ادغام اداری سلامت رفتار
خدمات درمانی سلامت روان تخصصی Medi-Cal (SMH) و اختلال مصرف مواد (SUD) در حال حاضر از طریق ساختارهای جداگانه و منحصر به فرد در سطح شهرستان انجام می شود که چالش های زیادی را برای اعضا، شهرستان ها و ارائه دهندگان ایجاد می کند. DHCS از شهرستانها میخواهد تا مدیریت خدمات SMH و SUD را در یک برنامه سلامت رفتاری تخصصی یکپارچه تا اول ژانویه 2027 ترکیب کنند. ادغام اداری از پیشنهاد طرح ادغام کامل CalAIM متمایز است که مراقبت های بهداشتی فیزیکی، رفتاری و دهانی را در برنامه های مراقبت مدیریت شده جامع ادغام می کند.
را اهداف اولیه ادغام اداری سلامت رفتاری، بهبود نتایج مراقبت های بهداشتی و تجربه مراقبت از اعضای Medi-Cal - به ویژه آنهایی که با سلامت روانی و مشکلات SUD همزمان زندگی می کنند - از طریق کاهش بار اداری برای اعضا، شهرستان ها، ارائه دهندگان، و دولت
این ابتکار یک تلاش چند ساله است که با اجرای سیاستهای بهداشت رفتاری CalAIM مرتبط، از سال 2022 آغاز میشود، از جمله معیارهای بهروزشده برای خدمات تخصصی سلامت روان، بهبودهای خطمشی سیستم تحویل سازماندهی شده دارو مدی-کال (DMC-ODS) و رفتاری. اصلاح پرداخت سلامت تا ژانویه 2027، DHCS یک طرح سلامت رفتاری واحد و یکپارچه را در هر شهرستان یا منطقه ای که مسئول تهیه یا ترتیب دادن SMH و SUD است، اجرا خواهد کرد. ادغام اداری بهداشت رفتاری شامل هر دو شهرستان Drug Medi-Cal (DMC) و Drug Medi-Cal Systemed Delivery System (DMC-ODS) خواهد بود و برای دستیابی به این هدف، هر دو فعالیت در سطح ایالتی و شهرستانی مورد نیاز خواهند بود.
مقاله مفهومی برای ادغام اداری سلامت رفتاری CalAIM
در ژانویه 2023، DHCS یک مقاله مفهومی منتشر کرد که در آن یکپارچگی اداری سلامت رفتاری، یکی از چندین ابتکار CalAIM برای تغییر و تقویت سیستم ارائه سلامت رفتاری Medi-Cal است.
مقاله مفهومی یکپارچه سازی اداری سلامت رفتار، که با نظرات شهرستان ها و سایر ذینفعان تهیه شده است، جزئیاتی را در مورد چارچوب این طرح، اهداف، گام های مورد نیاز در سطح ایالت و شهرستان برای دستیابی به آن اهداف، و رویکرد مرحله ای برای توالی این مراحل ارائه می کند. از الان تا 2027 DHCS بازخورد سهامداران را در مورد رویکرد توصیف شده در مقاله مفهومی پذیرفته است تصمیمات خط مشی DHCS، استراتژی پیاده سازی، و در نظر گرفتن راهنمایی های بالقوه و سایر مواد کمک فنی را مطلع خواهد کرد.
جدول زمانی ابتکار
جدول زمانی (موضوع تغییر) | تاریخ | به روز رسانی خط مشی |
| ژانویه 23 ، 2023 | مقاله مفهومی منتشر شد |
جولای 2023
| فرآیند REOI برای اجرای اولیه قرارداد یکپارچه
|
15 سپتامبر 2023
| راه اندازی کارگروه یکپارچه مجریان اولیه قرارداد |
30 سپتامبر 2024*
| آخرین مهلت برای کشورهای گروه کاری مجریان اولیه قرارداد یکپارچه برای تعهد به قراردادهای داوطلبانه یکپارچه زودهنگام DHCS-شهرستان |
| ژانویه 1 ، 2025 | اجرای قراردادهای ادغام زودهنگام DHCS-County اعمال می شود |
ژانویه 1 ، 2027
| اجرای قراردادهای یکپارچه DHCS-County با همه شهرستانها
|
* تاریخ تجدید نظر
قراردادهای یکپارچه 2025
وبینارهای اطلاعاتی و کمک های فنی
- مقاله مفهومی
- ژانویه 26 ، 2023 ، ساعت 3:00 تا 4:00 بعد از ظهر
- ادغام قرارداد زودهنگام
- ژوئیه 13 ، 2023 ، 10:30 - 11:30 صبح
- Medi-Cal Behavioral Health: به روز شده قراردادهای شهرستان و تجدید نظر در وبینار ادغام اداری CalAIM
- آوریل 28 ، 2025 ، ساعت 2:00 تا 2:50 بعد از ظهر
منابع
سوالات متداول
