خانه خدمات استراتژی جامع کیفیت DHCS ​​ 

استراتژی جامع کیفیت DHCS​​  

در دسامبر 30 ، 2025 ، وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی (DHCS) پیش‌نویس نهایی استراتژی جامع کیفیت (CQS) 2025 DHCS را در صفحه وب DHCS CQS منتشر کرد.​​ 

قانون نهایی مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی برنامه‌ی بیمه سلامت مدیکید و کودکان (CHIP) (42 CFR 438.340) هر سازمان مدیکید ایالتی را ملزم می‌کند که یک استراتژی کیفیت مکتوب برای ارزیابی و بهبود کیفیت مراقبت‌های بهداشتی و خدمات ارائه شده توسط تمام نهادهای مراقبت مدیریت‌شده‌ی مدیکید داشته باشد. در پاسخ، DHCS به تکامل استراتژی کیفیت خود ادامه داده است و بر اساس گزارش‌های استراتژی کیفیت مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal سال‌های ۲۰۱۸ و ۲۰۲۲ و استراتژی DHCS برای بهبود کیفیت در مراقبت‌های بهداشتی عمل می‌کند. CQS 2025 مرحله بعدی را نشان می‌دهد که درس‌های آموخته‌شده، بازخورد ذینفعان و تغییرات اخیر سیاست‌ها را برای پیشبرد کیفیت و عدالت در سلامت برای همه ذینفعان Medi-Cal ادغام می‌کند.​​ 

CQS سال ۲۰۲۵، رویکرد جامع DHCS را برای توسعه، اجرا و حفظ یک استراتژی کیفیت که شامل تمام سیستم‌های ارائه Medi-Cal - مراقبت‌های مدیریت‌شده، خدمات مبتنی بر هزینه، سلامت رفتاری، دندانپزشکی و سایر برنامه‌های دپارتمانی - می‌شود، تشریح می‌کند. این استراتژی اهداف قابل اندازه‌گیری را تعریف می‌کند، بر استفاده از معیارهای مجموعه اصلی CMS تأکید دارد و ضمن رعایت الزامات فدرال و ایالتی، بهبود را پیگیری می‌کند. این امر تعهد DHCS را به کاهش نابرابری‌های بهداشتی و پیشبرد عدالت در سلامت در هر جنبه‌ای از طراحی و ارائه برنامه تقویت می‌کند.​​ 

این گزارش، زیرساخت بهبود کیفیت DHCS، فرآیند توسعه و بررسی CQS، استانداردهای مراقبت مدیریت‌شده و الزامات ارزیابی، بهبود مستمر کیفیت برنامه و برنامه ایالت برای شناسایی، ارزیابی و کاهش نابرابری‌های بهداشتی را شرح می‌دهد. همچنین «تغییر قابل توجه» را تعریف می‌کند و تلاش‌های اضافی برای بهبود کیفیت در برنامه‌های خارج از مراقبت‌های مدیریت‌شده را برجسته می‌سازد.​​ 

گزارش CQS سال ۲۰۲۵، تلاش‌های مداوم DHCS برای اصلاح سیستم ارائه خدمات، از جمله طرح California Advance and Innovating Medi-Cal (CalAIM)، تحول سلامت رفتاری و ابتکارات جدیدی مانند BH-CONNECT را برجسته می‌کند. این تلاش‌ها بر کاهش تنوع و پیچیدگی، مدیریت ریسک اعضا از طریق استراتژی‌های سلامت جمعیت و بهبود نتایج کیفی از طریق ابتکارات مبتنی بر ارزش و اصلاح پرداخت‌ها متمرکز است.​​ 

از طریق این استراتژی به‌روز شده، DHCS تعهد خود را به یک سیستم بهداشتی هماهنگ، فردمحور و عادلانه برای همه کالیفرنیایی‌ها مجدداً تأیید می‌کند.​​ 

گزارش استراتژی کیفیت ۲۰۲۵​​ 

گزارش استراتژی کیفیت 2022​​ 

Please visit the Quality Measures & Reporting webpage for more information about other DHCS quality measures efforts and reports (e.g., monitoring reports and External Quality Review Organization reports).​​ 

گزارش های استراتژی کیفیت 2018​​ 

ارائه ها​​ 

منابع خارجی​​ 

استراتژی و نقشه راه نهایی مدیریت سلامت جمعیت (ژوئیه 2022)
مدیریت سلامت جمعیت CalAIM
استراتژی Medi-Cal برای حمایت از سلامت و فرصت برای کودکان و خانواده‌ها
ارائه وبینار برای همه متقاضیان (مارس 2022)
اینفوگرافیک - تک صفحه
اینفوگرافیک - جدول تفصیلی
استراتژی کیفیت ملی
استراتژی کیفیت مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS)
موسسه بهبود مراقبت‌های بهداشتی​​