mus rau Lub Chaw Pabcuam Medicare & Medicaid (CMS) qhov kev thov tshiab Tshooj 1115, muaj cai rau California Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (
rau MediC-Innovational California (Advance) 1115 ua qauv qhia ntsig txog cov kev pab cuam hloov pauv hloov. Nyeem dab tsi
txog California Txoj Kev Hloov Kev Noj Qab Haus Huv Tus Cwj Pwm.
Kev ua qauv qhia BH-CONNECT tsim los ntawm kev nqis peev uas tsis tau muaj dua los thiab kev hloov pauv txoj cai tam sim no hauv California uas tau tsim los nthuav dav kev nkag mus rau kev saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zej zog thiab txhim kho cov txiaj ntsig rau Medi-Cal cov tswv cuab uas muaj kev noj qab haus huv tseem ceeb tshaj plaws thiab kev siv tshuaj yeeb dej caw. Qhov kev ua qauv qhia BH-CONNECT yuav ua qauv thiab ntsuas cov qauv ua pov thawj raws li Medi-Cal cov tswv cuab uas xav tau kev pab loj tshaj plaws tau txais kev saib xyuas sab saud, raws li kev saib xyuas hauv zej zog; zam lub chaw saib xyuas xwm txheej ceev uas tsis tsim nyog, mus pw hauv tsev kho mob, thiab nyob hauv cov tsev kho mob thiab cov chaw nyob; txo kev koom tes nrog kev ncaj ncees; thiab tshaj tawm cov xwm txheej zoo dua. Txhawm rau ua tiav cov hom phiaj no, BH-CONNECT kev ua qauv qhia suav nrog qee yam khoom siv uas yuav raug coj los siv thoob plaws lub xeev thiab lwm yam khoom siv uas yuav raug coj los siv rau hauv lub nroog xaiv.
Txhawm rau txhim kho kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv ntawm cov tswv cuab ntawm Medi-Cal thaum muaj kev hloov pauv tseem ceeb lossis uas ua tau raws li cov kev pheej hmoo siab, DHCS tab tom nrhiav kev hloov kho rau CalAIM Tshooj 1115 ua qauv qhia kom muab txog li rau lub hlis ntawm cov kev pab cuam hloov pauv hloov mus rau cov tib neeg tsim nyog uas tsis muaj tsev nyob lossis muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsis muaj tsev nyob thiab kev hloov pauv ntawm cov chaw nyob, chaw zov me nyuam kom raug. Txoj kev noj qab haus huv, cov chaw saib xyuas rov qab los, tsev kho mob luv luv tom qab tsev kho mob, tsev nyob hloov pauv, cov tsev tsis muaj tsev nyob lossis cov tsev nyob ib ntus, nrog rau cov uas ua tau raws li cov txheej txheem rau kev tsis muaj vaj tse nyob los yog rau Kev Pabcuam Kev Sib Koom Tes (FSP). Cov kev hloov pauv hloov pauv yuav muaj nyob rau lub sijhawm tsis pub dhau rau lub hlis; yuav tsum tau them nyiaj; thiab yuav muab tsuas yog tias nws tau txiav txim siab kom tsim nyog kho mob siv kev kho mob thiab lwm yam kev xav tau ntawm kev noj qab haus huv. Medi-Cal cov kev pab cuam hloov pauv yuav yog kev yeem rau Medi-Cal cov phiaj xwm saib xyuas kev tswj hwm los muab thiab rau cov tswv cuab Medi-Cal siv.
yog xav paub ntxiv.
DHCS tshaj tawm tias thawj hnub mus-nyob rau txoj kev ncaj ncees koom nrog txoj kev pib tau hloov txij lub Plaub Hlis 1, 2024, mus rau Lub Kaum Hli 1, 2024. DHCS tseem yuav tshaj tawm tsab cai lij choj kawg thiab cov lus qhia ua haujlwm rau kev npaj thiab ua raws li CalAIM txoj kev ncaj ncees uas cuam tshuam nrog. DHCS tseem cia siab tias yuav siv sijhawm ob xyoos. Qhov kev hloov pauv no yuav tso cai rau California cov chaw kho mob, cov koom tes hauv nroog, cov phiaj xwm kev saib xyuas, thiab cov koom haum hauv zej zog kom npaj tau zoo dua rau kev siv cov kev pab cuam ua ntej tso tawm raws li lub xeev txoj cai lij choj thiab tau tso cai hauv California qhov kev pom zoo CalAIM ua qauv qhia.
Qhov kev hloov pauv tseem yuav tso cai rau ntau lub sijhawm los ua kom tiav txoj cai thiab cuam tshuam txog kev hloov kho IT uas yuav tsum tau siv los ua qhov pib; mus txuas ntxiv nrog cov koom tes ua haujlwm (cov chaw kho mob, cov chaw muab kev pabcuam hauv zej zog, thiab Medi-Cal cov phiaj xwm saib xyuas) los muab kev pab cuam ntsig txog txoj cai thiab kev cia siab ua haujlwm; thiab rau cov chaw kho kom raug siv
Grant nyiaj pab rau kev nqis peev uas tsim nyog los qhia txog kev npaj txhij thiab ua raws li txoj cai thiab kev ua haujlwm.
Tsis tas li ntawd, DHCS tab tom tshaj tawm txoj cai thiab cov lus qhia ua haujlwm rau kev npaj thiab ua raws li CalAIM qhov kev txiav txim siab rov qab los ntawm kev ncaj ncees. Nrog rau cov lus qhia, DHCS yuav tshaj tawm cov ntsiab lus ntawm cov kev hloov pauv rau cov lus qhia raws li cov neeg koom nrog cov lus tawm tswv yim. Thaum kawg, DHCS yuav tshaj tawm ib daim qauv ntawm qhov kev ntsuam xyuas qhov chaw kho kom haum rau cov tswv yim tawm tswv yim. Txhawm rau xa cov lus nug lossis cov lus pom, thov xa email rau
Kev hloov kho tshiab
Lub Ib Hlis 2024 Medi-Cal Managed Care Plan Transition
DHCS tab tom
hloov Medi-Cal kom ntseeg tau tias cov neeg California tau txais kev saib xyuas lawv xav tau los ua lub neej zoo dua. Pib txij xyoo 2024, Medi-Cal cov kev npaj khomob uas tau tswj xyuas yuav ua raws li cov kev cai tshiab kom ua kom muaj kev ncaj ncees rau kev noj qab haus huv, kev ua tau zoo, kev nkag tau, kev lav phib xaub, thiab pob tshab txhawm rau txhim kho Medi-Cal kev saib xyuas kev noj qab haus huv. Raws li ib feem ntawm qhov kev hloov pauv no, qee qhov kev npaj tau hloov pauv thaum Lub Ib Hlis 1, uas yuav ua rau kwv yees li 1.2 lab tus tswvcuab saib xyuas Medi-Cal muaj cov kev xaiv tshiab. Qee qhov xwm txheej, cov kev hloov pauv no tseem yuav xav kom cov tswv cuab hloov mus rau cov phiaj xwm tshiab yog tias lawv txoj kev npaj tam sim no tsis ua haujlwm rau cov tswv cuab hauv lawv lub nroog lawm. Hloov cov phiaj xwm yuav tsis cuam tshuam rau Medi-Cal kev pab cuam lossis cov txiaj ntsig.
Nyuam qhuav pib lub hlis no, cov tswv cuab uas yuav hloov mus rau txoj kev npaj tshiab thaum Lub Ib Hlis 2024 tau txais tsab ntawv ceeb toom los ntawm lawv txoj kev tawm mus. DHCS tau npaj
Medi-Cal Kev Tsim Nyog Kev Pabcuam Cov Ntaub Ntawv Tsab Ntawv Tus lej I 23-54 los muab cov nroog cov ntaub ntawv hais txog qee tus tswvcuab Medi-Cal hloov mus rau txoj kev npaj tshiab rau Lub Ib Hlis 1 thiab cov peev txheej muaj los txhawb lawv txoj kev hloov pauv. DHCS kuj tau npaj
2024 Managed Care Plan Transition Policy Guide uas suav nrog cov kev cai tshwj xeeb rau cov phiaj xwm.
DHCS tau tsim cov peev txheej ntxiv los txhawb cov tswv cuab, cov chaw muab kev pabcuam, thiab lwm cov neeg muaj feem cuam tshuam nrog kev hloov pauv. Cov peev txheej no muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg ua haujlwm tsim nyog hauv lub nroog, cov phiaj xwm, cov chaw muab kev pabcuam, thiab lwm tus neeg muaj feem cuam tshuam uas teb cov lus nug hloov pauv los ntawm cov tswv cuab. Cov peev txheej muaj xws li
Managed Care Plan Transition Member lub vev xaib nrog lub nroog "saib xyuas" cov cuab yeej, cov ntawv ceeb toom rau cov tswv cuab, cov lus nug nquag nug, thiab nplooj ntawv
tiv tauj peb rau cov tswv cuab kom paub ntau ntxiv txog cov phiaj xwm kev noj qab haus huv thiab kev xaiv kws kho mob. Kuj tseem muaj kev hloov pauv rau
cov chaw muab kev pabcuam thiab
cov phiaj xwm thiab lwm cov neeg muaj feem cuam tshuam. Thov xa email nrog cov lus nug lossis lus nug rau
MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov.
CalSAWS System Migration
Thaum Lub Kaum Hli 30, qhov kawg nthwv dej ntawm California Statewide Automated Welfare System (CalSAWS) kev tsiv teb tsaws raug teem tseg. California lub 58 lub nroog tam sim no tau muab faib ua ob txoj kev tsim nyog thiab kev tso npe kawm: California Txoj Haujlwm Ua Haujlwm thiab Lub Luag Haujlwm rau Kids Information Network (CalWIN) thiab CalSAWS. Xyoo 2016, CMS thiab Kev Pabcuam Khoom Noj thiab Khoom Noj (FNS) xav kom California siv ib lub county system (CalSAWS) los ntawm lub Kaum Ob Hlis 31, 2023, los txhawb tag nrho 58 lub nroog.
Lub nroog CalWIN kev tsiv teb tsaws chaw mus rau CalSAWS tau teeb tsa nyob rau hauv rau lub nthwv dej, pib thaum Lub Kaum Hli 2022. Tag nrho 58 lub nroog tam sim no yuav ua haujlwm ntawm CalSAWS. Ntxiv nrog rau CalWIN rau CalSAWS kev tsiv teb tsaws chaw, cov pej xeem-ntsib portals thov rau cov txiaj ntsig tau koom ua ke rau hauv ib lub portal (
BenefitsCal). Cov neeg thov thiab cov tswv cuab hauv txhua lub nroog tam sim no yuav siv BenefitsCal los thov thiab tswj hwm cov nyiaj pab Medi-Cal, CalFresh, thiab CalWORKs.
Reject Code 80 (Diagnosis) Hnub Ua Haujlwm tau ncua
Thaum Lub Kaum Hli 17, DHCS tau tshaj tawm ib
tsab ntawv tshaj tawm txog kev ncua sijhawm ntawm Kev Cai Lij Choj 80, Kev Tshawb Fawb Code xa tsis tau raws li Cov Cai Pabcuam Tshuaj, uas yog ib feem ntawm Theem IV, Lift 4 ntawm Kev Rov Ua Haujlwm rau Lub Kaum Ib Hlis 10, 2023, rau cov tswvcuab hnub nyoog 22 xyoos thiab laus dua. Medi-Cal Rx yuav tshaj tawm lwm tsab ntawv tshaj tawm thaum hnub ua tiav tau txiav txim siab. Raws li cov neeg koom nrog cov lus tawm tswv yim, qhov kev txiav txim siab tau ncua ncua kev siv los txo kev cuam tshuam thiab ua kom muaj kev nyab xeeb thiab raws sij hawm xa cov txiaj ntsig hauv tsev muag tshuaj.
Koom nrog peb pab neeg
DHCS tab tom ntiav rau peb cov nyiaj txiag, tib neeg cov peev txheej, kev cai lij choj, kev tshuaj xyuas, txoj cai tswjfwm kev noj qab haus huv, thiab pab pawg xov xwm thev naus laus zis. Yog xav paub ntxiv, thov mus saib hauv
CalCareers lub vev xaib.
DHCS lub hom phiaj yog los muab kev ncaj ncees rau kev saib xyuas kev noj qab haus huv zoo ua rau California noj qab haus huv rau txhua tus. DHCS cov hom phiaj thiab cov hom phiaj qhia txog DHCS txoj haujlwm zoo heev los hloov lub xeev txoj kev saib xyuas kev noj qab haus huv thiab ntxiv dag zog rau kev ua haujlwm zoo.
Cov Rooj Sib Tham Cov Neeg Koom Tes thiab Webinar yuav los tom ntej
Muab Kev Nkag Mus Nkag thiab Hloov Kho Kev Noj Qab Haus Huv (PATH) Kev Ncaj Ncees-Involved Program Lub Sijhawm Ua Haujlwm
Thaum Lub Kaum Hli 23, DHCS yuav tuav lub rooj sib tham tom ntej
PATH Kev Ncaj Ncees-Involved Program virtual chaw ua haujlwm teev sijhawm rau Round 3 cov neeg tau txais txiaj ntsig (yuav tsum tau sau npe ua ntej). Lub sijhawm ua haujlwm yuav muaj nyob rau txhua hnub Monday thaum 11:30 teev sawv ntxov txog Lub Kaum Ob Hlis 18 txhawm rau pab Round 3 cov koom haum, suav nrog kev txhawb nqa kev npaj ua tiav. Yog xav paub ntxiv, mus saib ntawm
Kev Ncaj Ncees-Involved Program lub vev xaib.
Kev pom zoo me me thiab tsis pub leej twg paub txog Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv Kev Noj Qab Haus Huv Webinar
Thaum Lub Kaum Hli 25, thaum 12 txog 1:30 teev tsaus ntuj, DHCS thiab Lub Chaw Pabcuam Tiv Thaiv California yuav tuav ib qho
kev pom zoo me me thiab tsis pub leej twg paub txog Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv Kev Noj Qab Haus Huv webinar (yuav tsum tau sau npe ua ntej).
Qhov webinar no yuav muab cov ntsiab lus ntawm California txoj cai lij choj uas cuam tshuam rau cov menyuam yaus thiab lawv txoj kev nkag mus rau kev noj qab haus huv kev sib deev thiab kev pab cuam npaj tsev neeg. Nws yuav tshuaj xyuas cov kev zam tseem ceeb rau kev ceev ntiag tug, suav nrog kev ceeb toom kev tsim txom menyuam yaus, thiab qhia qee qhov piv txwv ntawm kev coj ua zoo tshaj plaws rau kev siv hauv cov xwm txheej nyuaj. Cov neeg tuaj koom yuav kawm txog cov peev txheej los txhawb kev ua raws li cov cai tso cai me me thiab tau txais lub sijhawm los sim lawv tus kheej kev paub dhau los ntawm cov ntaub ntawv tshawb fawb. Rau cov neeg tsis tuaj yeem tuaj koom lub webinar nyob, ib daim ntawv teev npe thiab cov ntaub ntawv teev tseg ntawm lub vev xaib, nrog rau cov peev txheej ntxiv, yuav muaj nyob rau ntawm
Family PACT lub vev xaib.
Muab Kev Nkag Mus Nkag thiab Hloov Kho Kev Noj Qab Haus Huv (PATH) Kev Sib Koom Tes Kev Npaj thiab Kev Ua Haujlwm (CPI) Qhov Zoo Tshaj Plaws Webinar
Thaum Lub Kaum Hli 27, los ntawm 10 txog 11 teev sawv ntxov, DHCS yuav tuav ib lub webinar thoob plaws hauv lub xeev, muaj cai
tswj hwm kev saib xyuas zoo (ECM) thiab Kev Pabcuam Hauv Zej Zog Kev Pabcuam Peer Support thiab Daim Ntawv Pom Zoo Kev Ntsuas Tus Kheej (yuav tsum tau sau npe ua ntej). Qhov kev sib tham virtual no yog thawj zaug hauv cov kev coj ua zoo tshaj plaws hauv ob xyoos hauv webinar tsim los qhia txog cov kev coj ua zoo tshaj plaws rau kev siv ECM thiab Kev Pabcuam Hauv Zej Zog, nce cov kws kho mob kom muaj kev koom tes zoo hauv CalAIM, thiab txhim kho kev koom tes nrog cov phiaj xwm tswj hwm, xeev thiab tsoomfwv hauv nroog, thiab lwm cov neeg muaj feem cuam tshuam los tsim thiab xa cov kev pabcuam zoo rau Medi-Cal cov tswvcuab. Yog xav paub ntxiv thiab sau npe, thov mus saib
PATH CPI lub vev xaib.
Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP) Kev Sib Tham
Thaum Lub Kaum Hli 30, DHCS yuav tuav lub rooj sib tham
BHCIP qhib rau pej xeem, suav nrog cov nroog, cov koom haum pab pawg, thiab cov koom haum tsis muaj txiaj ntsig thiab cov txiaj ntsig. Lub rooj sib tham yuav muab qhov kev hloov kho tshiab ntawm BHCIP Round 6, Ntu I: Cov Kev Xav Tau Tsis Tau Txais thiab tso cai rau cov neeg thov tsim nyog los muab tswv yim txog kev npaj thiab kev siv. Cov nyiaj BHCIP tseem tshuav no yuav muab faib ua ob ntu thiab tag nrho $ 480.7 lab. Rau Round 6, Ntu I, qhov kev hloov kho tshiab tau xav tias yuav muab tawm rau lub Kaum Ib Hlis, ua raws li Daim Ntawv Thov Kev Thov (RFA) thaum Lub Ib Hlis 2024. Round 6, Ntu II yuav ua raws tib lub sijhawm nyob rau lub Kaum Ib Hlis 2025-Lub Ib Hlis 2026.
BHCIP muab DHCS nrog cov peev nyiaj los muab tag nrho $ 2.2 nphom los ntawm 6 qhov kev sib tw nyiaj pab rau cov koom haum tsim nyog los tsim, tau txais, thiab kho cov cuab yeej cuab tam, lossis los nqis peev hauv cov teeb meem hauv xov tooj, kom nthuav dav hauv zej zog txuas ntxiv ntawm kev kho tus cwj pwm kev noj qab haus huv. Thov xa email rau cov lus nug rau
BHCIP@dhcs.ca.gov.
Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI) Tag Nrho Cov Nqi Them Nqi
Thaum Lub Kaum Hli 30, DHCS, koom tes nrog Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DMHC), yuav ua kom muaj
kev sib ntsib ua haujlwm los qhia txog kev txhim kho lub xeev cov nqi them tag nrho rau cov kev pabcuam kev noj qab haus huv hauv tsev kawm ntawv raws li CYBHI. Los ntawm pab pawg neeg ua haujlwm no, DHCS thiab DMHC yuav koom nrog cov koom tes sawv cev rau K-12 kev kawm, cov tsev kawm ntawv qib siab, Medi-Cal cov phiaj xwm kev saib xyuas, cov phiaj xwm kev noj qab haus huv hauv nroog, cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv nroog, cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv, cov koom haum, cov neeg tawm tswv yim, cov tub ntxhais hluas, thiab cov niam txiv/cov neeg saib xyuas txog ntau txoj cai thiab cov ncauj lus ua haujlwm los pab qhia txog kev txhim kho thiab kev tsim kho tshiab.
Lub sijhawm them nqi yuav suav nrog cov txheej txheem kho mob uas tsim nyog rau tus neeg mob sab nraud lossis kev siv tshuaj tsis zoo rau cov menyuam kawm ntawv hnub nyoog 25 xyoos lossis qis dua, ntawm lub tsev kawm ntawv lossis nyob ze ntawm lub tsev kawm ntawv, thiab kev txhim kho lub tsev kawm ntawv txuas nrog lub xeev cov chaw pabcuam hauv tsev kawm ntawv cov kws pab tswv yim kev noj qab haus huv.
CalAIM Cov Ntaub Ntawv Qhia Txog Kev Pom Zoo (DSAG) 2.0 Webinar
Thaum Lub Kaum Hli 30 thaum 10:30 teev sawv ntxov, DHCS yuav tuav ib qho
webinar txhua tus tuaj ntawm CalAIM DSAG 2.0 kho tshiab (yuav tsum tau sau npe ua ntej). Cov ntaub ntawv no tau tsim los muab kev taw qhia txog kev sib faib cov ntaub ntawv raws li CalAIM cov kev cai ntawm Assembly Bill (AB) 133, ib txoj cai lij choj xyoo 2021 uas ua rau nws yooj yim dua rau ntau tus neeg muab kev pabcuam los qhia cov ntaub ntawv rau lub hom phiaj ntawm kev siv CalAIM. Lub webinar yuav suav nrog cov ntsiab lus ntawm CalAIM DSAG; Cov kev cai ntiag tug tseem ceeb siv tau rau CalAIM los pab Medi-Cal cov neeg koom tes nkag siab txog cov cai ntiag tug thiab kev tso cai siv nyob rau plaub qhov tseem ceeb ntawm cov ntaub ntawv ntiag tug; AB 133 cov kev qhia sib qhia cov ntaub ntawv thiab cov kev taw qhia ntsig txog; kev tso cai thiab kev tso cai; thiab sib qhia cov ntaub ntawv siv cov xwm txheej scenario piv txwv.
Tag nrho Medi-Cal tswj hwm cov phiaj xwm saib xyuas, pab pawg neeg saib xyuas kev noj qab haus huv, cov kws kho mob, cov koom haum kev sib raug zoo hauv zej zog thiab tib neeg thiab cov chaw muab kev pab cuam, cov chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zos, cov chaw kho mob kho mob, thiab lub nroog thiab lwm lub koom haum pej xeem uas muab kev pabcuam thiab tswj xyuas cov tib neeg rau npe hauv Medi-Cal raug caw tuaj koom.
Medi-Cal Children's Health Advisory Panel (MCHAP) Lub Rooj Sib Tham
Thaum Lub Kaum Ib Hlis 2, DHCS yuav tuav lub rooj sib tham MCHAP hybrid tom ntej (yuav tsum tau sau npe ua ntej) ntawm California Endowment (1414 K Street, Sacramento). Cov ntaub ntawv rooj sib tham yuav muab tso rau ntawm
MCHAP lub vev xaib ze dua rau hnub lub rooj sib tham. Yog tias koj xav tau txais cov ntaub ntawv hais txog cov rooj sib tham lossis muaj lus nug dav dav, thov email
MCHAP@dhcs.ca.gov.
