مدیریت مراقبت پیشرفته (ECM) و حمایت های جامعه بخش های اساسی تحول Medi-Cal هستند که بر موارد زیر متمرکز شده اند:
-
شکستن دیوارهای سنتی مراقبت های بهداشتی ، گسترش فراتر از بیمارستان ها و محیط های مراقبت های بهداشتی به جوامع.
- معرفی روشی بهتر برای هماهنگی مراقبت ؛ و
- ارائه مدیریت مراقبت حضوری به اعضای نیازمند در محل زندگی آنها.
معنای این تغییر برای کالیفرنیایی ها چیست
ECM یک مزیت جدید در سطح ایالت برای Medi-Cal است که برای اعضای واجد شرایط با نیازهای پیچیده، از جمله موارد زیر، در دسترس است:
- دسترسی به یک مدیر مراقبتی ارشد که مدیریت جامع مراقبت را ارائه میدهد و مراقبتها و خدمات مرتبط با سلامت آنها را هماهنگ میکند.
- ارتباط با مراقبت با کیفیتی که آنها نیاز دارند، مهم نیست که اعضا در کجا به دنبال مراقبت هستند - در پزشک، دندانپزشک، با یک مددکار اجتماعی یا در یک مرکز اجتماعی.
- برای کمک به شما در استفاده از این مزیت جدید برای بیمارانتان، به جعبه ابزار ارائه دهندگان ECM مراجعه کنید.
حمایتهای اجتماعی خدماتی هستند که به رفع نیازهای مرتبط با سلامت اعضا، داشتن زندگی سالمتر و جلوگیری از سطوح بالاتر و پرهزینهتر مراقبت کمک میکنند. مثالها عبارتند از:
-
خدمات انتقال مسکن و جهتیابی برای تأمین مسکن
- دسترسی به وعدههای غذایی متناسب با نیازهای پزشکی و غذاهای حمایتی پزشکی برای مدیریت بیماریهای حساس به تغذیه.
-
درمان آسم با حذف محرکهای محیطی در خانه
این خدمات برای اعضای واجد شرایط Medi-Cal صرف نظر از واجد شرایط بودن برای خدمات ECM در دسترس است. همه برنامههای مراقبت مدیریتشده Medi-Cal (MCPs) تشویق میشوند تا حد امکان از 14 پشتیبانی از پیش تأیید شده جامعه را ارائه دهند. ببینید کدام خدمات در شهرستان شما ارائه می شود.
دادههای پشتیبانی جدید جامعه، بهبود نتایج و کاهش هزینهها را نشان میدهد. برای کسب اطلاعات بیشتر، به برگه اطلاعات مراجعه کنید.