بررسی پیش پذیرش و بررسی رزیدنت
جدید در PASRR
ما بسیار هیجان زده هستیم که خبرنامه جدید PASRR را اعلام کنیم! تیم PASRR وظیفه دارد شما را در مورد آخرین به روز رسانی ها، روندهای صنعت و محتوای انحصاری مطلع کند. خبرنامه ما یکی از منابع مهم شما برای آنچه در پیش است و آنچه در حال رخ دادن است خواهد بود.
وزارت خدمات مراقبت های بهداشتی با خوشحالی اعلام می کند که کالیفرنیا به تعهدات خود مبنی بر مطابقت با پیش پذیرش تا ژوئیه 1 ، 2023 عمل کرده است. همه بیمارستانهایی که به SNF ترخیص میشوند، غربالگریهای سطح I را ارائه میکنند، و اطمینان میدهند که فرآیند PASRR قبل از ترخیص یک مرکز پرستاری ماهر (SNFs) دارای گواهینامه فردی به Medicaid تکمیل شده است و تأیید کامل PASRR و در صورت نیاز، مستندات را به برنامههای مراقبت مدیریت شده (MCPs) ارسال میکنند. ) با ارجاع SNF برای مجوز قبلی.
الزامات MCP قابل اجرا است 1 ، 2023
MCPها در حال بررسی درخواستهای مجوز قبلی برای قرار دادن SNF برای تأیید تکمیل فرآیند PASRR هستند. بیمارستان هایی که به SNF و SNF ترخیص می شوند باید اطلاعات زیر را به عنوان یادداشت در درخواست مجوز قبلی درج کنند:
- تأیید اینکه غربالگری سطح I PASRR تکمیل شده است.
- اینکه آیا نتیجه غربالگری سطح I برای SMI و/یا ID/DD/RC منفی است یا مثبت. و
- PASRR CID.
بیمارستانهایی که به یک SNF و SNF ترخیص میشوند میتوانند این اطلاعات را در نتایج غربالگری سطح یک پیدا کنند که بلافاصله پس از تکمیل غربالگری سطح یک توسط سیستم آنلاین PASRR ایجاد میشود. اگر نتیجه غربالگری سطح I برای SMI یا ID/DD/RC منفی باشد، پرونده بسته میشود و MCPها در صورت دریافت اطلاعات مورد نیاز، درخواست مجوز قبلی را تأیید میکنند. با این حال، اگر نتیجه غربالگری سطح I برای SMI یا ID/DD/RC مثبت باشد و پرونده به ارزیابی سطح دوم برسد، تأیید MCP از مجوز قبلی در انتظار است. پس از تکمیل فرآیند PASRR، بیمارستانهایی که به یک SNF و SNF ترخیص میشوند، باید نامه ارزیابی سطح دوم حاصل را در عرض سه روز تقویمی پس از صدور به MCP ارائه دهند تا درخواست مجوز قبلی برای قرار دادن SNF را دریافت کنند. بیمارستانهایی که به یک SNF ترخیص میشوند میتوانند ترخیص اعضا را ادامه دهند و SNFها میتوانند پس از دریافت تایید MCP، اعضا را بپذیرند.
SNFها باید تأیید کنند که دفتر پزشک عضو مجوز قبلی برای قرار دادن SNF را دریافت کرده است یا درخواست مجوز قبلی را با MCP آغاز کند و دستور پزشک برای قرار دادن SNF را شامل شود. SNF ها افراد را از بیمارستان ها بدون تکمیل فرآیند PASRR نمی پذیرند. اگر SNF پذیرش بدون تکمیل فرآیند PASRR را بپذیرد، مشارکت مالی فدرال (FFP) تنها پس از تکمیل فرآیند PASRR برای خدمات در دسترس خواهد بود.
درباره PASRR
قانون اصلاح خانه سالمندان به عنوان بخشی از قانون تطبیق بودجه همه جانبه در سال 1987 (OBRA-87) به تصویب رسید و توسط قانون عمومی 100-203 و 101-508 اصلاح شد و فرآیند غربالگری قبل از پذیرش و بررسی رزیدنت (PASRR) را ایجاد کرد. . (برای مشاهده مقررات PASRR به کد مقررات فدرال (CFR) عنوان 42، قسمت 483، بخشهای 483.100-483.138 مراجعه کنید.)
بخش خدمات مراقبت بهداشتی کالیفرنیا (DHCS)، بخش PASRR مسئول تعیین اینکه آیا افراد مبتلا به بیماری روانی جدی (SMI) و/یا ناتوانی ذهنی/رشدی (ID/DD) یا شرایط مرتبط (RC) نیاز دارند:
- خدمات مراکز پرستاری با در نظر گرفتن کمترین محدودیت
- خدمات تخصصی
این با تکمیل فرآیند PASRR به دست می آید. فرآیند PASRR شامل یک غربالگری سطح اول، ارزیابی سطح دوم و یک تعیین نهایی است.
غربالگری سطح اول
غربالگری به صورت آنلاین توسط این مرکز ارسال می شود و ابزاری است که به شناسایی SMI و/یا ID/DD/RC احتمالی کمک می کند.
ارزیابی سطح دوم
اگر غربالگری برای SMI احتمالی و/یا ID/DD/RC مثبت باشد، ارزیابی سطح دوم انجام خواهد شد. ارزیابی سطح دوم به تعیین موقعیت و خدمات تخصصی کمک می کند. وزارت خدمات مراقبت های بهداشتی (DHCS) مسئول ارزیابی های سطح دوم SMI است که طبق قانون باید توسط یک پیمانکار شخص ثالث انجام شود. دپارتمان خدمات توسعه (DDS) مسئول ارزیابی های ID/DD/RC است.
عزم
تعیین SMI به صورت آنلاین در دسترس خواهد بود و شامل توصیههای قرار دادن و درمان برای فرد خواهد بود. تعیین ID/DD/RC توسط DDS صادر میشود، لطفاً برای سؤالات مربوط به تعیین با DDS تماس بگیرید.
تماس بگیرید
Department of Health Care Services
تمام سوالات/درخواستهای PASRR باید به میز خدمات فناوری اطلاعات DHCS هدایت شوند. پیش از ایجاد بلیط سفارش کار، میز خدمات فناوری اطلاعات به نام، نام خانوادگی و شماره تلفن نیاز دارد.
برای سؤالات مربوط به غربالگری سطح I، ارزیابی سطح دوم یا تعیین، لطفاً شماره PASRR CID را وارد کنید.
میز خدمات فناوری اطلاعات DHCS از طریق ایمیل یا تلفن قابل دسترسی است:
پشتیبانی از دوشنبه تا جمعه از ساعت 7:30 صبح تا 5:30 بعد از ظهر در دسترس است. پس از ساعات کاری، تعطیلات آخر هفته یا تعطیلات دولتی به درخواستها رسیدگی نمیشود.
برای دریافت کمک در ساعات کاری با سامانه آنلاین PASRR، لطفاً برنامه زمانبندی تماس را در زیر ببینید. لطفاً توجه داشته باشید: کمک در این شماره ها برای مواقع اضطراری مربوط به قطعی سیستم PASRR است و فقط در خارج از ساعات کاری عادی در دسترس خواهد بود (یعنی بعد از ساعت 5 عصر در روزهای هفته، آخر هفته و روزهای تعطیل).
اطلاعات تماس Acentra:
درخواست های مجوز درمان (TAR)
اگر سؤالی در رابطه با ارسال TAR یا پرداخت دارید، لطفاً تماس بگیرید
دپارتمان خدمات توسعه (DDS)
برای سوالات مربوط به ارزیابی و تعیین ID/DD/RC سطح II، لطفا با DDS تماس بگیرید.
-
تلفن: (833) 421-0061
-
فکس: (916) 654-3256
دپارتمان خدمات اجتماعی کالیفرنیا (CDSS).
اگر از روند بررسی مجدد ناراضی هستید، می توانید یک دادرسی عادلانه ایالتی با CDSS درخواست کنید.