ثبت نام ارائه دهنده خدمات در مراکز مراقبتی سالمندان و بزرگسالان
برنامه معافیت زندگی کمکی
تسهیلات مراقبت اقامتی برای سالمندان (RCFE) و تسهیلات مراقبت اقامتی بزرگسالان (ARF) مسئول ارائه خدمات معافیت از زندگی کمکی (ALW) به شرکت کنندگان هستند که به آنها امکان می دهد استقلال خود را حفظ کنند و در صورت نیاز به دریافت سطح مراقبت پرستاری ادامه دهند. RCFE/ARF در ارتباط با آژانسهای هماهنگکننده مراقبت (CCA) کار میکند تا اطمینان حاصل شود که شرکتکنندگان مراقبتهای فردی را در یک محیط خانگی و اجتماعی دریافت میکنند.
الزامات اساسی
-
تمام امکاناتی که در برنامه ALW ثبت نام می کنند باید الزامات مجوز و گواهینامه تعیین شده توسط وزارت خدمات اجتماعی، مجوز مراقبت اجتماعی (CCL) را برآورده کنند. تسهیلات شرکتکننده باید مطابق با قوانین صدور مجوز باشند و وضعیت خوبی داشته باشند (مراجعه کنید به عنوان 22، § 87101(s)(9)). تسهیلات مشروط با و/یا اتهامات معلق علیه دارنده پروانه با هدف ALW مطابقت قابل توجهی ندارند. H&S § 1569.33).
-
تسهیلات ALW شرکت کننده به عنوان تسهیلات مراقبت های بهداشتی در نظر گرفته نمی شوند، بلکه تسهیلات مبتنی بر اجتماعی هستند. اگرچه RCFE/ARF یک مرکز دارای مجوز است، ساکنان ALW به عنوان ساکن در خانه خود در نظر گرفته می شوند، نه در یک محیط مراقبت های بهداشتی.
-
تسهیلات ALW به منظور ارائه خدمات پرستاری ماهر در صورت لزوم برای معافیت از شرکت کنندگان، ملزم به داشتن کارکنان پرستاری دارای مجوز، چه به صورت آماده یا شاغل هستند.
-
تاسيسات بايد در صورت لزوم از كاركنان براي اطمينان از مراقبت و نظارت براي رفع نيازهاي بهداشتي و ايمني مراجعه كننده استفاده كنند.
-
امکانات لازم برای ارائه حمام خصوصی یا نیمه خصوصی، یک اتاق غذاخوری یا اتاق فعالیت های مشترک است که ممکن است به عنوان اتاق غذاخوری نیز عمل کند.
-
امکانات باید قادر به ارائه اتاق خواب خصوصی یا مشترک باشند.
-
تسهیلاتی که بیش از شش شرکتکننده را در خود جای میدهند باید دارای یک سیستم پاسخگویی فردی (IRS) باشند که افراد را قادر میسازد در هر زمان برای کمک احضار شوند.
RCFE/ARF خدمات زیر را ارائه می دهد:
ارائه و نظارت بر خدمات شخصی و حمایتی
به مصرف خودسرانه دارو کمک کنید
سه وعده غذایی در روز به همراه میان وعده ارائه دهید
خانه داری و خشکشویی
حمل و نقل یا ترتیب حمل و نقل
فعالیت ها
خدمات پرستاری ماهر در صورت نیاز
رجوع به
معافیت HCBS
برای الزامات کامل ALW.
مراحل ثبت نام ارائه دهنده RCFE/ARF
توجه: در حال حاضر، DHCS علاقه مداوم به برنامه ALW را تجربه می کند. تیم DHCS با تمام سرعتی که ما می توانیم از طریق برنامه ها با جدیت کار می کنند. لطفاً توجه داشته باشید که دو (2) برنامه برای برنامه ALW مورد نیاز است. اولی برنامه برنامه است در حالی که دومی برنامه Medi-Cal است (این برنامه نیاز به هزینه دارد). بررسی این دو نوع برنامه به طور جداگانه انجام می شود. برای اینکه تسهیلات به طور کامل تأیید شود، برنامه و برنامه Medi-Cal باید تکمیل شوند. تأخیر در بررسی و/یا تأیید برنامه(ها) ممکن است ناشی از ارسال ناقص درخواست یا عدم ارائه اطلاعات درخواستی اضافی باشد. ناقص بودن درخواست ها یا عدم ارسال به موقع اطلاعات درخواستی اضافی ممکن است منجر به تأخیر در بررسی یا بسته شدن برنامه(ها) شود. پس از بررسی درخواست شما، در صورت نیاز به سوالات یا درخواست های اضافی، تیم با شما تماس خواهد گرفت.
از صبر و درک شما متشکرم.
برای شرکت در برنامه ALW، سه مرحله برای بررسی درخواست ارائه دهنده معافیت وجود دارد:
ارسال درخواست اولیه - این بخش از برنامه باید ایمیل شود. نیازی به ارسال این پست نیست. درخواست ها، نظرات و سوالات خود را به واحد بررسی سایت ارائه دهنده و تسهیلات (PFSRU) ایمیل کنید: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
ارسال بسته ثبت نام Medi-Cal - این بخش از برنامه باید از طریق پست ارسال شود زیرا دفتر ما به امضاهای اصلی نیاز دارد. سوالات مربوط به این بخش از برنامه را می توان به واحد ثبت نام ارائه دهنده (PEU) ارسال کرد: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
بسته کامل درخواست Medi-Cal خود را به آدرس ذکر شده در زیر پست کنید. آدرس ذکر شده در فرم های Medi-Cal را نادیده بگیرید. نکته مهم: درخواست ها را به بخش ثبت نام ارائه دهنده ارسال نکنید.
ایمیل به:
Department of Health Care Services
Integrated Systems of Care Division
Provider Enrollment Unit
1501 Capitol Avenue, MS 4502
PO Box 997437
Sacramento, CA 949-958
-
پس از بررسی و تایید درخواست ALW (مرحله 1 و 2)، یک بازدید "در یا خارج از محل" برای تأیید صلاحیت متقاضی تکمیل خواهد شد. تسهیلات آخرین وضعیت ثبت نام خود را دریافت خواهند کرد.
برای تغییر مالکیت یا تغییر مکان، با: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov تماس بگیرید. برای پردازش این نوع درخواست، دفتر ما به یک بسته برنامه کامل همانطور که در بالا ذکر شد نیاز دارد. در صفحه 7 فرم DHCS 6204، مطمئن شوید که کادر صحیح "تغییر مالکیت" یا "تغییر آدرس کسب و کار" را علامت گذاری کنید.
برای اعتبار سنجی مجدد، با: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov تماس بگیرید. برای پردازش این نوع درخواست، دفتر ما فقط به بسته ثبت نام Medi-Cal نیاز دارد. در صفحه 7 DHCS 6204، مطمئن شوید که کادر «ثبت نام ادامه دارد» را علامت بزنید.
ارسال درخواست
هنگام آماده شدن برای ارسال بسته درخواست خود، تمام اسناد کاغذی را به روش زیر ارسال کنید:
- از منگنه استفاده نکنید.
- از کلاسورها، تقسیمکنندهها یا سازماندهندههای فایل استفاده نکنید.
- از برگه های چسبنده، یادداشت های چسبنده یا برچسب استفاده نکنید.
- از کاغذهای بزرگتر از اندازه Letter (8.5 x 11 اینچ) استفاده نکنید.
- از نوار تصحیح، قلم سفید یا هایلایتر یا جوهر مشابه استفاده نکنید. اگر باید اصلاحاتی انجام دهید، لطفاً خط، تاریخ و حروف اول را با جوهر خط بزنید.
- استفاده از گیره های کاغذ، گیره های کلاسور و نوارهای لاستیکی اشکالی ندارد.
- مطمئن شوید که تمام صفحات فرم Medi-Cal به ترتیب صحیح هستند.
منابع