خانه اخبار ذینفعان DHCS – مه 12 ، 2023​​ 

DHCS Stakeholder News – May 12, 2023​​ 

اخبار برتر​​  

Governor’s May Revision​​  

Governor Gavin Newsom proposed a $156 billion May Revision for DHCS programs and services for fiscal year 2023-24. It proposes to support vital services that reinforce the state’s commitment to preserve and improve the overall health and well-being of all Californians while operating within a responsible budgetary structure. Highlights include:​​  

Managed Care Organization (MCO) Tax and Medi-Cal Provider Rate increases. The May Revision includes the renewal of the MCO tax, effective April 1, 2023, nine months earlier than planned at Governor’s Budget. This earlier start results in approximately $3.7 billion in additional General Fund for calendar year 2023. Additionally, the May Revision increases MCO revenue (as compared to Governor’s Budget) to achieve an approximately $5 billion annual state benefit.
A portion of this revenue will support an increase in provider rates to at least 87.5 percent of Medicare for specified providers, including Primary Care (inclusive of nurse practitioners and physician assistants), Maternity Care (inclusive of OB/GYN and doulas), and non-specialty mental health services beginning January 1, 2024.
Additionally, in collaboration with key stakeholders in the Medi-Cal delivery system and with a focus on enhancing equitable access to care, DHCS will assess which ongoing, long-term rate augmentations will deliver the greatest benefit to improving Medi-Cal systems across California. The focus will be to look at additional augmentations to primary care, maternal care, and behavioral health as well as specialty care, outpatient, and acute care systems with attention on how to increase the commitment of providers to serve Medi-Cal members, support providers in disproportionately impacted areas, and build robust teams and programs with a strong workforce, to ensure care is provided in the right settings, at the right time, and at the highest quality. Following this process, DHCS will return with a proposed set of investments and augmentations that will be put forward to the Legislature in the 2024-25 Governor’s Budget, with an intended effective date of January 1, 2025. 
Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT). Formerly known as California Behavioral Health Community-Based Continuum (CalBH-CBC), the proposal continues to include the 1115 demonstration waiver to address the gaps in the behavioral health continuum of care for Medi-Cal members living with serious mental illness (SMI) and serious emotional disturbance (SED). The May Revision adds a new Workforce Initiative to the waiver, $480 million a year for the five years ($2.4 billion total funding), to strengthen the pipeline of behavioral health professionals, including improving short-term recruitment and retention efforts. 
Behavioral Health Modernization. The May Revision includes initial funding to support the behavioral health modernization proposal.​​  

اسناد بودجه تجدیدنظر ماه مه:​​ 

DHCS نام جدیدی را برای معافیت از سلامت رفتاری اعلام کرد​​  

DHCS is renaming the proposed California Behavioral Health Community-Based Continuum (CalBH-CBC) demonstration waiver to better align with the Department’s mission, vision, and goals. It will now be known as the Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) waiver. The name change emphasizes DHCS’ commitment to providing a robust continuum of community-based behavioral health care services and improving equity, quality, and access for all Medi-Cal members living with SMI and SED, particularly populations experiencing disparities in behavioral health access and outcomes. The waiver name is new, but its objectives and approach remain the same.  

The waiver is informed by findings from DHCS’ 2022 report, Assessing the Continuum of Care for Behavioral Health Services in California, and is a historic opportunity to make significant investments in the full continuum of care for behavioral health, with a particular focus on the most vulnerable populations. For more information about this waiver, please visit the DHCS website.​​  

به روز رسانی برنامه​​  

مقاله مفهومی در مورد نیازسنجی به روز جمعیت (PNA)​​  

DHCS released a concept paper that outlines DHCS’ vision of a reimagined PNA that Medi-Cal managed care plans (MCPs) are required to complete. DHCS envisions a modified PNA that promotes greater alignment with local health departments and other community stakeholders, more robust community engagement, and a deeper understanding of member health and social needs and preferences and the communities in which they live. This approach will help target resources and interventions to support improved health outcomes for Medi-Cal members. DHCS encourages feedback on the concept paper through written comments and by participating in upcoming public forums and advisory groups. DHCS will accept public comment through 5 p.m. on June 2, 2023, to PHMSection@dhcs.ca.gov, with the subject line “Comments on PNA Concept Paper”.​​   

Along with the concept paper, DHCS will soon issue a new All Plan Letter (APL) to replace APL 19-011 and provide near-term MCP guidance on the modified PNA and the new population health management strategy. For more information and regular updates, please visit the CalAIM Population Health Management Initiative webpage.​​  

پروژه ناوبر ثبت نام سلامت​​   

در ۱۲ مه، DHCS به شرکایی که برای بودجه تخصیص نیافته ۳.۶ میلیون دلاری Health Enrollment Navigator که از طریق لایحه ۷۴ مجلس (فصل ۲۳، اساسنامه ۲۰۱۹) و لایحه ۱۵۴ سنا (فصل ۴۳، اساسنامه ۲۰۲۲) اختصاص یافته بود، درخواست داده بودند، اطلاع داد. این بودجه‌های اضافی بلافاصله شرکا را قادر می‌سازد تا فعالیت‌ها و رویدادهای جدید مربوط به گسترش و تمدید Medi-Cal را در طول دوره حذف مداوم پوشش، ایجاد و تقویت کنند. سازمان‌های محلی مبتنی بر جامعه که علاقه‌مند به کمک به این تلاش‌ها هستند، می‌توانند به اطلاعات تماس شرکای پروژه در بخش شرکای پروژه وب‌سایت DHCS مراجعه کنند.​​  

به روز رسانی Medi-Cal Rx​​  

در 19 مه، فاز III، آسانسور 3 اجرا خواهد شد که خط مشی گذار را برای 22 کلاس درمانی استاندارد لغو می کند. این سومین مورد از یک سری افزایش‌هایی است که با بازگرداندن Reject Code 75 – Prior Authorization مورد نیاز است، به تدریج ابطال مجوزها و ادعاهای قبلی تاریخی حذف می‌شود.​​  

کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal​​ 

در هفته 22 مه، یک خبرنامه الکترونیکی ماهانه هشدار لبخند برای همه مشترکین ارسال می شود که به عنوان یادآوری برای اعضای Medi-Cal برای شرکت در نظرسنجی خدمات مشتری اعضا 2023 خدمت می کند. خبرنامه همچنین توجه را به صفحه سوالات متداول در SmileCalifornia.org جلب می کند، جایی که اعضای Medi-Cal می توانند به سوالات رایج در مورد پوشش دندانپزشکی Medi-Cal دسترسی داشته باشند.​​    

گزارش برنامه سالانه Family PACT​​   

در 12 مه، DHCS گزارش برنامه سال مالی 2019-2019، دسترسی، مراقبت و درمان خانواده (PACT) را در وب سایت Family PACT منتشر کرد. اساسنامه نیاز به تجزیه و تحلیل سالانه معیارهای کلیدی برنامه دارد. این گزارش سالانه بر اساس داده‌های ثبت‌نام و مطالبات است که جمعیت ارائه‌دهنده و مشتری Family PACT، انواع خدمات استفاده‌شده، و بازپرداخت برنامه را توصیف می‌کند. تاریخ ارائه خدمات در این گزارش برای سال مالی 20-2019 است که در ژوئیه 1 ، 2019 آغاز شد و در ژوئن 30 ، 2020 به پایان رسید.​​  

به تیم ما بپیوندید​​    

DHCS is hiring! DHCS has an immediate opening for Deputy Director and Chief Counsel, Office of Legal Services. This executive role offers the right attorney an opportunity to lead DHCS’ legal team in providing comprehensive legal and regulatory services and advice regarding Medi-Cal and behavioral health.​​  

DHCS is also hiring for our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, communications, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.  ​​  

DHCS به حفظ و بهبود سلامت و رفاه کلی همه کالیفرنیایی ها اختصاص دارد. ماموریت DHCS ارائه دسترسی عادلانه به آسیب پذیرترین ساکنان به مراقبت های بهداشتی مقرون به صرفه، یکپارچه و با کیفیت بالا است و در حال حاضر برنامه Medi-Cal را تغییر می دهد تا مطمئن شود که مراقبت هایی را که کالیفرنیایی ها برای زندگی سالم تر و شادتر نیاز دارند، ارائه می دهد. ​​  

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​  

آموزش مجازی آگاهی از مراقبت از زوال عقل – ارزیابی سلامت شناختی (CHA).​​  

از ماه مه 19 ، 2023 ، Dementia Care Aware آموزش‌های ماهانه Zoom (الزام ثبت نام قبلی) را در CHA ارائه می‌دهد که توسط کارشناسان طب سالمندان در دانشگاه کالیفرنیا، ایروین هدایت می‌شود. CHA یک رویکرد غربالگری زوال عقل است که برای انجام هر زمان که غربالگری شناختی نشان داده شود در بیماران بزرگسال مسن‌تر انجام می‌شود. ارائه دهندگان مراقبت های اولیه و تیم ها باید در تاریخ 19 مه، و اولین و سومین جمعه هر ماه پس از آن، به آموزش بپیوندند تا در مورد اینکه چگونه این ارزیابی می تواند ارائه دهندگان مراقبت های اولیه و تیم های آنها را برای تشخیص بهتر زوال عقل در بیماران خود توانمند کند، بیشتر بیاموزند. آموزش مداوم پزشکی و واحدهای آموزش مداوم در دسترس هستند.​​   

الزامات و مراحل به روز شده برای ثبت نام ارائه دهندگان دندانپزشکی Medi-Cal​​  

On May 22, from 1:30 to 3 p.m., DHCS will hold a public hearing via webinar (advance registration required) to discuss the regulatory provider bulletin entitled, “Updated Requirements and Procedures for the Enrollment of Medi-Cal Dental Providers.” Stakeholders can submit questions and suggestions during the hearing, and written comments will be accepted on the day of the hearing. Based on the public comments received, DHCS will publish the final bulletins on the Medi-Cal and DHCS websites. The changes will become effective 30 days after publication.​​   

For those who are unable to attend, written comments to be considered prior to publication may be submitted by 5 p.m. on May 22 to DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. Please ensure the commenter and organization/association represented are identified in the comment.​​  

جلسه کمیته مشورتی ذینفعان (SAC) و کمیته مشورتی ذینفعان سلامت رفتاری (BH-SAC)​​   

در 24 می، از ساعت 9:30 صبح تا 3:30 بعد از ظهر، DHCS میزبان دومین نشست هیبریدی SAC و BH-SAC در سال 2023 خواهد بود (ثبت نام قبلی لازم است). این به عنوان یک جلسه مشترک با موضوعات مشترک بین SAC و BH-SAC افتتاح خواهد شد. پس از نشست مشترک، یک جلسه فقط BH-SAC برگزار خواهد شد. هیچ جلسه فقط SAC وجود ندارد. شرکت کنندگان می توانند شخصاً در The California Endowment، واقع در خیابان 1414 K در مرکز شهر ساکرامنتو، یا به صورت مجازی شرکت کنند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً از صفحات وب SAC و BH-SAC دیدن کنید.​​  

گروه کاری جدول کارمزد​​  

در 25 می، از ساعت 1 تا 3 بعد از ظهر، DHCS، با همکاری دپارتمان مراقبت های بهداشتی مدیریت شده (DMHC)، به طور مجازی میزبان چهارمین جلسه کارگروه عمومی (الزام ثبت نام قبلی) برای بحث در مورد توسعه برنامه هزینه ایالتی برای خدمات بهداشت رفتاری مبتنی بر مدرسه تحت ابتکار بهداشت رفتاری کودکان و نوجوانان خواهد بود. DHCS و DMHC شرکای نماینده آموزش K-12، مؤسسات آموزش عالی، Medi-Cal MCPs، طرح‌های بهداشت تجاری، بخش‌های بهداشت رفتاری شهرستان، ارائه‌دهندگان بهداشت رفتاری، انجمن‌ها، مدافعان، جوانان، و والدین/مراقبان را در زمینه‌های مختلف خط‌مشی و موضوعات عملیاتی برای اطلاع از توسعه و اصلاح طراحی برنامه درگیر خواهند کرد.​​     

در صورتی که شما آن را از دست داده است​​  

DHCS Director Michelle Baass’ Message on the End of the COVID-19 Public Health Emergency (PHE)  ​​  

DHCS expresses gratitude to our plans, providers, stakeholders, and other partners for their commitment and partnership during the COVID-19 PHE. We worked together and adapted quickly to the pandemic’s challenges and difficulties to care for millions of Californians. Our joint efforts enabled us to navigate the PHE with resilience and perseverance, and we are grateful for your ongoing engagement.  Read the full statement.​​   

ابزارها و منابع جدید نجات دهنده برای پیشگیری، درمان و بازیابی اختلال مصرف مواد​​  

On May 11, DHCS launched a partnership with national nonprofit Shatterproof to help combat the substance use crisis, keep Californians safe, and provide recovery resources to those in need. The new resources include Treatment Atlas, a confidential addiction treatment locator, assessment, and standards website platform that connects individuals and their families to appropriate evidence-based, high-quality addiction treatment. Additionally, to empower individuals and change attitudes about substance use disorders, DHCS launched Unshame California, a science-driven and content-based campaign that promotes anti-stigma messaging through stories of Californians impacted by substance use disorders. Both of these resources are available in English and Spanish.​​   

اطلاعات COVID-19 منتشر شد​​