Հետվճարային հաշվետվության ուղեցույց
Հիվանդանոցի և հմուտ բուժքույրական հաստատության COVID-19 աշխատողների պահպանման վճարումներ
Ապահովագրված կազմակերպությունները (CEs), Covered Services Employers (CSEs), Physician Group Entities (PGEs) և Անկախ բժիշկները, ովքեր վճարում են երկու կամ ավելի աշխատողների համար, պետք է հաստատեն, որ վճարումը կատարվել է հաստատված իրավասու աշխատողներին միջոցներ ստանալուց հետո 60 օրվա ընթացքում : Հետվճարային հաշվետվությունը պետք է ներկայացվի Առողջապահական խնամքի ծառայությունների վարչություն (DHCS) դրամական միջոցների ստացման պահից 90 օրվա ընթացքում ՝ օգտագործելով կազմակերպության նշանակված կոնտակտին տրամադրված ատեստավորման հղումը WRP@dhcs.ca.gov հասցեից ուղարկված էլ. հաղորդագրության միջոցով:
Նշում. Եթե դուք ԵԽ, CSE, PGE կամ Անկախ բժիշկ եք, որը վճարում է ստանում միայն ձեր կամ միայն մեկ աշխատողի համար, ձեզանից չի պահանջվում ներկայացնել հետվճարային հաշվետվություն:
Հետվճարային բաշխման հաշվետվության ներկայացում
Վճարումը կատարելուց հետո WRP@dhcs.ca.gov հասցեով էլեկտրոնային փոստի միջոցով կազմակերպության նշանակված կոնտակտային կուղարկվի ատեստավորման հղում: Հետվճարային հաշվետվության/ատեստավորման կազմում պահանջվում է հավաքագրել հետևյալ տեղեկատվությունը.
Իրավասու աշխատողներին բաշխված միջոցների ընդհանուր գումարը
Վճարում ստացած ոչ բժիշկ աշխատողների ընդհանուր թիվը
Վճարում ստացած բժիշկների ընդհանուր թիվը
Ձեր աշխատողներին վերջին վճարման ամսաթիվը
DHCS-ին վերադարձված չհանձնվող/ավելցուկային միջոցների գումարը (եթե կիրառելի է)
Ավելորդ գումարը DHCS-ին վերադարձվելու ամսաթիվը (եթե կիրառելի է)
Վկայագրի անունը և կոչումը
Զեկույցը լրացնելու համար ձեզանից կպահանջվի հաստատել և հաստատել, որ ձեր մուտքագրած տեղեկատվությունը ճշմարիտ է, ճշգրիտ և ամբողջական՝ ձեր իմացության չափով՝ մուտքագրելով ձեր անունն ու ազգանունը և ձեր կոչումը կազմակերպությունում:
Ատեստավորման հայտարարություն.
Ես, Կալիֆորնիա նահանգի օրենքների համաձայն, սուտ վկայության համար տույժի ներքո հայտարարում եմ, որ Առողջապահական խնամքի ծառայությունների վարչությունից (DHCS) ստացված հատկացված գումարը տրվել է իրավասու աշխատողներին: Բոլոր տեղեկությունները, որոնք ես տրամադրել եմ վերևում, ճշմարիտ են, ճշգրիտ և ամբողջական՝ իմ իմացության չափով: Հավելյալ գումարը և պահանջվող մանրամասները ուղարկել եմ հասցեում նշված հասցեով Վերադարձված ստուգման ուղեցույց բաժինը։
Ես իրավասու եմ այս տեղեկատվությունը ներկայացնել կազմակերպության անունից: Ես հասկանում եմ, որ ստորև նշված վանդակում անուն և ազգանուն մուտքագրելը իմ էլեկտրոնային ստորագրությունն է:
