مرکز پرستاری ماهر CalAIM، پذیرش مراقبت طولانی مدت
بازگشت به صفحه اصلی CalAIM Long-Term Care Carve-in
کالیفرنیا از طریق چندین طرح، در حال متحول کردن Medi-Cal است تا به بهبود کیفیت مراقبت، سادهسازی و کاهش پیچیدگی، و ایجاد مراقبت متمرکز بر عدالت، مبتنی بر داده و مراقبت کامل از فرد، ادامه دهد. طرح ادغام مراکز پرستاری ماهر (SNF) با مراقبتهای مدیریتشدهی Medi-Cal، خدمات SNF تحت پوشش مراقبتهای مدیریتشده را در سراسر ایالت استانداردسازی میکند تا یک سیستم مراقبت مدیریتشدهی منسجمتر و یکپارچهتر را پیش ببرد و دسترسی به هماهنگی جامع مراقبت، مدیریت مراقبت و طیف گستردهای از خدمات را برای اعضای Medi-Cal در SNFها افزایش دهد.
معنای «Carve-In» برای کالیفرنیاییها چیست؟
در ژانویه 1 ، 2023 ، تمام طرحهای مراقبت مدیریتشده (MCP) مسئول پوشش خدمات مراقبت بلندمدت (LTC) ارائه شده در SNFها، شامل SNFهای مستقل و مستقر در بیمارستان، شدند.
MCPها نیازهای مراقبتی اعضا را چه در SNFها و چه از سایر ارائهدهندگان، هماهنگ میکنند. MCPها شبکهای از ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی و خدمات هماهنگی مراقبت را در اختیار اعضا قرار میدهند تا به مدیریت مراقبت از اعضا کمک کنند.
اطلاعات بیشتر برای اعضا را میتوانید در صفحه وب اطلاعات اعضای LTC Carve-In بیابید.
اسناد کلیدی حک شده
راهنمای سیاست
- نامه همه طرحها به شماره 24-009 استانداردسازی مزایای SNF-LTC و انتقال اعضا به مراقبتهای مدیریتشده (بهروزرسانیشده در سپتامبر 16 ، 2024)
- سوالات متداول SNF Carve-In (بهروزرسانیشده در اکتبر 25 ، 2024)
- نامه MCP LTC QAPI
منابع اضافی برای ورود
- برگه اطلاعات عضو SNF LTC Carve-In
- SNF و Carve-In مرکز مراقبت تحت حاد: منابعی برای برنامه های مراقبت مدیریت شده
منابع مراقبت مدیریتشده برای ارائهدهندگان مراقبتهای طولانیمدت
- منبع LTC مجوزهای Medi-Cal
- Medi-Cal Billing and Payment LTC Resource
- منبع LTC واجد شرایط بودن Medi-Cal و ثبت نام MCP
وبینارهای اطلاعاتی
وزارت خدمات درمانی (DHCS) وبینارهای آموزشی را برای حمایت از ذینفعان در اجرای طرح Carve-In برگزار کرد. جزئیات و مطالب مربوط به وبینارها را میتوانید در لینک زیر مشاهده کنید:
منابع اضافی
- کارگروه ادغام ذینفعان و خدمات و پشتیبانیهای بلندمدت مدیریتشده CalAIM و خدمات دوگانه
- داشبورد خدمات بلند مدت و پشتیبانی کالیفرنیا
- خدمات مراقبت انتقالی برای اعضایی که به خدمات و پشتیبانیهای بلندمدت نیاز دارند
- سیستم تأیید خودکار واجد شرایط بودن (AEVS) از طریق پورتال ارائه دهندگان DHCS - جایی که ارائه دهندگان میتوانند اطلاعات ثبت نام MCP را برای اعضا پیدا کنند
سوالات
در صورت داشتن هرگونه سوال در مورد طرح SNF LTC Carve-In با DHCS از طریق ایمیل LTCTransition@dhcs.ca.gov تماس بگیرید.