طرح پیشنهادی ۵۶ پرداخت تکمیلی پزشکان
بازگشت به پیشنهاد ۵۶ | پرداخت هدایت‌شده توسط مراقبت مدیریت‌شده
بررسی اجمالی
این برنامه پرداخت های تکمیلی را برای برخی از خدمات پزشک واجد شرایط ارائه شده به ذینفعان Medi-Cal فراهم می کند. پرداخت های تکمیلی برای خدمات پزشک واجد شرایط ارائه شده در ژوئیه 1 ، 2017 یا پس از آن ارائه می شود. نرخ پایه برای این خدمات بدون تغییر باقی خواهد ماند.
ارائه‌دهندگانی که واجد شرایط ارائه و صدور صورت‌حساب برای کدهای اصطلاحات رویه‌ای جاری (CPT) هستند، علاوه بر سایر پرداخت‌هایی که دریافت می‌کنند، پرداخت تکمیلی مرتبط مشخص شده در زیر را دریافت خواهند کرد.
| کد CPT | مبلغ تکمیلی | کد CPT | مبلغ تکمیلی |
|---|---|---|---|
| 99201 | 18.00 دلار | 99381 | 77.00 دلار |
| 99202 | 35.00 دلار | 99382 | 80.00 دلار |
| 99203 | 43.00 دلار | 99383 | 77.00 دلار |
| 99204 | 83.00 دلار | 99384 | 83.00 دلار |
| 99205 | 107.00 دلار | 99385 | 30.00 دلار |
| 99211 | 10.00 دلار | 99391 | 75.00 دلار |
| 99212 | 23.00 دلار | 99392 | 79.00 دلار |
| 99213 | 44.00 دلار | 99393 | 72.00 دلار |
| 99214 | 62.00 دلار | 99394 | 72.00 دلار |
| 99215 | 76.00 دلار | 99395 | 27.00 دلار |
| 90791 | 35.00 دلار | 90863 | 5.00 دلار |
| 90792 | 35.00 دلار |
مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) طرح SPA 21-0004 را برای ادامه برنامه بازپرداخت تکمیلی برای خدمات واجد شرایط ارائه شده به ذینفعان مدیکل، که از تاریخ ارائه خدمات در ژانویه یا پس از آن لازم الاجرا است، تصویب 1 2022کردند.