رفتن به محتوای اصلی​​ 

به‌روزرسانی ذینفعان DHCS - آگوست 25 ، 2023​​ 

اخبار برتر​​ 

تأیید اصلاحیه نمایش CalAIM​​ 

در ۲۳ آگوست، مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) اصلاحیه‌ای را برای بخش ۱۱۱۵ قانون معافیت از پرداخت‌های پیش‌برد و نوآوری مدیکل کالیفرنیا (CalAIM) تصویب کردند که به ایالت اجازه می‌دهد تغییرات مدل مبتنی بر شهرستان را در برنامه مراقبت‌های مدیریت‌شده مدیکل خود اعمال کند. این اصلاحیه شامل اختیارات هزینه‌ای برای محدود کردن انتخاب طرح‌های مراقبت‌های مدیریت‌شده (MCP) در مناطق غیرروستایی است. این مجوز در شهرستان‌های شهری، کلان‌شهرهای بزرگ و شهرستان‌هایی که قصد شرکت در مدل‌های سیستم سلامت سازمان‌یافته شهرستانی (COHS) یا طرح واحد را دارند، اعمال می‌شود.

برای شهرستان‌های روستایی، CMS در 26 ژوئن اصلاحیه‌ای را در مورد بخش 1915(b) از قانون CalAIM تصویب کرد تا انتخاب طرح در شهرستان‌های روستایی را برای شرکت در مدل‌های COHS یا طرح واحد محدود کند. این تغییرات مدل مبتنی بر شهرستان از ژانویه 1 ، 2024 اعمال خواهند شد. دوازده شهرستان به COHS و سه شهرستان به شهرستان‌های مدل طرح واحد تبدیل خواهند شد. برای اطلاعات بیشتر در مورد تمام شهرستان‌ها، نوع مدل فعلی و مدل ۲۰۲۴ آنها، و MCP های فعال در شهرستان، لطفاً به جدول MCP شهرستان مراجعه کنید.​​ 

به روز رسانی برنامه​​ 

Medi-Cal Rx​​ 

در 22 آگوست، مرکز خدمات مشتری Medi-Cal Rx یک ویژگی بهبود تعاملی تشخیص صدا را برای اعضا، تجویزکنندگان، داروسازان و عموم اجرا کرد. این پیشرفت‌ها شامل نظرسنجی تماس‌ها، منوهای اصلی برای ساده‌سازی تماس‌ها، کدهایی برای اطلاع‌رسانی به نمایندگان در مورد دلایل تماس‌ها، بازگشت به منوی اصلی است تا تماس‌گیرندگان بتوانند چندین مورد سلف‌سرویس را بررسی کنند، و زبان و قرار دادن سریع را بهبود بخشد.

در 16 آگوست، یک هشدار یادآوری PA شروع جدید درباره الزامات مجوز قبلی منتشر شد که از 22 سپتامبر برای محصولات تغذیه روده ای شروع جدید برای اعضای 22 سال و بالاتر بازگردانده می شود.​​ 

م​​ ارسال اطلاعاتی edi-Cal برای کودکان و نوجوانان​​ 
در 25 اوت، DHCS یک نامه پستی اطلاعاتی را برای اعضای هزینه خدمات Medi-Cal (FFS) و/یا والدین یا سرپرستان آنها در مورد خدمات غربالگری، تشخیص و درمان اولیه و دوره ای فدرال، که در کالیفرنیا به عنوان Medi-Cal برای کودکان و نوجوانان شناخته می شود، توزیع کرد. پستی FFS شامل موارد زیر است: (1) بروشورهای Medi-Cal برای کودکان و نوجوانان برای بهبود درک اعضا از نحوه عملکرد Medi-Cal برای کودکان، نوجوانان و بزرگسالان، مواردی که پوشش می دهد و نقش آن در غربالگری، تشخیص و درمان مراقبت های پیشگیرانه. بروشور کودک برای کودکان زیر 12 سال و بروشور نوجوان برای سنین 12 تا 20 سال است. و (2) راهنمای "Medi-Cal برای کودکان و نوجوانان: حقوق Medi-Cal شما" برای کمک به اعضای زیر 21 سال در درک مزایای Medi-Cal و مراجعه آنها در صورت رد، تاخیر، کاهش یا توقف مراقبت های ضروری پزشکی. مطالب، از جمله ترجمه، در صفحه وب Medi-Cal برای کودکان و نوجوانان پست شده است.
​​ 

به تیم ما بپیوندید​​ 

DHCS برای تیم های مالی، منابع انسانی، حقوقی، حسابرسی، سیاست های بهداشتی و فناوری اطلاعات ما استخدام می کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب سایت CalCareers مراجعه کنید.
 
DHCS به ارائه دسترسی عادلانه به مراقبت های بهداشتی با کیفیت اختصاص یافته است که منجر به یک کالیفرنیای سالم برای همه می شود. اهداف و مقاصد DHCS بیانگر کار عظیمی است که DHCS برای تغییر سیستم مراقبت های بهداشتی ما انجام می دهد و فرهنگ سازمانی را که با هم می سازیم منعکس می کند.​​ 

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​ 

ادغام شیوه های آگاه از تروما در وبینار خدمات بهداشت باروری​​ 

در 30 اوت، از ساعت 12 تا 1:30 بعد از ظهر، DHCS و مرکز آموزشی پیشگیری کالیفرنیا میزبان یک وبینار ادغام شیوه‌های آگاه از تروما در خدمات بهداشت باروری خواهند بود. مراقبت‌های آگاه از تروما نیاز به درک تجربیات زندگی مشتری برای ارائه مراقبت مؤثر را تأیید می‌کند و پتانسیل بهبود مشارکت بیمار، تبعیت از درمان و نتایج سلامتی را دارد. برای کسانی که نمی توانند در وبینار زنده شرکت کنند، متن و ضبط شده وبینار به همراه منابع اضافی در وب سایت Family PACT در دسترس خواهد بود.
​​ 

وبینار فصلنامه قبیله و طراحان برنامه های سلامت هند​​ 

در 30 آگوست، از ساعت 2 تا 3 بعدازظهر، DHCS میزبان یک وبینار (ثبت نام قبلی است) برای نمایندگان برنامه های بهداشت قبیله ای و هندی برای ارائه بازخورد در مورد ابتکارات DHCS با تأثیر خاص بر قبایل، برنامه های بهداشتی سرخپوستان و اعضای Medi-Cal سرخپوستان آمریکایی خواهد بود. این وبینار اطلاعاتی در مورد اصلاحیه‌های طرح ایالتی، معافیت‌ها و نمایش‌های پیشنهادی برای ارسال به CMS، از جمله شبکه‌های سازمان‌یافته مراقبت و درمان عادلانه مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری (BH-CONNECT) بخش 1115 Medicaid و اصلاحیه خدمات اجاره انتقالی به نمایش بخش 1115 CalAIM ارائه می‌کند. سوالات یا نظرات را به TribalAffairs@dhcs.ca.gov ایمیل کنید.
​​ 

وبینار برنامه پرداخت های تغییر ارزش سهام و عمل​​ 

در 30 آگوست، از ساعت 3 تا 4 بعد از ظهر، DHCS میزبان وبینار برنامه پرداخت‌های تغییر ارزش سهام و عمل خواهد بود (ثبت‌نام قبلی لازم است) برای به اشتراک گذاشتن به‌روزرسانی برنامه پرداخت‌های تغییر ارزش سهام و عمل، که یک ابتکار برنامه تحول عملکرد مراقبت اولیه 700 میلیون دلاری برای پیشبرد مدل‌های برابری سلامت و سلامت جمعیت و سرمایه‌گذاری در بالادستی است. جزئیات مربوط به برنامه پرداخت مستقیم ارائه دهنده در طول وبینار مورد بحث قرار خواهد گرفت. برنامه برنامه و سایر مطالب در آینده در وب سایت DHCS ارسال خواهد شد. لطفاً در صورت هرگونه سوال به ept@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
​​ 

سفیران پوشش DHCS: وبینار مربی را آموزش دهید​​ 

در 31 آگوست، از ساعت 10 تا 11:30 صبح، DHCS میزبان یک وبینار با موضوع Coverage Ambassadors: Train the Trainer است. این وبینار به عنوان یک جلسه آموزشی برای سفیران پوشش خدمت خواهد کرد تا به جوامع خود کمک کنند زیرا کالیفرنیا عملیات استاندارد Medi-Cal را از سر می گیرد و اهمیت تجدید پوشش Medi-Cal خود را به اعضا منتقل می کند. وبینار همچنین منابع موجود و نحوه استفاده از آنها را شرح خواهد داد. برای اطلاعات بیشتر، به صفحه وب سفیران پوشش Coverage Ambassadors مراجعه کنید. به لیست پستی Coverage Ambassadors بپیوندید تا آخرین اطلاعات و جعبه ابزارهای به روز را به محض در دسترس بودن دریافت کنید.
​​ 

وبینار اصلاحات تامین مالی تسهیلات پرستاری​​ 

در 7 سپتامبر، از ساعت 2 تا 3 بعدازظهر، DHCS میزبان یک وبینار مجازی ذینفعان برای بحث در مورد توسعه برنامه استانداردهای نیروی کار پرستاری ماهر و ارائه به روز رسانی در مورد سایر برنامه های اصلاحی تامین مالی مراکز پرستاری مجاز توسط لایحه مجلس 186 (فصل 46، اساسنامه 2022) خواهد بود. نظر ذینفعان پذیرفته خواهد شد. اطلاعات بیشتر در صفحه وب اصلاحات تامین مالی تسهیلات پرستاری (AB 186) موجود است.
​​ 

وبینار برنامه پوشش کمک شنوایی برای کودکان (HACCP) برای خانواده ها و شرکای جامعه​​ 

در 12 سپتامبر، از ساعت 11 صبح تا 12 بعد از ظهر، DHCS میزبان یک وبینار HACCP برای به اشتراک گذاشتن راهنمایی با خانواده ها و جوامع در مورد درخواست پوشش سمعک و کمک به کودکان برای به حداکثر رساندن مزایای HACCP پس از ثبت نام خواهد بود. DHCS از خانواده‌های تازه علاقه‌مند، کسانی که در حال حاضر در HACCP شرکت می‌کنند، و شرکای جامعه حامی خانواده‌ها و کودکان استقبال می‌کند تا برای به‌روزرسانی‌های برنامه، نکات و یک جلسه پرسش و پاسخ به این وبینار بپیوندند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به www.dhcs.ca.gov/haccp مراجعه کنید.

جلسه کارگروه اجرای دولا
در 14 سپتامبر، از ساعت 12 تا 2 بعد از ظهر، DHCS میزبان سومین جلسه کارگروه پیاده سازی دولا خواهد بود. پیوندی برای گوش دادن به جلسه تا 31 اوت در خدمات Doula به عنوان یک صفحه وب Medi-Cal Benefit ارسال می شود. این جلسه شامل گزارشی در مورد پیشنهاد مسیر مراقبت از زایمان DHCS و نقش دولا و برنامه ریزی برای جلسات آینده خواهد بود. این کارگروه مسئول بررسی نحوه افزایش در دسترس بودن خدمات دولا از طریق برنامه های آموزشی، شناسایی و به حداقل رساندن موانع برای خدمات دولا، و رسیدگی به تاخیر در پرداخت ها و بازپرداخت ها به دولا و اعضا است.
​​ 

وبینار برای ارائه دهندگان پزشکی و متخصصان شنوایی​​ 

در 14 سپتامبر، از ساعت 12 تا 1 بعد از ظهر، DHCS میزبان یک وبینار HACCP برای به اشتراک گذاشتن اطلاعات با ارائه دهندگان برای کمک به بیماران اطفال و خانواده های آنها برای به حداکثر رساندن مزایای HACCP خواهد بود. این جلسه آموزشی به الزامات برنامه برای خانواده ها برای درخواست پوشش و روند ارسال ادعاها برای شنوایی شناسان، گوش و حلق و بینی، پزشکان و کارکنان مطب آنها می پردازد. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به www.dhcs.ca.gov/haccp مراجعه کنید.
 
​​ 

در صورتی که شما آن را از دست داده است​​ 

کالیفرنیا دسترسی به درمان مواد افیونی در زندان ها و دادگاه های مواد مخدر را افزایش می دهد​​ 

در 22 آگوست، DHCS اعلام کرد که درمان با کمک دارویی (MAT) را به زندان‌ها و دادگاه‌های مواد مخدر گسترش می‌دهد و درمان با کمک دارویی (MAT) را به زندان‌ها و دادگاه‌های مواد مخدر گسترش می‌دهد. 2.9 میلیون دلار بودجه به 29 شهرستان برای حمایت از توسعه یا گسترش دسترسی به MAT اختصاص خواهد یافت. با گرد هم آوردن تیم های شهرستانی در یک همکاری یادگیری، آژانس های شهرستانی و ارائه دهندگان خدماتی که به ساکنان درگیر عدالت خدمت می کنند، می توانند به طور موثرتری ظرفیت سیستم را برای اطمینان از دسترسی به درمان و حمایت های بهبودی مؤثر ایجاد کنند. این گسترش بهتر به ساکنین نیازمند خدمت می کند، و MAT، به طور خاص، نشان داده است که فعالیت مجرمانه و حبس مجدد را برای خدمت بهتر به کل جامعه کاهش می دهد.
​​ 

ایالت مشارکت طرح مدارس CalHOPE را گسترش داد​​ 

در 24 اوت، DHCS تمدید طرح مدارس CalHOPE را تا ژوئن 30 ، 2024 تمدید طرح مدارس CalHOPE تا ژوئن 30 ، 2024 را اعلام کرد. این ابتکار منابع رایگانی را برای پرسنل مدرسه، جوانان و والدین پیرامون سه فیلم قدرتمند ارائه می‌کند که به نیازهای اجتماعی-عاطفی و سلامت روان دانش‌آموزان پاسخ می‌دهند: فضایی قابل اعتماد: هدایت غم به رشد، اضطراب: ایجاد انعطاف‌پذیری، و داستان‌های کوتاه امید.
​​ 

نظر هفتگی کاپیتول در مورد تعیین مجدد Medi-Cal​​ 

در 20 اوت، هفته نامه کاپیتول نظری توسط جان باکس، مدیر عامل LA Care منتشر شد. LA Care یکی از برنامه های مراقبت مدیریت شده Medi-Cal در شهرستان لس آنجلس است. باکس از "همه ما - همسایگان، شرکای دولت و حامیان جامعه - خواست تا هر کاری که می توانیم انجام دهیم تا دوستان و همسایگان خود را بیمه کنیم" توسط Medi-Cal.

​​ 

همانطور که با اعضای Medi-Cal تعامل دارید، لطفاً نکات مفیدی را برای حفظ پوشش آنها با آنها به اشتراک بگذارید. اگر تاریخ تمدید صلاحیت آنها در ژوئن یا جولای بود، هنوز دیر نشده است. آن‌ها می‌توانند بسته تمدید Medi-Cal خود را امروز به دفتر شهرستان محلی برگردانند تا پوشش خود را به تاریخ تمدید اولیه خود بازگردانند. همچنین، اگر اعضای Medi-Cal در چند سال گذشته نقل مکان کردند یا اطلاعات تماس آنها تغییر کرد، باید مطمئن شوند که دفتر منطقه محلی آنها اطلاعات فعلی آنها را دارد تا بتوان با اطلاعات مهم تمدید به آنها دسترسی پیدا کرد. و اگر اعضا بسته تمدید Medi-Cal را از طریق پست در یک پاکت زرد دریافت کنند، باید سریعاً اقدام کنند تا خود و خانواده خود را با بازگرداندن اسناد تمدید تحت پوشش قرار دهند.​​ 


آخرین تاریخ اصلاح: 11/24/2025 2:15 PM​​