رفتن به محتوای اصلی​​ 

برنامه اضافه پرداخت​​ 

بازگشت به صفحه اصلی TPLRD​​  

برنامه اضافه پرداختی بخش مسئولیت و بازیابی شخص ثالث (OP) مسئول اجرای انطباق مالی با قوانین و مقررات Medi-Cal برای ارائه دهندگان و ذینفعان Medi-Cal است. وظیفه اصلی بازیابی وجوه ناشی از برنامه Medi-Cal است که در نتیجه هزینه کل برنامه را کاهش می دهد.  موارد اضافه‌پرداخت توسط بخش حسابرسی و تحقیقات (A&I)، سایر آژانس‌های حسابرسی و حقوقی، و واسطه‌های مالی Medi-Cal (FI) ارجاع می‌شوند.​​ 

وقتی اضافه پرداختی از سوی ارائه‌دهنده شناسایی می‌شود، اعلان‌هایی مبنی بر اضافه‌پرداخت توسط FI یا نامه‌های تقاضا برای پرداخت توسط سازمان حسابرسی برای ارائه‌دهندگان ارسال می‌شود.  این نامه‌ها همچنین به ارائه‌دهنده حقوق تجدیدنظر خود اطلاع می‌دهند. اگر ارائه‌دهنده داوطلبانه پرداخت نکند، OP ممکن است اقداماتی را انجام دهد تا FI مبلغ بدهی را در مقابل پرداخت‌های ادعاهای فعلی Medi-Cal جبران کند، مراکز فدرال خدمات مدیکر و خدمات مدیکر را بخواهد پرداخت‌های مدیکر را جبران کند، در دادگاه عالی به دنبال حکم قانونی باشد، و ثبت حق حبس علیه اموال منقول و شخصی که ارائه دهنده مالک آن است.​​ 

برای اضافه‌پرداخت‌های ذینفع، وزارت نامه‌های درخواستی ارسال می‌کند و تماس‌های تلفنی برای بازپرداخت داوطلبانه برقرار می‌کند. اگر این تلاش‌ها ناموفق باشد، OP ممکن است بازپرداخت مالیات بر درآمد دولتی و برنده‌های قرعه‌کشی را آغاز کند، اقدامات مدنی را در دادگاه دعاوی کوچک دنبال کند، یا پرونده را به دادستانی کل ارجاع دهد تا حکمی در مورد دارایی‌های ذینفع صادر کند و/یا ثبت واقعی کند. حق مالکیت​​ 

اطلاعات تماس​​  

برای ارسال درخواست الکترونیکی به OP، لطفاً فرم آنلاین اضافه پرداخت را تکمیل کنید.​​ 

برای ارسال مکاتبات کتبی به OP، لطفا از آدرس پستی زیر استفاده کنید. مطمئن شوید که اطلاعات مربوطه مانند شماره ارائه دهنده (NPI) و اطلاعات تماس را وارد کنید:​​ 

وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی
بخش مسئولیت و بازیابی شخص ثالث
واحد اضافه پرداخت - MS 4720
PO Box 997425
Sacramento, CA 95899-7425​​ 

آخرین تاریخ اصلاح: 12/6/2023 10:42 AM​​