بازگشت به صفحه اصلی CalAIM Long-Term Care Carve-In Transition​​ 

کالیفرنیا از طریق چندین طرح، در حال متحول کردن Medi-Cal است تا به بهبود کیفیت مراقبت، ساده‌سازی و کاهش پیچیدگی، و ایجاد مراقبت متمرکز بر عدالت، مبتنی بر داده و مراقبت کامل از فرد، ادامه دهد. طرح «مراقبت‌های نیمه‌حاد» که به مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal اضافه می‌شود، مراقبت‌های نیمه‌حاد بزرگسالان و کودکان را در سطح ایالت استانداردسازی می‌کند تا یک سیستم مراقبت‌های مدیریت‌شده‌ی منسجم‌تر و یکپارچه‌تر را پیش ببرد و دسترسی به هماهنگی جامع مراقبت، مدیریت مراقبت و طیف گسترده‌ای از خدمات را برای اعضای Medi-Cal که مراقبت‌های نیمه‌حاد دریافت می‌کنند، افزایش دهد.​​   

For more information on subacute care services, please visit the Subacute Care webpage.​​   

معنای «Carve-In» برای کالیفرنیایی‌ها چیست؟​​ 

در ژانویه 1 ، 2024 ، تمام طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده (MCP) مدی-کال مسئول پوشش خدمات مراقبت بلندمدت (LTC) برای مراقبت‌های تحت حاد بزرگسالان و کودکان شدند.​​   

MCPها مراقبت‌های مورد نیاز اعضا را از ارائه‌دهندگان خدمات مراقبت‌های نیمه‌حاد و همچنین از سایر ارائه‌دهندگان هماهنگ می‌کنند. MCPها شبکه‌ای از ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی و خدمات هماهنگی مراقبت را در اختیار اعضا قرار می‌دهند تا به مدیریت مراقبت از اعضا کمک کنند.​​ 

More information for members can be found on the LTC Carve-In Member Information webpage.​​   

Contracting with DHCS’ Subacute Care Unit​​  

MCPs must ensure that if a Medi-Cal member needs adult or pediatric subacute care services, they are placed in a health care facility that is under contract for subacute care with the Department of Health Care Services’ (DHCS) Subacute Contracting Unit (SCU) or is actively in the process of applying for a contract with DHCS’ SCU. A list of approved and active contracted facilities can be found on the DHCS SCU website. More information for facilities can be found on the Medi-Cal Subacute Care Contracting: Application Information for Facilities Fact Sheet under Key Documents.​​  

اسناد کلیدی حک شده​​  

راهنمای سیاست​​ 

• All Plan Letter 24-010 Subacute Care Facilities – LTC Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care (Updated September 16, 2024)​​ 
• Subacute Care Facility Carve-In Frequently Asked Questions (Updated October 25, 2024)​​ 

منابع اضافی برای ورود​​ 

• قرارداد مراقبت تحت حاد Medi-Cal: اطلاعات کاربردی برای امکانات​​  
• پذیرش در مراکز پرستاری ماهر و مراکز مراقبت‌های نیمه‌حاد: منابعی برای طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده​​ 
• منبع سیاست مجوز مراقبت‌های نیمه‌حاد و بهترین شیوه‌ها​​ 

منابع مراقبت مدیریت‌شده برای ارائه‌دهندگان مراقبت‌های طولانی‌مدت​​ 

• منبع LTC مجوزهای Medi-Cal​​ 
• Medi-Cal Billing and Payment LTC Resource​​ 
• منبع LTC واجد شرایط بودن Medi-Cal و ثبت نام MCP​​ 

وبینارهای اطلاعاتی​​ 

DHCS وبینارهای آموزشی را برای حمایت از ذینفعان در اجرای طرح مراقبت‌های طولانی‌مدت (LTC Carve-In) برگزار کرد. جزئیات و مطالب مربوط به وبینارها را می‌توانید در لینک زیر مشاهده کنید:​​ 

• وبینارهای اطلاعاتی CalAIM LTC Carve-In​​  

منابع اضافی​​  

• کارگروه ادغام ذینفعان و خدمات و پشتیبانی‌های بلندمدت مدیریت‌شده CalAIM و خدمات دوگانه​​ 
• داشبورد خدمات بلند مدت و پشتیبانی کالیفرنیا​​ 
• خدمات مراقبت انتقالی برای اعضایی که به خدمات و پشتیبانی‌های بلندمدت نیاز دارند​​ 
• سیستم تأیید خودکار واجد شرایط بودن (AEVS) از طریق پورتال ارائه دهندگان DHCS - جایی که ارائه دهندگان می‌توانند اطلاعات ثبت نام MCP را برای اعضا پیدا کنند​​ 

سوالات​​ 

Contact DHCS with any questions about the Subacute Care LTC Carve-In at LTCTransition@dhcs.ca.gov.​​