به روز رسانی برنامه
بازگشت به بهروزرسانی ارتباطات ذینفعان در ژوئن 2022
محدودیتهای دارایی - درآمد ناخالص تعدیلشده (MAGI) Medi-Cal
لایحه مجمع (AB) 133 (فصل 143، اساسنامه 2021) یک رویکرد دو مرحلهای را برای حذف آزمون دارایی برای همه برنامههای Medi-Cal غیر MAGI، از جمله مراقبتهای طولانیمدت و برنامههای پسانداز مدیکر، مجاز میسازد. فاز اول در اول جولای اجرا می شود و محدودیت های دارایی را به 130000 دلار برای هر نفر و 65000 دلار برای هر فرد دیگر در حال ارزیابی افزایش می دهد. فاز دوم در ژانویه 1 ، 2024 اجرا خواهد شد و آزمون دارایی را حذف خواهد کرد. در نوامبر 2021، CMS اصلاحیه 21-0053 طرح ایالتی را تصویب کرد و DHCS در نامه مدیران رفاه شهرستان ها (ACWDL 21-31) راهنمایی های خط مشی مربوط به اجرای فاز اول را برای شهرستان ها صادر کرد. DHCS همچنین درخواستی را برای اصلاح معافیت نمایشی بخش 1115 CalAIM به CMS ارسال کرده است تا به کالیفرنیا اجازه دهد تا آزمایش دارایی را برای گروه های پوششی تلقی شده با درآمد امنیتی تکمیلی افزایش دهد و در نهایت حذف کند. DHCS نامه اطلاعات بخش واجد شرایط بودن Medi-Cal (MEDIL I 22-02) را منتشر کرد که به شهرستانها، گروههای مدافع و سایر شرکا پیامهای فراگیر جهانی را ارائه میدهد تا در فعالیتهای ارتباطی خود در رابطه با افزایش محدودیتهای دارایی از اول جولای استفاده کنند.
به روز رسانی برنامه زیرساخت پیوسته سلامت رفتاری (BHCIP).
BHCIP دور 3: آماده راه اندازی
در 31 ژانویه، DHCS، با مشارکت دپارتمان خدمات اجتماعی کالیفرنیا (CDSS)، درخواست مشترک برنامه BHCIP Round 3: Launch Ready و CDSS Community Care Expansion (CCE) برای درخواست (RFA) را منتشر کرد. از متقاضیان دعوت شده بود که برای یک فرصت مالی یا هر دو درخواست دهند. آخرین مهلت برای برنامه های BHCIP Round 3: Launch Ready 8 آوریل بود و بررسی برنامه ها در حال انجام است و متقاضیان تقریباً 2 میلیارد دلار درخواست می کنند. DHCS انتظار دارد جوایز BHCIP Round 3: Launch Ready را در ماه ژوئن اعلام کند.
متقاضیان BHCIP باید گسترش پروژه را با زنجیره سلامت رفتاری درمان و خدمات در محیطهایی که به ذینفعان Medi-Cal خدمت میکنند نشان دهند و یک فرآیند برنامهریزی معتبر برای اطمینان از آماده بودن پروژهها برای اجرا داشته باشند. DHCS تا 518.5 میلیون دلار کمک بلاعوض برای BHCIP Round 3: Launch Ready اعطا می کند، و بودجه باید تا ژوئن 2024 تعهد شود و تا دسامبر 2026 منحل شود.
BHCIP دور 4: کودکان و نوجوانان
BHCIP دور 4: کودکان و نوجوانان بر کودکان و جوانان 25 سال و کمتر، از جمله افراد باردار و پس از زایمان و فرزندان، کودکان، و جوانان در سن انتقال (TAY) و همچنین خانواده های آنها تمرکز دارد. همه متقاضیان باید نشان دهند که چگونه پروژه زیرساختی آنها خدمات بهداشت رفتاری را منحصراً برای این جمعیت گسترش می دهد. از طریق این دور چهارم کمکهای مالی رقابتی، DHCS 480.5 میلیون دلار برای پروژههای زیرساختی سلامت رفتاری کودکان و جوانان اهدا میکند.
RFA برای دور چهارم: کودکان و نوجوانان در اول ژوئن منتشر شد. DHCS بهروزرسانی برنامه را به عنوان مکمل RFA آتی برای دور چهارم BHCIP: بودجه کودکان و نوجوانان منتشر کرده است. همانطور که در دور سوم: آمادهسازی برای راهاندازی اتفاق افتاد، متقاضیان ملزم به گذراندن یک مشاوره قبل از درخواست هستند. از آنها انتظار میرود که «آمادگی برای پروژه» را همانطور که در RFA آینده شرح داده شده است، نشان دهند و بر اساس اینکه پروژه آنها در کدام یک از سه مرحله پیش از ساخت و ساز قرار دارد، بودجه دریافت خواهند کرد. تأمین مالی کامل پروژه منوط به تکمیل هر سه مرحله برنامهریزی توسعه خواهد بود.
به DHCS از طریق قانون سال ۲۰۲۱ اجازه داده شد تا BHCIP را تأسیس کند و ۲.۱ میلیارد دلار برای ساخت، تملک و گسترش املاک و سرمایهگذاری در زیرساختهای بحران سیار مرتبط با سلامت رفتاری اختصاص دهد. CDSS بر برنامه CCE نظارت دارد که از طریق AB 172 (فصل 20، اساسنامه 2021) به عنوان یک تلاش همراه با مجموع 805 میلیون دلار تأسیس شده است. برنامه CCE بر خرید، ساخت و بازسازی مراکز مراقبت از بزرگسالان و سالمندان تمرکز دارد که به متقاضیان و دریافتکنندگان برنامه کمکهای نقدی و درآمد تکمیلی تأمین اجتماعی/ایالتی و سایر بزرگسالانی که بیخانمانی را تجربه میکنند یا در معرض خطر آن هستند، خدمات ارائه میدهد. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وبسایت پروژه BHCIP مراجعه کنید یا به آدرس BHCIP@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
بهروزرسانی کمکهای مالی فدرال سلامت رفتاری
DHCS اخیراً گزارش پیشرفت سال دوم خود را در پاسخ به مواد افیونی در اواسط سال (SOR) II به تأمین کننده مالی فدرال خود، اداره خدمات سوء مصرف مواد و خدمات بهداشت روانی ارائه کرده است. بین سپتامبر 2021 و مارس 2022، کمک هزینه SOR از خدمات درمانی برای 21672 فرد مبتلا به اختلال مصرف مواد افیونی حمایت کرد. از این تعداد، بیش از 16000 نفر بوپرنورفین، 5000 نفر متادون و 400 نفر نالترکسون تزریقی دریافت کردند. SOR همچنین از بهبود یا مربیگری همتا برای بیش از 30000 نفر، خدمات مسکن بهبودی برای بیش از 1600 نفر و خدمات اشتغال برای نزدیک به 1500 نفر پشتیبانی کرد. در این دوره، SOR از پروژه توزیع نالوکسون حمایت کرد که منجر به برگشت بیش از 9000 مصرف بیش از حد مواد افیونی شد. علاوه بر این، SOR خدمات درمان اختلال استفاده از محرک ها را برای بیش از 5600 نفر تأمین مالی کرد.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد کمک هزینه SOR، لطفاً از صفحه وب پروژه گسترش درمان با کمک دارویی دیدن کنید یا به DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
برنامه بهبود کیفیت سلامت رفتاری (BHQIP)
وزارت خدمات مراقبت بهداشتی (DHCS) یک برنامه سه ساله بهبود کیفیت سلامت رفتاری (BHQIP) را برای حمایت از اجرای طرح CalAIM ایجاد کرد. CalAIM BHQIP به عنوان یک برنامه تشویقی ساختار یافته است که به موجب آن شهرستان ها می توانند با دستیابی به نقاط عطف اجرای CalAIM، پرداخت های تشویقی دریافت کنند. لایحه سنا (SB) 129 (فصل 69؛ اساسنامه سال 2021)، مجاز به 21,750,000 دلار به عنوان دلار صندوق عمومی برای CalAIM BHQIP برای سال مالی 2021-22، که شامل مبلغ تخصیص راه اندازی به مبلغ 250,000 دلار به هر یک از شرکت کنندگان در طرح BHQ و سایر بخش های بهداشتی بود. شهرستان ها بر اساس سهم هر شهرستان از ارزش مطالبات در سراسر ایالت گزارش شده به DHCS. برای پرس و جو در مورد BHQIP، لطفاً با BHQIP@dhcs.ca.gov تماس بگیرید.
به روز رسانی CalAIM
پشتیبانی های جامعه
در 15 آوریل، DHCS مدل های به روز شده نهایی مراقبت (MOCs) را از MCP های Medi-Cal دریافت کرد که پشتیبانی های جامعه را در همه 58 شهرستان کالیفرنیا اجرا می کنند، از جمله شبکه های پیشنهادی و ظرفیت های تخمینی برای خدمات. در 1 ژوئیه، MCPها مرحله بعدی اجرای حمایت های جامعه را ادامه خواهند داد و خدمات پشتیبانی اجتماعی اضافی را که از طریق فرآیند MOC انتخاب شده اند، ارائه خواهند کرد. انتخابات بازبینیشده «حمایتهای جامعه» در اواسط ژوئن در صفحه وب CalAIM پست میشود، زمانی که DHCS همه MCP MOCهای برجسته را تأیید کرد. DHCS به بهروزرسانی انتخابات «حمایتهای جامعه» حداقل بهصورت شش ماهه ادامه خواهد داد.
مدیریت مراقبت پیشرفته (ECM)
ECM در شهرستانهایی با برنامههای خانههای بهداشت (HHP) و مراقبت کامل از افراد (WPC) در ژانویه 1 ، 2022 اجرا شد. در ژوئیه 1 ، 2022 ، شهرستانهایی که برنامههای HHP و WPC نداشتند، اجرای ECM را برای جمعیتهای تمرکز زیر (POF) آغاز میکنند: افراد و خانوادههایی که بی خانمانی را تجربه میکنند، بزرگسالان مصرفکننده بالا، و بزرگسالان مبتلا به بیماری روانی جدی (SMI) یا اختلال مصرف مواد (SUD). DHCS در حال بررسی خطمشیها و رویههای هر MCP است و تأیید میکند که شبکههای ارائهدهنده برای پیادهسازی آماده هستند.
همچنین، برای اطمینان از آمادگی عملیاتی، MCPها MOCهای به روز شده را تا 1 ژوئیه برای دو POF مراقبت طولانی مدت (LTC) (اعضای واجد شرایط برای LTC و کسانی که در معرض خطر نهادینه شدن هستند؛ و ساکنان خانه سالمندان در حال انتقال به جامعه)، که قرار است در ژانویه 1 ، 2023 فعال شوند، ارسال خواهند کرد.
مدیریت سلامت جمعیت (PHM)
در 3 می، DHCS پیش نویس استراتژی PHM و نقشه راه را برای اظهار نظر عمومی منتشر کرد و قرار بود نظرات کتبی در 16 می ارائه شود. این سند چشم انداز DHCS برای PHM را تشریح می کند، طرح های خط مشی کلیدی و مکانیسم های پاسخگویی را تشریح می کند، مفاهیم و اصطلاحات PHM را تعریف و توصیف می کند، و جزئیات الزامات MCP های Medi-Cal برای سال های 2023 و 2024 را شرح می دهد. در 9 می، DHCS دعوتنامه ای برای پیشنهاد (IFP)صادر کرد. برای سرویس PHM، و پیش بینی می کند تا تابستان امسال با فروشنده منتخب قرارداد اعطا کند.
ارائه دسترسی و تحول سلامت (PATH)
در ژوئن، اولین دور ارسال درخواست برای شرکتکنندگان و تسهیلکنندگان برنامهریزی مشارکتی PATH، ظرفیتسازی با عدالت، و ابتکار توسعه و توسعه انتقال ظرفیت و زیرساخت (CITED) آغاز میشود. DHCS خرید IFP را برای مدیر شخص ثالث PATH (TPA) در ماه مه تکمیل کرد. DHCS در حال ارزیابی پیشنهادات است و قصد دارد تا پایان ماه ژوئن قرارداد فروشنده TPA را اعطا کند. DHCS به توسعه و نهایی کردن اسناد راهنمایی برای بازار کمک فنی، برنامهریزی مشارکتی، CITED و ابتکارات ایجاد ظرفیت درگیر عدالت ادامه میدهد. برای اطلاعات و منابع فعلی در مورد ابتکارات PATH از صفحه وب CalAIM PATH Initiative دیدن کنید.
CalHOPE
CalHOPE به ارائه خدمات کمک مشاوره بحران و برنامه آموزشی (CCP) به کالیفرنیایی هایی که نیاز به حمایت دارند، ادامه داده است. CalHOPE برای یک تمدید هزینه 30 روزه و 60 روزه تأیید شد که خدمات CCP را تا ماه می 10 ، 2022 مجاز میکرد. شرکای فدرال اخیراً تمدید 90 روزه بدون هزینه DHCS را تأیید کردند، خدمات CalHOPE CCP را تا ژوئیه 9 ، 2022 و فعالیتهای بسته اداری را تا اوت 10 ، 2022 تمدید کردند.
CalHOPE به ارائه خدمات آموزشی CCP به مدارس ادامه می دهد و آگاهی از اثرات منفی اضطراب را افزایش می دهد. CalHOPE از اکتبر 2021 با IndieFlix همکاری می کند، از جمله انتشار فیلم ANGST: Building Resilience ، که بر اساس یک برنامه حمایت از سلامت روان است. این اطلاع رسانی موفقیت آمیز بوده است، زیرا بیش از 150 منطقه مدرسه ثبت نام کرده اند، چندین غربالگری اضطراب حضوری در مدارس انجام شده است، و اطلاع رسانی/ارتباط با مکان های دیگر برنامه ریزی شده است. علاوه بر این، All It Takes ، با همکاری CalHOPE و وزارت آموزش کالیفرنیا، پس از انتشار فیلم A Trusted Space ، بازخورد مثبتی دریافت کرده است، که هدف آن آموزش مربیان در مورد چگونگی کمک به کاهش اثرات استرسهای عاطفی بر دانشآموزان و خانوادههایشان است.
ارائهدهنده خدمات DHCS، کنسرسیوم بهداشت شهری کالیفرنیا (CCUIH)، همچنان درگیر ارائه خدمات CCP به جامعه قبیلهای خود است. CCUIH رویدادهای بومی مختلفی مانند Stanford Pow Wow، Mariposa Pow Wow، Indigenous Red Markets، و رویدادهای Healing and Coping را به اشتراک گذاشته است و منابع CalHOPE RedLine را به اشتراک گذاشته است.
پروژه عدالت روانی جامعه (CMHEP)
DHCS، با همکاری وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا، از طریق CMHEP به CBOها و بخشهای بهداشت رفتاری شهرستانها برای اجرای رویکردهای جمعیتمحور و جامعه محور پشتیبانی میکند. AB 74 (فصل 23، اساسنامه 2019) بودجه را برای ارائه آموزش و کمک های فنی به ادارات بهداشت رفتاری شهرستان مجاز کرد. تلاش های CMHEP دو سال را شامل می شود. DHCS مرکز راهحلهای تحقیقات کاربردی را برای توسعه سیاستهای جامعه محور در سراسر ایالت، همراه با استراتژیها و مداخلات با هدف کاهش تفاوتها در دسترسی به مراقبتهای بهداشتی و رفتاری استخدام کرد. یک چارچوب جمعآوری دادههای قوی برای ارزیابی پیشرفتها در دسترسی به مراقبتهای پاسخگویانه فرهنگی، راهنمای خطمشی جدید توسعهیافته را همراهی میکند. برای اطلاعات بیشتر به وب سایت CMHEP مراجعه کنید.
DHCS خانه و خدمات مبتنی بر جامعه (HCBS) طرح خرج کردن
برنامه سلامت رفتاری CalBridge
تا فوریه 2022، مؤسسه بهداشت عمومی/CA Bridge (PHI) 112474 بیمار را توسط ناوبری مصرف مواد، 90593 بیمار شناسایی شده با اختلال مصرف مواد افیونی و 40044 بیمار را گزارش کرده است که تحت درمان با کمک دارو قرار گرفته اند. از طریق خانه و خدمات مبتنی بر جامعه، DHCS با PHI قرارداد 40 میلیون دلاری برای گسترش دامنه برنامه و نقش ناوبر برای رسیدگی بهتر به شرایط سلامت روان و همچنین اختلالات مصرف مواد از طریق برنامه CalBridge Behavioral Health Navigator منعقد کرده است. برای تخصیص بودجه، PHI در آوریل 2022 یک درخواست برای درخواست RFA منتشر کرد تا از بیمارستانهایی که بخشهای اورژانس، سیستمهای بهداشتی، بنیاد بیمارستانها یا گروههای پزشک دارند، مشارکت کنند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد برنامه CalBridge Behavioral Health Navigator، لطفاً از وب سایت برنامه Bridge Navigator دیدن کنید.
بسط کامل Medi-Cal بزرگسالان مسن
در اول ماه مه، افراد 50 سال یا بیشتر که تمام معیارهای واجد شرایط بودن Medi-Cal را دارند و وضعیت مهاجرت رضایت بخشی برای Medi-Cal کامل با بودجه فدرال را ندارند، به تازگی واجد شرایط برای Medi-Cal کامل با بودجه ایالتی تحت توسعه بزرگسالان مسن شدند. DHCS با موفقیت 247522 فرد توسعه یافته بزرگسالان مسن را در محدوده محدود Medi-Cal به Medi-Cal کامل منتقل کرد، که از 1 مه اعمال می شود. افرادی که اکنون درخواست می دهند به طور خودکار واجد شرایط Medi-Cal کامل خواهند بود اگر 50 سال سن یا بالاتر داشته باشند و فاقد همه معیارهای واجد شرایط بودن Medi-C باشند. این گسترش Medi-Cal با پرداختن به نابرابریهای پوشش بهداشتی که به طور نامتناسبی بر جوامع محروم تأثیر میگذارد، از دیدگاه اداره نیوسام در مورد یک کالیفرنی سالم برای همه پشتیبانی میکند.
خدمات پشتیبانی همتایان
در 2 مه، DHCS تأییدیه CMS SPA 22-0024 را دریافت کرد، با تاریخ لازم الاجرا شدن از 1 ژوئیه، به منظور گسترش تعریف متخصص پشتیبانی همتا به عنوان فردی که خود باید در دوران نقاهت باشد یا به عنوان والدین، مراقب یا عضوی از خانواده در روند بهبودی تجربه داشته باشد. قبل از این بهروزرسانی، متخصصان پشتیبانی همتا صرفاً به عنوان افرادی در حال بهبودی تعریف میشدند که والدین، مراقبان یا اعضای خانواده را از دریافت گواهی بهعنوان متخصص پشتیبانی همتا محروم میکرد. این بهروزرسانی، تعریف متخصص پشتیبانی همتا را با الزامات برنامه صدور گواهینامه متخصص پشتیبانی همتایان Medi-Cal هماهنگ میکند.
در 6 مه، DHCS اعلامیه اطلاعات رفتاری بهداشتی (BHIN) 22-026 را صادر کرد که راهنمایی در مورد ارسال نامه انتخاب و درخواست الزامات برای خدمات پشتیبانی همتا در داروی Medi-Cal (DMC)، Drug Medi-Cal Systemed Delivery System (DMC-ODS) و Speciality.SHTal Services Health Programs ارائه می دهد. برای اجرای خدمات پشتیبانی همتا از اول جولای، شهرستان ها باید نامه ای به DHCS ارائه کرده باشند که در آن درخواست خود را برای شرکت در ارائه خدمات پشتیبانی همتا، و برنامه(های) (SMHS، DMC-ODS، و/یا DMC) که در آن شرکت می کنند، ذکر کرده باشند. این نامه باید توسط مدیر بهداشت رفتاری امضا شده و تا 20 می به CountySupport@dhcs.ca.gov ایمیل شود تا خدمات پشتیبانی همتایان را اجرا کند که از اول ژوئیه اعمال می شود. تا به امروز، 48 شهرستان نامه امضا شدهای را ارسال کردهاند که در آن درخواست خود را برای شرکت در ارائه خدمات پشتیبانی همتا از ژوئیه 1 ، 2022 ارائه کردهاند، که اکثر شهرستانها ترجیح میدهند خدمات پشتیبانی همتا را در برنامههای SMHS و DMC یا DMC-ODS خود پوشش دهند.
استانهایی که نمیتوانند تا مهلت 20 مه برای ارائه خدمات پشتیبانی همتایان انتخاب کنند، همچنان فرصت دارند هر شش ماه یکبار شرکت کنند. DHCS اطلاعات بیشتری در مورد فرصت های بعدی برای شرکت در ارائه خدمات پشتیبانی همتا در آینده ارائه خواهد کرد.
پرتال درخواست ارائه دهنده و اعتبار سنجی برای ثبت نام (PAVE) برای ارائه دهندگان دندانپزشکی
DHCS پورتال PAVE را برای ارائه دهندگان دندانپزشکی در پاییز 2022 پیاده سازی خواهد کرد. پورتال PAVE یک برنامه کاربردی مبتنی بر وب است که برای ساده سازی و تسریع فرآیندهای ثبت نام طراحی شده است. PAVE حالت جدیدی را برای ارسال درخواستهای ثبتنام ارائهدهنده دندانپزشکی و اسناد مورد نیاز به DHCS ارائه میکند و به متقاضیان اجازه میدهد از فرم الکترونیکی به نام درخواست الکترونیکی ارائهدهنده Medi-Cal استفاده کنند. پس از اجرای PAVE، DHCS دیگر برنامه های کاغذی را نمی پذیرد.
کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal
SmileCalifornia.org ، SonrieCalifornia.org ، و همه مطالب مربوط به اعضای باردار بهروزرسانی شدند تا منعکسکننده قانون طرح نجات آمریکا در سال 2021 خطمشی گسترش مراقبت پس از زایمان باشد که در آوریل 1 ، 2022 تصویب شد.
لبخند، کالیفرنیا در ماه آوریل تبلیغی را برای حمایت از ارزیابی سلامت دهان و دندان در مهد کودک (KOHA) راه اندازی کرد. این تبلیغ باعث آگاهی نسبت به قانون کالیفرنیا شد که همه کودکان را ملزم می کند تا قبل از 31 ماه مه، ارزیابی دندانپزشکی خود را تا سال اول مدرسه دولتی، مهدکودک یا کلاس اول، انجام دهند. برنامههای بهداشت دهان و دندان محلی، مراکز بهداشتی مدرسهای، و CBO ابزارهای دیجیتالی با مواد آموزشی KOHA دریافت کردند و صفحه فرود KOHA در SmileCalifornia.orgبهروزرسانی شد. و SonrieCalifornia.org.
در ماه مه، شهر اسمایل، کالیفرنیا، تلاشی را برای ترویج طرح جدید گسترش طرح Medi-Cal Older Adult آغاز کرد تا به بزرگسالان ۵۰ سال یا بالاتر که در طرح محدود Medi-Cal ثبتنام کردهاند، اطلاع دهد که اکنون صرف نظر از وضعیت مهاجرتی، واجد شرایط دریافت مزایای کامل Medi-Cal هستند. یک صفحه فرود جدید در SmileCalifornia.org و SonrieCalifornia.org ایجاد شد که شامل اطلاعاتی در مورد گسترش، سوالات متداول و خدمات دندانپزشکی تحت پوشش است. تبلیغات رسانههای اجتماعی و پستهای تبلیغاتی در حسابهای فیسبوک و اینستاگرام اسمایل، کالیفرنیا در طول ماه مه منتشر شد.
در پایان ماه آوریل، SmileCalifornia.org و SonrieCalifornia.org تعداد ۶۶،۷۹۴ بازدیدکننده جدید دریافت کرده بودند که از این تعداد، ۵۱،۳۶۱ نفر روی دکمه «یافتن دندانپزشک» کلیک کرده بودند.