خدمات پزشکی کودکان (CMS) ابزاری مبتنی بر وب است که به ارائه دهندگان CCS و GHPP تأیید شده و طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal امکان می‌دهد تا به صورت الکترونیکی به وضعیت درخواست‌های خدمات/مجوزها دسترسی داشته باشند. ارائه دهندگان و طرح‌ها می‌توانند مجوزهای خدمات را مشاهده کنند، و می‌توانند نامه‌های مجوز خدمات، رد درخواست و اطلاعیه‌های اقدام را چاپ کنند.  علاوه بر این، ارائه‌دهندگانی که به عنوان شریک تجاری تأیید شده‌اند، می‌توانند درخواست‌های مجوز خدمات الکترونیکی (eSAR) را از طریق پورتال وب PEDI به برنامه‌های CCS یا GHPP ارسال کنند.

Visit the Provider Electronic Data Interchange: DHCS Portal – PEDI Website.

مسئولیت های ارائه دهنده

ارائه‌دهندگان/طرح‌ها/امکانات CCS/GHPP که مایل به شرکت در CMS Net PEDI هستند، هنگام درخواست دسترسی، باید از حقایق و الزامات زیر آگاه باشند:

• اطلاعات به دست آمده از طریق CMS Net PEDI در زمان واقعی است.
• سایتی که باید برای دسترسی به CMS Net PEDI استفاده شود، به بهترین وجه با اینترنت اکسپلورر 9 پشتیبانی می شود. اگر از یک مرورگر اینترنت جایگزین استفاده شود، بخش فناوری اطلاعات دولتی (ITS) نمی تواند نتایج را تضمین کند.
• Each provider or plan shall have a minimum of one, designated PEDI liaison(s) that shall be responsible for all communication with the State Information Technology Section (ITS) for coordination of users within the organization and dissemination of PEDI id’s and passwords.  The PEDI liaison(s) shall also be responsible for submitting staffing changes (provider separation, user modification, new users, etc.) including status of their position, via the CMS Net PEDI web portal. 
• هر ارائه‌دهنده یا طرحی باید در سایت خود قراردادهای داخلی بین خدماتی از جمله، اما نه محدود به موارد زیر داشته باشد: خدمات بستری، کلینیک‌های سرپایی، خدمات اورژانس، مراکز مراقبت ویژه تأیید شده CCS و GHPP در مورد توزیع داخلی اطلاعات مجوز خدمات CCS و GHPP.
• هر ارائه‌دهنده یا طرحی باید اطمینان حاصل کند که مجوز کتبی از ارائه‌دهندگان دامنه خود برای دسترسی به مجوزهای فردی ارائه‌دهندگان را دارد.  (این الزام برای طرح های بهداشتی قابل اجرا نیست.) 
• اگر ارائه‌دهنده/طرح برای PEDI تأیید شود، اداره منطقه و یا/منطقه نسخه‌های چاپی SAR، NOA یا سایر مکاتبات مربوط به موارد را ارائه نمی‌کند.  ممکن است برای نوزادانی که از واجد شرایط بودن Medi-Cal مادر و نقص فنی استفاده می کنند، استثناهایی از این قانون ایجاد شود.
• برای برنامه‌های مراقبت مدیریت‌شده (MCP) که با یک ارائه‌دهنده یا طرح مراقبت بهداشتی دیگر قرارداد فرعی می‌بندند، طرح ثبت‌نام‌شده PEDI مسئول ارائه SARs، NOA یا سایر اطلاعات قابل‌اجرا به طرح قرارداد فرعی است.
• در صورت امکان، هر ارائه‌دهنده یا طرحی باید مایل به عقد قراردادهای متقابل با برنامه‌های CCS ایالتی و محلی باشد که اجازه دسترسی الکترونیکی به اطلاعات پزشکی مربوط به ذینفعان CCS و GHPP را می‌دهد.
• ارائه دهندگان خدمات داروخانه - ارائه دهندگان خدمات داروخانه به صورت موردی تأیید می‌شوند.  ارائه دهندگان خدمات دارویی به SAR های صادر شده برای شناسه ملی ارائه دهنده خدمات (NPI) خاص خود دسترسی خواهند داشت، که شامل داروهای محدود شده با CCS، محصولات تغذیه روده ای و برخی از لوازم پزشکی می شود.   ارائه دهندگان خدمات داروخانه به مشاهده گزارش‌های SAR صادر شده برای پزشکان یا مراکز مراقبت‌های ویژه با گروه‌بندی کد خدمات (SCG 01، 02 و غیره) دسترسی نخواهند داشت.

نحوه درخواست برای دسترسی PEDI

Visit the PEDI website to apply for PEDI access online. 

درخواست‌های کاغذی پذیرفته نخواهند شد.  پردازش درخواست تقریباً ۴ تا ۶ هفته پس از ارسال است.

تأیید بازدید الکترونیکی (EVV)

برای راهنمایی‌ها، آموزش‌ها و منابع آتی در مورد برنامه‌های تحت تأثیر EVV کالیفرنیا، لطفاً از صفحه وب DHCS EVV دیدن کنید.

سوالات؟

برای کمک، با میز کمک CMS Net به آدرس cmshelp@dhcs.ca.gov یا (866) 685-8449 تماس بگیرید.