April 22, 2024 – Stakeholder Update​​ 

به روز رسانی برنامه​​  

به‌روزرسانی راهنمای خط‌مشی انتقال برنامه مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal (MCP) 2024​​ 

DHCS نسخه هفت راهنمای خط‌مشی انتقال MCP Medi-Cal 2024 را منتشر کرد که شامل خط‌مشی DHCS و الزامات MCP مربوط به انتقال اعضا در بین MCP‌ها است که در ژانویه 1 ، 2024 اجرا شد. این نسخه شامل به‌روزرسانی‌هایی برای خط‌مشی الزامات گزارش‌دهی نظارت و نظارت است تا گزارش‌دهی نظرسنجی MCP را در مورد عناصر داده انتخابی تا ژوئن 30 ، 2024 و همچنین ویرایش‌های فنی برای تصحیح پیوندهای شکسته گسترش دهد. DHCS انتظار دارد این آخرین به روز رسانی راهنمای سیاست گذار MCP باشد. لطفاً سؤالات مربوط به راهنمای خط مشی را به آدرس MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov ایمیل کنید. 
​​ 

برنامه‌های Medicare Medi-Cal – آزمایشی پیش‌فرض ثبت‌نام​​ 

در تابستان ۲۰۲۴، DHCS یک طرح آزمایشی ثبت‌نام پیش‌فرض را برای طرح‌های منتخب Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) در شهرستان‌های سن دیگو و سن متئو راه‌اندازی خواهد کرد. طرح‌های Medi-Medi نوعی طرح Medicare Advantage (MA) هستند که تمام مزایا و خدمات را در هر دو برنامه برای افراد واجد شرایط دوگانه هماهنگ می‌کنند. برای این طرح‌های آزمایشی، هنگامی که عضوی در یک MCP واجد شرایط مدیکر می‌شود (به دلیل سن یا معلولیت)، عضو به طور خودکار در طرح نیازهای ویژه واجد شرایط دوگانه (D-SNP) برای آن MCP ثبت نام می‌شود، مگر اینکه عضو گزینه مدیکر متفاوتی مانند مدیکر اصلی یا طرح MA دیگری را انتخاب کند.

ثبت نام پیش‌فرض، ثبت نام را برای اعضای واجد شرایط جدید دوگانه، در طرح‌های مراقبتی یکپارچه گسترش می‌دهد و از تداوم مراقبت با ارائه دهندگان Medi-Cal عضو پشتیبانی می‌کند. این طرح آزمایشی تاثیری بر اعضای واجد شرایط دوگانه که قبلاً در Medicare ثبت نام کرده‌اند یا افرادی که قبلاً در Medicare ثبت نام کرده‌اند و به تازگی در Medi-Cal ثبت نام کرده‌اند، ندارد. این طرح آزمایشی هر ماه تعداد کمی از اعضا را تحت تأثیر قرار می‌دهد و برنامه‌های مشارکتی از نزدیک مورد نظارت قرار خواهند گرفت. از اکتبر ۲۰۲۳، فرآیند ثبت‌نام پیش‌فرض در ۱۲ ایالت و پورتوریکو مورد استفاده قرار می‌گیرد. مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) در راهنمای سالانه ثبت نام و لغو ثبت نام در مقطع کارشناسی ارشد، راهنمایی‌هایی در مورد ثبت نام پیش‌فرض D-SNP ارائه دادند. لطفاً در صورت داشتن هرگونه سوال یا نظری در مورد طرح‌های Medi-Medi با DHCS از طریق ایمیل info@calduals.org تماس بگیرید.
 
​​ 

به تیم ما بپیوندید​​ 

DHCS برای تیم های ارتباطات، منابع انسانی، حسابرسی، سیاست های سلامت، فناوری اطلاعات و سایر تیم ها استخدام می کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب سایت CalCareers مراجعه کنید.
 
​​ 

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​ 

988-جلسه گروه مشورتی سیاست بحران​​ 

در 24 آوریل، از ساعت 10 صبح تا 3 بعد از ظهر، آژانس خدمات بهداشتی و انسانی کالیفرنیا (CalHHS) جلسه گروه مشورتی سیاست 988-Crisis را برگزار خواهد کرد. از اعضای عمومی استقبال می شود که به جلسه بپیوندند و در مورد سیاست نظر دهند. فایل های ضبط شده این جلسه به همراه فهرستی از اعضای گروه مشاوره در وب سایت CalHHS قرار خواهد گرفت. 

AB 988 (فصل 747، اساسنامه سال 2022) CalHHS را ملزم به ایجاد و تشکیل گروه مشاوره سیاست بحران 988 برای مشاوره در مورد توسعه توصیه‌هایی برای یک برنامه پنج ساله اجرای یک سیستم جامع 988 می‌کند. گزارش حاصل باید حداکثر تا دسامبر 31 ، 2024 به قوه مقننه ایالت تحویل داده شود. اعضای گروه مشاوره، تخصص، تجربه و تنوع افکار را برای کمک به ایجاد توصیه‌های قوی و قابل اجرا برای سیستم بحران 988 جامع که برای همه کالیفرنیایی‌ها کار می‌کند، به همراه دارند. برای اطلاعات بیشتر یا اضافه شدن به لیست تماس AB 988، لطفاً به AB988Info@chhs.ca.gov ایمیل بزنید.

همه ذینفعان علاقه مند همچنین تشویق می شوند که با طرح مستمر مراقبت بحران آشنا شوند، که همچنان به عنوان نقشه راه برای وضعیت آینده خدمات بحران سلامت رفتاری در کالیفرنیا عمل می کند. 
​​ 

بازار کمک فنی (TA) CalAIM ارائه دسترسی و تغییر سلامت (PATH)​​ 

در تاریخ ۲۵ آوریل، از ساعت ۹ تا ۱۰:۳۰ صبح، DHCS میزبان نمایشگاه مجازی فروشندگان بازار PATH TA با عنوان « پیشرفت و نوآوری مدی-کالیفرنیا (CalAIM)» خواهد بود، که در آن فروشندگان، خدمات و خدمات خود را به گیرندگان بالقوه TA ارائه می‌دهند و استفاده از بازار TA را تشویق می‌کنند. از دریافت‌کنندگان و سازمان‌های تأیید شده‌ی TA که در حال حاضر با یک MCP از Medi-Cal یا سایر نهادهای واجد شرایط برای ارائه مدیریت مراقبت‌های پیشرفته (ECM)/پشتیبانی‌های اجتماعی قرارداد دارند یا قصد دارند قرارداد ببندند، دعوت می‌شود در این جلسه شرکت کنند. بازار PATH TA یک وب‌سایت جامع است که در آن نهادها می‌توانند از طریق فروشندگان منتخب و تأیید شده به خدمات رایگان TA دسترسی پیدا کنند. خدمات فروشندگان به ارائه‌دهندگان واجد شرایط ECM/Community Supports کمک می‌کند تا ظرفیت داده‌های خود را افزایش دهند، مشارکت‌های بین‌بخشی را تقویت کنند، کارکنان فعلی و جدید را آموزش دهند، خدمات پاسخگو به زبان را پیاده‌سازی کنند و موارد دیگر. 

نمایشگاه فروشندگان در ۲۵ آوریل، فروشندگانی را به نمایش می‌گذارد که در حوزه ۵: ارتقای عدالت در سلامت و حوزه ۶: حمایت از مشارکت‌های بین‌بخشی خدمات ارائه می‌دهند. حوزه ۵ شامل فروشندگان TA است که تخصص دارند تا به دریافت‌کنندگان TA در پیشبرد عدالت در سلامت از طریق اجرای ECM/حمایت‌های اجتماعی و در همکاری با اعضای Medi-Cal کمک کنند. دامنه 6 شامل فروشندگان TA با تخصص لازم برای کمک به دریافت‌کنندگان TA برای مشارکت موفقیت‌آمیز در مشارکت‌های بین‌بخشی، از جمله مشارکت بین MCPهای Medi-Cal و شهرستان‌ها است.

علاوه بر این، در اول آوریل، DHCS درخواست فروشنده PATH TA Marketplace Round 4 را افتتاح کرد. سازمان‌هایی که علاقه‌مند به درخواست برای واجد شرایط بودن به عنوان فروشنده TA هستند، می‌توانند در صفحه وب PATH TA Marketplace درخواست دهند. درخواست‌ها باید تا ساعت ۵ بعد از ظهر به وقت PDT در تاریخ ۳۰ آوریل ارسال شوند. فروشندگان تأیید شده، برای خدمات TA که در بازار TA ارائه می‌دهند، از محل بودجه PATH بازپرداخت دریافت خواهند کرد. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً سند راهنما را بررسی کنید. 
​​ 

ساعات کار در دفتر مرکز مراقبت متوسط CalAIM برای معلولان رشدی (ICF/DD)​​ 

در تاریخ ۲۵ آوریل، از ساعت ۱۰:۳۰ تا ۱۱:۳۰ صبح، DHCS به عنوان بخشی از مجموعه وبینارهای آموزشی خود در مورد CalAIM ICF/DD carve-in، یک جلسه در ساعات اداری (ثبت‌نام قبلی الزامی است) برگزار خواهد کرد. جلسه ساعات اداری، بستری اختصاصی برای DHCS و وزارت خدمات توسعه‌ای (DDS) فراهم می‌کند تا با نمایندگان ICF/DD Homes، مراکز منطقه‌ای و Medi-Cal MCP تعامل داشته باشند و به سوالات مربوط به الزامات سیاست‌های ICF/DD carve-in و اجرای گذار به مراقبت‌های مدیریت‌شده که از ژانویه 1 و 2024 لازم‌الاجرا شده است، پاسخ دهند.​​  

شرکت کنندگان در ساعات اداری تشویق می شوند قبل از جلسه سوالات خود را به LTCtransition@dhcs.ca.gov ارسال کنند. جزئیات بیشتر درباره وبینارهای آتی در صفحه وب CalAIM ICF/DD LTC Carve-In موجود است.

​​