سپتامبر 30 ، 2024 - بهروزرسانی سهامداران
اخبار برتر
تهیه مراقبت های مدیریت شده دندانی (DMC).
در آگوست 3 ، 2023 ، DHCS یک درخواست پیشنهاد برای برنامههای DMC برای فعالیت در شهرستانهای ساکرامنتو و لس آنجلس منتشر کرد. در 27 سپتامبر، DHCS سه قرارداد به ازای هر شهرستان
منعقد کرد . برندگان جایزه برای هر دو شهرستان ساکرامنتو و لس آنجلس، پیمانکاران فعلی
LIBERTY Dental Plan of California و
Health Net Community Solutions و پیمانکار جدید
کالیفرنیا Dental Network هستند. DHCS پیش بینی می کند که این طرح های DMC تا ژوئیه 1 ، 2025 عملیاتی شوند. ارتباطات تکمیلی برای آمادگی برای اجرای قراردادهای جدید به اعضا ارائه خواهد شد. Medi-Cal DMC مراقبت های بهداشتی دهان و دندان با کیفیت بالا، در دسترس و مقرون به صرفه را از طریق سیستم های ارائه مراقبت مدیریت شده ارائه می دهد. قراردادهای Medi-Cal DMC خدمات مراقبتهای بهداشتی را از طریق شبکههای ایجاد شده از سیستمهای مراقبت سازمانیافته ارائه میکنند که بر مراقبتهای پیشگیرانه و مداوم دندانپزشکی تأکید دارند.
به روز رسانی برنامه
ثبت نام اجباری کودکان و نوجوانان پرورشی در شهرستان های طرح واحد
از ژانویه 1 ، 2025 ، DHCS کودکان و نوجوانان تحت سرپرستی فعلی و سابق را در شهرستانهای دارای طرح واحد (آلامدا، کنترا کوستا و امپریال) که در حال حاضر در طرح Medi-Cal با هزینه در ازای خدمات (FFS) هستند، به طور اجباری در یک طرح مراقبت مدیریتشده Medi-Cal (MCP) ثبتنام خواهد کرد. FFS Medi-Cal پس از اول ژانویه در شهرستانهای دارای طرح واحد در دسترس نخواهد بود. این امر، سیاستها را در تمام مدلهای MCP که در آنها یک طرح واحد در شهرستان در حال اجرا است، طبق
لایحه مجلس (AB) 118 (فصل 42، اساسنامه 2023) همسو خواهد کرد.
اعضای تحت تأثیر در شهرستانهای دارای طرح واحد، اطلاعیههای عضویت ۶۰ و ۳۰ روزه دریافت خواهند کرد که آنها را از انتقال قریبالوقوع مطلع میسازد. همه اطلاعیهها شامل یک لینک وب و کد پاسخ سریع برای اعضا خواهد بود تا به اطلاعیه اطلاعات تکمیلی دسترسی پیدا کنند، که شامل اطلاعات بیشتری در مورد انتقال به مراقبتهای مدیریتشده و معنای آن برای کودکان و نوجوانان تحت سرپرستی فعلی و سابق در شهرستانهای دارای طرح واحد است. برای اطلاعات و منابع بیشتر، به صفحه وب «ثبتنام اجباری برای کودکان و نوجوانان تحت سرپرستی در شهرستانهای دارای طرح واحد ۲۰۲۵» مراجعه کنید.
MCPها مزایای اعضای Medi-Cal را هماهنگ میکنند، شبکهای از ارائهدهندگان Medi-Cal را حفظ میکنند و مزایا و خدمات کلیدی را که در FFS Medi-Cal موجود نیست، مانند
مدیریت مراقبت پیشرفته (ECM) و پشتیبانیهای اجتماعی، ارائه میدهند.
قرارداد MCP 2024 شامل ویژگیهایی است که مستقیماً به نفع کودکان و نوجوانان بیسرپرست است، از جمله یک سمت جدید به عنوان رابط رفاه کودکان که به عنوان نقطه تماس اختصاصی در MCP برای کودکان، جوانان، خانوادهها و سازمانهای محلی رفاه کودکان فعالیت میکند. رابط رفاه کودکان به عنوان رهبر در MCP به نمایندگی از کودکان و نوجوانان درگیر در رفاه کودکان فعالیت خواهد کرد و به عنوان نقطه تماس برای شناسایی و حل موانع موردی، سیستماتیک و عملیاتی تشدید شده برای دسترسی به خدمات، فعالیت خواهد کرد. قرارداد MCP سال ۲۰۲۴ همچنین MCPها را ملزم میکند تا با سازمانهای رفاه کودکان شهرستانها همکاری کنند و برای هماهنگی و تسهیل ارائه خدمات پزشکی ضروری، تفاهمنامههایی (MOU) منعقد کنند. این تفاهمنامهها نقشها و مسئولیتها را بین سازمانهای رفاه کودکان شهرستان و MCPها روشن میکنند، از مشارکت محلی حمایت میکنند و تبادل اطلاعات لازم برای هماهنگی مراقبت و بهبود ارجاعات را تسهیل میکنند.
PATH Technical Assistance (TA) Marketplace Video Tutorial
در 20 سپتامبر، DHCS منبع ویدیویی جدیدی را برای سازمانهایی که به دنبال کمک برای واجد شرایط بودن برای خدمات رایگان در بازار TA دسترسی و تغییر سلامت (PATH) هستند، منتشر کرد. هدف
از بررسی گام به گام ویدیویی برای کمک به سازمانها برای پیمایش بازار TA، ایجاد یک حساب کاربری و ارسال یک درخواست واجد شرایط بودن دریافت کننده TA است.
بازار PATH TA یک وب سایت یک مرحله ای است که در آن نهادها می توانند به خدمات رایگان TA از فروشندگان سرپرست و تایید شده دسترسی داشته باشند. این سرویسها برای کمک به دریافتکنندگان تایید شده TA طراحی شدهاند که با موفقیت ECM و پشتیبانیهای جامعه را اجرا کنند. خدمات ارائه شده از طریق TA Marketplace بدون هیچ هزینه ای برای گیرنده TA ارائه می شود.
به تیم ما بپیوندید
DHCS به دنبال افراد بسیار ماهر و با انگیزه استثنایی برای خدمت در موارد زیر است:
- رئیس بخش تأمین مالی دولت محلی (LGFD) برای ارائه رهبری سازمانی و توسعه سیاست در حمایت از برنامههای خدمات آژانس آموزشی محلی و سلامت رفتاری Medi-Cal و همچنین سایر فعالیتهای بازپرداخت و نظارت مالی دولت فدرال محلی و شهرستانی. (تاریخ نهایی تشکیل پرونده: 4 اکتبر)
- رئیس بخش ثبت نام ارائه دهنده (PED) برای هدایت توسعه و اجرای خط مشی ها، فرآیندها و خدمات مربوط به ثبت نام ارائه دهندگان، از جمله غربالگری، ثبت نام، و تأیید مجدد ارائه دهندگان Medi-Cal. علاوه بر این، رئیس PED مسئولیت کامل توسعه و اجرای تغییرات نظارتی و فرآیندی در الزامات تجاری و پیشرفتهای مربوط به درخواست ارائهدهنده و اعتبارسنجی برای سیستم ثبتنام را دارد. (تاریخ نهایی تشکیل پرونده: 14 اکتبر)
DHCS همچنین برای تیم
های ارتباطات ، حسابرسی، سیاست های بهداشتی، فناوری اطلاعات و سایر تیم های خود استخدام می کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به
وب سایت CalCareers مراجعه کنید.
جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده
بهبود دسترسی به ECM
DHCS مفتخر است سیاستهای جدیدی را برجسته کند که به اعضا امکان دسترسی سریعتر به ECM را میدهد و شیوههای اداری را در سراسر MCPها استاندارد میکند. DHCS به طور گسترده با ذینفعان همکاری کرد تا یک سیاست مجوز احتمالی ECM بهروز شده در
راهنمای سیاست ECM (صفحه 107) تدوین کند، که به ارائه دهندگان واجد شرایط ECM اجازه میدهد تا خدمات را بلافاصله پس از ملاقات با یک عضو تا 30 روز ارائه دهند، در حالی که ارجاع رسمی انجام میشود. علاوه بر این، DHCS
استانداردهای ارجاع ECM در سطح ایالت را منتشر کرد که مستلزم رویههای ساده و یکسان در سراسر MCPها است، از جمله دستورالعملهای جدید که انواع خاصی از جمعآوری اطلاعات را که میتواند دریافت به موقع خدمات ECM را به تأخیر بیندازد، ممنوع میکند. این استانداردها و سیاستها از ژانویه 1 ، 2025 لازمالاجرا میشوند و MCPها در حال حاضر در حال عملیاتی کردن دستورالعملهای جدید هستند.
این استانداردها و سیاستها، نتایج کلیدی یک فرآیند ۱۲ ماهه برای مشارکت دادن سازمانهای جامعهمحور، ارائهدهندگان خدمات، مدافعان، MCPها و دیگران در بهبود مستمر ECM و حمایتهای اجتماعی هستند که از دل آن
، طرح عملیاتی ECM/حمایتهای اجتماعی تدوین شد. برای مثال، DHCS بازخورد ارائهدهندگان ECM از یک تور شنیداری را با تجزیه و تحلیل تمام فرمهای ارجاع ECM مورد استفاده در سراسر ایالت ترکیب کرد تا استانداردهای ارجاع پیشنهادی را ایجاد کند. سپس این استانداردها به طور گسترده با MCPها و سایر ذینفعان مورد بحث و بررسی قرار گرفت. استانداردها و سیاستها خروجیهای اصلی طرح عملیاتی هستند و موارد بیشتری از جمله تعاریف بهروز شده پشتیبانیهای اجتماعی، متعاقباً ارائه خواهند شد.
در تاریخ ۹ اکتبر، از ساعت ۱۱ صبح تا ۱۲ ظهر به وقت PDT، DHCS یک وبینار عمومی برگزار خواهد کرد تا جزئیات استانداردها و سیاستها را به اشتراک بگذارد. ثبت نام اولیه در وبینار الزامی است. این وبینار برای عموم آزاد است و مورد توجه ویژه MCPها، ارائه دهندگان خدمات درمانی، شرکای اجتماعی و سازمانهایی که اعضا را به ECM ارجاع میدهند، قرار خواهد گرفت. ذینفعان همچنین میتوانند سوالات خود در مورد راهنمای جدید را به آدرس
CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov ارسال کنند.
راهنمای به روز شده یکپارچه اصلی تمرین مدل (ICPM) و راهنمای آموزشی یکپارچه (ITG) وبینارها
دانشگاه کالیفرنیا، دیویس، یک وبینار اطلاعرسانی برای پشتیبانی از راهاندازی
راهنمای جدید ICPM و
ITG برگزار خواهد کرد. این منابع به مدیران، هماهنگکنندگان خدمات، مددکاران اجتماعی، رابطان جوانان سرپرست، افسران آزادی مشروط جوانان و سایر افرادی که از
سیستم محلی مراقبت از کودکان و نوجوانان حمایت میکنند، در افزایش و بهبود ایمنی پایدار، پایداری و رفاه کودکان و خانوادهها در سراسر کالیفرنیا کمک خواهد کرد.
این وبینار، در تاریخ ۹ اکتبر، از ساعت ۱۱ صبح تا ۱۲:۳۰ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام، مروری کلی بر راهنمای بهروز شده ICPM و محتوای ITG و سطح عملی (ثبتنام قبلی الزامی است) ارائه خواهد داد. وبینار قبلی که در 18 سپتامبر برگزار شد، مروری کلی بر راهنمای ICPM و ITG بهروزرسانیشده، رفتارهای رهبری و نحوهی پیادهسازی آن برای اعضای تیمهای رهبری بینسازمانی محلی ارائه داد.
جلسه گروه مشاوره خدمات کودکان کالیفرنیا
در 9 اکتبر، DHCS میزبان نشست فصلی گروه مشاوره خدمات کودکان کالیفرنیا (CCS) خواهد بود. DHCS و گروه مشاوره CCS برای اطمینان از اینکه کودکان در برنامه CCS/Chole Child Model (WCM) از دسترسی مناسب و به موقع به مراقبت با کیفیت برخوردار می شوند، شریک هستند. موضوعات دستور کار شامل بهروزرسانی پس از انتقال در Kaiser Permanente ژانویه 1 ، 2024 ، اجرای WCM و پیشرفت گسترش WCM ژانویه 2025، و همچنین بهروزرسانیهای طرح مراقبت بهداشتی وعده Blue Shield در مورد خدمات پیشگیری از مسمومیت با سرب در دوران کودکی است. گروه کاری انطباق، نظارت و نظارت CCS؛ و کمیته فرعی اندازه گیری عملکرد مجدد طراحی مجدد CCS. اطلاعات بیشتر و جزئیات جلسه در صفحه وب
CCS Advisory Group موجود است.
وبینار گروه ویژه سلامت رفتاری (BHTF).
در ۱۵ اکتبر، از ساعت ۱۲ تا ۱:۳۰ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام،
BHTF وبیناری در مورد پیشگیری مبتنی بر جمعیت برگزار خواهد کرد (ثبت نام پیشرفته الزامی است). شرکتکنندگان شامل دکتر توماس آراگون، پزشک، دکتر بهداشت عمومی، مدیر اداره بهداشت عمومی کالیفرنیا (CDPH) و مسئول بهداشت عمومی ایالت، و جولی ناگاساکو، معاون مدیر دفتر سیاستگذاری و برنامهریزی در CDPH هستند. این وبینار به شرکتکنندگان کمک میکند تا برای بحث عمیق در نشست فصلی BHTF در ۱۳ نوامبر آماده شوند. این وبینار ضبط شده و در
وبسایت BHTF منتشر خواهد شد. برای طرح سوالات و نظرات یا عضویت در فهرست BHTF، لطفاً به آدرس
BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov ایمیل بزنید.
جلسه کمیته مشورتی ذینفعان (SAC)/سلامت رفتاری (BH) - SAC
در 16 اکتبر، از ساعت 9:30 صبح تا 3 بعد از ظهر به وقت محلی، DHCS میزبان
نشست SAC/BH-SAC (الزام به ثبت نام قبلی) در خیابان 1700 K (طبقه اول اتاق کنفرانس 17.1014)، ساکرامنتو خواهد بود. SAC به DHCS اطلاعات ارزشمندی را در زمینه پیشرفت و نوآوری مداوم کالیفرنیا Medi-Cal (CalAIM) که با نام Medi-Cal Transformation نیز شناخته میشود، ارائه میکند و به DHCS کمک میکند تا تلاشهای خود را برای ارائه مراقبتهای با کیفیت بالا و عادلانه ادامه دهد. BH-SAC ورودی های مربوط به فعالیت های سلامت رفتاری را به DHCS ارائه می دهد و به عنوان بخشی از تلاش مداوم برای ادغام سلامت رفتاری با سیستم مراقبت های بهداشتی بزرگتر ایجاد شده است. این شامل گروه های موجود است که DHCS را در مورد موضوعات بهداشت رفتاری توصیه کرده اند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به
SACinquiries@dhcs.ca.gov یا
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
اجلاس کاهش آسیب DHCS
در حال حاضر
ثبت نام برای دو اجلاس اول کاهش آسیب DHCS در شهرستان شستا (24 اکتبر) و شهرستان سن ماتئو (19 نوامبر) باز است. از طریق این گردهماییها، DHCS قصد دارد با جوامع سراسر ایالت برای ترویج کاهش آسیب در سیستم درمان اختلال مصرف مواد (SUD) کالیفرنیا و ایجاد مراقبتهای بیمار محور با موانع کم همکاری کند. DHCS ارائه دهندگان و کارکنان درمان SUD (شامل مددکاران اجتماعی، همتایان، کارکنان میز جلو، مدیران پرونده، پرستاران، پزشکان و همه کارکنان در تنظیمات درمان SUD) را تشویق می کند تا در محل شرکت کنند و در مورد بهترین شیوه ها برای گنجاندن اصول کاهش آسیب در درمان SUD بیاموزند. . اجلاس های اضافی در شهرستان فرسنو، شهرستان لس آنجلس و شهرستان سن دیگو در زمستان 2025 برگزار خواهد شد. در
وب سایت رویداد ثبت نام کنید.
وبینار برنامه پوشش کمک شنوایی برای کودکان (HACCP) برای ارائه دهندگان پزشکی و متخصصان شنوایی
در 12 نوامبر، از ساعت 12 تا 1 بعدازظهر PST، DHCS میزبان وبینار فصلی HACCP برای ارائه دهندگان پزشکی و متخصصان شنوایی خواهد بود. برای اطلاعات بیشتر و
ثبت نام ، لطفاً به
صفحه وب HACCP DHCS مراجعه کنید.
در صورتی که شما آن را از دست داده است
فرصت حیاتی تامین مالی برای گسترش خدمات سلامت رفتاری در دسترس است
در 17 ژوئیه، DHCS برنامه زیرساخت پیوسته سلامت رفتاری Bond (BHCIP) راند 1: راه اندازی درخواست آماده برای برنامه ها را منتشر کرد . سازمانهای واجد شرایط میتوانند برای ساخت، به دست آوردن و بازسازی املاک برای خدمات سلامت رفتاری برای اعضای Medi-Cal درخواست کمک مالی کنند. علاقه مندان می توانند دستورالعمل های درخواست را در وب سایت BHCIP بیابند و برای واجد شرایط بودن باید تا 15 اکتبر برای مشاوره پیش از درخواست ثبت نام کنند. درخواست ها باید تا 13 دسامبر ارسال شوند. این ابتکار، بخشی از پیشنهاد 1، به دنبال تغییر سیستم های سلامت روان و اختلال مصرف مواد در کالیفرنیا است و مراقبت جامع تری برای آسیب پذیرترین جمعیت ایالت ارائه می کند. برای اطلاعات بیشتر، با DHCS به آدرس BHTinfo@dhcs.ca.gov تماس بگیرید.