Հաստատված պետական պլանի փոփոխություններ 2023թ
Վերադառնալ հաստատված SPA-ների գլխավոր էջ
Հետևյալ հավելվածները Կալիֆորնիայի նահանգային ծրագրի փոփոխություններն են, որոնք վերջերս հաստատվել են Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոնների կողմից (CMS): Շահագրգիռ կողմերը կարող են թարմացնել իրենց պատճենները՝ հետևելով փաստաթղթերին կից հղումներին և հրահանգներին:
- 23-0001 Թարմացնում է Ընթացիկ ատամնաբուժական տերմինաբանության (CDT) կոդը, որը սահմանված է CDT-23:
- 23-0003 Թարմացնում է երկարատև բժշկական սարքավորումների փոխհատուցման մեթոդաբանությունը:
- 23-0005 Թարմացնում է գոյություն ունեցող լեզուն՝ արտացոլելու CDSS-ի թարմացված IHSS քաղաքականությունը՝ թույլ տալու հեռաառողջության վերագնահատումներ և թարմացնել առկա լեզուն՝ արտացոլելու CDSS IHSS QA-ի թարմացված գործելակերպը:
- 23-0006 Թարմացնել և փոփոխել գոյություն ունեցող հաստատությանը հատուկ փոխհատուցման մեթոդոլոգիան Անկախ հմուտ բուժքույրական հաստատության մակարդակ-B (FS/NF-B) և անկախ ենթասուր (FSSA) հաստատությունների համար:
- 23-0007 Տրամադրում է լրացուցիչ վճարումներ մասնավոր հիվանդանոցի ստացիոնար ծառայությունների համար հունվարի 1, 2023 մինչև դեկտեմբերի 31, 2024 սպասարկման ժամանակահատվածի համար:
23-0008 Տրամադրում է լրացուցիչ վճարումներ մասնավոր հիվանդանոցի ամբուլատոր ծառայությունների համար հունվարի 1, 2023 մինչև դեկտեմբեր 31, 2024 սպասարկման ժամանակահատվածի համար: - 23-0009 ընդլայնում է Medi-Cal իրավասությունը խնամատար երիտասարդներին ցանկացած նահանգից, ովքեր 18 տարեկան են դարձել հունվարի 1 -ին կամ դրանից հետո, 2023 այնքան ժամանակ, քանի դեռ նրանք այլ կերպ բավարարում են 26 տարեկանից ցածր լինելու, Medicaid-ում ընդգրկված լինելու և 18 տարեկանից բարձր խնամակալությունից դուրս գալու իրավասության պահանջները:
- 23-0010 Լիազորում է վճարման այլընտրանքային մեթոդոլոգիան Դաշնային որակավորում ունեցող առողջապահական կենտրոնների (FQHCs) և գյուղական առողջապահական կլինիկաների (RHCs) և լրացուցիչ վճարում Ցեղային առողջապահական ծառայություններ մատուցողների համար՝ իրավասու դիադիկ ծառայություններ տրամադրելու համար:
- 23-0012 Սոցիալական ապահովության օրենքի 1902(r)(2) բաժնի իրավասության համաձայն, անտեսում է բոլոր հաշվելի ռեսուրսները պետական պլանով ընդգրկված իրավասության բոլոր խմբերի համար, որոնց նկատմամբ կիրառվում է ռեսուրսների ստանդարտը:
- 23-0013 Ընդլայնում և փոփոխում է Մասնավոր հիվանդանոցների լրացուցիչ հիմնադրամի ծրագիրը 2024 թվականին ավարտվող պետական ֆինանսական տարվա համար:
- 23-0014 Թարմացնում է Medi-Cal-ի փոխհատուցման մեթոդոլոգիան 2023-24 Ախտորոշման հետ կապված խմբային վճարումների պետական ֆինանսական տարվա համար:
- 23-0015 Փոփոխում է Medi-Cal-ի վարքագծային առողջության ծառայությունների փոխհատուցման մեթոդաբանությունը:
- 23-0016 ընդլայնում է չնշանակված հանրային հիվանդանոցների լրացուցիչ հիմնադրամի ծրագիրը 2024 թվականին ավարտվող պետական ֆինանսական տարվա համար:
- 23-0017 Նվազեցնում էԼոս Անջելեսի Առողջապահական Կորպորացիայի (MLK-LA) լրացուցիչ փոխհատուցման համար Մարտին Լյութեր Քինգ կրտսերին վճարման շեմը:
- 23-0019 Թարմացնում է կլինիկական լաբորատոր կամ լաբորատոր ծառայությունների փոխհատուցման մեթոդաբանությունը:
- 23-0020 Թույլատրում է հավելյալ վճարումներ վճարների ժամանակացույցի դրույքաչափերին համապատասխան վերգետնյա շտապ բժշկական փոխադրումների համար, որոնք տրամադրվում են հուլիս 1, 2023 մինչև հունիս 30, 2024:
- 23-0022 Համապատասխանեցնում է գրանցված ատամնաբուժական հիգիենիստների (RDHs), գրանցված ատամնաբուժական հիգիենիստների կողմից ընդլայնված գործառույթներով (RDHEFs) և գրանցված ատամնաբուժական հիգիենիստների կողմից մատուցվող ծառայությունները այլընտրանքային պրակտիկայում (RDHAPs) նահանգի պրակտիկայի օրենքների հետ:
- 23-0024 Ավելացնում է Համակարգված Ընտանեկան Աջակցությունը որպես նոր ծառայություն 1915(i) Պետական պլանում:
- 23-0025 Հստակեցնում է խնամքի համակարգման, վերականգնման աջակցության ծառայությունների, հասակակիցների աջակցության մասնագետի ծառայությունների և դեղորայքային կախվածության բուժման փոխհատուցման մեթոդաբանությունը, երբ տրամադրվում է բնակելի բուժման միջավայրում:
- 23-0026 Թարմացնում է վերականգնողական հոգեկան առողջության ծառայությունները, դեպքերի նպատակային կառավարումը, նյութերի օգտագործման խանգարումների բուժման ծառայությունները, ընդլայնված նյութերի օգտագործման խանգարումների բուժման ծառայությունները, դեղորայքի օգնությամբ բուժումը և համայնքի վրա հիմնված շարժական ճգնաժամային միջամտության ծառայությունների մատակարարների տեսակներն ու որակավորումները:
- 23-0027 Ընդունում է Աշակերտների Անձնակազմի Ծառայությունների հավատարմագրված մասնագետներին՝ որպես Medi-Cal ծրագրի տարբեր մատակարարների:
- 23-0028 Թարմացնում է անկախ մանկական ենթասուր (FS/PSA) հաստատությունների համար դրույքաչափերի սահմանման մեթոդաբանությունը հուլիսի 1, 2023 և փոխում է FS/PSA դրույքաչափը տարին օրացուցային տարվա՝ հունվարի 1, 2024:
- 23-0029 Հստակեցնում և թարմացնում է ատամնաշարի քաղաքականության դասակարգային տեղեկատվությունը և պարզաբանում է բացառությունները Medi-Cal-ի համար պրոթեզների (շարժական) ընդհանուր քաղաքականության մեջ:
- 23-0030 Ակտիվների ստուգման համակարգի պահանջների կրճատված շրջանակ ոչ MAGI ծրագրերի համար:
- 23-0032 Նշված երկարաժամկետ խնամքի հաստատությունների փոխհատուցումը տեղափոխում է օրացուցային տարի:
- 23-0033 Թույլ է տալիս հեշտացնել Կալիֆորնիայի Աշխատանքային հնարավորություն և պատասխանատվություն երեխաների համար (CalWORKs) շահառուների գրանցումը Medicaid ծրագրում առանց առանձին ֆինանսական իրավասության որոշման, որն ուժի մեջ կմտնի հուլիսի 1, 2023:
- 23-0034 Հստակեցնում է կանխարգելիչ ծառայությունների առկա քաղաքականությունը՝ կապված մեծահասակների համար հաստատված պատվաստանյութերի պարտադիր ծածկույթի պահանջների հետ՝ CMS ուղեցույցին համապատասխանելու համար:
- 23-0035 A-նթույլատրում է փոխհատուցման դրույքաչափի բարձրացում առաջնային խնամքի, մանկաբարձության և հոգեկան առողջության ոչ մասնագիտացված ծառայությունների համար, որոնք ուժի մեջ են մտնում 2024 թվականի հունվարի 1-ին կամ դրանից հետո ծառայության ժամկետների համար:
- 23-0036 Բարձրացնում է անկախ կենսագործունեության ծրագրերի, մեծահասակների բնակելի տների և մասնակիցների կողմից ուղղորդված ամենօրյա ծառայության և աջակցվող զբաղվածության դրույքաչափերը:
- 23-0037-ն ավելացնում է լիցենզավորված պրոֆեսիոնալ կլինիկական խորհրդատուներին (LPCC) վճարման ենթակա պրակտիկանտների ցանկին, որոնք ծառայություններ են մատուցում FQHC-ներում, RHC-ներում և Ցեղային FQHC-ներում: Այս SPA-ն նաև տեխնիկական փոփոխություն է կատարում՝ ցուցակագրելով «Կլինիկական հոգեբան»՝ «Լիցենզավորված կլինիկական հոգեբան» և «Լիցենզավորված հոգեբան» անունների փոխարեն:
- 23-0043 Փոխհատուցեք մատակարարներին բաղադրիչի արժեքը՝ հիմնված ներկայացված ապրանքագրի գնի վրա, ապահովագրված ամբուլատոր դեղամիջոցի համար, երբ այլ գնային հենանիշեր անհասանելի են:
- 23-0044 Ընդլայնում է բժիշկների կողմից էնտերալ կաթնախառնուրդների նշանակման լիազորությունը՝ ներառելով բժիշկներին, բուժքույրերին, կլինիկական բուժքրոջ մասնագետներին կամ բժշկի օգնականներին:
- 23-0045 Թարմացնում է մեթոդաբանությունը, որով սուր հոգեբուժական ստացիոնար հիվանդանոցային ծառայությունների փոխհատուցումը յուրաքանչյուր Fee-For-Service և Short-Doyle Medi-Cal հիվանդանոցի համար որոշվում է բանակցող կազմակերպության և սպասարկող հիվանդանոցի միջև:
Կապ մեզ հետ
SPA-ների վերաբերյալ ձեր հարցերն ու մտահոգությունները կարող եք ուղարկել Publicinput@dhcs.ca.gov էլ. Ձեր էլ.փոստում խնդրում ենք ներառել SPA համարը ձեր հարցի մեջ: