أهم الأخبار​​ 

مسؤوليات خطة ميدي-كال للرعاية المُدارة (MCP) لمقدمي الرعاية الصحية الهنود والأعضاء الهنود الأمريكيين​​ 

في 8 فبراير، نشرت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) رسالة الخطة الشاملة (APL) 24-002 ، والتي تلخص وتوضح الحماية الفيدرالية والولائية الحالية وخيارات التغطية الصحية البديلة لأعضاء الأمريكيين الأصليين المسجلين في برامج Medi-Cal MCPs. وهو يجمع متطلبات برنامج الرعاية الصحية المتكاملة المختلفة المتعلقة بحماية مقدمي الرعاية الصحية الهنود، بما في ذلك المتطلبات المتعلقة بالتعاقد وسداد المطالبات بطريقة مناسبة وسريعة. بالإضافة إلى ذلك، يقدم برنامج APL إرشادات بشأن متطلبات وتوقعات الاتصال القبلي لبرنامج MCP فيما يتعلق بأدوارهم ومسؤولياتهم.​​ 

تحديثات البرنامج​​ 

تحديث برنامج التغطية السمعية للأطفال (HACCP)​​ 

On February 5, DHCS released an addendum to the HACCP Action Plan, which is available on the Hearing Aid Coverage for Children webpage. The addendum details how DHCS is being responsive to and addressing the specific items outlined in the Governor’s veto message for Senate Bill 635 and provides the most current updates related to DHCS’ work on the HACCP.​​ 

في 13 فبراير، من الساعة 12 إلى 1 مساءً، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية ندوة عبر الإنترنت حول نظام تحليل المخاطر ونقاط التحكم الحرجة (HACCP ) (التسجيل المسبق مطلوب) لتبادل المعلومات مع مقدمي الخدمات لمساعدة مرضى الأطفال وعائلاتهم على تحقيق أقصى استفادة من نظام تحليل المخاطر ونقاط التحكم الحرجة (HACCP). ستوضح الدورة التدريبية متطلبات البرنامج التي يجب على العائلات التقدم بطلب للحصول على التغطية. كما سيحدد هذا الدليل عملية تقديم المطالبات لأخصائيي السمع، وأخصائيي الأنف والأذن والحنجرة، والأطباء، وموظفي مكاتبهم. للمزيد من المعلومات، يرجى زيارة الموقع الإلكتروني www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

الخدمات المنزلية والمجتمعية (HCBS) 1915 (ط) خطة الدولة 1915 (ط) وتعديلات الإعفاء 1915 (ج) للأفراد ذوي الإعاقة النمائية​​ 

في 6 فبراير، نشرت إدارة الخدمات التنموية (DDS)، بالشراكة مع DHCS، التعديلات المقترحة على خطة الدولة 1915 (ط) الخاصة بخدمات الرعاية الصحية والتمتع بالحياة والمساعدة الاجتماعية 1915 (ج) وإعفاء خدمات الرعاية الصحية والتمتع بالحياة والمساعدة الاجتماعية 1915 (ج) لفترة 30 يومًا للتعليق العام، قبل تقديم النسخة النهائية إلى مراكز الرعاية الطبية & الخدمات الطبية (CMS) للموافقة عليها:​​ 

• 1915(i) تعديل خطة الدولة (SPA 24-0005) من شأنه أن يضيف دور الرعاية الجماعية للأطفال ذوي الاحتياجات الصحية الخاصة كمزود جديد لخدمات ترتيبات المعيشة المجتمعية ويضيف التوجيه الذاتي للمشاركين كطريقة لتقديم الخدمات لخدمات الدعم الموجهة ذاتيًا.​​ 
• 1915(i) SPA (SPA 24-0006) سوف تنفذ الجولة التالية من تعديلات إصلاح الأسعار، اعتبارًا من يوليو 1 ، 2024 ، كما هو مطلوب حاليًا في القسم 4519.10 من قانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات. تقترح ميزانية الحاكم لعامي 2024-2025 إعادة التنفيذ الكامل لإصلاح الأسعار، بما في ذلك هذه الجولة التالية من التعديلات، إلى التاريخ الأصلي في يوليو 1، 2025، بدلاً من التاريخ المعجل في يوليو 1، 2024. تواصل إدارة خدمات الإعاقة (DDS) الاستعدادات الإدارية للتنفيذ الكامل لإصلاح الأسعار، وذلك رهناً باتفاقية الميزانية النهائية لعامي 2024-2025.​​ 
• سيضيف التعديل CA.0336.R05.04 الرعاية الصحية عن بُعد كطريقة لتقديم خدمات محددة، ويضيف دور الرعاية الجماعية للأطفال ذوي الاحتياجات الصحية الخاصة كمقدم جديد لخدمات ترتيبات المعيشة المجتمعية، ويضيف خدمة "موجه من قبل المشارك" كطريقة لتقديم الخدمات لخدمات الدعم الموجه ذاتيًا.​​ 
• سيؤدي تعديل الإعفاء من خدمات الرعاية المنزلية والمجتمعية CA.0336.R05.05 إلى تنفيذ الجولة التالية من تعديلات إصلاح الأسعار، اعتبارًا من يوليو 1 ، 2024 ، كما هو مطلوب حاليًا في القسم 4519.10 من قانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات. تقترح ميزانية الحاكم لعامي 2024-2025 إعادة التنفيذ الكامل لإصلاح الأسعار، بما في ذلك هذه الجولة التالية من التعديلات، إلى التاريخ الأصلي في يوليو 1 ، 2025 ، بدلاً من التاريخ المعجل في يوليو 1 ، 2024. تواصل إدارة خدمات الإعاقة (DDS) الاستعدادات الإدارية للتنفيذ الكامل لإصلاح الأسعار، وذلك رهناً باتفاقية الميزانية النهائية لعامي 2024-2025.​​ 

سيتم نشر التعديلات المقترحة على موقع DDS الإلكتروني، بالإضافة إلى عنوان بريد إلكتروني لتقديم التعليقات المكتوبة. يجب استلام جميع التعليقات بحلول 7 مارس. تدعو إدارة خدمات الإعاقة جميع الأطراف المعنية إلى مراجعة التعديلات وتعليمات التعليق على صفحة الويب الخاصة ببرامج خدمات الدعم المنزلي والمجتمعي التابعة لإدارة خدمات الإعاقة. يرجى إرسال أسئلتكم عبر البريد الإلكتروني إلى Federal.Programs@dds.ca.gov.​​ 

توظيف اللجنة الاستشارية للجنة الاستشارية لمركز أبو ظبي للموارد والأبحاث والتطوير​​ 

تقوم إدارة شؤون كبار السن في كاليفورنيا (CDA) بتجنيد أعضاء للجنة الاستشارية لربط موارد كبار السن وذوي الإعاقة (ADRC). يتضمن هذا الإعلان وطلب العضوية معلومات إضافية حول اللجنة الاستشارية ومسؤولياتها وتوقعات الأعضاء. يرجى إرسال أسئلتكم وطلباتكم إلى ADRC@aging.ca.gov بحلول 8 مارس إذا كنتم مهتمين بالانضمام إلى هذه اللجنة الاستشارية ابتداءً من يوليو 2024.​​ 

تطبيق الجولة الثالثة من برنامج المسار السريع للانتقال إلى القدرات والبنية التحتية وتوسيعها وتطويرها (CITED)​​ 

الموعد النهائي للتقدم بطلب للحصول على تمويل الجولة الثالثة من برنامج CITED CITED من الجولة 3 من برنامج توفير الوصول وتحويل الصحة (PATH) هو 15 فبراير. توفر مبادرة PATH CITED التمويل لبناء القدرات والبنية التحتية للشركاء على الأرض، بما في ذلك المنظمات المجتمعية والمستشفيات العامة ووكالات المقاطعات والقبائل وغيرها، للمشاركة بنجاح في Medi-Cal. ستعقد ساعات العمل في 12 فبراير، من الظهر حتى الساعة 12:30 مساءً (قم بالتسجيل على موقع PATH CITED على الويب)، لمساعدة المتقدمين المحتملين.​​ 

طلب المعلومات: شبكات الصحة السلوكية المجتمعية المنظمة للصحة السلوكية في كاليفورنيا للرعاية والعلاج المنصفين (BH-CONNECT) مبادرة مراكز التميز (COE)​​ 

في 31 يناير، أصدرت إدارة خدمات الرعاية الصحية طلبًا للحصول على معلومات (RFI) لطلب مدخلات من الأطراف المهتمة لإنشاء مركز أو أكثر من مراكز التميز التي ستقدم التدريب والمساعدة التقنية لمقدمي خدمات الصحة السلوكية المتخصصة في برنامج Medi-Cal وخطط الصحة السلوكية في المقاطعات. تهدف هذه الفرصة إلى دعم التنفيذ الدقيق للممارسات القائمة على الأدلة، بما في ذلك العلاج المجتمعي الحازم (ACT)، والعلاج المجتمعي الحازم الجنائي (FACT)، والرعاية التخصصية المنسقة للذهان في أول نوبة (CSC for FEP)، ونموذج التوظيف المدعوم الفردي والدعم (IPS)، وخدمات النادي، وممارسات قائمة على الأدلة إضافية للأطفال والشباب. يرجى مراجعة RFI رقم 23-070 لمزيد من المعلومات حول الوظائف المحددة لمراكز التميز (COEs) وبرامج الممارسة القائمة على الأدلة (EBPs) المضمنة. الموعد النهائي لطرح الأسئلة هو 14 فبراير، والموعد النهائي للردود على طلب المعلومات هو 1 مارس. يرجى إرسال أسئلتكم حول طلب المعلومات هذا إلى PCDRFI3@dhcs.ca.gov.​​ 

انضم إلى فريقنا​​ 

الامتحان التالي مفتوح:​​ 

• سيعمل منسق الصحة الهندية، من بين أدوار أخرى، كمستشار مهني رئيسي في مجال الصحة الهندية لخدمة دائرة الصحة الهندية في تخطيط وتطوير وتنفيذ وتنسيق وتشغيل وتقييم برنامج الصحة الهندية. (تاريخ الإيداع النهائي هو 16 فبراير)​​ 

كما تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بتوظيف أعضاء في فرق الاتصالات والموارد البشرية والتدقيق والسياسة الصحية وتكنولوجيا المعلومات وغيرها. للمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.​​ 

اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت​​ 

اجتماع المجموعة الاستشارية لإدارة صحة السكان (PHM) في كاليفورنيا لتطوير وابتكار برنامج Medi-Cal (CalAIM)​​ 

في الثاني عشر من فبراير، من الساعة 10:30 صباحاً إلى الساعة 12 ظهراً، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية اجتماع المجموعة الاستشارية لإدارة الصحة العامة. سيركز الاجتماع على سياسة خدمات الرعاية الانتقالية (TCS)، بما في ذلك ملخص لتحديث سياسة TCS الذي دخل حيز التنفيذ في يناير 1، 2024، لجميع الأعضاء. سيتاح لأعضاء المجموعة الاستشارية لـ PHM فرصة التعليق على أولويات DHCS لتنفيذ TCS في عام 2024، بما في ذلك ربط الأعضاء بالرعاية الأولية، وضمان انتقالات سلسة لأولئك الذين ينتقلون إلى أو من مرافق التمريض الماهرة والرعاية طويلة الأجل، وخدمات الرعاية الانتقالية للأفراد الذين يلدون. كما سيناقش الأعضاء كيفية الاستفادة من نظام TCS لتحسين إحالة الأفراد المؤهلين إلى إدارة الرعاية المحسنة، والدعم المجتمعي، والخدمات الأخرى بعد الخروج من المستشفى. بالإضافة إلى ذلك، ترحب إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بالتوصيات المقدمة من الأعضاء بشأن تحسين نقل البيانات/المعلومات في الوقت المناسب وبشكل شامل ودقيق بين مرافق الخروج، وخطط الرعاية الصحية، ومقدمي خدمات ما بعد الخروج.​​ 

علاوة على ذلك، سيركز الاجتماع على سياسة إعادة استثمار المجتمع التابعة لبرنامج MCP، بما في ذلك نظرة عامة على متطلبات إعادة استثمار المجتمع لتحقيق الجودة، ومنهجية تخصيص التمويل، والمبادئ التوجيهية، وفئات الاستخدام، وأنشطة إعادة استثمار المجتمع المسموح بها. تعمل إدارة خدمات الصحة والرعاية الاجتماعية حاليًا على وضع اللمسات الأخيرة على مسودة خطاب خطة إعادة استثمار المجتمع (APL)، والمقرر طرحها للتعليق العام في الربع الثاني من عام 2024. سيتاح لأعضاء المجموعة الاستشارية لإدارة الصحة العامة فرصة تقديم ملاحظاتهم حول برنامج إعادة استثمار المجتمع قبل إصدار APL.​​ 

الاجتماعات مفتوحة للجمهور، وستكون معلومات ومواد الاجتماع متاحة على صفحة الويب الخاصة بمبادرة إدارة صحة السكان في كاليفورنيا (CalAIM). يُشجع أصحاب المصلحة على إرسال أسئلتهم قبل الندوة عبر الإنترنت إلى البريد الإلكتروني PHMSection@dhcs.ca.gov.​​ 

ساعات العمل الافتراضية لمرفق الرعاية شبه الحادة في كاليفورنيا للرعاية الحادة​​ 

في 14 فبراير، من الساعة 2:30 إلى 3:30 مساءً، ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية جلسة ساعات مكتبية كجزء من سلسلة ندوات تعليمية عبر الإنترنت حول دمج مرافق الرعاية شبه الحادة والرعاية طويلة الأجل (LTC) في برنامج CalAIM. توفر ساعات العمل منتدى مخصصًا لـ DHCS للتواصل مع مرافق الرعاية شبه الحادة، وممثلي Medi-Cal MCP، وأصحاب المصلحة الآخرين لمعالجة الأسئلة المتعلقة بمتطلبات سياسة تقسيم مرافق الرعاية شبه الحادة وتنفيذ الانتقال إلى الرعاية المدارة الذي دخل حيز التنفيذ في يناير 1, 2024. ​​ 

يُشجع المشاركون على تقديم أسئلتهم مسبقاً عند التسجيل في جلسة ساعات العمل أو عن طريق إرسالها بالبريد الإلكتروني إلى LTCtransition@dhcs.ca.gov. تتوفر تفاصيل إضافية حول الندوات الإلكترونية السابقة على صفحة الويب الخاصة بانتقال مرافق الرعاية الحادة الفرعية التابعة لـ CalAIM إلى نظام الرعاية طويلة الأجل.​​ 

معرض البائعين الافتراضي لسوق المساعدة التقنية (PATH)​​ 

في 29 فبراير، من الساعة 9 إلى 10:30 صباحًا، ستستضيف DHCS أول معرض افتراضي للبائعين ضمن برنامج PATH TA Marketplace. تُعد معارض موردي المساعدة التقنية فرصة للبائعين لعرض مؤسساتهم وخدماتهم على المستفيدين المحتملين من المساعدة التقنية وتشجيع استخدام سوق المساعدة التقنية. ندعو المستفيدين من برنامج المساعدة الفنية والمنظمات المهتمة بمعرفة المزيد عن سوق المساعدة الفنية، بما في ذلك كيفية التقدم للحصول على خدمات مجانية، إلى الحضور. هذا هو الأول في سلسلة من معارض البائعين القادمة وسيركز على العروض التقديمية من البائعين الذين يقدمون خدمات في المجال 3 من سوق PATH TA: "المشاركة في CalAIM من خلال الرعاية المدارة Medi-Cal".​​ 

في حال فاتتك​​ 

التغطية المستمرة لـ CalAIM للتعليق العام للأطفال​​ 

فترة التعليق العام لمدة 30 يومًا لطلب تعديل القسم 1115 من قانون التأمين الصحي للأطفال في كاليفورنيا (CalAIM) هي من 12 يناير إلى 12 فبراير. لضمان النظر في التعليقات قبل تقديمها إلى مركز خدمات الرعاية الصحية (CMS)، يجب استلام التعليقات في موعد أقصاه الساعة 11:59 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ في 12 فبراير. ترحب إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بجميع التعليقات العامة.​​ 

تطلب إدارة خدمات الرعاية الصحية تعديل برنامج CalAIM القسم 1115 التجريبي ليشمل سلطة الإنفاق بموجب القسم 1115 (أ) (2) لتلقي الأموال الفيدرالية المطابقة لتوفير تغطية مستمرة للأطفال حتى نهاية الشهر الذي يصادف فيه عيد ميلادهم الخامس، بغض النظر عن موعد تسجيلهم لأول مرة في برنامج Medi-Cal أو برنامج التأمين الصحي للأطفال وأي تغييرات في الظروف التي قد تؤدي إلى فقدان الأهلية. إن تنفيذ هذه السياسة يعتمد على تحديد الدولة لموارد الصندوق العام المتاحة في 2024-2025 والسنوات المالية اللاحقة وموافقة مركز خدمات الرعاية الطبية (CMS). تتوفر معلومات إضافية على صفحة الويب الخاصة ببرنامج DHCS CalAIM 1115 التجريبي وبرنامج 1915(ب) للإعفاء.​​