اخبار برتر

مسئولیت‌های برنامه مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal (MCP) برای ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی هندی و اعضای سرخپوستان آمریکایی

On February 8, DHCS published All Plan Letter (APL) 24-002, which summarizes and clarifies existing federal and state protections and alternative health coverage options for American Indian members enrolled in Medi-Cal MCPs. It consolidates various MCP requirements regarding protections for Indian health care providers, including requirements related to contracting and reimbursing claims in an appropriate and expeditious manner. Additionally, the APL provides guidance regarding MCP tribal liaison requirements and expectations in relation to their roles and responsibilities.

به روز رسانی برنامه

به روز رسانی برنامه پوشش سمعک برای کودکان (HACCP).

On February 5, DHCS released an addendum to the HACCP Action Plan, which is available on the Hearing Aid Coverage for Children webpage. The addendum details how DHCS is being responsive to and addressing the specific items outlined in the Governor’s veto message for Senate Bill 635 and provides the most current updates related to DHCS’ work on the HACCP.

On February 13, from 12 to 1 p.m., DHCS will host a HACCP webinar (advance registration required) to share information with providers to help pediatric patients and their families maximize HACCP benefits. The training session will outline program requirements for families to apply for coverage. It will also outline the claims submission process for audiologists, otolaryngologists, physicians, and their office staff. For more information, please visit www.dhcs.ca.gov/haccp.

خانه و خدمات مبتنی بر جامعه (HCBS) 1915 (i) طرح ایالتی و 1915 (c) اصلاحیه‌های معافیت برای افراد دارای معلولیت رشدی

در 6 فوریه، دپارتمان خدمات توسعه (DDS)، با مشارکت DHCS، اصلاحات پیشنهادی را برای طرح ایالتی HCBS 1915 (i) و معافیت HCBS 1915 (c) برای یک دوره نظر عمومی 30 روزه، قبل از ارائه نسخه نهایی برای تأیید به مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) ارسال کرد:  

• 1915(i) State Plan Amendment (SPA 24-0005) would add group homes for children with special health care needs as a new provider of community living arrangement services and add participant-directed as a service delivery method for self-directed support services. 
• 1915(i) SPA (SPA 24-0006) would implement the next round of rate reform adjustments, effective July 1, 2024, as currently required in Welfare and Institutions Code section 4519.10. The 2024-25 Governor’s Budget proposes to return full implementation of rate reform, including this next round of adjustments, to the original date of July 1, 2025, from the accelerated date of July 1, 2024. DDS is continuing to prepare administratively for the full implementation of rate reform, subject to the final 2024-25 budget agreement.
• اصلاحیه معافیت HCBS CA.0336.R05.04 بهداشت از راه دور را به عنوان یک روش تحویل برای خدمات مشخص اضافه می کند، خانه های گروهی برای کودکان با نیازهای مراقبت بهداشتی ویژه را به عنوان ارائه دهنده جدید خدمات ترتیبات زندگی اجتماعی اضافه می کند، و به عنوان یک روش ارائه خدمات برای خدمات حمایتی خودگردان، هدایت شده توسط شرکت کننده را اضافه می کند. 
• اصلاحیه معافیت HCBS CA.0336.R05.05 دور بعدی تعدیلات اصلاح نرخ را که از ماه ژوئیه 1 ، 2024 لازم‌الاجرا است، همانطور که در حال حاضر در بخش 4519.10 قانون رفاه و نهادها الزامی است، اجرا خواهد کرد. بودجه فرمانداری برای سال‌های 2024-2025 پیشنهاد می‌دهد که اجرای کامل اصلاحات نرخ، از جمله این دور بعدی تنظیمات، از تاریخ تسریع‌شده ژوئیه 1 ، 2025 به تاریخ اصلی ژوئیه 1 ، 2024 بازگردانده شود. اداره خدمات درمانی همچنان در حال آماده‌سازی اداری برای اجرای کامل اصلاحات نرخ، منوط به توافق نهایی بودجه 2024-2025 است.

The proposed amendments will be posted to DDS’s website, along with an email address for submitting written feedback. All comments must be received by March 7. DDS invites all interested parties to review the amendments and comment instructions on the DDS HCBS Programs webpage. Please email your questions to Federal.Programs@dds.ca.gov.

استخدام کمیته مشورتی ADRC

اداره سالمندان کالیفرنیا (CDA) در حال جذب عضو برای کمیته مشورتی ارتباط با منابع سالمندان و معلولین (ADRC) است. اطلاعات تکمیلی در مورد کمیته مشورتی، مسئولیت‌های آن و انتظارات اعضا در این اطلاعیه و فرم درخواست عضویت گنجانده شده است. اگر علاقه‌مند به پیوستن به این کمیته مشورتی از ژوئیه ۲۰۲۴ هستید، لطفاً سوالات و درخواست‌های خود را تا ۸ مارس به ADRC@aging.ca.gov ارسال کنید.

برنامه دور 3 انتقال، گسترش و توسعه ظرفیت و زیرساخت PATH (CITED)

آخرین مهلت درخواست برای دریافت بودجه دور سوم طرح «فراهم کردن دسترسی و تحول سلامت» (PATH) CITED، ۱۵ فوریه است. طرح PATH CITED بودجه‌ای را برای ایجاد ظرفیت و زیرساخت‌های شرکای میدانی، از جمله سازمان‌های جامعه‌محور، بیمارستان‌های دولتی، سازمان‌های شهرستانی، قبایل و سایرین، فراهم می‌کند تا بتوانند با موفقیت در Medi-Cal مشارکت کنند. ساعات کاری دفتر در تاریخ ۱۲ فوریه، از ظهر تا ۱۲:۳۰ بعد از ظهر (در وب‌سایت PATH CITED ثبت‌نام کنید) برای کمک به متقاضیان احتمالی خواهد بود.

RFI: شبکه‌های سازمان‌یافته مراقبت و درمان عادلانه مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری کالیفرنیا (BH-CONNECT) مراکز ابتکاری تعالی (COE)

در تاریخ ۳۱ ژانویه، DHCS یک درخواست اطلاعات (RFI) منتشر کرد تا از طرف‌های ذینفع برای ایجاد یک یا چند COE که آموزش و کمک فنی به ارائه دهندگان خدمات سلامت رفتاری تخصصی Medi-Cal و طرح‌های سلامت رفتاری شهرستان ارائه می‌دهند، درخواست اطلاعات کند. این فرصت برای حمایت از اجرای دقیق شیوه‌های مبتنی بر شواهد (EBPs)، از جمله درمان جامعه‌محور قاطعانه (ACT)، درمان جامعه‌محور قاطعانه پزشکی قانونی (FACT)، مراقبت‌های تخصصی هماهنگ برای روان‌پریشی دوره اول (CSC برای FEP)، مدل اشتغال حمایت‌شده برای جایگزینی و پشتیبانی فردی (IPS)، خدمات باشگاه و EBPهای اضافی برای کودکان و نوجوانان است. برای اطلاعات بیشتر در مورد کارکردهای خاص COEها و EBPهای موجود، لطفاً RFI #23-070 را مطالعه کنید. آخرین مهلت ارسال سوالات ۱۴ فوریه و آخرین مهلت پاسخ به RFI اول مارس است. لطفا سوالات خود را در مورد این RFI به PCDRFI3@dhcs.ca.gov ارسال کنید.

به تیم ما بپیوندید

آزمون زیر باز است:

• هماهنگ کننده، بهداشت هند ، از جمله نقش های دیگر، به عنوان مشاور حرفه ای اصلی در بهداشت هند برای خدمت به DHCS در برنامه ریزی، توسعه، اجرا، هماهنگی، عملیات و ارزیابی برنامه بهداشت هند خدمت می کند. (تاریخ نهایی ثبت نام 16 فوریه می باشد)

Also, DHCS is hiring for our communications, human resources, auditing, health policy, information technology, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده

نشست گروه مشاوره مدیریت سلامت جمعیت (PHM) Medi-Cal (CalAIM) پیشرفت و نوآوری کالیفرنیا

در تاریخ ۱۲ فوریه، از ساعت ۱۰:۳۰ صبح تا ۱۲ ظهر، DHCS میزبان جلسه گروه مشاوره PHM خواهد بود. این جلسه بر سیاست خدمات مراقبت‌های انتقالی (TCS) تمرکز خواهد داشت، از جمله خلاصه‌ای از به‌روزرسانی سیاست TCS که از ژانویه 1 ، 2024 برای همه اعضا لازم‌الاجرا شده است. اعضای گروه مشاوره PHM این فرصت را خواهند داشت تا در مورد اولویت‌های DHCS برای اجرای TCS در سال 2024، از جمله اتصال اعضا به مراقبت‌های اولیه، تضمین انتقال روان برای افرادی که به مراکز پرستاری تخصصی و مراقبت‌های طولانی‌مدت منتقل می‌شوند یا از آنها خارج می‌شوند، و خدمات مراقبت‌های انتقالی برای افراد در حال زایمان، اظهار نظر کنند. همچنین، اعضا در مورد چگونگی استفاده از TCS برای بهبود ارجاع افراد واجد شرایط به مدیریت مراقبت‌های پیشرفته، پشتیبانی‌های اجتماعی و سایر خدمات پس از ترخیص بحث خواهند کرد. علاوه بر این، DHCS از توصیه‌های اعضا در مورد بهبود انتقال به موقع، کامل و دقیق داده‌ها/اطلاعات بین مراکز ترخیص، MCPها و ارائه دهندگان خدمات پس از ترخیص استقبال می‌کند.

Furthermore, the meeting will focus on the MCP Community Reinvestment Policy, including an overview of the quality achievement Community Reinvestment requirements, funding allocation methodology, guiding principles, use categories, and permissible Community Reinvestment activities. DHCS is in the process of finalizing a draft Community Reinvestment All Plan Letter (APL), scheduled for public comment in Quarter 2 2024. PHM Advisory Group members will have the opportunity to provide feedback on the Community Reinvestment program in advance of the APL release.

The meetings are open to the public, and meeting information and materials will be available on the CalAIM Population Health Management Initiative webpage. Stakeholders are encouraged to submit questions in advance of the webinar to PHMSection@dhcs.ca.gov. 

CalAIM Subacute Care Facility Carve-In ساعات اداری مجازی

On February 14, from 2:30 to 3:30 p.m., DHCS will host an office hours session as part of an educational webinar series on the CalAIM subacute care facility long-term care (LTC) carve-in. The office hours provide a dedicated forum for DHCS to engage with subacute care facilities, Medi-Cal MCP representatives, and other stakeholders to address questions related to the subacute care facility carve-in policy requirements and implementation of the transition to managed care that took effect on January 1, 2024. 

Participants are encouraged to submit questions in advance when registering for the office hours session or by emailing them to LTCtransition@dhcs.ca.gov. Additional details about past webinars are available on the CalAIM Subacute Care Facility LTC Carve-In transition webpage.  

نمایشگاه فروشندگان مجازی بازار PATH Technical Assistance (TA).

On February 29, from 9 to 10:30 a.m., DHCS will host the first PATH TA Marketplace virtual Vendor Fair. TA Vendor Fairs are an opportunity for vendors to pitch their organization and services to potential TA recipients and encourage utilization of the TA Marketplace. TA recipients and organizations interested in learning more about the TA Marketplace, including how to apply to receive free services, are invited to attend. This is the first in a series of upcoming Vendor Fairs and will focus on presentations from vendors providing services in Domain 3 of the PATH TA Marketplace: “Engaging in CalAIM through Medi-Cal Managed Care”.

در صورتی که شما آن را از دست داده است

نظرات عمومی CalAIM Continuous Coverage for Children

The 30-day public comment period for the CalAIM Section 1115 Continuous Coverage for Children amendment application is from January 12 through February 12. To ensure consideration prior to submission to CMS, comments must be received no later than 11:59 PM PST on February 12. DHCS welcomes all public comments.

DHCS درخواست اصلاح بخش 1115 CalAIM را دارد تا اختیارات مربوط به هزینه‌ها تحت بخش 1115(a)(2) برای دریافت بودجه‌های تطبیقی فدرال جهت ارائه پوشش مداوم برای کودکان تا پایان ماهی که پنجمین سالگرد تولدشان در آن قرار می‌گیرد، صرف نظر از زمان اولین ثبت‌نام آنها در Medi-Cal یا برنامه بیمه سلامت کودکان و هرگونه تغییر در شرایطی که در غیر این صورت باعث از دست دادن واجد شرایط بودن می‌شود، لحاظ شود. اجرای این سیاست منوط به تعیین منابع موجود صندوق عمومی توسط ایالت در سال‌های مالی 2024-2025 و سال‌های مالی بعدی و تأیید CMS است. اطلاعات بیشتر در صفحه وب DHCS CalAIM 1115 Demonstration و 1915(b) Waiver موجود است.