الصفحة الرئيسية » الخدمات » موارد Medi-Cal » التمريض الماهر برنامج معايير القوى العاملةفي المرافق​​ 

برنامج معايير القوى العاملة في مرافق التمريض الماهرة​​ 

وقد أذن مشروع قانون الجمعية (AB) 186 (الفصل 46، قوانين 2022) ببرنامج معايير القوى العاملة (WSP) لمرافق التمريض الماهرة المستقلة (SNF) من المستوى B ومرافق الرعاية شبه الحادة المستقلة للبالغين من المستوى B اعتبارًا من السنة التقويمية (CY) 2024. سيوفر برنامج WSP معدلًا يوميًا محسنًا لبرنامج Medi-Cal، بما في ذلك تعديل معدل القوى العاملة، للمرافق التي تحافظ على اتفاقية المفاوضة الجماعية (CBA)، أو تشارك في لجنة إدارة العمل متعددة أصحاب العمل على مستوى الولاية (LMC)، أو تستوفي معايير الأجور والمزايا الأساسية التي وضعتها إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS). تم وصف المتطلبات والقواعد التفصيلية لبرنامج WSP في الملحق 6 من الملحق 4.19-D من خطة ولاية كاليفورنيا Medicaid 24-0004.​​ 

إن تنفيذ برنامج معايير القوى العاملة لعام 2027 مشروط بالموافقة النهائية.​​ 

عملية الاشتراك في CY 2027​​ 

خطاب سياسة عملية فترة الاشتراك CY 2027​​ 

انتهت فترة الاشتراك في برنامج WSP لعام 2027.​​ 

ندوة عبر الويب لمزود عملية التقيد بالبرنامج التعليمي عبر الإنترنت​​ 

استضافت DHCS ندوة عبر الإنترنت لتقديم عملية الاشتراك في برنامج معايير القوى العاملة في يونيو 10، 2026.​​ 

مواد الندوة عبر الويب: ندوة عبر الإنترنت للاشتراك في برنامج معايير القوى العاملة CY 2027​​ 

تعديل معدل WSP​​ 

ستقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بنشر دراسات الأسعار للسنة التقويمية 2027 على موقع مرافق التمريض الماهرة المستقلة ووحدات الرعاية شبه الحادة. ستقوم دراسات المعدلات لعام 2027 بحساب كل من معدلات البدلات اليومية المحسّنة والأساسية لكل منشأة، موضحة المعدل مع وبدون تعديل معدل القوى العاملة. لن يؤدي نشر دراسات أسعار السنة التقويمية 2027 إلى تحديث الأسعار الحالية الموجودة في الملف. ستستمر المرافق في تلقي معدلات السنة التقويمية 2026 المسجلة حتى يتم نشر معدلات السنة التقويمية 2027 المسجلة، وذلك في انتظار عملية اختيار معايير القوى العاملة.​​ 

ستقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بنشر معدلات السنة التقويمية 2027 المحدثة للمنشأة والموجودة في الملف والتي تعكس قرار المنشأة بالمشاركة الاختيارية. المرافق التي لم تشترك في برنامج WSP بحلول أغسطس 3، 2026، ستعتمد تلقائيًا على معدل الأجر اليومي الأساسي للسنة التقويمية 2027، دون تعديل معدل القوى العاملة. سيتم إخطار خطط الرعاية الصحية المُدارة بالأسعار المُحدثة الموجودة في الملف فور نشرها.​​ 

مسار اتفاقية المفاوضة الجماعية (CBA)​​ 

يجب على المرافق المشاركة من خلال مسار CBA تقديم جدول مكتمل 3: اتفاقية المفاوضة الجماعية وتحميل نسخ موقعة من شروط الاتفاقية وصفحات التوقيع لجميع اتفاقيات المفاوضة الجماعية التي تغطي العمال المباشرين في منشأتهم في نموذج الاشتراك في برنامج معايير القوى العاملة. يجب تغطية غالبية العاملين في مجال الرعاية المباشرة المعمول بهم في المنشأة على الأقل باتفاقية مفاوضة جماعية متوافقة مع متطلبات القسم 2.1 (أ) (2) من الملحق 6 من الملحق 4.19-D من خطة ولاية كاليفورنيا ميديكيد. يجب على المرافق أيضًا إخطار DHCS بأي اتفاقيات مفاوضة جماعية منقحة أو موسعة أو جديدة تغطي العمال المعنيين في غضون 30 يومًا من سريان هذه الاتفاقية باستخدام نموذج تحديث CBA في منتصف العام.​​ 

إذا لم يكن لدى المنشأة في الوقت الحالي اتفاقية عمل جماعية موقعة ولكنها في طور تمديد اتفاقية عمل جماعية جديدة أو التفاوض بشأنها، فلا يمكن للمنشأة الاشتراك في برنامج دعم المرأة عبر مسار اتفاقية العمل الجماعية. ومع ذلك، يمكن للمنشأة أن تختار الانضمام إلى برنامج دعم الأجور والمزايا الأساسية والتحول إلى مسار الأجور والمزايا الأساسية عندما تكون مؤهلة كما هو موضح أدناه. يمكن اعتبار اتفاقية التسوية المتبادلة التي يتم إبرامها بعد بداية سنة المعدل وتتضمن شروطًا تجعلها سارية بأثر رجعي إلى بداية سنة المعدل، سارية المفعول طوال مدة سنة المعدل لأغراض مسار اتفاقية التسوية المتبادلة.​​ 

مسار لجنة إدارة العمل (LMC)​​ 

لا تحتاج المرافق المشاركة من خلال مسار LMC إلى تقديم أي مستندات إضافية وقت الاشتراك. ومع ذلك، يجب على المنشأة تحديد شركة إدارة محلية معتمدة في نموذج الاشتراك الخاص بها، ويجب عليها التأكد من أن شركة الإدارة المحلية المعتمدة تدرج المنشأة كعضو في نموذج شهادة شركة الإدارة المحلية الخاص بها. يرجى الاطلاع على هذه الصفحة للحصول على معلومات إضافية على موقع شهادة LMC الإلكتروني.​​ 

مسار الأجور والمزايا الأساسية (BWB)​​ 

يجب على المنشآت المشاركة من خلال مسار الأجور والمزايا الأساسية تضمين الجدول 2: الخطة المعيارية لخطة المنافع الصحية المكتملة في نموذج الاشتراك في برنامج معايير القوى العاملة.​​ 

يجب على المنشآت المدرجة في مسار الأجور والمزايا الأساسية تقديم نموذج إقرار الامتثال للأجور والمزايا الأساسية في غضون 105 أيام من التاريخ ذي الصلة. بالنسبة للسنوات التقويمية 2024 و2025 و2026، فإن التاريخ المطبق هو اليوم الذي تنشر فيه إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) معدل السنة التقويمية 2024 و2025 و2026 للمنشأة والموجود في ملف على موقع مرافق التمريض الماهرة المستقلة ووحدات الرعاية شبه الحادة، والذي يعكس قرار المنشأة بالمشاركة الاختيارية. ستشير إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) إلى التاريخ المطبق للسنوات التقويمية 2024 و2025 و2026 في ملف الأسعار المنشور على الإنترنت.​​ 

يُطلب من نموذج إقرار الامتثال أن يشهد بأنه، وفقًا لمتطلبات البرنامج، بدأ المرفق في دفع وتوفير الأجور والمزايا الأساسية بشكل استباقي في غضون 30 يومًا من التاريخ ذي الصلة، وقدم الدفع والائتمان للأجور والمزايا الأساسية بأثر رجعي إلى اليوم الأول من سنة المعدل في غضون 90 يومًا من التاريخ ذي الصلة. بالنسبة للمنشآت التي حصلت على موافقة مسار BWB للأعوام 2024 و2025 و2026، فإن التواريخ المطبقة ومواعيد الامتثال الخاصة بها مدرجة في الجدول أدناه. يرجى مراجعة خطاب قبول منشأتك لمعرفة التاريخ المطبق على منشأتك.​​ 

جداول المواعيد النهائية للامتثال للأجور والمزايا الأساسية لعام 2026​​ 

الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 11/ /2026​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​  في موعد لا يتجاوز 1/31/2026​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​  في موعد لا يتجاوز 4/1/2026​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد لا يتجاوز 4/16/2026​​ 
الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 115/ /2026​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​ في موعد أقصاه 2/14/2026​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​  في موعد لا يتجاوز 4/15/2026​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد لا يتجاوز 4/30/2026​​ 
الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 213/ /2026​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​ في موعد لا يتجاوز 3/15/2026​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​ في موعد لا يتجاوز 5/14/2026​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد لا يتجاوز 5/29/2026​​ 
الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 313/ /2026​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​ في موعد أقصاه 4/12/2026​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​ في موعد أقصاه 6/11/2026​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد لا يتجاوز 6/26/2026​​ 
الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 415/ /2026​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​ في موعد لا يتجاوز 5/15/2026​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​ في موعد لا يتجاوز 7/14/2026​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد لا يتجاوز 7/29/2026​​ 
الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 515/ /2026​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​ في موعد لا يتجاوز 6/14/2026​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​ في موعد لا يتجاوز 8/13/2026​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد لا يتجاوز 8/28/2026​​ 

جداول المواعيد النهائية للامتثال للأجور والمزايا الأساسية CY 2024 و CY 2025​​ 

الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 227/ /2025​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​ في موعد أقصاه 29/3/2025​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​ في موعد أقصاه 28/5/2025​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد أقصاه 6/12/2025​​ 
الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 314/ /2025​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​ في موعد أقصاه 13/4/2025​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​ في موعد أقصاه 6/12/2025​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد أقصاه 27/6/2025​​ 
الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 411/ /2025​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​ في موعد أقصاه 5/11/2025​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​ في موعد أقصاه 7/10/2025​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد أقصاه 25/7/2025​​ 
الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 516/ /2025​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​ في موعد أقصاه 15/6/2025​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​ في موعد أقصاه 14/8/2025​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد أقصاه 29/8/2025​​ 
الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 613/ /2025​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​ في موعد أقصاه 13/7/2025​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​ في موعد أقصاه 9/11/2025​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد أقصاه 26/9/2025​​ 
الموعد النهائي للامتثال​​ تاريخ​​ 
التاريخ المطبق​​ 715/ /2025​​ 
تاريخ الامتثال المحتمل​​ في موعد أقصاه 14/8/2025​​ 
تاريخ الامتثال بأثر رجعي​​ في موعد أقصاه 13/10/2025​​ 
تاريخ استحقاق الشهادة​​ في موعد أقصاه 28/10/2025​​ 

يجوز للمنشآت تقديم نموذج طلب تمديد الامتثال للأجور والمزايا الأساسية لطلب تمديد لأي من هذين الموعدين النهائيين لسبب وجيه. يمكن طلب تمديدات بزيادات قدرها 30 يومًا. تتوقع إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) من المرافق تقديم نموذج طلب تمديد قبل انتهاء أي موعد نهائي مطلوب أو موعد نهائي ممتد تم طلبه مسبقًا. يجب على المرافق تقديم أدلة واضحة ومقنعة على وجود سبب وجيه، مثل توثيق الاتصالات مع خطط الرعاية المدارة. يخضع قرار الموافقة على طلبات التمديد لتقدير إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) وحدها. يتعين على المنشآت التي تحصل على تمديد معتمد لأي من المواعيد النهائية للامتثال تقديم نموذج إقرار الامتثال للأجور والمزايا الأساسية في موعد لا يتجاوز 15 يومًا بعد الموعد النهائي الممدد.​​ 

قد تتم إزالة المنشآت التي لا تقدم نموذج إقرار الامتثال أو نموذج طلب تمديد الامتثال بحلول المواعيد النهائية المطلوبة من برنامج معايير القوى العاملة وتتخلف عن سداد معدل البدل اليومي الأساسي دون تعديل معدل القوى العاملة.​​ 

تقدم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) أداة إرشادية إضافية لمعايير مزايا الرعاية الصحية WSP لمساعدة المرافق في تحديد مدى الامتثال بموجب مسار BWB. تهدف هذه الإرشادات إلى مساعدة المرافق في الامتثال لمعيار المنافع الصحية كما هو موضح في الملحق 6 من الملحق 4.19-د من خطة ولاية كاليفورنيا. تهدف الأمثلة وورقة العمل التالية إلى مساعدة أصحاب العمل في تحديد خطة المعيار الخاصة بهم، ومساهمة صاحب العمل المطلوبة في قسط التأمين للخطة التي يختارها الموظف، والحد الأقصى لمساهمة الموظف في قسط التأمين للخطة التي اختارها، والبدل الزائد المطلوب الذي يجب تقديمه كبدل أو إيداعه في حساب مزايا صحية من قبل صاحب العمل بناءً على خطة الموظف. لا تشترط إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) على المرافق تقديم ورقة العمل هذه إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية. إنها أداة لمساعدة المرافق على تحديد التزاماتها لتلبية معيار المنافع الصحية بموجب مسار BWB. لأغراض التدقيق، ينبغي على المرافق الاحتفاظ بالوثائق المناسبة التي تثبت الامتثال لمعيار المنافع الصحية. على الرغم من أن الأداة هي وسيلة مساعدة اختيارية، إلا أن إدارة خدمات الرعاية الصحية ستطلب من المرافق الإقرار بمراجعة الأداة عند إكمال نموذج الإقرار لمدة 105 أيام.​​ 

إشعار للعمال​​ 

وفقًا للملحق 4 من الملحق 4.19-د من خطة ولاية كاليفورنيا ميديكيد 24-0004 ، يُطلب من كل منشأة تشارك في برنامج WSP إخطار العمال المعنيين بالمشاركة في البرنامج ومتطلباته. ولتلبية هذا الشرط، يجب على كل منشأة وضع علامة تجارية على إشعارها باستخدام القوالب أدناه مع علامتها التجارية، ويجب عليها نشر المستندات التي تشرح المعلومات ذات الصلة من المشاركين حول مسار WSP الذي تم قبول المنشأة فيه وفقًا لمتطلبات خطة الولاية، والاحتفاظ بها معروضة في مكان بارز في المنشأة لتمكين العمال من قراءتها بسهولة في أي منشأة يعملون بها. ​​ 

مسار اتفاقية المفاوضة الجماعية (CBA)​​ 

مسار لجنة إدارة العمل (LMC)​​ 

مسار الأجور والمزايا الأساسية (BWB):​​ 

عدم الامتثال غير المتعمد​​ 

يجوز للإدارة، وفقًا لتقديرها وحدها، التنازل عن عدم الامتثال لأي من معايير القوى العاملة المطبقة على المنشأة بموجب برنامج معايير القوى العاملة لأي من الأسباب التالية من خلال نموذج طلب التنازل عن عدم الامتثال غير المتعمد:​​ 

  • عدم الامتثال غير المتعمد إذا قامت المنشأة على الفور بإخطار القسم فور علمها بعدم الامتثال وبذلت جهدًا فوريًا بحسن نية لإصلاح عدم الامتثال. يشمل عدم الامتثال غير المتعمد السلوك الناجم عن الإهمال أو السهو أو الخطأ أو السلوك الناتج عن سوء فهم حسن النية لمتطلبات القانون.​​ 
  • حسب الضرورة للحفاظ على صحة وسلامة سكان المنشأة.​​ 

تبديل المسارات​​ 

يجوز للمنشآت تبديل المسارات خلال فترة الاشتراك لكل سنة أسعار مستقبلية. خلال سنة المعدل، لا يجوز للمنشآت تبديل المسارات إلا في ظروف محددة.​​ 

إذا كانت المنشأة قد اختارت الانضمام إلى برنامج معايير القوى العاملة من خلال برنامج معايير القوى العاملة عبر مسار CBA أو مسار LMC ولكنها توقفت عن استيفاء متطلبات المسار خلال سنة المعدل، يجب على المنشأة إخطار الإدارة في غضون 30 يومًا من التوقف عن استيفاء متطلبات المسار. يجب أن يكون للمنشأة فترة اشتراك خاصة تستمر 30 يومًا من تاريخ توقف المنشأة عن التأهل عبر المسار الأصلي يمكن للمنشأة خلالها أن تختار الاستمرار في برنامج معايير القوى العاملة عبر مسار مؤهل آخر عن طريق إخطار مركز خدمات الصحة والسلامة المهنية.​​ 

إذا كانت المنشأة قد اختارت الانضمام إلى برنامج معايير القوى العاملة عبر مسار الأجور والمزايا الأساسية ولكنها أصبحت مؤهلة خلال سنة المعدل من خلال مسار اتفاقية العمل الشاملة أو مسار LMC، فيجوز للمنشأة تبديل المسارات عن طريق إخطار هيئة الخدمات الصحية بدبي في غضون 30 يومًا.​​ 

يمكن للمرافق تقديم طلب تغيير المسار عبر نموذج تغيير المسار في منتصف العام. بالنسبة للسنتين 2024 و2025، يجب على المرافق استخدام جداول الاشتراك الاختياري لبرنامج WSP للسنتين 2024/2025. بالنسبة للسنة التقويمية 2026، يجب على المرافق استخدام جداول الاشتراك الاختياري لبرنامج WSP للسنة التقويمية 2026 . بالنسبة لعام 2027، يجب على المرافق استخدام جداول الاشتراك الاختياري لبرنامج WSP لعام 2027.​​ 

إلغاء الاشتراك في البرنامج​​ 

يجوز للمنشأة الانسحاب من برنامج معايير القوى العاملة عن طريق تقديم إشعار كتابي إلى الوزارة عبر نموذج الانسحاب من البرنامج. عند استلام إشعار الانسحاب، تقوم الإدارة بتعديل معدل المنشأة بأثر رجعي إلى المعدل اليومي الأساسي طوال مدة سنة المعدل المعمول بها.​​ 

معيار الأجر الأساسي​​ 

روابط مفيدة​​ 

اتصل بنا​​ 

For any questions about the opt-in process or opt-in forms, please send an email to SNFWSP@dhcs.ca.gov.​​