’s data sharing provisions and related guidance; consent and authorizations; and data sharing use case scenario examples.​​ 

All Medi-Cal managed care plans, tribal health programs, health care providers, community-based social and human service organizations and providers, local health jurisdictions, correctional facility health care providers, and county and other public agencies that provide services and manage care for individuals enrolled in Medi-Cal are invited to attend.​​ 

Medi-Cal Children’s Health Advisory Panel (MCHAP) Meeting​​ 

في 2 تشرين الثاني/نوفمبر، ستستضيف إدارة الصحة والخدمات الاجتماعية الاجتماع الهجين القادم لخطة العمل الصحية المختلطة (التسجيل المسبق مطلوب) في The California Endowment (1414 شارع K، ساكرامنتو). سيتم نشر مواد الاجتماع على الصفحة الإلكترونية الخاصة بالصحة والسلامة المهنية في وزارة الصحة والسكان والتنمية الاجتماعية مع اقتراب موعد الاجتماع. إذا كنت مهتمًا بتلقي معلومات عن الاجتماعات أو لديك استفسارات عامة، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى MCHAP@dhcs.ca.gov.​​