टॉप न्यूज़​​ 

विंटर स्टॉर्म वेलनेस चेक​​ 

California has experienced a series of winter storms, with severe weather continuing over the next few days. During inclement weather, our priority is to ensure people’s safety and make it easier for them to access shelter, services, and other resources. We recommend that our community partners proactively check on older individuals with disabilities, are unhoused, and/or have chronic health conditions that may put them at risk. Reach out to them to check on how they’re doing and to connect them to resources as needed. We also encourage you to work with your local county and California Governor’s Office of Emergency Services (CalOES) to aid your communities, and we recommend that you become familiar with local resources you can offer to those in need, including shelters or warming centers.

To assist stakeholders with wellness checks, the California Health & Human Services Agency (CalHHS) developed an Emergency Resource Guide, and Appendix I: Universal Wellness Checks Questionnaire can be used when conducting wellness checks. Additional resources include the Listos California’s Severe Storm Safety Toolkit and the California Department of Public Health’s Winter Storm Preparedness Toolkit.​​ 

उन्नत देखभाल प्रबंधन (ECM) और समुदाय तिमाही कार्यान्वयन रिपोर्ट का समर्थन करता है​​ 

डीएचसीएस ने ईसीएम प्रकाशित किया और सामुदायिक समर्थन तिमाही 2 2023 के लिए त्रैमासिक कार्यान्वयन रिपोर्ट का समर्थन करता है। यह रिपोर्ट ईसीएम और कम्युनिटी सपोर्ट कार्यक्रमों के पहले 18 महीनों के लिए कार्यान्वयन रुझानों और डेटा का सारांश प्रस्तुत करती है, जो जनवरी 2022 से जून 2023 तक फैली हुई है। पिछले अगस्त में जारी 2022 ईयर वन इम्प्लीमेंटेशन रिपोर्ट के समान, यह रिपोर्ट राज्य-, काउंटी- और मेडी-कैल प्रबंधित देखभाल योजना (एमसीपी)-स्तर के डेटा में अंतर्दृष्टि प्रदान करती है।

पहले 18 महीनों में, 140,886 एमसीपी सदस्यों को ईसीएम लाभ प्राप्त हुआ, और 75,834 सदस्यों को 167,960 सामुदायिक समर्थन सेवाएं प्राप्त हुईं। जैसा कि कैलिफ़ोर्निया अपने मेडी-कैल परिवर्तन को आगे बढ़ाना जारी रखता है, ईसीएम और सामुदायिक समर्थन जटिल चिकित्सा और स्वास्थ्य से संबंधित सामाजिक आवश्यकताओं के साथ मेडी-कैल सदस्यों के लिए पूरे व्यक्ति की देखभाल का समर्थन करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। डीएचसीएस को आने वाले महीनों और वर्षों में दोनों कार्यक्रमों में अधिक नामांकन वृद्धि देखने की उम्मीद है क्योंकि फोकस की अतिरिक्त आबादी ईसीएम के लिए पात्र हो जाती है और अधिक काउंटियों में अतिरिक्त सामुदायिक समर्थन सेवाएं पेश की जाती हैं। डीएचसीएस कार्यक्रम की निगरानी, डिजाइन सुधार और मानकीकरण के माध्यम से इस विकास का समर्थन करने और बनाए रखने के लिए प्रतिबद्ध है।​​ 

CalAIM डैशबोर्ड​​ 

DHCS today posted the first iteration of a public-facing California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) dashboard to demonstrate the impact, progress, and key opportunity areas of CalAIM. The dashboard includes individual initiative pages for Behavioral Health, Community Supports, ECM, Incentive Payment Program, Integrated Care for Dual Eligible Members, Population Health Management, Providing Access and Transforming Health (PATH), Statewide Managed Long-Term Care, and Bold Goals: 50×2025 as outlined in DHCS’ Comprehensive Quality Strategy. This dashboard provides baseline data and highlights milestones in the Medi-Cal transformation. The data will be updated regularly and will expand to include additional quality measures, demographic data, and initiatives as the data become available.​​ 

प्रोग्राम अपडेट​​ 

जनवरी 2024 मेडी-मेडी प्लान एनरोलमेंट अपडेट​​ 

Enrollment in Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) Plans continues to increase as part of the CalAIM initiative to offer integrated care for members who are dually eligible for Medicare and Medi-Cal. As of January 2024, enrollment in Medi-Medi Plans is approximately 293,000 members, according to data published by the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). This represents an increase of approximately 48,000 members over Medi-Medi Plan enrollment in October 2023. Integrated care is also available through the SCAN Connections Health Plan and the Program of All-Inclusive Care for the Elderly. Please visit the Medicare Advantage Options for Dual Eligible Beneficiaries webpage to view quarterly enrollment reports for dual eligible members by Medicare delivery system.​​ 

PATH क्षमता और अवसंरचना संक्रमण, विस्तार और विकास (CITED) राउंड 3 एप्लीकेशन​​ 

PATH CITED राउंड 3 फंडिंग के लिए आवेदन करने की अंतिम तिथि 15 फरवरी है। PATH CITED पहल मेडि-कैल में सफलतापूर्वक भाग लेने के लिए समुदाय-आधारित संगठनों, सार्वजनिक अस्पतालों, काउंटी एजेंसियों, जनजातियों और अन्य सहित ऑन-द-ग्राउंड भागीदारों की क्षमता और बुनियादी ढांचे के निर्माण के लिए धन प्रदान करती है। संभावित आवेदकों की सहायता के लिए साप्ताहिक कार्यालय समय 12 फरवरी (PATH CITED वेबसाइट पर रजिस्टर) के माध्यम से आयोजित किया जा रहा है।​​ 

RFI: कैलिफ़ोर्निया बिहेवियरल हेल्थ कम्युनिटी-बेस्ड ऑर्गनाइज़्ड नेटवर्क ऑफ़ इक्विटेबल केयर एंड ट्रीटमेंट (BH-CONNECT) इनिशिएटिव सेंटर ऑफ़ एक्सीलेंस (COE)​​ 

On January 31, DHCS released a Request for Information (RFI) to solicit input from interested parties to establish one or more COEs that will offer training and technical assistance to Medi-Cal specialty behavioral health providers and county behavioral health plans. This opportunity is to support fidelity implementation of a set of evidence-based practices (EBPs), including Assertive Community Treatment (ACT), Forensic Assertive Community Treatment (FACT), Coordinated Specialty Care for First Episode Psychosis (CSC for FEP), Individual Placement and Support (IPS) model of Supported Employment, Clubhouse Services, and additional EBPs for children and youth. Please review RFI #23-070 for more information about the specific functions of COEs and the included EBPs. The deadline for questions is February 14, and the deadline for responses to the RFI is March 1. Please submit your questions about this RFI to PCDRFI3@dhcs.ca.gov.​​ 

स्माइल, कैलिफोर्निया कैंपेन फॉर मेडी-काल डेंटल सर्विसेज​​ 

स्माइल, कैलिफोर्निया आज से शुरू किए गए एक अभियान के माध्यम से राष्ट्रीय बाल दंत स्वास्थ्य माह (एनसीडीएचएम) को बढ़ावा दे रहा है। यह अभियान फेसबुक और इंस्टाग्राम सहित सोशल मीडिया वेबसाइटों पर अंग्रेजी और स्पेनिश दोनों भाषाओं में उपलब्ध है। इस अभियान का उद्देश्य मेडि-कैल सदस्यों को मौखिक देखभाल से संबंधित कई प्रथाओं के बारे में जानकारी बढ़ाना है। यह अभियान लोगों को शिशु के पहले दांत निकलने से पहले ही दंत चिकित्सक के पास जाने को प्राथमिकता देने के बारे में शिक्षित करता है, डेंटल सीलेंट के महत्व पर जोर देता है, साल में दो बार दंत जांच कराने, फ्लोराइड उपचार करवाने, मीठे खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से परहेज करने के लिए प्रोत्साहित करता है, और बच्चों के लिए टूथपेस्ट के सही उपयोग को सुनिश्चित करता है। अंत में, यह अभियान मेडि-कैल द्वारा कवर किए गए दंत चिकित्सा लाभों के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करता है।​​ 

हमारी टीम में शामिल हों​​ 

निम्नलिखित परीक्षा खुली है:​​ 

• समन्वयक, भारतीय स्वास्थ्य, अन्य भूमिकाओं के अलावा, भारतीय स्वास्थ्य कार्यक्रम की योजना, विकास, कार्यान्वयन, समन्वय, संचालन और मूल्यांकन में DHCS की सेवा करने के लिए भारतीय स्वास्थ्य में प्रमुख पेशेवर सलाहकार के रूप में काम करेंगे। (अंतिम फाइलिंग की तारीख 16 फरवरी है)​​ 

Also, DHCS is hiring for our communications, human resources, auditing, health policy, information technology, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.​​ 

आगामी हितधारक बैठकें और वेबिनार​​ 

कैलम जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन (PHM) सलाहकार समूह की बैठक​​ 

12 फरवरी को, सुबह 10:30 बजे से दोपहर 12 बजे तक, डीएचसीएस पीएचएम सलाहकार समूह की बैठक की मेजबानी करेगा। बैठक में ट्रांजिशनल केयर सर्विसेज (टीसीएस) नीति पर ध्यान केंद्रित किया जाएगा, जिसमें सभी सदस्यों के लिए 1जनवरी, 2024को लागू हुए टीसीएस नीति अपडेट का सारांश शामिल है। पीएचएम सलाहकार समूह के सदस्यों को 2024 में टीसीएस कार्यान्वयन के लिए डीएचसीएस की प्राथमिकताओं पर टिप्पणी करने का अवसर मिलेगा, जिसमें सदस्यों को प्राथमिक देखभाल से जोड़ना, कुशल नर्सिंग और दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में या बाहर जाने वालों के लिए सुचारू संक्रमण सुनिश्चित करना और जन्म देने वाले व्यक्तियों के लिए संक्रमणकालीन देखभाल सेवाएं शामिल हैं। इसके अलावा, सदस्य इस बात पर भी चर्चा करेंगे कि पात्र व्यक्तियों को ईसीएम, सामुदायिक सहायता और डिस्चार्ज के बाद अन्य सेवाओं में रेफर करने के लिए टीसीएस का लाभ कैसे उठाया जाए। इसके अतिरिक्त, डीएचसीएस डिस्चार्जिंग सुविधाओं, एमसीपी और पोस्ट-डिस्चार्ज प्रदाताओं के बीच डेटा/जानकारी के समय पर, संपूर्ण और सटीक हस्तांतरण में सुधार करने पर सदस्यों की सिफारिशों का स्वागत करता है।

डीएचसीएस ने पीएचएम कार्यक्रम और सेवा के डिजाइन और कार्यान्वयन का समर्थन करने के लिए इनपुट प्रदान करने के लिए पीएचएम सलाहकार समूह की स्थापना की। सलाहकार समूह के सदस्यों में स्वास्थ्य योजनाओं, प्रदाताओं, काउंटियों, राज्य विभागों, उपभोक्ता संगठनों और अन्य समूहों के प्रतिनिधि शामिल हैं। बैठकें जनता के लिए खुली हैं, और बैठक की जानकारी और सामग्री डीएचसीएस वेबसाइट पर उपलब्ध होगी। हितधारकों को वेबिनार से पहले प्रश्न प्रस्तुत करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता PHMSection@dhcs.ca.gov।​​ 

मेडिकल प्रोवाइडर्स और हियरिंग प्रोफेशनल्स के लिए हियरिंग एड कवरेज फॉर चिल्ड्रेन प्रोग्राम (HACCP) वेबिनार​​ 

On February 13, from 12 to 1 p.m., DHCS will host a HACCP webinar (advance registration required) to share information with providers to help pediatric patients and their families maximize HACCP benefits. The training session will outline program requirements for families to apply for coverage. It will also outline the claims submission process for audiologists, otolaryngologists, physicians, and their office staff. For more information, please visit www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

कैलम सबस्यूट केयर फैसिलिटी कार्व-इन वर्चुअल ऑफिस आवर्स​​ 

On February 14, from 2:30 to 3:30 p.m., DHCS will host an office hours session as part of an educational webinar series on the CalAIM subacute care facility long-term care (LTC) carve-in. The office hours provide a dedicated forum for DHCS to engage with subacute care facilities, Medi-Cal MCP representatives, and other stakeholders to address questions related to the subacute care facility carve-in policy requirements and implementation of the transition to managed care that took effect on January 1, 2024. 

Participants are encouraged to submit questions in advance when registering for the office hours session or by emailing them to LTCtransition@dhcs.ca.gov. Additional details about past webinars are available on the CalAIM Subacute Care Facility LTC Carve-In transition webpage.​​   

PATH तकनीकी सहायता (TA) मार्केटप्लेस वर्चुअल वेंडर फेयर​​ 

On February 29, from 9 to 10:30 a.m., DHCS will host the first PATH TA Marketplace virtual Vendor Fair. TA Vendor Fairs are an opportunity for vendors to pitch their organization and services to potential TA recipients and encourage utilization of the TA Marketplace. TA recipients and organizations interested in learning more about the TA Marketplace, including how to apply to receive free services, are invited to attend. This is the first in a series of upcoming Vendor Fairs and will focus on presentations from vendors providing services in Domain 3 of the PATH TA Marketplace: “Engaging in CalAIM through Medi-Cal Managed Care”.​​ 

अगर आप चूक गए तो​​ 

मेडी-काल लक्षित दर में वृद्धि (TRI)​​ 

Pursuant to Assembly Bill (AB) 118 (Chapter 42, Statutes of 2023), DHCS published, as part of the proposed 2024–25 Governor’s Budget, a plan for targeted increases to Medi-Cal payments or other investments, effective in 2025, across primary care, maternal care, behavioral health care, specialty care, women’s health services, public hospital services, community and hospital outpatient services, emergency services, and other domains. The proposed investments will be supported with funding from the Managed Care Organization (MCO) Tax, authorized by AB 119 (Chapter 13 , Statutes of 2023), and are designed to advance access, quality, and equity for Medi-Cal members and promote provider participation in the Medi-Cal program. These proposed investments are subject to obtaining all necessary legislative and federal approvals, as applicable. For more information, please visit the Medi-Cal Targeted Provider Rate Increases and Investments webpage and view the Medi-Cal TRI policy paper and MCO Tax-funded investments.​​ 

बच्चों के लिए कैलम कंटीन्यूअस कवरेज - सार्वजनिक टिप्पणी​​ 

CalAIM धारा 30 बच्चों के लिए सतत कवरेज संशोधन आवेदन के लिए 1115-दिवसीय सार्वजनिक टिप्पणी अवधि 12 जनवरी से 12 फरवरी तक है। सीएमएस को प्रस्तुत करने से पहले विचार सुनिश्चित करने के लिए, टिप्पणियां 12 फरवरी को 11:59 बजे पीएसटी से पहले प्राप्त नहीं होनी चाहिए। डीएचसीएस सभी सार्वजनिक टिप्पणियों का स्वागत करता है।

DHCS धारा 1115 (a)(2) के तहत व्यय प्राधिकरण को शामिल करने के लिए CalAIM धारा 1115 प्रदर्शन में संशोधन करने का अनुरोध कर रहा है, ताकि उस महीने के अंत तक बच्चों के लिए निरंतर कवरेज प्रदान करने के लिए संघीय मिलान निधि प्राप्त की जा सके, जिसमें उनका 5 वां जन्मदिन पड़ता है, भले ही वे पहली बार मेडी-कैल या बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम में नामांकन करें और परिस्थितियों में कोई भी बदलाव जो अन्यथा पात्रता के नुकसान का कारण बनेगा। इस नीति का कार्यान्वयन 2024-2025 और बाद के वित्तीय वर्षों में उपलब्ध सामान्य निधि संसाधनों के राज्य निर्धारण और सीएमएस अनुमोदन पर निर्भर है। अतिरिक्त जानकारी DHCS CalAIM 1115 प्रदर्शन और 1915 (बी) छूट वेबपेज पर उपलब्ध है।​​ 

बिहेवियरल हेल्थ सर्विसेज का मेडिकेयर कवरेज​​ 

30 जनवरी को, डीएचसीएस और कैलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ एजिंग ने मेडिकेयर के माध्यम से 2024 में उपलब्ध विस्तारित सेवाओं और प्रदाता प्रकारों की मुख्य विशेषताओं सहित, मेडिकेयर व्यवहारिक स्वास्थ्य लाभों के बारे में प्रदाताओं के लिए एक तथ्य पत्रक प्रकाशित किया। जनवरी 1, 2024 से शुरू होकर, व्यवहारिक स्वास्थ्य के लिए मेडिकेयर कवरेज और नीतियों का विस्तार मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं और विवाह और परिवार चिकित्सक और मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाताओं के साथ मुलाकातों को कवर करने, कुछ सेटिंग्स में गहन बाह्य रोगी सेवाओं को कवर करने और व्यवहारिक स्वास्थ्य देखभाल के समन्वय के लिए मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के लिए आवश्यकताओं को मजबूत करने के लिए किया गया है।​​  

फैक्ट शीट में मेडिकेयर द्वारा कवर की जाने वाली व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाएं, मेडिकेयर प्रदाता के रूप में नामांकन कैसे करें और मेडिकेयर में भाग कैसे लें, प्रदाता मेडिकेयर लाभार्थियों को देखभाल तक पहुंचने में कैसे मदद कर सकते हैं, और व्यवहारिक स्वास्थ्य के लिए मेडिकेयर में 2024 के बदलाव शामिल हैं। व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाओं में मानसिक स्वास्थ्य और मादक द्रव्यों के सेवन विकार उपचार दोनों शामिल हैं। कैलिफोर्निया में मेडिकेयर लाभार्थियों के बीच दोनों का कम उपयोग किया जाता है। 2021 में, 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के कैलिफोर्निया के केवल 8.8 प्रतिशत लोगों ने मानसिक स्वास्थ्य या मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकारों के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को देखा। मेडिकेयर-कवर उपचार प्राप्त करने में आने वाली बाधाओं में जागरूकता की कमी शामिल है कि मेडिकेयर व्यवहारिक स्वास्थ्य सेवाओं को कवर करता है, मेडिकेयर में नामांकित व्यवहारिक स्वास्थ्य प्रदाताओं की संख्या बढ़ाने की आवश्यकता, और वह कलंक जो उपचार की मांग से जुड़ा हो सकता है।​​