برنامج استعادة العقارات
ما هو استرداد التركات؟
يجب على برنامج Medi-Cal السعي لاسترداد الأموال من تركات بعض المستفيدين المتوفين من برنامج Medi-Cal. لا ينطبق السداد إلا على المزايا التي حصل عليها هؤلاء المستفيدون في أو بعد بلوغهم سن 55 عامًا، وأولئك الذين كانوا يمتلكون أصولًا وقت الوفاة. إذا لم يكن للمستفيد المتوفى أي ممتلكات عند وفاته، فلن يكون هناك أي مستحقات.
بالنسبة لأعضاء برنامج Medi-Cal الذين توفوا في أو بعد يناير 1 ، 2017: (انظر التغييرات في استرداد التركة السارية اعتبارًا من يناير 1 ، 2017 بسبب التشريع SB 833)
- سيقتصر السداد على أصول التركة الخاضعة لإجراءات إثبات الوصية والتي كانت مملوكة للمستفيد المتوفى وقت الوفاة.
- سيقتصر السداد على المدفوعات التي تم سدادها، بما في ذلك أقساط الرعاية المدارة المدفوعة، مقابل خدمات مرافق التمريض، والخدمات المنزلية والمجتمعية، وخدمات المستشفيات والأدوية الموصوفة ذات الصلة التي تم تلقيها عندما كان المستفيد مريضًا داخليًا في مرفق تمريض أو تلقى خدمات منزلية ومجتمعية.
بالنسبة للمستفيدين من برنامج Medi-Cal الذين توفوا قبل يناير 1 ، 2017:
- سيتم المطالبة بالسداد من جميع الأصول التي كان يملكها المستفيد المتوفى وقت الوفاة.
- سيكون السداد مستحقًا للمدفوعات التي تم سدادها مقابل معظم الخدمات التي تم تلقيها و/أو أقساط الرعاية المدارة الشهرية المدفوعة نيابة عن المستفيد من Medi-Cal.
تقديم إشعار بالوفاة
إذا كنت الشخص المسؤول عن شؤون المستفيد المتوفى من برنامج Medi-Cal، فيجب عليك تقديم "إشعار الوفاة" إلى مدير DHCS في غضون 90 يومًا من تاريخ الوفاة مع نسخة من شهادة الوفاة. لتلبية متطلبات "إشعار الوفاة" ولتسريع عملية المعالجة، يرجى تعبئة نموذج "إشعار الوفاة" وتقديمه عبر الإنترنت مع نسخة من شهادة الوفاة. يمكنك أيضًا إرسال "إشعار الوفاة" مع نسخة من شهادة الوفاة إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية على العنوان التالي: إدارة خدمات الرعاية الصحية، برنامج استرداد التركات، MS 4720، ص.ب. صندوق بريد 997425، سكرامنتو، كاليفورنيا 95899-7425.
الإعفاءات/التنازلات
قد تُطبق قيود أو استثناءات محددة. يجوز لوزارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) التنازل عن مطالبتها إذا كان دفع المطالبة سيسبب مشقة كبيرة. يجب تقديم أي طلب للحصول على إعفاء بسبب مشقة كبيرة إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) في غضون 60 يومًا من التاريخ المذكور في خطاب مطالبة استرداد التركة الصادر عن إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS).
يمكن تقديم طلبات الإعفاء من المشقة والوثائق الأخرى المتعلقة بطلبات الإعفاء من المشقة عبر البريد الإلكتروني إلى HW@DHCS.CA.GOV أو عن طريق البريد العادي.
تُستثنى بعض مصادر الدخل والموارد الخاصة بالأمريكيين الأصليين وسكان ألاسكا الأصليين من استرداد التركة. يرجى التأكد من إبلاغ إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) إذا كانت ممتلكات المتوفى تقع داخل أو بالقرب من محمية معترف بها اتحادياً، أو بويبلو، أو مستعمرة. سيتصل بك مندوب التحصيل لتوضيح ما إذا كان بإمكان إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) تحصيل الأموال من هذه الأصول أم لا. للحصول على تفاصيل محددة حول الأصول المعفاة من استرداد التركة، يرجى الاطلاع على دليل برنامج Medicaid الحكومي، القسم 3810 (7) و (8).
دفع المطالبة
عندما تستلم مبلغ مطالبتك وتكون مستعدًا لتقديم الدفعة، فإننا نقبل التحويلات الإلكترونية للأموال (EFT) والشيكات. بغض النظر عن طريقة الدفع التي تستخدمها، ستحتاج إلى رقم حساب DHCS الخاص بك لضمان إرسال الدفعة إلى الحساب الصحيح.
معلومات الاتصال
- البريد الإلكتروني لاسترداد التركة: ER@DHCS.CA.GOV
- البريد الإلكتروني للإعفاء من المشقة: HW@DHCS.CA.GOV
- رقم الهاتف: (916) 650-0590
- العنوان البريدي للمراسلات المكتوبة
برنامج استرداد ممتلكات قسم مسؤولية الطرف
الثالث والاسترداد التابع
لإدارة خدمات الرعاية الصحية - MS 4720
P.O. صندوق 997425
ساكرامنتو، كاليفورنيا 95899-7425
- العنوان البريدي للمدفوعات:
برنامج استرداد ممتلكات قسم مسؤولية الطرف
الثالث والاسترداد التابع
لإدارة خدمات الرعاية الصحية - MS 4720
P.O. صندوق 997421
ساكرامنتو، كاليفورنيا 95899-7421
طلب نفقات Medi-Cal الخاضعة لاسترداد التركة
يجوز لأعضاء برنامج Medi-Cal أو ممثلهم المعتمد تقديم طلب للحصول على نفقات Medi-Cal الخاضعة لاسترداد التركة ، نموذج DHCS 4017، مرة واحدة في السنة التقويمية مقابل رسوم معالجة قدرها خمسة دولارات (5 دولارات) إذا كان العضو الحالي أو السابق يستوفي أيًا من الأوصاف التالية:
a. الفرد الذي يبلغ من العمر 55 عامًا أو أكثر عندما يتلقى الفرد خدمات الرعاية الصحية.
ب. فرد مقيم بشكل دائم في مؤسسة رعاية صحية، وهو مريض داخلي في دار رعاية المسنين، أو مرفق رعاية متوسطة للمعاقين ذهنياً، أو مؤسسة طبية أخرى.