گزاره 56 پرداخت تکمیلی پزشکان
Back to Proposition 56 | Managed Care Directed Payment
بررسی اجمالی
این برنامه پرداخت های تکمیلی را برای برخی از خدمات پزشک واجد شرایط ارائه شده به ذینفعان Medi-Cal فراهم می کند. پرداخت های تکمیلی برای خدمات پزشک واجد شرایط ارائه شده در ژوئیه 1 ، 2017 یا پس از آن ارائه می شود. نرخ پایه برای این خدمات بدون تغییر باقی خواهد ماند.
ارائهدهندگانی که واجد شرایط ارائه و صدور صورتحساب برای کدهای اصطلاحات رویهای جاری (CPT) هستند، علاوه بر سایر پرداختهایی که دریافت میکنند، پرداخت تکمیلی مرتبط مشخص شده در زیر را دریافت خواهند کرد.
| کد CPT | مبلغ تکمیلی | کد CPT | مبلغ تکمیلی |
|---|---|---|---|
| 99201 | 18.00 دلار | 99381 | 77.00 دلار |
| 99202 | 35.00 دلار | 99382 | 80.00 دلار |
| 99203 | 43.00 دلار | 99383 | 77.00 دلار |
| 99204 | 83.00 دلار | 99384 | 83.00 دلار |
| 99205 | 107.00 دلار | 99385 | 30.00 دلار |
| 99211 | 10.00 دلار | 99391 | 75.00 دلار |
| 99212 | 23.00 دلار | 99392 | 79.00 دلار |
| 99213 | 44.00 دلار | 99393 | 72.00 دلار |
| 99214 | 62.00 دلار | 99394 | 72.00 دلار |
| 99215 | 76.00 دلار | 99395 | 27.00 دلار |
| 90791 | 35.00 دلار | 90863 | 5.00 دلار |
| 90792 | 35.00 دلار |
مراکز خدمات Medicare و Medicaid (CMS) SPA 21-0004 را برای ادامه برنامه بازپرداخت تکمیلی برای خدمات واجد شرایط ارائه شده به ذینفعان Medi-Cal تأیید کرد که برای تاریخهای ارائه خدمات در ژانویه 1 ، 2022 یا پس از آن اعمال میشود.