Hla mus rau Cov Ntsiab Lus Tseem Ceeb​​ 

Lub Ib Hlis 5, 2024 - DHCS Stakeholder News​​ 

Kev hloov kho tshiab​​  

Multipurpose Senior Services Program (MSSP) Daim Ntawv Thov Txiaj Ntsig Rov Ntxiv - 30-Hnub Pej Xeem Tshaj Tawm Lub Sijhawm​​ 

Thaum Lub Ib Hlis 8, Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Laus Hauv Xeev (CDA), koom tes nrog DHCS, yuav tshaj tawm tsab ntawv thov kev zam rau xyoo 2024 MSSP rau lub sijhawm 30-hnub tawm tswv yim rau pej xeem, ua ntej xa daim ntawv thov zaum kawg mus rau Tsoom Fwv Teb Chaws Kev Pabcuam Medicare & Medicaid (CMS) rau kev tso cai rov qab. Qhov kev zam ntawm MSSP yuav tas rau lub Rau Hli 30, 2024; CDA npaj siab yuav txuas ntxiv qhov kev zam rau lwm lub sijhawm zam tsib xyoos pib txij lub Xya Hli 1, 2024.​​ 

MSSP muab ob qho tib si kev tswj hwm kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv los pab cov tib neeg muaj hnub nyoog 65 xyoo thiab laus dua nyob hauv lawv lub tsev thiab cov zej zog. Yuav kom tsim nyog rau MSSP, cov tib neeg no yuav tsum ua raws li cov txheej txheem rau kev saib xyuas cov chaw tu neeg mob. MSSP lub hom phiaj yog txhawm rau tiv thaiv lossis ncua kev ua haujlwm hauv tsev los ntawm kev tswj xyuas kev tu ncua, siv cov kev pabcuam hauv zej zog thiab cov peev txheej thiab yuav cov kev pabcuam uas xav tau thaum lawv tsis muaj.​​ 

Daim ntawv thov kev zam rov qab MSSP yuav raug xa mus rau CDA lub vev xaib, nrog rau email chaw nyob rau xa cov lus tawm tswv yim. Tag nrho cov lus pom yuav tsum tau txais los ntawm Lub Ob Hlis 6. CDA caw txhua tus neeg txaus siab los tshuaj xyuas cov kev hloov kho thiab cov lus qhia hauv CDA lub vev xaib.​​ 

Thov xa email rau koj cov lus nug rau MSSPService@aging.ca.gov.​​ 

 

Koom nrog peb pab neeg​​  

DHCS tab tom ntiav:​​  

  • Chief of Capitated Rates Development​​  Division nyob rau hauv Health Care Financing ua tus thawj tswj hwm txoj cai rau tag nrho cov nqi-tsim kev ua ub no kom ntseeg tau cov kev kho mob zoo thiab nqi-nqi los ntawm DHCS cov ntawv cog lus Medi-Cal tswj cov kev npaj kho mob (MCP). (Hnub kawg ua ntawv thov txuas ntxiv mus rau Lub Ib Hlis 30)​​   
  • Tus Thawj Saib Xyuas Tus Nqi-rau-Service Rate Development​​  Kev faib nyiaj hauv Health Care Financing tsim, txhais, thiab teeb meem txoj cai ntawm Medi-Cal cov txheej txheem them rov qab rau Medi-Cal tus nqi-rau-kev pabcuam (FFS) uas tsis yog lub tsev haujlwm thiab kev saib xyuas mus sij hawm ntev thiab cov kev pab them nqi kho mob. (Hnub kawg ua ntawv thov txuas ntxiv mus rau Lub Ib Hlis 9)​​  

DHCS tseem ntiav peb cov kev sib txuas lus, tib neeg cov peev txheej, kev tshuaj xyuas, txoj cai tswjfwm kev noj qab haus huv, kev siv thev naus laus zis, thiab lwm pab pawg. Yog xav paub ntxiv, thov mus saib hauv CalCareers lub vev xaib.
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Cov Rooj Sib Tham Cov Neeg Koom Tes thiab Webinar yuav los tom ntej​​  

Population Health Management Updated Transitional Care Services (TCS) Policy Webinar​​ 

Thaum Lub Ib Hlis 22, thaum 11 teev sawv ntxov txog 12 teev tsaus ntuj, DHCS yuav tuav lub vev xaib los muab cov ntsiab lus ntawm kev hloov tshiab tsis ntev los no rau TCS txoj cai (yuav tsum tau sau npe ua ntej), raws li tau teev tseg hauv Phau Ntawv Qhia Kev Tswj Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Pej Xeem. Txoj cai kho dua tshiab qhia meej txog cov kev xav tau rau cov tswv cuab muaj kev pheej hmoo siab los ntawm kev hloov kho lub ntsiab lus ntawm "cov pab pawg muaj kev pheej hmoo siab", rov lees paub DHCS qhov kev tsom mus rau kev saib xyuas tus me nyuam thiab cov neeg uas muaj kev xav tau kev noj qab haus huv, hais txog MCP kev saib xyuas ntawm cov txheej txheem kev npaj tawm hauv tsev, thiab qhia txog qhov tseem ceeb ntawm kev koom tes nrog cov tswv cuab. ​​ 

TCS txoj cai rau cov tswvcuab uas pheej hmoo qis dua kuj tau hloov kho rau xyoo 2024 thiab 2025 los muab kev pabcuam rau cov tswvcuab kev hloov pauv hloov pauv nrog kev sib zog-kov dua li tus qauv rau cov tswvcuab uas muaj kev pheej hmoo siab. Thaum qhov kev hloov kho qis dua tus qauv tshem tawm ib qho kev xav tau ntawm kev sib cuag, nws ua kom pom tseeb tab sis tsawg dua cov neeg ua haujlwm-hnyav rau pawg MCP xov tooj kom muaj rau txhua tus tswvcuab hloov pauv thiab yuav tsum tau rov qab nrog thawj tus kws kho mob lossis chaw kho mob hauv 30 hnub tom qab tso tawm. Nws kuj tseem hais txog cov cai uas twb muaj lawm hauv tsev kho mob hais txog cov txheej txheem tawm. Lub webinar yuav muab sijhawm rau cov neeg koom nrog txaus siab kawm ntxiv thiab nug cov lus nug txog cov kev hloov tshiab tsis ntev los no.​​ 

 

Hauv Case Koj Tsis Tau Nws​​  

California Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Tswj Xyuas (MCO) Tax tau txais kev pom zoo los ntawm tsoomfwv​​ 

Thaum Lub Ib Hlis 3, DHCS tau tshaj tawm xov xwm tshaj tawm tias Lub Xeev California tau txais kev pom zoo los ntawm tsoomfwv CMS rau nws daim ntawv thov kev zam se ntawm tsoomfwv MCO. Qhov kev pom zoo no ua rau txoj hauv kev rau DHCS mus rau pem hauv ntej nrog tus kws kho mob cov nqi nce ntxiv thiab kev nqis peev hauv kev kho mob ntxiv uas yuav ua rau muaj kev nkag tau zoo, kev ua tau zoo, thiab kev ncaj ncees hauv kev saib xyuas thiab kev pabcuam rau ntau lab tus tswvcuab Medi-Cal. Qhov kev nce qib no kuj txhawb nqa cov kws kho mob koom nrog hauv lub xeev txoj haujlwm Medi-Cal, pab txhawb cov neeg ua haujlwm saib xyuas kev noj qab haus huv. ​​ 

Lub Ib Hlis 2024 Medi-Cal MCP Kev Hloov Pauv​​ 

Thaum Lub Ib Hlis 1, DHCS tau ua tiav qhov tseem ceeb hauv nws qhov kev hloov pauv ntawm Medi-Cal nrog rau kev tshaj tawm daim ntawv cog lus saib xyuas tshiab thiab hloov MCP, nyob rau hauv uas kwv yees li 1.2 lab tus tswv cuab tau txais cov kev xaiv kho mob tshiab thiab/lossis hloov mus rau MCPs tshiab (ceeb toom: hloov MCPs tsis cuam tshuam rau Medi-Cal cov tswv cuab lossis cov txiaj ntsig). Txhawm rau pab txhawb txoj kev hloov pauv ntawm MCPs rau cov tswv cuab, DHCS tau tsim Kev Tiv Thaiv Txuas Ntxiv ntawm Kev Kho Mob uas ua kom cov tswv cuab tuaj yeem khaws lawv cov kws kho mob ntev txog 12 lub hlis thiab / lossis txuas ntxiv tau txais kev tso cai. ​​ 

DHCS tau tsim ntau yam kev pabcuam los txhawb cov tswvcuab, cov kws khomob, thiab lwm tus neeg muaj feem cuam tshuam nrog kev hloov pauv, suav nrog Managed Care Plan Transition Member webpage nrog lub county “lookup” tool, txuas mus rau cov tswvcuab ceeb toom xa los ntawm Medi-Cal txog kev hloov MCP, cov tswvcuab nquag nug cov lus nug, thiab nplooj ntawv tiv tauj peb rau cov tswv cuab kom paub ntau ntxiv txog kev hloov pauv kev npaj khomob. Kuj tseem muaj kev hloov pauv rau cov chaw muab kev pabcuam thiab MCPs thiab cov neeg muaj feem cuam tshuam. Cov lus qhia ntxiv txog kev hloov pauv muaj nyob rau hauv 2024 Managed Care Plan Transition Policy Guide thiab Medi-Cal Eligibility Division Information Letter Number I 23-54.​​ 

Hnub hloov tshiab kawg: 1/8/2024 9:22 AM​​