Substance Use Disorder Services – Forms​​ 

قسم التراخيص والاعتماد (LCS)​​ 

• نماذج​​ 

برنامج العلاج من المخدرات​​ 

• الموافقة على الإفصاح عن المعلومات السرية (DHCS 5024)​​ 

برنامج العلاج من تعاطي المخدرات عن طريق برنامج ميدي-كال (DMC)​​ 

• نماذج​​ 

كالومز​​ 

• DHCS 5261 Form – CalOMS Approver Form (PDF)​​ 

داتار​​ 

• DHCS 3300 – DATAR County Approver Form (PDF)​​