Iniciativas relacionadas
La Iniciativa de Reingreso Involucrado en la Justicia trabaja de la mano con las siguientes iniciativas de Medi-Cal para transformar la forma en que se brinda atención a los miembros.
Proporcionar acceso y transformar la salud (PATH)
- PATH es una iniciativa de cinco años y $1.85 mil millones para desarrollar la capacidad y la infraestructura de los socios en el terreno para participar con éxito en el sistema de entrega de Medi-Cal e implementar ECM, apoyos comunitarios y servicios relacionados con la justicia.
- El Programde Desarrollo de Capacidades de PATH Justice-Involved (JI) proporciona fondos para apoyar la implementación de iniciativas relacionadas con la justicia en todo el estado, incluidos los procesos de inscripción y suspensión de Medi-Cal previos a la liberación y la capacidad de servicios de Medi-Cal en los 90 días anteriores a la liberación.
- La iniciativa PATH Capacity and Infrastructure Transition, Expansion and Development (CITED) proporciona fondos para permitir la transición, expansión y desarrollo de la capacidad e infraestructura de Enhanced Care Management (ECM) y Community Supports.
- Más información sobre PATH.
Mejora de la gestión de la atención y el apoyo a la comunidad
ECM es un nuevo beneficio estatal de Medi-Cal disponible bajo el sistema de capacidad de atención gestionada para miembros elegibles con necesidades complejas. Las personas que salen del encarcelamiento y las personas que estuvieron encarceladas en los 12 meses anteriores son elegibles para los servicios de ECM.
ECM brinda acceso a un único administrador de atención principal que brinda administración integral de la atención y coordina su salud y atención y servicios relacionados con la salud. ECM también conecta a los miembros con la atención de calidad que necesitan, sin importar dónde busquen atención: en el médico, el dentista, con un trabajador social o en un centro comunitario. Consulte la Guía de políticas de ECMpara obtener información adicional sobre el beneficio de ECM y las personas en transición de la población de enfoque de encarcelamiento (JI Population of Focus). Consulte el kit de herramientas para proveedores de ECM para ayudarlo a navegar este nuevo beneficio para sus pacientes.
Los apoyos comunitarios son servicios que ayudan a abordar las necesidades sociales relacionadas con la salud de los miembros, los ayudan a vivir vidas más saludables y evitan niveles de atención más altos y costosos. Estos incluyen apoyo para cerciorar y mantener la vivienda, acceso a comidas médicamente adaptadas para apoyar la recuperación a corto plazo y una variedad de otros servicios comunitarios. Obtenga más información sobre la administración de la atención mejorada y los apoyos comunitarios.
Salud Conductual. Los componentes de salud conductual de CalAIM están diseñados para brindar atención integral a la persona; lograr que la administración de la salud conductual de Medi-Cal sea un sistema más coherente y fluido, reduciendo la complejidad y aumentando la flexibilidad; y mejorar los resultados de calidad, reducir las disparidades en salud e impulsar la transformación e innovación del sistema de capacidad de servicios mediante mejoras en las políticas de salud conductual y la puesta en marcha de la reforma del pago de la salud conductual. La mayoría de estos cambios de política comenzaron en 2022, pero su implementación continuará hasta 2027. Consulta a continuación para más detalles sobre cada iniciativa, incluyendo orientación política, seminarios sitio web anteriores e información sobre próximas oportunidades de asistencia técnica.
- La sitio web de la exención de las redes organizadas basadas en la comunidad de atención y tratamiento equitativos de salud conductual de California (BH-CONNECT) proporciona información sobre la solicitud de demostración de la Sección 1115 de Medicaid, presentada en 2023, para aumentar el acceso y mejorar los servicios de salud mental para los afiliados a Medi-Cal en todo el estado.
- Obtenga más información sobre la iniciativa CalAIM para promover la salud conductual.