پرش به محتوا​​ 
خانه CalAIM: دگرگون کردن Medi-Cal ابتکارات کودکان و نوجوانان​​ 

ابتکارات کودکان و جوانان​​ 

DHCS متعهد به تقویت خدمات و حمایت‌های مبتنی بر خانواده برای کودکان و نوجوانانی است که با نیازهای قابل توجه سلامت رفتاری زندگی می‌کنند، از جمله کودکان و نوجوانانی که در رفاه کودکان مشارکت دارند. ابتکارات BH-CONNECT برای حمایت از کودکان و نوجوانان شامل موارد زیر است:​​ 

  • شفاف‌سازی پوشش اقدامات مبتنی بر شواهد (EBPs) برای کودکان و نوجوانان​​ 
  • ابتکار صندوق های فعالیت​​ 
  • اولین ویزیت مشترک سلامت رفتاری​​ 
  • همسوسازی ابزار نیازها و نقاط قوت کودک و نوجوان (CANS) با اداره خدمات اجتماعی کالیفرنیا (CDSS)​​ 

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد EBP های کودکان و نوجوانان به BH-CONNECT EBP ها و برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد مصوبات فدرال و راهنمایی های سیاستی مربوط به ابتکارات حمایت از کودکان و نوجوانان به منابع BH-CONNECT مراجعه کنید.​​  

پوشش با وفاداری بالا​​ 

  • پیش‌نویس «راهنمای سیاست‌گذاری پوشش وفاداری بالا» (HFW) راهنمایی‌های عملیاتی بیشتری را برای شهرستان‌ها و متخصصان سلامت رفتاری در مورد اجرای HFW (بخش 1) و همچنین الزامات آموزش، نظارت بر وفاداری و جمع‌آوری داده‌ها (بخش 2) برای پشتیبانی از رعایت Medi‑Cal و BHSA ارائه می‌دهد. الزامات اصلی سیاست و انطباق برای HFW تحت پوشش Medi-Cal در پیش‌نویس به‌روز شده BHIN 26-XXX: پوشش Medi-Cal برای پوشش با وفاداری بالا (HFW) برای کودکان و نوجوانان تشریح شده است.​​ 
    • پیش‌نویس BHIN و پیش‌نویس راهنمای سیاست‌گذاری، تا زمان توسعه نسخه‌های نهایی، به صورت عمومی منتشر خواهند شد تا از اجرای الزام ژوئیه 1 ، 2026 برای همه شهرستان‌ها جهت اجرای HFW به عنوان بخشی از BHSA پشتیبانی کنند.​​ 
  • در تاریخ 31 جولای، 2025 ، اداره خدمات درمانی کالیفرنیا (DHCS) مقاله مفهومی پوشش با قابلیت اطمینان بالا (High-Fidelity Wraparound Concept Paper) را منتشر کرد.  DHCS چشم‌انداز اولیه خود را برای سیاست‌های پرداخت و نظارت بر Medi-Cal HFW و استانداردهای به‌روز شده مرتبط برای ارائه خدمات در Medi-Cal و قانون خدمات سلامت رفتاری (BHSA)، مطابق با استانداردهای ملی و بهترین شیوه‌های ایالتی، شرح می‌دهد.​​ 

ابتکار صندوق های فعالیت​​ 

  • صندوق‌های فعالیت، هزینه‌های فعالیت‌ها و اقلامی را که برای حمایت از سلامت و رفاه کودکان و نوجوانان درگیر در رفاه کودکان لازم است، پوشش می‌دهند.​​ 
  • صندوق‌های فعالیت ممکن است هزینه‌های فعالیت‌های سلامت جسمانی و کالاهایی را که سبک زندگی سالم را ترویج می‌دهند (مثلاً هزینه‌های باشگاه ورزشی و عضویت در باشگاه ورزشی) و فعالیت‌های تقویت‌کننده نقاط قوت (مثلاً کلاس‌های موسیقی و هنر و اردوهای تابستانی درمانی) را پوشش دهند.​​ 
  • To qualify for Activity Funds, a child or youth must have a behavioral health condition or be at high risk for a behavioral health condition and be currently or formerly involved in the child welfare system.​​ 

ابزار همسویی نیازها و نقاط قوت کودک و نوجوان (CANS).​​ 

  • DHCS و CDSS در حال همکاری برای هماهنگ کردن فرآیندهای CANS خود هستند تا اطمینان حاصل شود که آژانس‌های رفاه کودکان شهرستان، آژانس‌های آزادی مشروط نوجوانان شهرستان، سیستم‌های ارائه خدمات سلامت رفتاری شهرستان و ارائه دهندگان خدمات سلامت رفتاری، ابزار CANS یکسانی را اداره می‌کنند.​​ 
  • با هماهنگ‌سازی ابزار CANS، نتایج CANS به راحتی به اشتراک گذاشته شده و در بین سیستم‌ها قابل مقایسه خواهد بود که منجر به مراقبت هماهنگ‌تر و جلوگیری از افزونگی می‌شود.​​ 
  • همسوسازی ابزار CANS در دو مرحله از تغییرات سیاستی انجام خواهد شد: تغییرات سیاستی اولیه مختص همسوسازی اداری، و به دنبال آن همسوسازی برنامه‌ای مربوط به استفاده از ابزار CANS، از جمله خودکارسازی CANS و الزامات آموزش/صدور گواهینامه.​​  

رابط رفاه کودکان​​ 

  • در سال ۲۰۲۴، DHCS قانون APL 24-013 را صادر کرد که بر اساس آن، تمام طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal (MCP) باید شامل یک رابط رفاه کودک باشند.​​ 
  • رابط رفاه کودکان MCP به گونه‌ای طراحی شده است که نقطه تماس سازمان‌های رفاه کودکان شهرستان باشد و به عنوان مدافع اعضای درگیر در رفاه کودکان عمل کند.​​ 
  • رابط رفاه کودکان MCP مسئول حصول اطمینان از برآورده شدن نیازهای اعضای درگیر در رفاه کودکان و مراقبت‌های سرپرستی است، از جمله شناسایی و حل مسائل مربوط به دسترسی به خدمات و ارائه کمک به کارکنان مسئول هماهنگی مراقبت از اعضا.​​