أهم الأخبار​​ 

تسليط الضوء على إدارة الرعاية المعززة (ECM) للأطفال والشباب من الفئات السكانية محل التركيز (POF)​​ 

On November 3, DHCS published the ECM for Children and Youth POF Spotlight, which is designed to help contracted and prospective ECM providers serving children and youth develop and enhance their ECM models. It is also intended to support provider organizations that are considering if ECM for children and youth is right for them. The new resource outlines key ECM policies for the children and youth POFs, including areas where plans can leverage presumptive authorization; member scenarios that illustrate how to deliver ECM for the children and youth POFs, with examples of how Community Supports can be integrated to best serve children, youth, and caregivers; and guidance on how prospective providers can get started, with a collection of the key resources and funding opportunities.

DHCS is committed to providing technical assistance and support to California’s growing network of ECM providers. This is the first in a series of ECM spotlights that DHCS plans to release over the coming months to support stakeholders seeking more details on how providers tailor ECM to meet the needs of different POFs. For more information, visit the ECM and Community Supports webpage.​​ 

تحديثات البرنامج​​ 

تحديثات ميدي-كال والرعاية البديلة​​ 

DHCS developed a resource to provide updates on foster care youth in Medi-Cal. The resource covers changes to managed care for the child welfare population in 2024, Enhanced Care Management and Community Supports transition policies, the 2024 Medi-Cal managed care plan (MCP) contract and memorandum of understanding requirements, and Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment child and youth components.​​ 

تحديثات خدمات دولا المتاحة عبر الإنترنت​​ 

في 3 نوفمبر، قامت إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS بتحديث صفحة الويب الخاصة بخدمات Doula كمزايا Medi-Cal. تتضمن صفحة الويب المحدّثة موارد مفيدة لأعضاء ميدي-كال ومقدمي خدمات الدوال، بما في ذلك التوصية الدائمة الصادرة حديثًا لخدمات الدوال من المديرة الطبية في هيئة الخدمات الصحية والخدمات الطبية في دي إتش سي إس الدكتورة كارين مارك. تفي التوصية الدائمة بالمتطلبات الفيدرالية للتوصية بخدمات الدوالا كخدمة وقائية.

تتضمن تحديثات صفحة الويب أيضًا أسئلة متكررة جديدة للداولات وأعضاء Medi-Cal، والعدد الإجمالي لطلبات مقدمي خدمات الدوالا المعتمدين ومقدمي الخدمات الفردية المسجلين، ومعلومات عن الأدلة التي تدعم فوائد خدمات الدوالا على نتائج الولادة والنتائج التي تحققها الأمهات. يُرجى إرسال أي أسئلة حول خدمات الدولا عبر البريد الإلكتروني DoulaBenefit@dhcs.ca.gov.​​ 

انضم إلى فريقنا​​ 

شركة DHCS تقوم بالتوظيف! لدى DHCS فرص لـ​​ 

• Chief of the Financial Management Division within Fiscal (final filing date (FFD) is November 15). This executive role develops policies and procedures to ensure fiscal integrity, transparency, and accountability of approximately $150 billion in annual state and federal funding for DHCS.​​ 

• Behavioral Health Policy Medical Consultant II within Behavioral Health (FFD is November 27). This position provides clinical expertise and strategic advice to DHCS Behavioral Health leadership on the development and implementation of policy and initiatives designed to strengthen behavioral health care access, quality, and service delivery.​​ 

• Senior Assistant Chief Counsel for Fiscal and Financing within the Office of Legal Services (FFD is November 28). This position is responsible for complex legal counsel and litigation strategy formulation regarding DHCS fiscal, financial management, and health care policy.​​ 

• كبير المستشارين المساعدين الأقدم لأنظمة تقديم الرعاية الصحية في مكتب الخدمات القانونية (30 نوفمبر/تشرين الثاني). هذا المنصب مسؤول عن الاستشارات القانونية المعقدة وصياغة استراتيجية التقاضي فيما يتعلق بمختلف جوانب نظام تقديم الرعاية الصحية.​​ 

 DHCS is also hiring for our human resources, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.​​ 

اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت​​ 

حافظ على مجتمعك مغطى: ندوة المدارس والعائلات عبر الإنترنت​​ 

في 16 نوفمبر، من الساعة 2 إلى 3 بعد الظهر، ستعقد دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في DHCS ندوة عبر الإنترنت حول الحفاظ على مجتمعك مغطى: المدارس والعائلات (التسجيل المسبق مطلوب). ستوفر الندوة عبر الإنترنت لشركاء المدرسة معلومات مهمة لمساعدة الطلاب وأسرهم في تجديد تغطية Medi-Cal. ستسلط الندوة عبر الإنترنت الضوء أيضًا على موارد التوعية المتاحة وأفضل الممارسات لإشراك الأسر التي لديها أطفال في سن المدرسة.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول متطلبات وإجراءات التسجيل في برنامج Medi-Cal لمنظمات المجتمع المحلي والمنظمات الصحية المحلية​​ 

في 17 نوفمبر، من الساعة 10 إلى 11:30 صباحًا، ستعقد دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS جلسة استماع عامة لأصحاب المصلحة عبر ندوة عبر الإنترنت (التسجيل المسبق مطلوب) لمناقشة نشرة المزود التنظيمية بشأن متطلبات وإجراءات التسجيل في Medi-Cal للمنظمات المجتمعية (CBO) ومقدمي الخدمات الصحية المحلية (LHJ) الذين يقدمون خدمات العاملين الصحيين المجتمعيين و/أو الخدمات الوقائية من الربو. اعتبارًا من 9 يناير}، 2024، يمكن لمقدمي الخدمات المجتمعية ومقدمي الخدمات الصحية المحلية الذين يطلبون التسجيل في برنامج Medi-Cal للرسوم مقابل الخدمة تقديم طلباتهم من خلال بوابة التسجيل عبر الإنترنت (PAVE) الخاصة بطلبات مقدمي الخدمات والتحقق من صحة التسجيل (PAVE).​​ 

يمكن تقديم التعليقات المكتوبة أو الأسئلة أو الاقتراحات أثناء جلسة الاستماع في الدردشة عبر الإنترنت. بالنسبة لأولئك الذين لا يستطيعون الحضور، يجب تقديم التعليقات المكتوبة بحلول الساعة 5 مساءً يوم 17 نوفمبر للنظر في نشرها. عند تقديم التعليقات خطيًا، يرجى التأكد من تحديد هوية كل من صاحب التعليق والمنظمة/الجمعية التي يمثلها في التعليقات. يجب تقديم التعليقات المكتوبة إلى DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. استنادًا إلى التعليقات العامة التي تم تلقيها، ستنشر دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS النشرة النهائية على موقعي Medi-Cal و DHCS على الويب.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول الفوترة والدفع عبر الإنترنت لمرفق الرعاية المتوسطة للمعاقين نمائياً (ICF/DD)​​ 

On November 17 at 1 p.m., DHCS will host the fourth in a series of educational webinars on the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) ICF/DD carve-in (advance registration required). These webinars outline changes to the ICF/DD carve-in policy requirements. Starting on January 1, 2024, all Medi-Cal MCPs will be required to cover and coordinate institutional long-term care for members residing in an ICF/DD. The webinar series will feature several topics, including ICF/DD carve-in 101, directed payment policy and payment requirements, the per diem rate, accommodation code changes, and best practices for billing and payment. ICF/DD home, Regional Center, and Medi-Cal managed care representatives are encouraged to attend. All webinars are open to the public.​​ 

If there are specific questions you would like addressed during the webinar, please submit them in advance using this registration form or by emailing them to LTCtransition@dhcs.ca.gov. Webinar materials, including recordings, and additional details about upcoming webinars are posted on the CalAIM ICF/DD Long-Term Care Carve-In webpage.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول إصلاح تمويل مرافق التمريض​​ 

On November 17, from 3 p.m. to 4 p.m., DHCS will hold a virtual stakeholder webinar (advance registration required) to discuss the development of the Skilled Nursing Facility Workforce Standards Program, Accountability Sanctions Program, and Workforce & Quality Incentive Program (WQIP) authorized by Assembly Bill 186 (Chapter 46, Statutes of 2022). This meeting will also provide an opportunity for stakeholder input. Additional information is posted on DHCS’ Nursing Facility Financing Reform (AB 186) webpage.​​ 

برنامج التغطية السمعية للأطفال (HACCP) ندوة عبر الإنترنت للعائلات والشركاء المجتمعيين​​ 

On November 28, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS will host a HACCP webinar (advance registration required) to share guidance with families and communities about applying for hearing aid coverage and helping children to maximize their HACCP benefits once enrolled. DHCS welcomes newly interested families, as well as families currently participating in HACCP, and community partners supporting families and children to join this webinar for program updates, tips, and a question-and-answer session. For more information, please visit www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

ندوة عبر الإنترنت لمقدمي الخدمات الطبية وأخصائيي السمعيات​​ 

On December 19, from 12 to 1 p.m., DHCS will host a HACCP webinar (advance registration required) to share information with providers to help pediatric patients and their families maximize HACCP benefits. The training session will address program requirements for families to apply for coverage and the claims submission process for audiologists, otolaryngologists, physicians, and their office staff. For more information, please visit www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول إلغاء أصول Medi-Cal​​ 

في 29 نوفمبر، من الساعة 1:30 إلى 2:30 بعد الظهر، ستعقد دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS ندوة عبر الإنترنت حول إلغاء الأصول لبرامج Medi-Cal غير المعدلة للدخل الإجمالي المعدل (MAGI)، اعتبارًا من 1 يناير 2024. عند تنفيذ هذه المبادرة، ستؤدي هذه المبادرة إلى إلغاء اختبار الأصول لجميع البرامج غير التابعة لمبادرة الشراكة بين القطاعين العام والخاص، بما في ذلك برامج الرعاية طويلة الأجل وبرامج توفير الرعاية الطبية. ستوفر الندوة عبر الإنترنت معلومات أساسية عن إزالة الأصول وتخطيط التنفيذ والتغييرات الإجرائية ومواد التوعية. يتوفر المزيد من المعلومات على صفحة الويب الخاصة بالتغييرات في حدود الأصول لغير المستفيدين من برنامج Medi-Cal غير التابع لمبادرة MAGI.​​ 

الاجتماع الافتراضي لمجموعة عمل تكامل الخدمات طويلة الأجل المدارة والدعم (MLTSS) والمزدوجين في كاليفورنيا​​ 

On November 30 at 10 a.m., DHCS will virtually host the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup meeting (advance registration required). The workgroup serves as a stakeholder collaboration hub for CalAIM MLTSS and integrated care for dual eligible members, and allows stakeholders to provide feedback and share information about policy, operations, and strategy for upcoming changes to Medi-Cal and Medicare.​​ 

Agenda topics will include reminders about the 2024 Medi-Cal transitions and noticing timelines, updates on Medi-Medi Plan outreach and the 2024 Dual Eligible Special Needs Plan Policy Guide development, July 2023 duals enrollment data, a spotlight presentation on the CalAIM recuperative care Community Support, and a presentation on the continuous coverage unwinding.​​ 

Background materials, transcripts, and video recordings of previous workgroup meetings, along with additional information about the workgroup, are posted on the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup webpage. For questions or comments, please email DHCS at info@calduals.org.​​ 

ندوة عبر الإنترنت لتوسعة ميدي-كال للبالغين​​ 

On December 4, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS will host a webinar on the adult expansion of Medi-Cal (advance registration required) for CBOs, MCPs, providers, and other interested stakeholders, including those representing consumers, immigration, health care, legal aid, and immigrant adults. DHCS is implementing this expansion pursuant to Senate Bill 184 (Chapter 47, Statutes of 2022) on January 1, 2024. When implemented, the expansion will provide individuals 26-49 years of age with full scope Medi-Cal benefits, regardless of citizenship or immigration status, if they meet all other Medi-Cal eligibility criteria.​​ 

The webinar, which will be live interpreted in Spanish, will provide background information about the expansion, implementation planning, noticing, outreach, and more. Individuals may also submit questions or request to register for the webinar by sending an email to AdultExpansion@dhcs.ca.gov.​​ 

في حال فاتتك​​ 

عروض القسم 1115: BH-CONNECT و CalAIM التعديل الانتقالي للإيجار​​ 

On October 20, DHCS submitted to Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) the new Section 1115 demonstration request, entitled the California Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) demonstration, and the proposed amendment to the CalAIM Section 1115 demonstration related to transitional rent services. Additionally, the federal public comment period will be open for BH-CONNECT and CalAIM transitional rent services from October 27 through November 26, 2023.​​ 

الانتقال إلى برنامج Medi-Cal MCP في يناير 2024​​ 

As part of Medi-Cal transformation, some MCPs are changing on January 1, 2024, and approximately 1.2 million members will have new health plan options and/or will need to transition to new MCPs. Changing MCPs will not affect Medi-Cal member coverage or benefits. Members who transition to a new MCP are receiving notices about the transition. DHCS developed several resources to support members, providers, and other stakeholders with the transition, including the Managed Care Plan Transition Member webpage with a county “lookup” tool, links to member notices sent by Medi-Cal about MCP changes, frequently asked questions, and a Contact Us page for members to learn more about health plans and provider choices. There are also transition resources for providers and MCPs and stakeholders. More information about the transition is available in the 2024 Managed Care Plan Transition Policy Guide and Medi-Cal Eligibility Division Information Letter Number I 23-54.​​