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घर CalAIM: चिकित्सा-सेवा में परिवर्तन डीएचसीएस प्रसव देखभाल मार्ग​​ 

डीएचसीएस बिरथिंग केयर पाथवे​​ 

कैलिफोर्निया में समान मातृत्व स्वास्थ्य को आगे बढ़ाना​​ 

मुख्य अनुभाग​​ 

  • अवलोकन: गर्भवती और प्रसवोत्तर मेडी-काल सदस्यों की शारीरिक, व्यवहारिक और स्वास्थ्य संबंधी सामाजिक आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किए गए रणनीतिक रोडमैप के बारे में जानें। रणनीतिक रोडमैप के बारे में और जानें।​​ 
  • बिरथिंग केयर पाथवे रिपोर्ट: बिरथिंग केयर पाथवे रिपोर्ट के निष्कर्षों और कार्रवाई के चरणों को सारांशित करता है। रिपोर्ट पढ़ें।​​ 
  • विकास & सहभागिता: पता करें कि मेडी-काल सदस्य और पार्टनर एंगेजमेंट के माध्यम से बर्थिंग केयर पाथवे कैसे विकसित किया गया था। डेवलपमेंट & एंगेजमेंट एक्सप्लोर करें।​​ 
  • बिरथिंग केयर पाथवे नीति समाधान और आगे की खोज के लिए रणनीतिक अवसर: मेडी-काल मातृत्व देखभाल में सुधार के लिए डीएचसीएस वर्तमान में जो कदम उठा रहा है, उसे समझें और साथ ही भविष्य में डीएचसीएस द्वारा खोजे जा सकने वाले रणनीतिक अवसरों को समझें। नीतिगत समाधान और रणनीतिक अवसर देखें।​​ 
  • आगे की ओर देखना: कैलिफ़ोर्निया में मातृ स्वास्थ्य और जन्म इक्विटी को आगे बढ़ाने के लिए अगले चरणों के बारे में जानें। देखें कि आगे क्या है।​​ 
  • सामग्री: बर्थिंग केयर पाथवे से संबंधित प्रेस विज्ञप्ति, प्रमुख दस्तावेज़, प्रासंगिक वेबपेज और प्रस्तुतियों तक पहुंचें। सामग्री का अन्वेषण करें।​​ 

अवलोकन​​ 

देश के बाकी हिस्सों की तरह, कैलिफ़ोर्निया मातृ स्वास्थ्य संकट का सामना कर रहा है। हर पांच दिन में, एक कैलिफ़ोर्निया गर्भावस्था से संबंधित जटिलताओं के कारण अपना जीवन खो देता है। हालांकि राज्य का गर्भावस्था से संबंधित मृत्यु दर राष्ट्रीय अनुपात से कम है, यह हाल के वर्षों में बढ़ रहा है, और इनमें से अधिकांश मौतों को रोका जा सकता है। कैलिफ़ोर्निया में गंभीर मातृ रुग्णता दर भी बढ़ रही है और राष्ट्रीय दर से अधिक है। यह संकट अश्वेत, अमेरिकी भारतीय/अलास्का मूल निवासी और प्रशांत द्वीप समूह के लोगों को असमान रूप से प्रभावित कर रहा है।​​ 

राज्य भर में 40 प्रतिशत जन्मों को कवर करने वाले मेडी-काल के साथ, डीएचसीएस मातृ स्वास्थ्य और जन्म समानता में महत्वपूर्ण सुधार लाने के लिए विशिष्ट स्थिति में है। DHCS ने 2023 में सभी गर्भवती और प्रसवोत्तर मेडी-काल सदस्यों की गर्भाधान से लेकर 12 महीने के प्रसवोत्तर तक की यात्रा को कवर करने के लिए बिरथिंग केयर पाथवे नामक एक व्यापक नीति और देखभाल मॉडल रोडमैप विकसित करना शुरू किया। बिरथिंग केयर पाथवे को राज्य संस्थाओं, प्रबंधित देखभाल योजनाओं (MCP), काउंटियों, प्रदाताओं, सामाजिक सेवा संस्थाओं, परोपकार, और गर्भवती और प्रसवोत्तर मेडी-काल सदस्यों की सेवा करने वाले अन्य प्रमुख भागीदारों के लिए एक रणनीतिक रोडमैप के रूप में डिज़ाइन किया गया है। बिरथिंग केयर पाथवे के लक्ष्य, जो कैलिफोर्निया हेल्थ केयर फाउंडेशन (CHCF) और डेविड & ल्यूसिल पैकार्ड फाउंडेशन द्वारा उदारता से समर्थित हैं, मातृ रुग्णता और मृत्यु दर को कम करना और नस्लीय और जातीय असमानताओं को दूर करना है जो काले, अमेरिकी भारतीय/अलास्का मूल निवासी और प्रशांत द्वीपवासी व्यक्तियों को असमान रूप से प्रभावित करती हैं।​​ 

बर्थिंग केयर पाथवे रिपोर्ट​​ 

फरवरी 2025 में, डीएचसीएस ने बर्थिंग केयर पाथवे रिपोर्ट जारी की, जो:​​ 

  • यह लेख मेडिकल में मातृ स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति का सारांश प्रस्तुत करता है और प्रसव देखभाल मार्ग के लिए डीएचसीएस के दृष्टिकोण की रूपरेखा बताता है।​​ 
  • बिरथिंग केयर पाथवे मेडी-काल सदस्य सहभागिता से निष्कर्ष साझा करता है।​​ 
  • आज तक किए गए पार्टनर सहभागिता का अवलोकन प्रदान करता है।​​ 
  • बिरथिंग केयर पाथवे के लिए डीएचसीएस द्वारा लागू की जा रही नीतियों पर चर्चा करता है और आज तक की प्रगति को साझा करता है।​​ 
  • बिरथिंग केयर पाथवे के लिए आगे की खोज के लिए रणनीतिक अवसरों की पहचान करता है।​​ 

रिपोर्ट में नीतिगत समाधानों की एक श्रृंखला शामिल है, जो प्रदाताओं तक पहुंच में सुधार करके गर्भवती और प्रसवोत्तर सदस्यों की शारीरिक, व्यवहारिक और स्वास्थ्य संबंधी सामाजिक आवश्यकताओं को पूरा करती है; देखभाल की निरंतरता में नैदानिक देखभाल और देखभाल समन्वय को मजबूत करती है; पूरे व्यक्ति की देखभाल प्रदान करती है; और मातृत्व देखभाल के लिए मेडी-कैल कैसे भुगतान करती है, इसका आधुनिकीकरण करती है।​​ 

बिरथिंग केयर पाथवे के व्यापक अवलोकन के लिए, जिसमें विस्तृत नीति समाधान और आगे की खोज के लिए रणनीतिक अवसर शामिल हैं, कृपया पूरी बिरथिंग केयर पाथवे रिपोर्ट पढ़ें।​​ 

बिरथिंग केयर पाथवे रिपोर्ट पढ़ें​​ 

एक साल के अपडेट​​ 

42 व्यक्तिगत नीतियों का विवरण देने वाली बर्थिंग केयर पाथवे रिपोर्ट जारी होने के एक साल बाद, कुल 28 नीतियां पूरी हो चुकी हैं, जबकि 14 प्रगति पर हैं। उल्लिखित नीति समाधानों को पूरा करके, डीएचसीएस गर्भवती और प्रसवोत्तर सदस्यों की शारीरिक, व्यवहारिक और स्वास्थ्य संबंधी सामाजिक आवश्यकताओं को पूरा करने की क्षमता को आगे बढ़ाता है। डीएचसीएस ने सफलतापूर्वक राज्य योजना संशोधन (एसपीए) को मंजूरी दे दी है, सभी काउंटी पत्र और व्यवहार स्वास्थ्य सूचना नोटिस जारी किए हैं, और जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन (पीएचएम) और उन्नत देखभाल प्रबंधन (ईसीएम) नीति मार्गदर्शिकाओं के माध्यम से एमसीपी के लिए मार्गदर्शन जारी किया है। हमने वेबसाइटों को भी अपडेट किया है, वेबिनार आयोजित किए हैं, और देखभाल और प्रदाता प्रशासनिक बोझ तक पहुंच में सुधार के लिए सदस्यों और प्रदाताओं दोनों के लिए समर्थन दस्तावेज जारी किए हैं। डीएचसीएस ने राज्य एजेंसी भागीदारों के साथ अतिरिक्त रूप से सहयोग किया है, जैसे कि कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ पब्लिक हेल्थ (सीडीपीएच), कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ सोशल सर्विसेज (सीडीएसएस), सर्जन जनरल का कार्यालय (ओएसजी), और कैलिफोर्निया मैटरनल क्वालिटी केयर कोलैबोरेटिव (सीएमक्यूसीसी) राज्य-स्तरीय रणनीतिक योजनाएं बनाने के लिए, गर्भवती और प्रसवोत्तर सदस्यों के लिए घर पर आने के लिए जल्द ही जारी होने वाला संयुक्त मार्गदर्शन, और एमसीपी नीति कार्यान्वयन के लिए लर्निंग कोलैबोरेटिव्स।​​   

42 नीति अद्यतनों में से प्रत्येक के बारे में अधिक पढ़ें.​​  

विकास और सहभागिता​​ 

बिरथिंग केयर पाथवे, डीएचसीएस को विकसित करने के लिए:​​ 

  • Assessed California’s existing maternal health policies and initiatives, national best practices, and evidence-based programs.​​ 
  • गर्भवती और प्रसवोत्तर मेडी-काल सदस्यों को अपने जीवन के अनुभवों और सिफारिशों को साझा करने के लिए भर्ती किया गया।​​ 
  • दो दर्जन से अधिक राज्य नेताओं, मातृत्व देखभाल प्रदाताओं, समुदाय-आधारित संगठन (CBO) के नेताओं, मेडी-काल MCP प्रतिनिधियों और जन्म इक्विटी अधिवक्ताओं का साक्षात्कार लिया।​​ 
  • नैदानिक देखभाल, स्वास्थ्य के सामाजिक कारकों और प्रसवोत्तर अवधि पर ध्यान केंद्रित करने वाले तीन कार्यसमूह लॉन्च किए।​​ 
  • राज्य भर में नैदानिक और गैर-नैदानिक मातृत्व देखभाल प्रदाताओं और एसोसिएशन के प्रतिनिधियों, सामाजिक सेवा प्रदाताओं, एमसीपी, जनजातीय स्वास्थ्य प्रदाताओं, स्थानीय सार्वजनिक स्वास्थ्य और व्यवहारिक स्वास्थ्य प्रतिनिधियों और उपभोक्ता अधिवक्ताओं से बिरथिंग केयर पाथवे पर अतिरिक्त इनपुट आमंत्रित किया।​​ 

मेडी-कॉल मेंबर एंगेजमेंट​​ 

2023 के पतझड़ में, DHCS ने मेडी-काल में दाखिला लेने के दौरान अपने जीवित जन्म के अनुभवों को साझा करने के लिए 30 सदस्यों को शामिल किया, जो या तो वर्तमान में गर्भवती थीं या 24 महीने तक प्रसवोत्तर थीं। मेडी-काल के सदस्यों को विविध अनुभवों का प्रतिनिधित्व करने और विशेष रूप से स्वास्थ्य संबंधी असमानताओं का सामना करने वाले समूहों के जीवित अनुभवों का प्रतिनिधित्व करने के लिए चुना गया था। सदस्यों ने तीन गतिविधियों में से एक में भाग लिया — साक्षात्कार, जर्नलिंग, या अन्य मेडी-काल सदस्यों के साथ एक कार्यसमूह — और सभी को उनकी भागीदारी के लिए मुआवजा दिया गया।​​  

बिरथिंग केयर पाथवे सदस्य सहभागिता गतिविधियों के प्रमुख निष्कर्षों में शामिल हैं:​​ 

  1. Feeling Heard and Respected. Feeling respected and heard by health care providers is critical to a member’s perinatal experience in Medi-Cal. Members often feel that their birth plans and breastfeeding choices are not respected; however, members feel like midwives and doulas listen to their needs and preferences.​​ 
  2. स्वास्थ्य देखभाल में भेदभाव। कुछ सदस्यों ने गर्भावस्था, जन्म और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान अपने स्वास्थ्य देखभाल मुठभेड़ों में भेदभाव का अनुभव किया, लेकिन अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से जुड़ाव महसूस किया और नस्लीय रूप से समवर्ती देखभाल प्राप्त करने पर उन्हें बेहतर समर्थन मिला।​​ 
  3. ट्रस्ट बिल्डिंग के अवसर। सदस्यों के साथ विश्वास निर्माण के लिए महत्वपूर्ण क्षण अक्सर याद किए जाते हैं, विशेष रूप से अंतरंग साथी हिंसा (IPV) स्क्रीनिंग, जन्म के बाद सुचारू रूप से अस्पताल से छुट्टी, उच्च गुणवत्ता वाले स्तन पंपों तक समय पर पहुंच, और व्यवहारिक स्वास्थ्य जांच परिणामों और सेवाओं के लिए रेफरल पर सावधानीपूर्वक चर्चा करने के लिए ट्रॉमा-सूचित दृष्टिकोण के आसपास।​​ 
  4. देखभाल समन्वय। मेडी-काल के सदस्यों को अक्सर ऐसा लगता था कि उनकी प्रसवकालीन देखभाल के कई पहलुओं को स्वतंत्र रूप से नेविगेट करना और उनका समन्वय करना उनकी ज़िम्मेदारी है - जिसमें विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं में उनकी देखभाल के समन्वय से लेकर अपने और अपने नवजात शिशुओं के लिए मेडी-काल कवरेज सुनिश्चित करना शामिल है।​​ 
  5. व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाएं। ऐसे मानसिक स्वास्थ्य प्रदाताओं को ढूंढना जो मेडी-काल को स्वीकार करते हैं, नए रोगियों को ले जा रहे हैं, और जिन्हें प्रसवकालीन अनुभव है, मुश्किल है; मेडी-काल के सदस्य अधिक लगातार और गहन मानसिक स्वास्थ्य सहायता चाहते हैं।​​ 
  6. मेडी-कैल लाभ। मेडी-कैल के सदस्य अक्सर यह नहीं समझते हैं कि गर्भावस्था या प्रसवोत्तर अवधि के दौरान उनके लिए मेडी-कैल के क्या लाभ और सार्वजनिक लाभ/सामाजिक सेवाएं उपलब्ध हैं (उदाहरण के लिए, डौला सेवाएं; उन्नत देखभाल प्रबंधन; महिला, शिशु और बाल कार्यक्रम (WIC)/CalFresh; और परिवहन सेवाएं)।​​ 

पार्टनर एंगेजमेंट​​ 

Key Informant Interviews. Throughout summer and fall 2023, DHCS interviewed more than 25 state leaders, perinatal care providers, advocates, and representatives from CBOs, associations, and health plans. Interviewees represented such associations as the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), California Nurse-MidwivesAssociation (CNMA), and California Association of Licensed Midwives (CALM). Providers interviewed included obstetrician-gynecologists (OB/GYNs), family medicine physicians, certified nurse midwives (CNM), licensed midwives (LM), freestanding birth center (FBC) providers, pediatricians, addiction medicine physicians, reproductive psychiatrists, lactation consultants, doulas, and community health workers (CHW). DHCS also interviewed county leaders of Black Infant Health (BIH), WIC, and Maternal, Child, andAdolescent Health (MCAH) programs as well as CBO leaders and advocates focused on LGBTQI+ health; IPV services; and birth justice and supports for Black, American Indian/Alaska Native, and Pacific Islander individuals.​​ 

कार्यसमूह। 2023 की गर्मियों में, DHCS ने बिरथिंग केयर पाथवे के डिज़ाइन को सूचित करने के लिए तीन कार्यसमूह — क्लिनिकल केयर वर्कग्रुप, सोशल ड्राइवर्स ऑफ़ हेल्थ वर्कग्रुप और पोस्टपार्टम सब-वर्कग्रुप लॉन्च किए।​​ 

  • क्लिनिकल केयर वर्कग्रुप ने मेडी-काल के सदस्यों के लिए उपयुक्त नैदानिक देखभाल की पहचान की, चाहे वह अस्पताल, प्रसव केंद्र, प्रदाता कार्यालय या समुदाय में हो, गर्भाधान से लेकर 12 महीने के प्रसवोत्तर तक।​​ 
  • हेल्थ वर्कग्रुप के सोशल ड्राइवर्स ने ऐसे कार्यक्रमों और प्रदाताओं की पहचान की, जो प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर अवधि में स्वास्थ्य संबंधी सामाजिक जरूरतों को पूरा करते हैं।​​ 
  • पोस्टपार्टम सब-वर्कग्रुप ने बताया कि प्रसवोत्तर अवधि के दौरान नैदानिक प्रदाता सकारात्मक प्रसव स्वास्थ्य परिणामों को प्राप्त करने के लिए क्या कर सकते हैं।​​ 

मेडी-काल प्रीनेटल, बर्थिंग और प्रसवोत्तर अनुभव के साथ प्रमुख चुनौतियों पर चर्चा करने और प्रस्तावित नीति समाधानों पर प्रतिक्रिया देने के लिए सभी तीन कार्यसमूहों ने 2023 और 2024 के दौरान मुलाकात की। कार्यसमूह के सदस्य जिन्होंने भागीदारी के लिए वित्तीय बाधाओं का संकेत दिया था, उन्हें प्रत्येक बैठक के लिए मुआवजा दिया गया था, जिसमें उन्होंने भाग लिया था।​​ 

अतिरिक्त पार्टनर सहभागिता। DHCS ने 2023 और 2024 के दौरान कई मंचों से बिरथिंग केयर पाथवे पर प्रतिक्रिया भी एकत्र की, जिसमें शामिल हैं:​​  

बिरथिंग केयर पाथवे नीति समाधान और आगे की खोज के लिए रणनीतिक अवसर​​ 

आगे की खोज के लिए रणनीतिक अवसर​​ 

बिरथिंग केयर पाथवे रिपोर्ट में उल्लिखित आगे की खोज के लिए नीतिगत समाधान और रणनीतिक अवसर विभिन्न प्रकार के भागीदारों की प्रतिक्रिया के आधार पर विकसित किए गए थे, जिनमें गर्भवती और प्रसवोत्तर मेडी-काल सदस्य शामिल हैं, जिनका जीवित अनुभव बिरथिंग केयर पाथवे के डिजाइन के लिए केंद्रीय है।​​ 

नीतिगत समाधान। DHCS आठ फोकस क्षेत्रों में 42 बिरथिंग केयर पाथवे नीति समाधान लागू कर रहा है, जिनमें शामिल हैं:​​  

  • प्रदाता पहुंच और MCP निरीक्षण और निगरानी: डॉक्टरों, दाइयों और डौलस सहित मातृत्व प्रदाताओं की एक श्रृंखला तक पहुंच का विस्तार करना; मेडी-काल MCPs के माध्यम से दी जाने वाली मातृत्व सेवाओं की निगरानी बढ़ाना; और उपलब्ध लाभों और प्रदाता प्रकारों पर Medi-Cal सदस्यों के लिए संचार में सुधार करना।​​ 
  • व्यवहारिक स्वास्थ्य और आघात-सूचित देखभाल: मानसिक स्वास्थ्य और मादक द्रव्यों के सेवन की सेवाओं तक पहुंच बढ़ाना और आघात-सूचित देखभाल को बढ़ाना।​​ 
  • जोखिम स्तरीकरण और आकलन: गर्भवती और प्रसवोत्तर मेडी-कॉल सदस्यों की पहचान करना जो उच्च जोखिम वाले हैं और उन्हें आवश्यक सेवाओं और सहायता से जोड़ना; और अंतरंग साथी हिंसा जांच को मजबूत करना।​​ 
  • देखभाल प्रबंधन और स्वास्थ्य के सामाजिक चालक: पूरे व्यक्ति की देखभाल प्रदान करना; आवास और पोषण सहित सामाजिक जरूरतों को पूरा करना; और उन सामुदायिक प्रदाताओं के साथ साझेदारी को मजबूत करना जिनके पास प्रसवकालीन विशेषज्ञता है।​​ 
  • न्याय से जुड़े व्यक्तियों के लिए प्रसवकालीन देखभाल: मेडी-काल में नामांकन की सुविधा प्रदान करना और जेल या जेल से रिहा होने से पहले और बाद में सेवाओं तक पहुंच सुनिश्चित करना।​​ 
  • मेडी-काल मैटरनिटी केयर पेमेंट रिडिजाइन: मातृत्व देखभाल प्रदाताओं की एक श्रृंखला के लिए प्रतिपूर्ति दरों में वृद्धि और मूल्य-आधारित मातृत्व देखभाल का समर्थन करना।​​ 
  • डेटा और गुणवत्ता: डेटा साझा करने के लिए एकीकृत सिस्टम का निर्माण करना; महत्वपूर्ण सुरक्षा नेटवर्क समर्थन में मेडी-काल सदस्यों के क्रॉस-नामांकन का समर्थन करना; और मेडी-काल मातृत्व देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के लिए नए प्रदर्शन मैट्रिक्स बनाना।​​ 
  • राज्य एजेंसी भागीदारी: मातृ स्वास्थ्य के लिए विभिन्न कैलिफ़ोर्निया कार्यक्रमों में समन्वय करना - जैसे कि घर पर जाना और भुगतान किया गया परिवार अवकाश - सदस्य जागरूकता और पहुंच को बढ़ावा देने के लिए; और कैलिफ़ोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ़ पब्लिक हेल्थ (CDPH), ऑफिस ऑफ़ द कैलिफ़ोर्निया सर्जन जनरल (OSG), और कैलिफ़ोर्निया मैटरनल क्वालिटी केयर कोलैबोरेटिव (CMQCC) के साथ साझेदारी करके एक राज्यव्यापी मातृ स्वास्थ्य रणनीतिक योजना विकसित करना, जिसमें से बर्थिंग केयर पाथवे मातृ मृत्यु दर और रुग्णता को कम करने के लिए एक मूलभूत तत्व के रूप में कार्य करता है।​​ 

Supporting and strengthening the implementation and sustainability of many of these policy solutions in the Medi-Cal program is their alignment with DHCS’ Medi-Cal Transformation program areas currently being operationalized, such as PopulationHealth Management (PHM), Enhanced Care Management (ECM), Community Supports, and the Justice-Involved Reentry Initiative.​​ 

Strategic Opportunities for Further Exploration. DHCS’ engagement with Medi-Cal members and community partners identified several strategic opportunities for further exploration for the Birthing Care Pathway. These strategic opportunities include increasing access to maternity and behavioral health providers, strengthening MCP oversight and perinatal quality measures, and partnering with state agencies to improve maternal health. These opportunities are subject to additional assessment and planning and are contingent on external factors, such as legislative authority or additional state budget resources.​​ 

पोस्टपार्टम पाथवे कॉन्सेप्ट पेपर​​   

जुलाई 2025 में, डीएचसीएस, क्रेता बिजनेस ग्रुप ऑन हेल्थ (पीबीजीएच), कैलिफ़ोर्निया मैटरनल क्वालिटी केयर कोलैबोरेटिव (सीएमक्यूसीसी), कैलिफ़ोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ पब्लिक हेल्थ (सीडीपीएच), और ऑफिस ऑफ द सर्जन जनरल (ओएसजी) ने संयुक्त रूप से "द पोस्टपार्टम पाथवे" के माध्यम से कैलिफ़ोर्निया की बर्थिंग पॉपुलेशन के लिए प्रसवोत्तर देखभाल को बढ़ाना: एक अवधारणा पत्र जारी किया।  कैलिफ़ोर्निया में बढ़ते मातृ स्वास्थ्य संकट के जवाब में - और इस मान्यता में कि अधिकांश मातृ रुग्णता और मृत्यु दर प्रसवोत्तर अवधि के दौरान होती है - ये भागीदार संगठन 2022-2024 के बीच प्रसवोत्तर देखभाल के लिए अधिक समन्वित, रोगी-केंद्रित दृष्टिकोण की अवधारणा करने के लिए एक साथ आए। उस समय के दौरान, डीएचसीएस ने नैदानिक अभ्यास-स्तर के प्रसवोत्तर देखभाल मार्ग को और विकसित करने के लिए प्रसवोत्तर उप-कार्यसमूह को बुलाया।  कॉन्सेप्ट पेपर डीएचसीएस, पीबीजीएच, सीएमक्यूसीसी, सीडीपीएच और ओएसजी के सहयोगात्मक कार्यों को याद करता है। यह डीएचसीएस के बर्थिंग केयर पाथवे पोस्टपार्टम सब-वर्कग्रुप से प्रमुख आउटपुट को सारांशित करता है, जिसमें कार्रवाई योग्य सिफारिशें और एक प्रस्तावित नैदानिक मॉडल शामिल है, जिसका उद्देश्य सभी कैलिफ़ोर्नियावासियों के लिए प्रसवोत्तर देखभाल को बढ़ाना है। प्रसवोत्तर मार्ग प्रकृति में आकांक्षी है, और इसकी सिफारिशों को व्यवहार्यता और दीर्घकालिक स्थिरता निर्धारित करने के लिए हितधारकों द्वारा परीक्षण की आवश्यकता होगी। ​​  

प्रसवोत्तर उपचार पद्धति संबंधी अवधारणा पत्र पढ़ें।​​   

ट्रांसफ़ॉर्मिंग मातृ स्वास्थ्य (TmAH) मॉडल​​ 

जनवरी 2025 में, सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) ने कैलिफोर्निया को संघीय दस साल के लिए चुने गए 15 राज्यों में से एक के रूप में घोषित किया मातृ परिवर्तनस्वास्थ्य (TMaH) मॉडल और इसे लागू करने के लिए संघीय वित्त पोषण में डीएचसीएस को $ 17 मिलियन से सम्मानित किया। डीएचसीएस पांच सेंट्रल वैली काउंटियों में टीएमएएच लागू करेगा: फ्रेस्नो, केर्न, किंग्स, मडेरा और तुलारे। TMaH एक मेडिकेड और बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (CHIP) वितरण और भुगतान मॉडल है जिसे गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर देखभाल के लिए पूरे व्यक्ति के दृष्टिकोण के माध्यम से मातृ परिणामों में सुधार और स्वास्थ्य देखभाल व्यय को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। TMaH मॉडल मूल्य-आधारित भुगतान (VBP) ढांचे के भीतर साक्ष्य-सूचित हस्तक्षेपों को लागू करेगा, प्रदान की गई सेवाओं की मात्रा के बजाय रोगी स्वास्थ्य परिणामों और देखभाल की गुणवत्ता के आधार पर प्रदाताओं की प्रतिपूर्ति करेगा। डीएचसीएस टीएमएएच मॉडल को लागू करने के लिए एमसीपी, प्रदाताओं, सीबीओ और अन्य भागीदारों के साथ काम करेगा, जो बर्थिंग केयर पाथवे के साथ पूरक और सहक्रियात्मक है। जबकि TMaH को पांच काउंटियों में लागू किया जाएगा, बर्थिंग केयर पाथवे एक राज्यव्यापी परिवर्तन प्रयास है जिसे सभी 58 काउंटियों में मातृत्व देखभाल और परिणामों में सुधार के लिए डिज़ाइन किया गया है।​​  

सीए ट्रांसफॉर्मिंग मातृ स्वास्थ्य मॉडलके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए यहां क्लिक करें​​ 

आगे देख रहे हैं​​ 

कैलिफोर्निया में मातृ स्वास्थ्य और जन्म समानता को आगे बढ़ाने के लिए बर्थिंग केयर पाथवे डीएचसीएस के लिए एक बहु-वर्षीय पहल है। DHCS मौजूदा संसाधनों का उपयोग करके बिरथिंग केयर पाथवे को लागू करने के लिए मातृत्व देखभाल और सामाजिक सेवा प्रदाताओं, राज्य और स्थानीय नेताओं, MCPs, जन्म इक्विटी अधिवक्ताओं और अन्य भागीदारों के साथ काम करना जारी रखेगा। DHCS कैलिफोर्निया में गर्भावस्था से संबंधित मृत्यु दर और रुग्णता को कम करने और बिरथिंग केयर पाथवे के माध्यम से मातृ स्वास्थ्य परिणामों में महत्वपूर्ण नस्लीय और जातीय असमानताओं को बंद करने के लिए प्रतिबद्ध है और यह मानता है कि यह केवल गर्भवती और प्रसवोत्तर मेडी-काल सदस्यों की देखभाल के लिए प्रतिबद्ध सभी व्यक्तियों और संगठनों की साझेदारी, सहभागिता और समर्थन के साथ ही संभव होगा।​​ 

सामग्रियां​​ 

प्रेस और मीडिया​​ 

मुख्य दस्तावेज़​​ 

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प्रस्तुतियां​​ 

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