Tsev CalAIM: Hloov Medi-Cal MCP - Cov Ntaub Ntawv Txog Cov Tswv Cuab Medi-Cal​​ 

MCP - Cov Ntaub Ntawv Txog Cov Tswv Cuab Medi-Cal​​ 

Rov qab mus rau Cov Ntawv Cog Lus Npaj Kho Mob Medi-Cal Managed Care
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Kev txhim kho yuav los rau Medi-Cal Managed Care Plans hauv xyoo 2024​​  

Medi-Cal koom tes nrog cov phiaj xwm kev saib xyuas kev noj qab haus huv (MCPs) los txhim kho kev nkag mus rau kev saib xyuas zoo thiab sib koom tes. Ntau yam kev txhim kho no twb tshwm sim lawm. Xyoo 2024, qee lub nroog yuav tau txais Medi-Cal MCPs tshiab, thiab qee cov MCPs tam sim no yuav tsis muaj lawm.​​  

Tshawb xyuas seb koj daim phiaj xwm kho mob Medi-Cal puas yuav hloov pauv. Yog tias nws ua li ntawd, koj yuav tsum tau ua cov haujlwm thaum lub caij nplooj zeeg xyoo 2023. Txawm tias koj qhov Medi-Cal MCP hloov pauv los xij, koj cov txiaj ntsig Medi-Cal yuav tseem zoo li qub.​​ 

TSIS MUAJ kev hloov pauv rau:​​  

  • PACE - Kev Pab Cuam Saib Xyuas Txhua Yam Rau Cov Neeg Laus​​  
  • SCAN - Kev Npaj Kho Mob rau Cov Neeg Laus​​  
  • Cov phiaj xwm tshwj xeeb​​  

Yog koj daim phiaj xwm kho mob Medi-Cal yog Kaiser, koj yuav nyob nrog Kaiser.​​ 

Yog tias koj daim phiaj xwm kho mob Medi-Cal yuav hloov pauv hauv xyoo 2024​​ 

Koj yuav tau txais cov ntaub ntawv thaum lub caij nplooj zeeg xyoo 2023 txog cov kauj ruam uas koj yuav tsum tau ua los xaiv MCP tshiab.​​   

Yog tias koj yuav tsum hloov MCP, Medi-Cal tab tom ua cov kauj ruam los ua kom muaj feem ntau dua uas koj tus neeg muab kev pab yuav nyob li qub. Txawm tias koj yuav tsum hloov cov phiaj xwm los xij, Medi-Cal thiab MCP yuav siv zog ua kom muaj kev saib xyuas txuas ntxiv mus, tshwj xeeb yog tias koj muaj ntau yam mob nyuaj lossis mob ntev. Medi-Cal yuav ua haujlwm nrog cov chaw muab kev pab thiab MCPs los muab cov ntaub ntawv thiab teb koj cov lus nug.​​  

Dua li ntawd, txawm tias koj qhov MCP hloov pauv los xij, koj txoj cai tau txais Medi-Cal thiab cov txiaj ntsig yuav TSIS hloov pauv.​​ 

Vim li cas qhov no tshwm sim, thiab nws txhais li cas rau kuv?​​  

Medi-Cal xav kom txhua tus MCPs:​​  

  • Ua tau raws li cov qauv tshiab ntawm kev xa khoom thiab kev saib xyuas zoo​​ 
  • Ua kom pom tseeb dua​​  
  • Txhim kho kev lav ris​​  
  • Xyuas kom tseeb tias koj muaj kev saib xyuas uas koj xav tau​​ 
  • Txhawb koj kom muaj lub neej noj qab nyob zoo​​   

Koj yuav tau txais dab tsi los ntawm koj cov txiaj ntsig MCP thiab Medi-Cal:​​  

  • Kev nkag mus rau kev saib xyuas sib koom tes​​  
  • Kev saib xyuas raws li kab lis kev cai​​  
  • Cov kev pab cuam kho mob lub cev thiab kev coj cwj pwm sib xyaw ua ke​​  
  • Kev pom tseeb thiab kev nkag mus rau cov ntaub ntawv​​  

Kev Saib Xyuas Txuas Ntxiv Mus yog dab tsi, thiab nws txhais li cas rau kuv?​​  

Kev saib xyuas txuas ntxiv​​  txhais tau tias koj yuav khaws tau koj tus kws kho mob Medi-Cal tam sim no, suav nrog koj tus kws kho mob thawj zaug, kws tshwj xeeb, thiab - feem ntau - kws kho mob, txog li 12 lub hlis tom qab koj yuav tsum hloov MCPs yog tias koj tus MCP tam sim no tsis tau cog lus ua haujlwm nrog Medi-Cal hauv koj lub nroog lawm.​​   

Medi-Cal xav kom txhua tus MCP muab Kev Saib Xyuas Txuas Ntxiv yog tias txhua yam hauv qab no siv rau koj:​​  

  • Koj lub MCP tam sim no tsis ua haujlwm hauv koj lub nroog lawm, yuav tsum tau hloov MCPs.​​ 
  • Koj xav mus ntsib koj tus kws kho mob Medi-Cal tam sim no, thiab lawv tsis koom nrog koj qhov MCP tshiab.​​  
  • Koj tau ntsib koj tus kws kho mob tam sim no tsawg kawg ib zaug thaum 12 lub hlis dhau los.​​  
  • Koj tus neeg muab kev pab tam sim no txaus siab ua haujlwm nrog koj tus MCP tshiab (piv txwv li, pom zoo rau kev them nyiaj thiab/lossis tus nqi).​​  

Muaj ntau txoj hauv kev los thov kom txuas ntxiv saib xyuas:​​  

  • Hu rau koj tus MCP tshiab.​​  
  • Thov koj tus kws kho mob, kws kho mob hlwb, chaw kho mob, lossis tus kws muab kev pab kom hu rau koj tus MCP.​​  
  • Thov kom ib tug tswv cuab hauv tsev neeg lossis tus neeg sawv cev uas tau tso cai hu rau koj tus MCP sawv cev rau koj.​​  

Kuv tuaj yeem tau txais kev pab thiab cov ntaub ntawv ntxiv nyob qhov twg?​​   

Cov​​  Chaw ua haujlwm ntawm Ombudsman​​  yuav txuas koj nrog tus neeg tsim nyog los pab koj daws teeb meem. Lawv kuj tseem tuaj yeem txuas koj nrog cov peev txheej hauv zos hauv koj lub nroog uas tuaj yeem pab tau.​​ 

Hu rau Ombudsman​​  

Xov tooj​​  
(888) 452-8609 (TTY: 711 rau California State Relay).​​  
Hlo rs​​  
Hnub Monday txog Hnub Friday, txij 8 teev sawv ntxov txog 5 teev tsaus ntuj​​ 

Lub vev xaib​​ 

Chaw ua haujlwm ntawm Ombudsman​​ 

Kev xaiv kho mob​​ 

Hu rau Health Care Options kom paub ntxiv txog yuav xaiv ib txoj kev npaj kho mob li cas thiab cov chaw muab kev pab uas ua haujlwm nrog cov kev npaj kho mob li cas.​​  
Xov tooj​​  
(800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)​​  
Hlo rs​​  
Hnub Monday txog Hnub Friday, txij 8 teev sawv ntxov txog 6 teev tsaus ntuj, ntawm tus xov tooj hu dawb (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)​​  

Lub vev xaib​​  

Kev xaiv kho mob​​  

Kawm Ntxiv Txog Cov Lus Cog Tseg​​ 

Ua ntej​​ cov lus nug txog ss yuav tsum raug xa mus rau​​  Chaw Ua Haujlwm Sib Txuas Lus ntawm DHCS.
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