سوالات متداول
برنامه غربالگری شنوایی نوزادان کالیفرنیا چیست؟
برنامه غربالگری شنوایی نوزادان کالیفرنیا (NHSP) یک سیستم هماهنگ جامع برای شناسایی زودهنگام و ارائه خدمات مداخله و حمایت مناسب برای نوزادان مبتلا به کم شنوایی و خانواده های آنها است. هدف این برنامه شناسایی نوزادان مبتلا به کم شنوایی قبل از سه ماهگی و پیوند دادن نوزادان با خدمات مداخله زودهنگام تا سن شش ماهگی است.
چرا ما نوزادان را از نظر کم شنوایی غربالگری می کنیم؟
رشد گفتار و زبان نوزادان از بدو تولد شروع می شود. مطالعات نشان می دهد که کاهش شنوایی در حدود 2 تا 4 نوزاد از 1000 نوزاد رخ می دهد. بدون غربالگری شنوایی نوزادان، کم شنوایی اغلب تا سن 18 ماهگی تا 3 سالگی، زمانی که مشکلات گفتاری مشخص می شود، شناسایی نمی شود. اگر نوزادی در یک یا هر دو گوش کم شنوایی داشته باشد، شناسایی زود هنگام برای جلوگیری از تاخیر در رشد گفتار و زبان بسیار مهم است. بنابراین مهم است که کم شنوایی هر چه زودتر شناسایی شود تا خدمات مداخله ای ارائه شود.
نوزادان چگونه غربالگری می شوند؟ ABR چیست؟ OAE چیست؟
دو روش ممکن است برای غربالگری شنوایی نوزاد مورد استفاده قرار گیرد: پاسخ شنوایی ساقه مغز (ABR) و/یا انتشارات گوش و گوش (OAE). این آزمایشات را می توان در حالی که نوزاد خواب یا ساکت است انجام داد و نیازی به مشارکت نوزاد ندارد. صداها (تن ها یا کلیک ها) از طریق گوشی های کوچک پخش می شوند و پاسخ به صداها به طور خودکار اندازه گیری می شود. هر دو آزمایش سریع، بدون درد و غیر تهاجمی هستند.
وقتی یک نوزاد غربالگری شنوایی را پشت سر نمی گذارد چه اتفاقی می افتد؟
نوزادانی که غربالگری شنوایی اولیه در بیمارستان را با موفقیت پشت سر نگذارند، برای غربالگری مجدد ارجاع داده میشوند که باید قبل از یک ماهگی انجام شود. نوزادانی که از غربالگری مجدد سربلند بیرون نیایند، برای ارزیابی شنوایی تشخیصی به مرکز اختلالات ارتباطی نوع C (CDC) مورد تایید خدمات کودکان کالیفرنیا (CCS) ارجاع داده میشوند. همچنین برای اخذ مجوز ارزیابی، به برنامه محلی CCS ارجاع داده میشود. پس از شناسایی کمشنوایی، نوزادان و خانوادههایشان برای دسترسی به مداخله زودهنگام و خدمات مرتبط به برنامه محلی شروع زودهنگام (نه DHCS) ارجاع داده میشوند.
نقش مراکز هماهنگی شنوایی چیست؟ آنها در کجا قرار دارند؟
دو مرکز هماهنگی شنوایی (HCC) تأسیس شدهاند: مناطق A و B برای HCC منطقه خلیج/شمال کالیفرنیا در Natus Medical Inc. در پلزنتون و مناطق C و D برای HCC جنوب کالیفرنیا در Natus Medical Inc. در ردلندز. هر HCC مسئول خدمترسانی به جمعیتها و مراکز در مناطق جغرافیایی مشخص است.
وظایف HCC ها عبارتند از:
HCC ، مفهومی منحصر به فرد برای NHSP کالیفرنیا، یک جزء برنامه بسیار حیاتی است. مراکز اطمینان می دهند که سیستم به طور موثر عمل می کند. غربالگری ها و خدمات با کیفیت بالا هستند. و مهمتر از همه، نوزادانی که در تست غربالگری شنوایی رد می شوند، در پیگیری از دست نمی روند. در ایالتهایی که سیستمهای ردیابی هماهنگ ندارند، تا 50 درصد از نوزادانی که در غربالگری بستری نمیشوند، خدمات لازم برای تعیین اینکه آیا کم شنوایی وجود دارد یا خیر دریافت نمیکنند. ضروری است که نوزادانی که تست های غربالگری را قبول نمی کنند، ارزیابی سریع و در صورت لزوم مداخله دریافت کنند. در غیر این صورت، فایده و هدف غربالگری و شناسایی زودهنگام از بین می رود.
آیا همه بیمارستان ها تست غربالگری شنوایی را انجام می دهند؟
غربالگری شنوایی بستری که توسط NHSP انجام میشود، توسط بیمارستانهای دارای مجوز NHSP طبق بخش ۱۲۳۹۷۵ و ۱۲۴۱۱۵ و موارد بعدی قانون بهداشت و ایمنی انجام میشود. فقط بیمارستانهای دارای مجوز NHSP واجد شرایط دریافت بازپرداخت ایالتی برای خدمات غربالگری شنوایی ارائه شده به نوزادان واجد شرایط Medi-Cal و بدون بیمه هستند.
اگر نوزادی از قلم بیفتد یا غربالگری در بیمارستان رد شود، آیا میتوان غربالگری را بعداً انجام داد؟
بله، والدین یا قیم میتوانند از طریق ارائهدهنده مراقبتهای اولیه (PCP) نوزاد، درخواست غربالگری دهند که میتواند خانواده را به یکی از ارائهدهندگان غربالگری سرپایی دارای مجوز NHSP ارجاع دهد. این کار باید در ماههای اول زندگی انجام شود، زیرا برخی از تجهیزات غربالگری به طور خاص برای نوزادان کمتر از شش ماه کالیبره شدهاند.
چقدر هزینه دارد؟ اگر نوزاد واجد شرایط پوشش CCS نباشد چه؟
ایالت نمیتواند هزینهای را که بیمارستانها و ارائهدهندگان خدمات سرپایی دارای مجوز NHSP برای خدمات غربالگری شنوایی نوزادان دریافت میکنند، تعیین کند. NHSP بیمارستانها و ارائهدهندگان خدمات سرپایی را برای مشارکت به عنوان ارائهدهندگان دارای گواهینامه NHSP تأیید میکند. این مراکز واجد شرایط دریافت بازپرداخت ایالتی برای غربالگری شنوایی ارائه شده به نوزادان واجد شرایط Medi-Cal و افراد فاقد بیمه هستند. نرخ بازپرداخت برای خدمات غربالگری بستری 30 دلار و برای خدمات غربالگری سرپایی 30 دلار است.
چه اتفاقی می افتد زمانی که یک نوزاد دچار کم شنوایی تشخیص داده شود؟
نوزاد باید برای ارزیابی کامل پزشکی توسط متخصص گوش و حلق و بینی (گوشپزشک) و معاینه کامل چشم توسط چشم پزشک (چشم پزشک) ارجاع داده شود. در همان زمان، کودک باید مراقبت شنوایی (شنوایی) مداوم دریافت کند و باید به برنامه شروع اولیه (نه DHCS) ارجاع داده شود، جایی که خانواده می تواند با خدمات پشتیبانی مرتبط شود و برنامه ای برای تحریک زبان آغاز کند.
چگونه می توانم درباره NHSP بیشتر بیاموزم؟
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً با HCC در منطقه خود تماس بگیرید. در زیر پیوندهایی به فهرست راهنمای HCC و نقشه منطقه خدمات جغرافیایی HCC وجود دارد.
دایرکتوری HCC
نقشه منطقه خدمات جغرافیایی HCC (PDF)