تبادل الکترونیکی دادههای ارائهدهنده خدمات پزشکی کودکان در شبکه
خدمات پزشکی کودکان (CMS) ابزاری مبتنی بر وب است که به ارائه دهندگان CCS و GHPP تأیید شده و طرحهای مراقبت مدیریتشده Medi-Cal امکان میدهد تا به صورت الکترونیکی به وضعیت درخواستهای خدمات/مجوزها دسترسی داشته باشند. ارائه دهندگان و طرحها میتوانند مجوزهای خدمات را مشاهده کنند، و میتوانند نامههای مجوز خدمات، رد درخواست و اطلاعیههای اقدام را چاپ کنند. علاوه بر این، ارائهدهندگانی که به عنوان شریک تجاری تأیید شدهاند، میتوانند درخواستهای مجوز خدمات الکترونیکی (eSAR) را از طریق پورتال وب PEDI به برنامههای CCS یا GHPP ارسال کنند.
از پورتال تبادل الکترونیکی دادههای ارائهدهنده خدمات درمانی (DHCS) – وبسایت PEDI بازدید کنید.
مسئولیت های ارائه دهنده
ارائهدهندگان/طرحها/امکانات CCS/GHPP که مایل به شرکت در CMS Net PEDI هستند، هنگام درخواست دسترسی، باید از حقایق و الزامات زیر آگاه باشند:
- اطلاعات به دست آمده از طریق CMS Net PEDI در زمان واقعی است.
- سایتی که برای دسترسی به CMS Net PEDI استفاده میشود، بهتر است با Internet Explorer 9 پشتیبانی شود. اگر از مرورگر اینترنتی جایگزین استفاده شود، بخش فناوری اطلاعات ایالت (ITS) نمیتواند نتایج را تضمین کند.
- هر ارائهدهنده یا طرح باید حداقل یک رابط (یا رابطهای) تعیینشدهی PEDI داشته باشد که مسئول تمام ارتباطات با بخش فناوری اطلاعات ایالت (ITS) برای هماهنگی کاربران درون سازمان و انتشار شناسهها و رمزهای عبور PEDI باشد. رابط (یا رابطان) PEDI همچنین مسئول ارسال تغییرات کارکنان (جدایی ارائه دهنده، تغییر کاربر، کاربران جدید و غیره) از جمله وضعیت موقعیت آنها، از طریق پورتال وب CMS Net PEDI خواهند بود.
- هر ارائهدهنده یا طرحی باید در سایت خود قراردادهای داخلی بین خدماتی از جمله، اما نه محدود به موارد زیر داشته باشد: خدمات بستری، کلینیکهای سرپایی، خدمات اورژانس، مراکز مراقبت ویژه تأیید شده CCS و GHPP در مورد توزیع داخلی اطلاعات مجوز خدمات CCS و GHPP.
- هر ارائهدهنده یا طرح باید اطمینان حاصل کند که از ارائهدهندگان در حوزه خود اجازه کتبی برای دسترسی به مجوزهای فردی ارائهدهندگان دارد. (این الزام شامل طرحهای سلامت نمیشود.)
- اگر ارائه دهنده/طرح برای PEDI تأیید شود، دفتر شهرستان و/یا دفتر منطقهای، نسخههای چاپی SARها، NOAها یا سایر مکاتبات مربوط به پروندهها را ارائه نخواهند داد. ممکن است برای نوزادانی که از شرایط مدیکل مادر استفاده میکنند و همچنین نوزادانی که به دلیل نقص فنی به دنیا میآیند، استثناهایی در این قانون لحاظ شود.
- برای برنامههای مراقبت مدیریتشده (MCP) که با یک ارائهدهنده یا طرح مراقبت بهداشتی دیگر قرارداد فرعی میبندند، طرح ثبتنامشده PEDI مسئول ارائه SARs، NOA یا سایر اطلاعات قابلاجرا به طرح قرارداد فرعی است.
- در صورت امکان، هر ارائهدهنده یا طرحی باید مایل به عقد قراردادهای متقابل با برنامههای CCS ایالتی و محلی باشد که اجازه دسترسی الکترونیکی به اطلاعات پزشکی مربوط به ذینفعان CCS و GHPP را میدهد.
- ارائه دهندگان خدمات داروخانه - ارائه دهندگان خدمات داروخانه به صورت موردی تأیید میشوند. ارائه دهندگان خدمات دارویی به SAR های صادر شده برای شناسه ملی ارائه دهنده خدمات (NPI) خاص خود دسترسی خواهند داشت، که شامل داروهای محدود شده با CCS، محصولات تغذیه روده ای و برخی از لوازم پزشکی می شود. ارائه دهندگان خدمات داروخانه به مشاهده گزارشهای SAR صادر شده برای پزشکان یا مراکز مراقبتهای ویژه با گروهبندی کد خدمات (SCG 01، 02 و غیره) دسترسی نخواهند داشت.
نحوه درخواست برای دسترسی PEDI
Visit the PEDI website to apply for PEDI access online.
درخواستهای کاغذی پذیرفته نخواهند شد. پردازش درخواست تقریباً ۴ تا ۶ هفته پس از ارسال است.
تأیید بازدید الکترونیکی (EVV)
برای راهنماییها، آموزشها و منابع آتی در مورد برنامههای تحت تأثیر EVV کالیفرنیا، لطفاً از صفحه وب DHCS EVV دیدن کنید.
سوالات؟
برای کمک، با میز کمک CMS Net به آدرس cmshelp@dhcs.ca.gov یا (866) 685-8449 تماس بگیرید.