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1जनवरी, 2026से शुरू होकर, सभी मेडी-कैल प्रबंधित देखभाल योजनाओं को फोकस के व्यवहारिक स्वास्थ्य आबादी के पात्र सदस्यों को संक्रमणकालीन किराया प्रदान करने की आवश्यकता होती है। संक्रमणकालीन किराया सामुदायिक समर्थन के सूट में सबसे नया जोड़ है, जिसे मेडी-कैल सदस्यों को बेघर होने का अनुभव करने या जोखिम में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह लाभ उन सदस्यों के लिए अंतरिम या स्थायी आवास सेटिंग्स में छह महीने तक की किराये की सहायता प्रदान करता है जो बेघर या जोखिम में हैं, कुछ नैदानिक जोखिम कारक हैं, और हाल ही में एक महत्वपूर्ण जीवन संक्रमण से गुजरे हैं, जैसे कि एक संस्थागत या कार्सरल सेटिंग, पालक देखभाल, या अन्य उच्च जोखिम वाली स्थितियों से बाहर निकलना। संक्रमणकालीन किराया स्थायी आवास के लिए एक पुल के रूप में कार्य करता है, जिससे सदस्यों को स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं से जुड़ने और बेघर होने से बचने में मदद मिलती है। यह आवश्यकता कैलिफ़ोर्निया के व्यवहारिक स्वास्थ्य समुदाय-आधारित समान देखभाल और उपचार (बीएच-कनेक्ट) पहल के संगठित नेटवर्क की आधारशिला है, जिसका उद्देश्य सामाजिक और स्वास्थ्य आवश्यकताओं को संबोधित करना है जो मानसिक कल्याण को प्रभावित करते हैं, अनावश्यक आपातकालीन यात्राओं और संस्थागत प्रवास को कम करते हैं, और एक अधिक न्यायसंगत, व्यक्ति-केंद्रित व्यवहार स्वास्थ्य प्रणाली का निर्माण करते हैं। अतिरिक्त मार्गदर्शन और संसाधनों के लिए, समुदाय समर्थन नीति मार्गदर्शिका खंड 2 (पृष्ठ 57) देखें।
2026 से शुरू होकर, कैलिफोर्निया मेडिकेयर और मेडि-कैल दोनों के लिए पात्र व्यक्तियों के लिए देखभाल समन्वय में सुधार करने के लिए मेडि-मेडि योजनाओं -– एकीकृत स्वास्थ्य योजनाओं - तक पहुंच का विस्तार कर रहाहै। वर्तमान में, मेडि-मेडी प्लान 12 काउंटियों में लगभग 330,000 सदस्यों को सेवा प्रदान करते हैं: फ्रेस्नो, किंग्स, लॉस एंजिल्स, मडेरा, ऑरेंज, रिवरसाइड, सैक्रामेंटो, सैन बर्नार्डिनो, सैन डिएगो, सैन माटेओ, सांता क्लारा और तुलारे। 2026 में, 29 अतिरिक्त काउंटियों में 461,000 संभावित सदस्यों को सेवा प्रदान करने के लिए नौ नई मेडी-मेडी योजनाएं लॉन्च की जाएंगी, और तीन मौजूदा मेडी-मेडी योजनाओं का विस्तार किया जाएगा: अल्मेडा, अल्पाइन, अमाडोर, कैलावरस, कॉन्ट्रा कोस्टा, एल डोराडो, इंपीरियल, इन्यो, केर्न, मारिन, मारिपोसा, मर्सिड, मोनो, मोंटेरे, नापा, प्लेसर, सैन बेनिटो, सैन फ्रांसिस्को, सैन जोकिन, सैन लुइस ओबिस्पो, सांता बारबरा, सांता क्रूज़, सोलानो, सोनोमा, स्टैनिस्लॉस, टोलुमने, वेंचुरा, योलो और युबा।
यह विस्तार कुल 41 काउंटियों को लाता है जो मेडी-मेडी योजनाओं की पेशकश करते हैं, इन योजनाओं तक पहुंच लगभग चौगुनी हो जाती है। इन काउंटियों में कैलिफ़ोर्नियावासी जो मेडिकेयर और मेडी-कैल दोनों के लिए पात्र हैं, उनके पास पुरानी स्थितियों, विकलांगता या दीर्घकालिक देखभाल की जरूरतों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए अतिरिक्त सहायता प्राप्त करने के लिए मेडी-मेडी योजना में नामांकन करने का विकल्प होगा। मेडी-मेडी प्लान, जिसे दोहरी पात्र विशेष आवश्यकता योजनाओं (डी-एसएनपी) के रूप में भी जाना जाता है, एकीकृत लाभ, सुव्यवस्थित सेवाएं और दोनों कार्यक्रमों के लिए अर्हता प्राप्त करने वाले सदस्यों के लिए संपर्क का एक बिंदु प्रदान करता है। ये सुविधाएँ सदस्यों को जटिल प्रणालियों को नेविगेट करने और अधिक व्यक्ति-केंद्रित देखभाल तक पहुंचने में मदद करती हैं। मेडी-मेडी योजनाओं में समन्वित चिकित्सा, व्यवहारिक स्वास्थ्य और दीर्घकालिक सेवाओं के साथ-साथ उन्नत देखभाल प्रबंधन और सामाजिक जरूरतों के लिए समर्थन शामिल हैं। नामांकन स्वैच्छिक है और उन व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है जो दोहरी पात्रता मानदंडों को पूरा करते हैं। अधिक जानकारी के लिए, मेडिकेयर मेडी-कैल प्लान लिस्ट वेबपेज पर जाएं, मेडी-मेडी प्लान इंफॉर्मेशन शीट में शामिल होना, और मेडी-मेडी प्लान एक्सपेंशन फैक्ट शीट।
जनवरी 1, 2026 से शुरू होकर, मेडि-कैल कवरेज पात्रता संपत्ति (स्वामित्व वाली चीजें) के आधार पर सीमित होगी। यह नियम उन सदस्यों पर लागू होता है जिनकी आयु 65 वर्ष या उससे अधिक है, जो विकलांग हैं (शारीरिक, मानसिक या विकासात्मक), नर्सिंग होम में रहते हैं, या ऐसे परिवार से हैं जिनकी आय संघीय कर नियमों के तहत पात्रता के लिए बहुत अधिक है। इसका मतलब यह है कि सदस्यों को मेडिकल के लिए आवेदन करते समय या उसका नवीनीकरण करते समय अपनी संपत्ति के बारे में जानकारी साझा करनी होगी। नई संपत्ति सीमा के अनुसार, एक व्यक्ति के लिए संपत्ति की सीमा 130,000 डॉलर है, साथ ही परिवार के प्रत्येक अतिरिक्त सदस्य (अधिकतम 10 सदस्य) के लिए यह सीमा 65,000 डॉलर है। जिन विवाहित जोड़ों को जीवनसाथी की गरीबी से सुरक्षा प्राप्त है, उनके लिए अतिरिक्त भत्ते लागू होते हैं। गणना योग्य संपत्तियों में नकदी, बैंक खाते, शेयर और द्वितीयक संपत्तियां शामिल हैं। कर छूट प्राप्त संपत्तियों में एक मुख्य निवास, एक वाहन, घरेलू सामान और कुछ सेवानिवृत्ति खाते शामिल हैं। जनवरी 1, 2026 को या उसके बाद, नए आवेदकों को अपने आवेदन में संपत्ति की रिपोर्ट करनी होगी, और वर्तमान सदस्य जनवरी 1, 2026 के बाद अपने अगले नवीनीकरण पर संपत्ति की रिपोर्ट करेंगे। संपत्ति सीमा को पुनः लागू करने की तैयारी में, सभी प्रभावित मेडि-कैल सदस्यों को उनकी पसंदीदा भाषा में सामान्य सूचना नोटिस और अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ) भेजे गए। अधिक जानकारी और संसाधनों के लिए, DHCS Medi-Cal Changes पर जाएं।
1जनवरी, 2026से, 19 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्क जो पहले से ही मेडी-कैल में नामांकित नहीं हैं, वे अब पूर्ण-दायरे मेडी-कैल कवरेज के लिए आवेदन करने के पात्र नहीं हैं। पहले से ही पूर्ण-दायरे में नामांकित सदस्य, आव्रजन स्थिति की परवाह किए बिना, नामांकित रह सकते हैं। हालांकि, उन्हें समय पर अपने कवरेज को नवीनीकृत करना होगा और आय और कैलिफोर्निया निवास सहित पात्रता नियमों को पूरा करना होगा। यदि कोई सदस्य कवरेज खो देता है, तो उनके पास कवरेज समाप्त होने के दिन से फिर से नामांकन करने के लिए तीन महीने की छूट अवधि होगी। उसके बाद, वे केवल प्रतिबंधित-दायरे मेडी-कैल के लिए पात्र होंगे, जो आपातकालीन देखभाल, गर्भावस्था से संबंधित सेवाओं और नर्सिंग होम देखभाल को कवर करता है। फुल-स्कोप मेडी-कैल अभी भी बच्चों, गर्भवती व्यक्तियों (कवरेज गर्भावस्था के माध्यम से और गर्भावस्था समाप्त होने के बाद एक वर्ष तक रहता है), और पालक युवा और पूर्व पालक युवा जो अपने 18 वें जन्मदिन पर पालक देखभाल में थे, 26 वर्ष की आयु तक। इस बात की विस्तृत जानकारी के लिए कि कौन प्रभावित होगा, आव्रजन स्थिति और चिकित्सा-कर पात्रता और डीएचसीएस चिकित्सा-कर परिवर्तन देखें।
डीएचसीएस सभी मेडी-कैल सदस्यों की गोपनीयता और भलाई की रक्षा के लिए प्रतिबद्ध है। हाल की रिपोर्टों और कानूनी घटनाक्रमों ने इस बारे में गंभीर चिंताएं उठाई हैं कि संघीय एजेंसियां मेडिकेड डेटा का उपयोग कैसे करती हैं, जिसमें मेडी-कैल द्वारा कवर किए गए 14 मिलियन से अधिक कैलिफ़ोर्नियावासियों के लिए व्यक्तिगत जानकारी शामिल है। हम जो जानते हैं उसे साझा करना चाहते हैं। 29दिसंबर, 2025को, एक संघीय अदालत ने फैसला सुनाया कि मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) केवल उन व्यक्तियों के लिए आव्रजन और सीमा शुल्क प्रवर्तन (आईसीई) के साथ सीमित जानकारी साझा कर सकते हैं जो संयुक्त राज्य अमेरिका में "कानूनी रूप से निवासी" नहीं हैं। हालांकि, कुछ अनिश्चितता बनी हुई है क्योंकि संघीय सरकार ने कैलिफोर्निया को इस बारे में कोई जानकारी नहीं दी है कि वह अदालत के आदेश को कैसे लागू करने की योजना बना रही है। डीएचसीएस का अद्यतन बयान पढ़ें।
सीनेट बिल (एसबी) 582 (स्टर्न, अध्याय 546, 2025 के क़ानून) घोषित आपातकाल या आपदा के दौरान कैलिफ़ोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ सोशल सर्विसेज (सीडीएसएस), कैलिफ़ोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ केयर सर्विसेज (डीएचसीएस), और कैलिफ़ोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ पब्लिक हेल्थ ( सीडीपीएच) के अधिकार क्षेत्र के तहत स्वास्थ्य और देखभाल सुविधाओं के लिए संशोधित लाइसेंसिंग नीतियां स्थापित करता है। यह नया कानून 1जनवरी, 2026को लागू होगा और 1जनवरी, 2028से लागू होने वाले अतिरिक्त प्रावधान भी लागू होंगे . एसबी 582 का प्राथमिक उद्देश्य लाइसेंस प्राप्त सुविधाओं को उनके सक्रिय लाइसेंस के अस्थायी निलंबन की अनुमति देकर आपदा से विनाश या क्षति के बाद अधिक तेज़ी से पुनर्प्राप्त करने और फिर से खोलने में मदद करना है, जिससे एक लंबी और महंगी पुन: लाइसेंसिंग प्रक्रिया से बचा जा सके। एसबी 582 विभिन्न प्रकार की सुविधाओं से संबंधित सीडीएसएस, डीएचसीएस और सीडीपीएच के लिए विशिष्ट भूमिकाओं की रूपरेखा तैयार करता है।
डीएचसीएस एक व्यवहार स्वास्थ्य सूचना सूचना (बीएचआईएन) को अंतिम रूप दे रहा है ताकि लाइसेंस प्राप्त शराब और अन्य दवा (एओडी) वसूली या उपचार सुविधाओं और प्रमाणित एओडी कार्यक्रमों को मार्गदर्शन प्रदान किया जा सके जो एक घोषित आपात स्थिति या आपदा के बाद निष्क्रिय लाइसेंस या प्रमाणन स्थिति का अनुरोध करने की प्रक्रिया के बारे में है। डीएचसीएस ने 232025 9जनवरी, 2026 तक LCDQuestions@dhcs.ca.gov हितधारकों की समीक्षा और प्रतिक्रिया के लिए दिसंबर, को बीएचआईएन का मसौदा जारी किया।
सीडीपीएच कुशल नर्सिंग सुविधाओं (एसएनएफ) को एक सभी सुविधाएं पत्र जारी करेगा ताकि उन्हें सूचित किया जा सके कि उन्हें अब स्थानीय और क्षेत्रीय नियोजन कार्यालयों से इनपुट लेना चाहिए और शामिल करना चाहिए, जिसमें उनके चिकित्सा स्वास्थ्य परिचालन क्षेत्र समन्वयक भी शामिल हैं, और स्थानीय और क्षेत्रीय नियोजन कार्यालयों को योजना की प्रतियां प्रदान करनी चाहिए। नर्स सर्वेक्षक एसएनएफ पुन: लाइसेंस प्रक्रिया के माध्यम से सालाना आपातकालीन प्रतिक्रिया योजनाओं की समीक्षा करना जारी रखेंगे। इसके अलावा, सीडीपीएच टीमें संघीय पुनर्प्रमाणन प्रक्रिया के माध्यम से संघीय नियमों के साथ आपातकालीन प्रतिक्रिया अनुपालन की निगरानी करेंगी। नर्सिंग स्टाफ शिकायतों या अन्य ऑनसाइट गतिविधियों के लिए ऑनसाइट रहते हुए इन वस्तुओं की फिर से समीक्षा कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, सीडीपीएच ने विभिन्न केंद्रों और कार्यालयों में आपातकालीन प्रतिक्रिया के दौरान दक्षता संबंधी चिंताओं को दूर करने के लिए एक लीन परिवर्तन परियोजना लागू की है, जिसमें स्वास्थ्य देखभाल गुणवत्ता केंद्र, तैयारी और प्रतिक्रिया केंद्र और अन्य शामिल हैं, लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं।
सीडीएसएस नई प्रक्रियाओं को विकसित करके, सिस्टम प्रोग्रामिंग को अपडेट करके, फॉर्म बनाने और संशोधित करने, लाइसेंसिंग मानकों को स्थापित करने और कर्मचारियों को प्रशिक्षण प्रदान करके इस कानून को लागू करने की प्रक्रिया में है। सीडीएसएस मौजूदा लाइसेंसिंग आवश्यकताओं की समझ को मजबूत करने और एक सुव्यवस्थित कार्यान्वयन प्रक्रिया का समर्थन करने के लिए लाइसेंसधारियों, हितधारकों और भागीदारों को शामिल करता है।
वैधानिक समयसीमाओं का अनुपालन सुनिश्चित करने के लिए वर्तमान में लाइसेंसिंग मानकों और मसौदा विनियमों को विकसित किया जा रहा है। इसके अतिरिक्त, मौजूदा प्रपत्रों, डैशबोर्डों और रिपोर्टों को सामंजस्य को बढ़ावा देने के लिए बढ़ाया जा सकता है और बाहरी भागीदारों के साथ संपर्क स्थापित करने के लिए इनका उपयोग किया जाएगा।
29 दिसंबर को, मेन में अमेरिकी जिला न्यायालय ने स्वास्थ्य संसाधन और सेवा प्रशासन (एचआरएसए) को 340 बी छूट मॉडल पायलट कार्यक्रम को लागू करने से रोकने के लिए एक प्रारंभिक निषेधाज्ञा जारी की, जो 1जनवरी, 2026को शुरू होने वाला था। यह निषेधाज्ञा कैलिफ़ोर्निया में कार्यक्रम के कार्यान्वयन पर लागू होती है और आगे की कानूनी कार्रवाई तक प्रभावी रहेगी। नतीजतन, डीएचसीएस 11दिसंबर, 2025को जारी नीति मार्गदर्शन को लागू नहीं करेगा, अगली सूचना तक 340बी छूट मॉडल पायलट कार्यक्रम में शामिल दवाओं के संबंध में। फार्मेसी प्रदाताओं को सभी मौजूदा Medi-Cal 340B बिलिंग नीतियों के अनुसार, जैसा लागू हो, Medi-Cal Rx और चिकित्सा दावों को प्रस्तुत करना जारी रखना चाहिए। 30 दिसंबर को, डीएचसीएस ने मेडी-कैल बुलेटिन लेख और मेडी-कैल आरएक्स अलर्ट के माध्यम से प्रदाताओं को इस अपडेट की सूचना दी।
डीएचसीएस अपने लेखा, लेखा परीक्षा और जांच, वित्तीय प्रबंधन प्रभाग और अन्य टीमों के लिए भर्ती कर रहा है। और अधिक जानकारी के लिए कृपया CalCareers वेबसाइट पर जाएं।
डीएचसीएस अपने घटनाओं के कैलेंडर पर आगामी सार्वजनिक बैठकें पोस्ट करता है। डीएचसीएस मुफ्त सहायक सेवाएं प्रदान करता है, जिसमें भाषा व्याख्या, वास्तविक समय कैप्शनिंग और बैठक सामग्री का वैकल्पिक स्वरूपण शामिल है। सेवाओं का अनुरोध करने के लिए, कृपया बैठक से कम से कम दस कार्य दिवस पहले उचित संपर्क ईमेल पते पर डीएचसीएस को ईमेल करें।
12 जनवरी को, डीएचसीएस, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन डिएगो डिवीजन ऑफ एक्सटेंडेड स्टडीज के साथ साझेदारी में, एडवांसिंग एसयूडी काउंसलर एजुकेशन एंड डेवलपमेंट (ASCEND) प्रोग्राम लॉन्च करेगा। ASCEND एक मुफ्त, स्व-गति, 80 घंटे का ऑनलाइन प्रशिक्षण है जो मादक द्रव्यों के उपयोग विकार (SUD) परामर्शदाताओं के लिए अनुभवी पेशेवरों के निर्देश की विशेषता है। कार्यक्रम को कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन डिएगो डिवीजन ऑफ एक्सटेंडेड स्टडीज और असेंबली बिल 2473 हितधारक सलाहकार समूह के साथ विकसित किया गया था, जो एसयूडी कार्यबल को मजबूत करने के लिए डीएचसीएस के चल रहे प्रयासों के हिस्से के रूप में था। पाठ्यक्रम में परामर्शदाता प्रमाणन के लिए आवश्यक 12 मुख्य दक्षताओं को शामिल किया गया है। अधिक जानकारी के लिए और ASCEND के बारे में वीडियो देखने के लिए, DHCS YouTube चैनल पर जाएं। पंजीकरण कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन डिएगो डिवीजन ऑफ एक्सटेंडेड स्टडीज वेबसाइट पर उपलब्ध है।
14 जनवरी को, सुबह 10 बजे से दोपहर 1 बजे पीएसटी तक, डीएचसीएस 1700 के स्ट्रीट (पहली मंजिल सम्मेलन कक्ष 17.1014), सैक्रामेंटो में पीएएचसीए-एसएसी बैठक (ऑनलाइन भागीदारी के लिए आवश्यक अग्रिम पंजीकरण) की मेजबानी करेगा। समिति PAHCA (प्रस्ताव 35) के घटकों को विकसित करने और लागू करने पर DHCS को सलाह देने के लिए जिम्मेदार है।
19 दिसंबर को, डीएचसीएस ने कैलिफोर्निया हेल्थ केयर फाउंडेशन (सीएचसीएफ) और ऑरेरा हेल्थ ग्रुप के साथ साझेदारी में, गर्मियों के दौरान जारी योजनाओं और CalAIM प्रदाताओं के लिए पूर्ण प्रबंधित देखभाल योजना (एमसीपी)-हब पार्टनरशिप टूलकिट प्रकाशित की। नए मॉड्यूल हब के लिए प्रासंगिक मौजूदा उप-अनुबंध आवश्यकताओं, स्वैच्छिक अनुबंध साझेदारी को संचालित करने के लिए एमसीपी और हब के लिए विचार, और अनुबंधित हब की एमसीपी निगरानी और निगरानी के लिए आवश्यकताओं पर प्रकाश डालते हैं। 16 जनवरी को, दोपहर 1 से 2:30 बजे पीएसटी तक, डीएचसीएस टूलकिट (अग्रिम पंजीकरण आवश्यक) की समीक्षा करने के लिए एक सार्वजनिक सूचनात्मक वेबिनार की मेजबानी करेगा। वेबिनार में भाग लेने वाले लोग विषय पंक्ति "एमसीपी-हब टूलकिट" के साथ MCQMD@dhcs.ca.gov के लिए पहले से प्रश्न प्रस्तुत कर सकते हैं।
29 जनवरी को, सुबह 11 बजे से दोपहर 12 बजे पीएसटी तक, डीएचसीएस एक कवरेज एंबेसडर वेबिनार (अग्रिम पंजीकरण आवश्यक) की मेजबानी करेगा। कवरेज एंबेसडर विश्वसनीय संदेशवाहक होते हैं जो मेडी-कैल लाभों, नामांकन के अवसरों और सभी के लिए एक स्वस्थ कैलिफ़ोर्निया बनाने के उद्देश्य से नई पहलों के बारे में जागरूकता बढ़ाने में मदद करते हैं। कृपया अधिक जानकारी के लिए कवरेज एंबेसडर वेबसाइट पर जाएं और नियमित अपडेट, न्यूज़लेटर और वेबिनार रिमाइंडर प्राप्त करने के लिए सदस्यता लें।
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संचार कार्यालय
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
प्रिय भागीदारों और हितधारकों,
जैसे ही 2025 समाप्त हो रहा है, हम कैलिफोर्निया की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को बदलने के लिए आपके निरंतर समर्पण और सहयोग के लिए अपने भागीदारों, समर्थकों और हितधारकों को हार्दिक धन्यवाद देना चाहते हैं। इस वर्ष, हमने साहसिक सुधारों को आगे बढ़ाया और समानता, नवाचार और संपूर्ण व्यक्ति की देखभाल पर अपना ध्यान केंद्रित किया - यह सब संघीय परिवर्तनों, राज्य बजट की कमी और भविष्य की तैयारियों से उत्पन्न चुनौतियों का सामना करते हुए किया गया।
मेडी-कैल के कैलिफ़ोर्निया एडवांसिंग एंड इनोवेटिंग मेडी-कैल (CalAIM) सेवाओं का विस्तार करने और डेटा-संचालित देखभाल वितरण का समर्थन करने के लिए नए उपकरण लॉन्च करने से, व्यवहार स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे को मजबूत करने और मातृ स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करने तक, डीएचसीएस ने देखभाल प्रदान करने में वास्तविक प्रगति की है जो अधिक सुलभ, समन्वित और व्यक्ति-केंद्रित है। हमने मेडी-कैल और मेडिकेयर दोनों वाले लोगों के लिए सेवाओं को भी सुव्यवस्थित किया, और राज्य की जेलों और काउंटी सुधारात्मक सुविधाओं में मेडी-कैल-वित्त पोषित पूर्व-रिहाई सेवाओं को लॉन्च करने वाला पहला राज्य बन गया - प्रत्येक मील का पत्थर सभी के लिए एक स्वस्थ कैलिफ़ोर्निया की ओर एक कदम है।
नीचे, हमें 10 की अपनी शीर्ष 2025 हाइलाइट्ससाझा करने पर गर्व है - जब हम समुदायों को सुनते हैं, तात्कालिकता के साथ कार्य करते हैं और जीवन को बेहतर बनाने के लिए मिलकर काम करते हैं तो क्या संभव होता है, इसका प्रतिबिंब है।
2025 में, डीएचसीएस ने मेडी-कैल को एक सदस्य-केंद्रित प्रणाली में बदलने की अपनी प्रतिबद्धता की पुष्टि की - जो लोगों से मिलती है जहां वे हैं और उन्हें फलने-फूलने के लिए सशक्त बनाती है। हमने स्पष्ट, सांस्कृतिक रूप से उत्तरदायी संचार को प्राथमिकता दी जो सदस्यों को आत्मविश्वास के साथ देखभाल करने में मदद करते हैं। अद्यतन व्यापक गुणवत्ता रणनीति के माध्यम से, हमने लोगों को पहले, पूरे व्यक्ति की देखभाल के दृष्टिकोण को आगे बढ़ाया - ऐसे कार्यक्रमों को डिजाइन करने के लिए प्रतिबद्ध जो न केवल बीमारी का इलाज करते हैं, बल्कि कल्याण, गरिमा और समानता को भी बढ़ावा देते हैं।
जब दक्षिणी कैलिफ़ोर्निया में जंगल की आग लगी, तो डीएचसीएस ने नामांकन को सरल बनाकर, नुस्खे और चिकित्सा उपकरणों के लिए कुछ आवश्यकताओं को माफ करके और आपातकालीन प्रोटोकॉल को सक्रिय करने के लिए स्वास्थ्य योजनाओं के साथ काम करके जल्दी से जवाब दिया। साथ ही, हमने यह सुनिश्चित किया कि सदस्य समय पर, बहुभाषी आउटरीच के माध्यम से देखभाल तक पहुंचने के तरीके को जानते हैं।
डीएचसीएस ने हमारी नई मेडी-कैल वॉयस एंड विजन काउंसिल भी पेश की, जो मेडी-कैल सदस्यों और देखभाल करने वालों को विभाग के नेतृत्व, स्वास्थ्य योजना के अधिकारियों, प्रदाताओं और मेडी-कैल कार्यक्रम को लागू करने के बारे में बातचीत के लिए अधिवक्ताओं के साथ लाती है। यह परिषद मेडी-कैल सदस्य सलाहकार समिति पर आधारित है, जो सदस्यों के साथ सीधे जुड़ने और उनसे सुनने की हमारी प्रतिबद्धता को केंद्रित करती है।
पहुंच प्रदान करने और स्वास्थ्य को बदलने (PATH) पहल के माध्यम से, DHCS ने उन्नत देखभाल प्रबंधन (ECM) और सामुदायिक सहायता प्रदान करने के लिए समुदाय-आधारित संगठनों, काउंटियों, जनजातियों और अन्य भागीदारों की क्षमता को मजबूत करने के लिए $ 1.29 बिलियन से अधिक का निवेश किया है।
ये निवेश भुगतान कर रहे हैं। ईसीएम नामांकन में पिछले साल की तुलना में 61 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। सामुदायिक समर्थन नामांकन में एक ही समय में 62 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। बेघर होने का अनुभव करने वाले लोगों के लिए ईसीएम में भी वृद्धि हुई, बच्चों और युवाओं में 172 प्रतिशत की वृद्धि और वयस्कों में 86 प्रतिशत की वृद्धि हुई। आज तक, 350,000 से अधिक अद्वितीय सदस्यों को ईसीएम प्राप्त हुआ है, और 400,000 से अधिक अद्वितीय सदस्यों को सामुदायिक समर्थन सेवा प्राप्त हुई है।
ये सेवाएँ सदस्यों को स्वस्थ रहने और महंगी देखभाल से बचने में मदद करती हैं। डीएचसीएस की सामुदायिक समर्थन वार्षिक रिपोर्ट से पता चलता है कि सेवाओं के बदले में प्राधिकरण के तहत कवर किए गए 12 सामुदायिक समर्थन में से नौ पहले से ही लागत प्रभावी हैं, और शेष तीन लागत में कमी दिखाते हैं और समय के साथ लागत प्रभावी होने की उम्मीद है। इसके अलावा, नए विश्लेषण से पता चलता है कि CalAIM धारा 1115 छूट के तहत कवर किए गए दो सामुदायिक समर्थन - स्वास्थ्यलाभ देखभाल और अल्पकालिक पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन हाउसिंग - भी पहले से ही लागत प्रभावी हैं।
साथ में, ये प्रयास स्वास्थ्य देखभाल की पारंपरिक दीवारों को तोड़ रहे हैं - क्लीनिकों और अस्पतालों से परे घरों और समुदायों में विस्तार कर रहे हैं, प्रणालियों में देखभाल का समन्वय कर रहे हैं, और उन लोगों को व्यक्तिगत सहायता प्रदान कर रहे हैं जिन्हें इसकी सबसे अधिक आवश्यकता है।
2025 में, डीएचसीएस ने गवर्नर के मानसिक स्वास्थ्य फॉर ऑल विजन को आगे बढ़ाने के लिए बड़े कदम उठाए, जिससे सबसे बड़ी व्यवहारिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं वाले कैलिफ़ोर्नियावासियों की देखभाल तक पहुंच का विस्तार हुआ।
बॉन्ड बिहेवियरल हेल्थ कॉन्टिनम इंफ्रास्ट्रक्चर प्रोग्राम (बीएचसीआईपी) के माध्यम से, हमने 42 काउंटियों में 124 परियोजनाओं का समर्थन करने के लिए प्रतिस्पर्धी अनुदान में $ 3.3 बिलियन से सम्मानित किया - 5,000 से अधिक आवासीय बिस्तर और लगभग 22,000 आउट पेशेंट उपचार स्लॉट जोड़े। ये सुविधाएं व्यवहार स्वास्थ्य सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला तक पहुंच का विस्तार करेंगी, संकट स्थिरीकरण और आवासीय उपचार से लेकर आउट पेशेंट देखभाल और सहायक आवास तक - घर के करीब कैलिफ़ोर्नियावासियों को सहायता प्रदान करेंगी। हम वसंत 2026 में $ 1 बिलियन से अधिक का पुरस्कार देंगे, उन समुदायों को प्राथमिकता देंगे जिन्होंने ऐतिहासिक रूप से उपचार के लिए बाधाओं का सामना किया है - कैलिफोर्निया के मतदाताओं द्वारा उन्हें मंजूरी देने के बाद से दो साल से भी कम समय में संपूर्ण मानसिक स्वास्थ्य सुविधा बांड फंडिंग को सफलतापूर्वक वितरित करना।
हमने काउंटियों को व्यवहार स्वास्थ्य सेवा अधिनियम (बीएचएसए) के कार्यान्वयन का नेतृत्व करने और इन परिवर्तनों को जीवन में लाने के लिए नए उपकरणों और मार्गदर्शन से भी सुसज्जित किया है। बीएचएसए काउंटी नीति मैनुअल और काउंटी पोर्टल स्थानीय नेताओं को स्थानीय हितधारकों के साथ साझेदारी में देखभाल की एकीकृत प्रणालियों को डिजाइन और लागू करने में मदद करने के लिए इंटरैक्टिव संसाधन, टेम्पलेट और तकनीकी सहायता प्रदान करते हैं। साथ में, हम व्यवहारिक स्वास्थ्य प्रणाली को बदल रहे हैं, यह सुनिश्चित करते हुए कि कैलिफ़ोर्नियावासियों को समय पर, समन्वित और न्यायसंगत सेवाओं तक पहुंच प्राप्त हो, चाहे वे कहीं भी रहते हों।
डीएचसीएस ने मेडी-कैल कनेक्ट लॉन्च किया, जो एक नया डेटा प्लेटफॉर्म है जिसे आधुनिक बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि देखभाल और स्वास्थ्य परिणामों को बेहतर बनाने के लिए डेटा का उपयोग कैसे किया जाता है। प्लेटफ़ॉर्म मेडी-कैल प्रबंधित देखभाल योजनाओं, काउंटी व्यवहार स्वास्थ्य योजनाओं, प्रदाताओं और राज्य एजेंसियों को सदस्य की जरूरतों और जनसंख्या के रुझानों का अधिक संपूर्ण दृश्य देने के लिए सभी क्षेत्रों (स्वास्थ्य देखभाल, व्यवहार स्वास्थ्य, सामाजिक सेवाओं, और अधिक) से दावों और प्रशासनिक डेटा को सुरक्षित रूप से एक साथ लाता है।
मेडी-कैल कनेक्ट एक राज्यव्यापी जोखिम स्तरीकरण एल्गोरिथ्म के माध्यम से उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान करने में भी मदद करता है, देखभाल समन्वय का समर्थन करने के लिए सेवा अंतराल को चिह्नित करता है, और अधिक व्यक्तिगत, पूरे व्यक्ति के समर्थन को सक्षम बनाता है। उपयोगकर्ता प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए, प्लेटफ़ॉर्म विकसित होता रहेगा - बेहतर निर्णय, मजबूत साझेदारी और एक अधिक कनेक्टेड, पारदर्शी मेडी-कैल सिस्टम जो सदस्यों को पहले रखता है।
डीएचसीएस ने लक्षित निवेश और राज्यव्यापी सहयोग के माध्यम से मादक द्रव्यों के उपयोग विकार (एसयूडी) उपचार और जीवनरक्षक रोकथाम और पुनर्प्राप्ति सेवाओं तक पहुंच का विस्तार किया। मुख्य विशेषताओं में शामिल हैं:
महत्वपूर्ण रोकथाम, उपचार और पुनर्प्राप्ति सेवाओं को आगे बढ़ाने के लिए, डीएचसीएस ने क्षेत्रीय शिखर सम्मेलनों का आयोजन किया, जिनका उद्देश्य पुरानी बीमारी प्रबंधन ढांचे के भीतर रोगी-केंद्रित देखभाल को बढ़ावा देने के लिए नैदानिक दिशानिर्देशों और नुकसान कम करने के सिद्धांतों को शामिल करना था, और सर्वोत्तम प्रथाओं को साझा करने और साझेदारी को मजबूत करने के लिए अपने वार्षिक एसयूडी सम्मेलन में इस क्षेत्र के 1,000 से अधिक पेशेवरों को एक साथ लाया। हमने जवाबदेही और पारदर्शिता को बढ़ावा देने के लिए कैलिफोर्निया ओपिओइड निपटान वार्षिक व्यय रिपोर्ट भी जारी की।
बीएचसीआईपी के माध्यम से वित्त पोषित नई उपचार सुविधाओं के साथ, लोगों को देखभाल खोजने में मदद करने के लिए विस्तारित उपकरण, और व्यवहारिक स्वास्थ्य कार्यबल में निवेश में वृद्धि, कैलिफ़ोर्निया एसयूडी को रोकने और उनका इलाज करने के लिए एक अधिक उत्तरदायी, न्यायसंगत और प्रभावी प्रणाली का निर्माण कर रहा है।
चिल्ड्रन एंड यूथ बिहेवियरल हेल्थ इनिशिएटिव (CYBHI) युवा कैलिफ़ोर्नियावासी मानसिक स्वास्थ्य और SUD सेवाओं तक पहुंचने के तरीके को नया आकार देना जारी रखता है। 2025 में, इस पहल ने स्कूलों, समुदायों और डिजिटल प्लेटफार्मों में रोकथाम, प्रारंभिक हस्तक्षेप और पूरे व्यक्ति की देखभाल का विस्तार किया, जिससे अधिक बच्चों, युवाओं और परिवारों को जब और जहां जरूरत हो, सहायता प्राप्त करने में मदद मिली।
एक प्रमुख मील का पत्थर CYBHI शुल्क अनुसूची की वृद्धि थी, जो स्कूलों और उच्च शिक्षा संस्थानों को सीधे परिसर में या उसके पास व्यवहार स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने में मदद करता है। 1 दिसंबर तक, 500 से अधिक स्थानीय शैक्षिक एजेंसियों और उच्च शिक्षा संस्थानों ने नामांकन किया था, और स्कूलों को प्रतिपूर्ति में $ 2.7 मिलियन प्राप्त हुए, जो राज्य भर में 8,350 से अधिक छात्रों को 37,000 सेवाएं प्रदान करते हैं - सभी परिवारों को बिना किसी लागत के।
डिजिटल उपकरणों ने भी पहुंच के विस्तार में केंद्रीय भूमिका निभाई। ब्राइटलाइफ किड्स और सोलुना 420,000 से अधिक युवाओं तक पहुंच गए हैं, जो मुफ्त, सांस्कृतिक रूप से उत्तरदायी व्यवहार स्वास्थ्य सहायता प्रदान करते हैं। अप्रैल में, चाइल्ड माइंड इंस्टीट्यूट के साथ साझेदारी के माध्यम से, डीएचसीएस ने मिरर लॉन्च किया, जो एक मुफ्त जर्नलिंग ऐप है जो किशोरों और युवा वयस्कों को भावनात्मक जागरूकता और लचीलापन बनाने में मदद करता है।
2025 मेडिकेयर ओपन नामांकन अवधि के दौरान, डीएचसीएस ने मेडिकेयर और मेडी-कैल के लिए दोहरी रूप से पात्र कैलिफ़ोर्नियावासियों की देखभाल को सरल बनाने की दिशा में एक बड़ा कदम उठाया।
2026 से शुरू होकर, मेडी-मेडी प्लान-एकप्रकार की मेडिकेयर एडवांटेज योजना जो मेडिकेयर और मेडी-कैल लाभों को एकीकृत करती है - 12 काउंटियों से 41 तक विस्तार कर रही है, जो राज्य भर में 461,000 से अधिक पात्र सदस्यों को समन्वित देखभाल प्रदान करती है।
ये योजनाएं सदस्यों को एक एकल आईडी कार्ड, एक देखभाल टीम और मेडिकेयर और मेडी-कैल सेवाओं तक निर्बाध पहुंच प्रदान करती हैं। इनमें रैपअराउंड समर्थन और विशेष देखभाल समन्वय भी शामिल है, जिससे सदस्यों के लिए आवश्यक सहायता प्राप्त करना आसान हो जाता है, जब और जहां उन्हें इसकी आवश्यकता होती है।
अक्टूबर 2024 में, कैलिफ़ोर्निया अपनी जेलों, जेलों और युवा सुधारात्मक सुविधाओं के अंदर मेडी-कैल-वित्त पोषित पूर्व-रिहाई सेवाएं प्रदान करने वाला पहला राज्य बन गया - जो न्याय में शामिल व्यक्तियों के लिए स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करने में एक प्रमुख मील का पत्थर है।
न्याय-शामिल रीएंट्री पहल के माध्यम से, डीएचसीएस ने कैलिफोर्निया सुधार और पुनर्वास विभाग और काउंटियों के साथ भागीदारी की ताकि जेल में बंद व्यक्तियों को पुरानी स्थितियों, मानसिक स्वास्थ्य की जरूरतों, या एसयूडी से रिहाई से पहले महत्वपूर्ण सेवाओं से जोड़ा जा सके।
इनमें ईसीएम, सामुदायिक समर्थन, प्राथमिक और व्यवहारिक स्वास्थ्य देखभाल से संबंध, और रिलीज पर डॉक्टर के पर्चे की दवाएं शामिल हैं - सभी को समुदाय में वापस एक सहज संक्रमण का समर्थन करने और पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। 1 दिसंबर तक, 40,000 से अधिक मेडी-कैल सदस्यों को 64 काउंटी सुधारात्मक सुविधाओं (13 काउंटियों में) और सभी 31 राज्य जेल सुविधाओं में पूर्व-रिलीज़ सेवा कार्यक्रम के लिए पात्र के रूप में पहचाना गया है।
इस पहल के माध्यम से, कैलिफ़ोर्निया न्याय में शामिल आबादी के ऐतिहासिक रूप से खराब स्वास्थ्य परिणामों को संबोधित करने के लिए साहसिक कदम उठा रहा है, एक समन्वित पुन: प्रवेश प्रक्रिया का निर्माण कर रहा है जो घर लौटने वाले व्यक्तियों के लिए देखभाल, गरिमा और दीर्घकालिक स्थिरता की निरंतरता को प्राथमिकता देता है।
डीएचसीएस ने गर्भवती और प्रसवोत्तर मेडी-कैल सदस्यों के लिए सेवाओं को मजबूत करके मातृ स्वास्थ्य इक्विटी के लिए अपनी प्रतिबद्धता को गहरा किया - परिणामों में सुधार और असमानताओं को कम करने पर ध्यान देने के साथ।
एक प्रमुख मील का पत्थर ट्रांसफॉर्मिंग मातृ स्वास्थ्य मॉडल में भाग लेने के लिए संघीय अनुमोदन था, जो मातृ स्वास्थ्य परिणामों में सुधार के लिए 10 साल, $ 17 मिलियन की पहल थी। मॉडल को उच्च मातृ स्वास्थ्य जोखिमों के साथ पांच सेंट्रल वैली काउंटियों में लॉन्च किया गया - फ्रेस्नो, केर्न, किंग्स, मडेरा और तुलारे - और दाइयों तक पहुंच का विस्तार करने के लिए नए संसाधन लाएगा, डौला और जन्म केंद्र; डेटा साझाकरण में सुधार; और कार्यबल विकास और देखभाल समन्वय का समर्थन करें।
डीएचसीएस ने बर्थिंग केयर पाथवे भी पेश किया, जो गर्भधारण से 12 महीने के प्रसवोत्तर सदस्यों का समर्थन करने के लिए एक रोडमैप है। यह प्रबंधित देखभाल योजनाओं, प्रदाताओं, काउंटियों और सामुदायिक भागीदारों के लिए एक समन्वित दृष्टिकोण की रूपरेखा तैयार करता है ताकि पूरे व्यक्ति, सांस्कृतिक रूप से उत्तरदायी देखभाल प्रदान की जा सके।
अतिरिक्त प्रयासों में पहली डौला लाभ कार्यान्वयन रिपोर्ट शामिल थी, जिसमें बढ़ते उपयोग और इक्विटी-केंद्रित सिफारिशों पर प्रकाश डाला गया था, और एक नया प्रसवोत्तर मार्ग अवधारणा पत्र जो जन्म के बाद चिकित्सा और सामाजिक दोनों जरूरतों को पूरा करने के लिए एक समन्वित मॉडल की रूपरेखा तैयार करता है।
साथ मिलकर, हम यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि प्रत्येक जन्म देने वाले व्यक्ति को उच्च-गुणवत्ता, सम्मानजनक और व्यापक देखभाल तक पहुंच प्राप्त हो।
2025 में, डीएचसीएस ने सिस्टम को आधुनिक बनाने और एकीकृत करने के प्रयासों को आगे बढ़ाया - दक्षता में सुधार, प्रशासनिक बोझ को कम करना और सदस्यों और प्रदाताओं के लिए देखभाल को नेविगेट करना आसान बनाना। ये नवाचार विभाग को साइलो को तोड़ने और अधिक समन्वित, उत्तरदायी तरीके से सेवाएं प्रदान करने में मदद कर रहे हैं। मुख्य सुधारों में शामिल हैं:
ये उपलब्धियां टीम डीएचसीएस के समर्पण, रचनात्मकता और कड़ी मेहनत के कारण संभव हो पाई हैं - लगभग 5,000 लोक सेवक जो सभी के लिए एक स्वस्थ कैलिफोर्निया के लिए प्रतिबद्ध हैं।
इस यात्रा का हिस्सा बनने के लिए और अधिक न्यायसंगत, व्यक्ति-केंद्रित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के निर्माण के लिए आपकी निरंतर प्रतिबद्धता के लिए धन्यवाद। साथ मिलकर, हम देखभाल को बदल रहे हैं और जीवन बदल रहे हैं।
सेवा में तुम्हारा,
मिशेल बास
निदेशक
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