کالیفرنیا تأییدیه فدرال انعطاف پذیری را برای کمک به اعضا و ارائه دهندگان MEDI-CAL که تحت تأثیر آتش سوزی های کالیفرنیای جنوبی قرار گرفته اند تضمین می کند.
ساکرامنتو - در واکنش به آتشسوزیهای جنوب کالیفرنیا، وزارت خدمات درمانی (DHCS) از دولت بایدن-هریس درخواست کرد و موافقت فدرال را برای دهها انعطافپذیری دریافت کرد تا از اختلال در ارائه مراقبتهای بهداشتی جلوگیری شود و اعضای Medi-Cal بتوانند به دریافت مراقبتهای مورد نیاز خود ادامه دهند. معافیتهای ۱۱۳۵ به وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده (HHS) اجازه میدهد تا در مواقع اضطراری ملی، از الزامات اداری مختلف برای افزایش دسترسی به خدمات پزشکی صرف نظر کند. ۱۱۳۵ مورد از مجوزهای لغو معافیت در طول مدت وضعیت اضطراری بهداشت عمومی که توسط خاویر بکرا، وزیر سابق HHS، اعلام شد، که ۹۰ روز است، معتبر باقی میمانند.
تایلر سادویت، مدیر مدیکید ایالت ، گفت: «DHCS متعهد است به کالیفرنیاییها کمک کند تا در طول این بحران ویرانگر و همزمان با شروع ظهور و بهبودی جوامع، به مراقبتهای مورد نیاز خود دسترسی پیدا کنند.» «معافیتهای اعطا شده توسط شرکای فدرال ما، انعطافپذیری لازم را برای ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی فراهم میکند تا به نیازهای فوری اعضای Medi-Cal رسیدگی کنند.» چه تضمین دسترسی مداوم به خدمات کلینیکی در محیطهای جایگزین، چه ارائه انعطافپذیریهای هدفمند برای خدمات خانگی و مبتنی بر جامعه، و چه سادهسازی ثبتنام ارائهدهندگان خدمات، این اقدامات به گونهای طراحی شدهاند که موانع مراقبت و حمایت از بیماران و ارائهدهندگان خدمات خط مقدم را در طول این شرایط اضطراری و در طول فرآیند بهبودی از بین ببرند.
انعطافپذیریهای کلیدی عبارتند از:
- حفاظت از اعضای Medi-Cal: زمانبندی درخواستهای دادرسی منصفانه و بازگرداندن مزایا را افزایش میدهد و به اعضای Medi-Cal زمان بیشتری برای حل مسائل مربوط به صلاحیت یا مزایا میدهد. الزامات خدمات بهداشتی خانه را تنظیم می کند تا به دلیل محدودیت های فعلی، تاخیر در برخوردهای رودررو ایجاد شود.
- انعطاف پذیری در ثبت نام ارائه دهنده: ثبت نام ارائه دهندگان را تسریع و ساده می کند تا ارائه دهندگان خدمات مراقبتی را برای اعضای آسیب دیده آسان تر کنند.
- انعطافپذیری برای خدمات مبتنی بر خانه و جامعه: بازههای زمانی ارزیابیهای اولیه، ارزیابیهای مجدد و بررسیهای طرح مراقبت را افزایش میدهد تا از مراقبت بدون وقفه برای افرادی که به دلیل سن، ناتوانی یا بیماری مزمن به حمایت مداوم نیاز دارند، اطمینان حاصل شود. امکان ارائه خدمات و پشتیبانی طولانی مدت در مکان های جایگزین مانند پناهگاه ها یا هتل ها را فراهم می کند.
- پشتیبانی از کلینیکها: به کلینیکها اجازه میدهد تا مراقبتهای خود را در محیطهای جایگزین، مانند کلینیکهای سیار یا مکانهای موقت، زمانی که امکانات اولیه آسیب دیده یا غیرقابل دسترس هستند، ارائه دهند.
درباره انعطافپذیریها: طبق معافیتهای ۱۱۳۵، مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) به طور موقت برخی از الزامات مدیکر، مدیکید و برنامه بیمه سلامت کودکان را کاهش میدهد تا به ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی و مراکز درمانی در مواقع اضطراری یا فاجعه کمک کند. مصوبات پیوست K انعطافپذیریهای بیشتری را مختص برنامههای خدمات خانگی و اجتماعی ارائه میدهند. این اقدامات به منظور کاهش بار اداری و ایجاد انعطافپذیری در ارائه مراقبتهای بهداشتی در دوران بحرانی طراحی شدهاند
همین امروز کمک بگیرید: کالیفرنیاییها میتوانند از CA.gov/LAfires ، مرکزی برای کسب اطلاعات و منابع از دولتهای ایالتی، محلی و فدرال، بازدید کنند.
شرکت Covered California اخیراً یک دوره ثبت نام ویژه برای ساکنان شهرستانهای لسآنجلس و ونتورا اعلام کرد. این دوره ثبت نام ویژه تا 8 مارس 2025 ادامه خواهد داشت. منابع از طریق شهرستان لسآنجلس و ایالت کالیفرنیا در دسترس هستند. از ۱.۳ میلیون کالیفرنیایی فاقد بیمه که واجد شرایط دریافت یارانه از طریق Covered California یا واجد شرایط پوشش Medi-Cal هستند، ۳۵۶۰۰۰ نفر در جنوب کالیفرنیا ساکن هستند.
کالیفرنیا منابعی را برای کمک به راهنمایی مردم در هنگام وقوع بلایا و ارائه اطلاعات در مورد انواع مختلف خدمات فدرال، ایالتی و محلی موجود در کالیفرنیا ایجاد کرده است:
- راهنمای منابع اضطراری خدمات انسانی و سلامت کالیفرنیا (انگلیسی و اسپانیایی)
- پرسش و پاسخ در مورد کمک رسانی در بلایای طبیعی DHCS
- راهنمای کمک در بلایا برای مهاجران کالیفرنیایی (چند زبان)
- راهنمای آمادگی اضطراری / جعبه ابزار برای افراد دارای معلولیت (چند زبان)
- راهنمای آمادگی اضطراری دپارتمان پیری (چند زبان)
- راهنمای منابع برنامه بلایاییاداره مراقبت های بهداشتی مدیریت شده
- مراقبت از کودک راپیدا کنید
از طریق پورتال BenefitsCal ، کالیفرنیاییها میتوانند مزایا را به صورت آنلاین دریافت و مدیریت کنند. این شامل کمکهای غذایی (CalFresh، که قبلاً کوپن غذا نامیده میشد)، کمکهای نقدی (CalWORKs، کمکهای عمومی، برنامه کمکهای نقدی برای مهاجران) و بیمه درمانی مقرون به صرفه (Medi-Cal) میشود.
افراد و صاحبان مشاغلی که در آتشسوزیهای جنوب کالیفرنیا متحمل خسارت شدهاند، میتوانند برای دریافت کمکهای اضطراری درخواست دهند:
- آنلاین در DisasterAssistance.gov.
- با تماس با 800-621-3362.
- با استفاده از برنامه تلفن هوشمند آژانس مدیریت اضطراری فدرال (FEMA).
- کمک به بیش از 40 زبان در دسترس است.
If you use a relay service, such as video relay service, captioned telephone service, or others, give FEMA the number for that service.
BACKGROUND: In response to the wildfires and Governor Gavin Newsom’s proclaimed State of Emergency and Executive Order issued on January 7, 2025, DHCS swiftly implemented key administrative flexibilities to protect Medi-Cal members in affected regions of the state.
DHCS administers Medi-Cal, California’s version of Medicaid, providing health coverage to nearly 15 million people, including nearly 4 million members in Los Angeles County and more than 250,000 members in Ventura County. If Medi-Cal members need assistance, they should contact their health care provider or plan.