Condiciones prevenibles por proveedores – Preguntas frecuentes
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Las regulaciones federales y las leyes estatales exigen que los proveedores informen sobre todas las afecciones prevenibles por el proveedor (PPC, por sus siglas en inglés) que estén asociadas con reclamaciones de pago de Medicaid (Medi-Cal en California) o con tratamientos proporcionados a un paciente de Medicaid para los cuales, de otro modo, estaría disponible el pago de Medicaid. La ley estatal también prohíbe que Medi-Cal pague el tratamiento de los pacientes con PPC (pacientes con enfermedades crónicas preexistentes).
A continuación puedes encontrar respuestas a preguntas generales sobre PPC. Si buscas un tema específico, elige uno de estas opciones:
Definiciones de PPC | Informes | Ajustes de pago | Aclaraciones médicas
Contacto
Los proveedores pueden enviar por email preguntas sobre los requisitos de PPC a PPCHCAC@DHCS.CA.GOV. El personal del DHCS revisará, investigará y responderá a sus preguntas lo antes posible.