زمینه​​ 

در 25 آوریل 2016، مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) قانون نهایی مراقبت مدیریت شده Medicaid و CHIP (قانون نهایی 2016) را صادر کرد که برنامه مراقبت مدیریت شده Medicaid را با سایر برنامه های پوشش بیمه سلامت در چندین حوزه کلیدی همسو می کند:​​ 

• نحوه خرید مراقبت های مدیریت شده توسط ایالت ها برای ذینفعان را مدرن می کند.​​ 
• حمایت های کلیدی مصرف کننده را برای بهبود کیفیت مراقبت و تجربه ذینفع اضافه می کند. و​​ 
• پاسخگویی و شفافیت دولت را بهبود می بخشد.​​  

قانون نهایی سال ۲۰۱۶ اولین بازنگری اساسی در مقررات مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی فدرال مدیکید از سال ۲۰۰۲ بود و پاسخی به تغییر غالب به سیستم ارائه مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی مدیکید بود که در سراسر کشور در حال وقوع بود. قانون نهایی سال ۲۰۱۶ از ژوئیه 5 ، 2016 با اجرای مرحله‌ای طی چند سال لازم‌الاجرا شد. 

در کالیفرنیا، مقررات قانون نهایی سال ۲۰۱۶ در مورد طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal، طرح‌های سلامت روان شهرستانی، سیستم تحویل سازمان‌یافته دارو Medi-Cal و طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده دندانپزشکی قابل اجرا است. این صفحه وب شامل الزامات ارسال آگهی برای اجزای استراتژی کیفیت، کفایت شبکه و برابری سلامت روان از قانون نهایی ۲۰۱۶ است.​​ 

در 14 نوامبر 2018، CMS اطلاعیه ای درباره قوانین پیشنهادی (NPRM) با عنوان «برنامه Medicaid; مراقبت مدیریت شده از طرح بیمه سلامت کودکان و Medicaid (CHIP). در 14 ژانویه 2019، DHCS یک نامه نظر به CMS در مورد NPRM ارسال کرد.​​