Kev Ncaj Ncees ntawm Qhov Kev Pab Cuam yog dab tsi?
Kev Ncaj Ncees ntawm Txoj Haujlwm txhais tau tias cov nyiaj them se tau siv rau txoj kev raug: rau kev saib xyuas cov neeg uas xav tau. DHCS saib xyuas Medi-Cal, qhov kev pab cuam Medicaid loj tshaj plaws hauv lub tebchaws, uas pabcuam ntau dua 14 lab tus neeg California (ntau dua ib ntawm peb tus neeg nyob), thiab tswj hwm ntau dua $ 200 billion txhua xyoo.
Txhawm rau tiv thaiv Medi-Cal, DHCS siv kev saib xyuas zoo, kev tshuaj xyuas, kev tshawb nrhiav kev dag ntxias, kev tshawb nrhiav, kev them rov qab cov nqi, thiab kev koom tes nrog cov tub ceev xwm. Feem ntau cov neeg muab kev pab thiab cov tswv cuab ua raws li cov cai, tab sis kev tiv thaiv kev dag ntxias, kev pov tseg, thiab kev siv tsis raug, thiab kev xyuas kom meej tias Medi-Cal yog tus them nyiaj kawg, yog qhov tseem ceeb heev yog li txhua duas las mus rau qhov chaw uas nws yuav tsum mus.
DHCS Tiv Thaiv Medi-Cal Li Cas
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Kev Sau Npe Rau Cov Kws Muab Kev Pab: Ua ntej tus kws muab kev pab tuaj yeem koom nrog Medi-Cal, DHCS yuav tshuaj xyuas cov ntawv thov kom paub tseeb tias lawv ua tau raws li cov cai ntawm lub xeev thiab tsoomfwv:
- Kev tshuaj xyuas: Tshawb xyuas nrog cov npe tsis suav nrog hauv tebchaws thiab cov ntaub ntawv xaus.
- Cov Ntawv Tso Cai thiab Cov Ntawv Pov Thawj: Cov neeg muab kev pabcuam yuav tsum muaj daim ntawv tso cai kom ua haujlwm tau zoo.
- Kev Muaj Tswv thiab Kev Tswj: DHCS xav kom cov neeg muab kev pab tshaj tawm txhua tus tswv thiab cov tib neeg uas muaj kev tswj hwm thiab muab cov ntaub ntawv qhia txog tus kheej. Cov neeg muab kev pabcuam yuav tsum qhia tias lawv muaj kev lag luam raug cai, ua haujlwm tau zoo nrog cov chaw, cov neeg ua haujlwm, kev pov hwm, thiab daim ntawv cog lus lossis pov thawj ntawm kev muaj tswv cuab kom ntseeg tau tias muaj kev pom tseeb thiab kev ua raws li txoj cai.
- Kev mus xyuas qhov chaw thiab kev kuaj xyuas keeb kwm yav dhau los: Rau cov kws kho mob uas muaj kev pheej hmoo siab, DHCS ua kev mus xyuas tus kheej, kev ntaus ntiv tes, thiab kev kuaj xyuas keeb kwm yav dhau los ntawm kev tswj hwm thiab kev ua txhaum cai.
- Kev sau npe tsis pub ua: DHCS tuaj yeem nres kev sau npe rau cov hom kws kho mob uas muaj kev pheej hmoo ntawm kev dag ntxias ntau dua ib ntus.
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Kev Tshuaj Xyuas & Kev Tshawb Nrhiav: DHCS muaj ib pab neeg thoob plaws lub xeev uas muaj cov neeg tshuaj xyuas, cov kws tshawb nrhiav uas tau cog lus tseg, cov kws kho mob, thiab cov kws tshawb fawb txog cov ntaub ntawv hauv cov chaw ua haujlwm thoob plaws lub xeev. California yog ib lub xeev ntawm ob lub xeev hauv lub tebchaws uas lub koom haum Medicaid ntiav cov tub ceev xwm kev thaj yeeb uas muaj riam phom, cog lus tias yuav ua haujlwm thiab muaj peev xwm raws li txoj cai los ua cov ntawv tshawb nrhiav.
- Kev Tshuaj Xyuas: Kev tshuaj xyuas cov phiaj xwm kho mob, kho hniav, thiab kev noj qab haus huv tus cwj pwm thiab cov chaw muab kev pab kom paub tseeb tias cov kev pabcuam thiab kev them nqi yog qhov tseeb.
- Kev tshawb nrhiav txog kev dag ntxias: Kev tshuaj xyuas cov ntaub ntawv siab heev txheeb xyuas cov lus thov txawv txawv ua ntej them nyiaj.
- Kev tshawb nrhiav: DHCS tshawb nrhiav cov lus tsis txaus siab thiab cov ntaub ntawv dag ntxias, nres kev them nyiaj thiab rho tawm cov neeg muab kev pabcuam thaum tsim nyog, thiab rov qab tau nyiaj.
- Kev Koom Tes Nrog Medi-Cal cov phiaj xwm kho mob: DHCS koom tes nrog pab pawg neeg ua haujlwm ncaj ncees ntawm txhua txoj kev npaj los sib qhia cov ntaub ntawv, sib koom tes tshawb nrhiav, thiab daws teeb meem kev ua ncaj ncees ntawm txoj kev pab cuam ua qhov tseem ceeb thoob plaws lub xeev.
- Kev Koom Tes Ua Haujlwm ntawm Cov Tub Ceev Xwm: DHCS xa cov rooj plaub dag ntxias uas ntseeg tau mus rau California Department of Justice rau kev foob txhaum cai.
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Lub Luag Haujlwm thiab Kev Rov Qab Tau Txais Nyiaj Los Ntawm Sab Nraud: Medi-Cal yog tus them nqi kawg. DHCS xyuas kom meej tias lwm tog them ua ntej thiab rov qab tau cov nyiaj thaum tsim nyog los ntawm:
- Cov neeg thib peb uas muaj lub luag haujlwm: rov qab tau nyiaj los ntawm kev sib hais haum, kev txiav txim, lossis kev muab nyiaj pab uas muaj feem cuam tshuam nrog cov tswv cuab Medi-Cal thaum ib tus neeg thib peb muaj lub luag haujlwm rau kev raug mob, xws li kev sib tsoo tsheb, cov rooj plaub kev ua txhaum cai, cov lus thov nyiaj them rau cov neeg ua haujlwm, thiab cov cuab yeej cuab tam.
- Lwm yam kev pov hwm kho mob: Zam tsis txhob muaj cov nqi Medi-Cal tsis tsim nyog los ntawm kev lees paub thaum twg cov tswv cuab muaj lwm yam kev pov hwm uas yuav tsum tau them ua ntej. DHCS kuj tseem yuav them cov nqi them rau cov tswv cuab uas muaj qee yam mob thaum nws tsim nyog tus nqi, txuag tau ntau txhiab lab daus las txhua xyoo.
- Cov neeg muab kev pab them nqi ntau dhau: Rov qab tau cov nyiaj los ntawm kev tshuaj xyuas thiab kev hloov kho yav dhau los.
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Kev Tsim Nyog Tau Txais Medi-Cal: DHCS lees paub tias tsuas yog cov neeg California uas tsim nyog tau txais Medi-Cal xwb
- Kev kuaj xyuas kev tsim nyog: Cov neeg thov raug kuaj xyuas thaum sau npe thiab txhua xyoo (txij lub Ib Hlis 2027, qee tus neeg laus yuav raug kuaj xyuas kev tsim nyog txhua rau lub hlis).
- Kev sib phim cov ntaub ntawv hluav taws xob: Paub meej tias cov nyiaj tau los, tus kheej, thiab lwm yam uas tsim nyog.
- Kev txheeb xyuas qhov chaw nyob: Kev kuaj xyuas txhua peb lub hlis tiv thaiv kev sau npe hauv ntau dua ib lub xeev
- Kev tshuaj xyuas kev ua raws li txoj cai: DHCS tshuaj xyuas cov ntaub ntawv rooj plaub ntawm lub nroog thiab txhawb cov cai kom txo qhov yuam kev thiab kev them nyiaj tsis raug.
Cov peev txheej
