Պետական պլանի փոփոխությունները հաստատված են 2024թ​​ 

Վերադառնալ հաստատված SPA-ների գլխավոր էջ​​ 

Հետևյալ հավելվածները Կալիֆորնիայի նահանգային ծրագրի փոփոխություններն են, որոնք վերջերս հաստատվել են Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոնների կողմից (CMS): Շահագրգիռ կողմերը կարող են թարմացնել իրենց պատճենները՝ հետևելով փաստաթղթերին կից հղումներին և հրահանգներին:​​ 

• 24-0001 Փոփոխում է թիրախային բնակչության սահմանումը` ներառելով մինչև 5 տարեկան երեխաներին առանց զարգացման հաշմանդամության ախտորոշման, ավելացնում է մասնակիցներին ուղղված ապրանքներն ու ծառայությունները որպես նոր ծառայություն, ավելացնում է բյուջետային լիազորություն ծառայությունների մասնակիցների ուղղության համար և ավելացնում է լրացուցիչ խրախուսական վճարներ` անհատներին մրցունակ ինտեգրված աշխատանք ձեռք բերելու համար: 
  ​​ 
• 24-0002 Շարունակում է Հանրային Մատակարարի Ստորերկրյա շտապ բժշկական տրանսպորտի միջկառավարական փոխանցումը (PP-GEMT IGT) 2024 օրացուցային տարում՝ շարունակելու հավելյալ աճ ապահովել GEMT իրավասու ծառայությունների համար ծառայության ամսաթվերի համար հունվարի 1, 2024, մինչև դեկտեմբեր 31, 2024: 
  ​​ 
• 24-0004 Շարունակել գոյություն ունեցող հաստատության հատուկ փոխհատուցման մեթոդոլոգիան Անկախ հմուտ բուժքույրական/ենթասուր բուժհաստատությունների (FSN/SF) մակարդակ-B-ի համար՝ թույլատրելով տոկոսադրույքի բարձրացում 2024-ից մինչև 2026 թվականների օրացուցային տարիների համար և թույլատրել նոր աշխատուժի ստանդարտների ծրագրի դրույքաչափի ավելացում:​​ 
• 24-0005 Ավելացրեք առողջապահական հատուկ կարիքներ ունեցող երեխաների համար նախատեսված խմբակային տներ՝ որպես համայնքային կեցության կազմակերպման ծառայությունների նոր մատակարար և ավելացրեք մասնակիցներին ուղղված՝ որպես ինքնակառավարվող աջակցության ծառայությունների մատուցման մեթոդ:
  ​​ 
• 24-0007 Թարմացնում է Այլընտրանքային նպաստների ծրագիրը (ABP)՝ ավելացնելու Հոգեբուժական Բնակելի Բուժման Հաստատություններ՝ որպես միջավայր, որտեղ ստացիոնար հոգեբուժական ծառայությունները կարող են տրամադրվել Medi-Cal-ի 21 տարեկանից ցածր անդամներին: Այս SPA-ն նաև կթարմացնի ABP-ն, որպեսզի դաշնային որակավորված առողջապահական կենտրոններին (FQHCs) և Rural Health Center-ներին (RHCs) թույլ տա վճարել լիցենզավորված պրոֆեսիոնալ կլինիկական խորհրդատուների և ասոցիացված պրոֆեսիոնալ կլինիկական խորհրդատուների հանդիպումների համար: 
  ​​ 
• 24-0009 Հաստատման և արժեքի վրա հիմնված համաձայնագրի ձևանմուշը թույլ է տալիս պետությանը կնքել արժեքի վրա հիմնված հավելյալ դեղերի զեղչերի համաձայնագրեր:
  ​​ 
• 24-0011 Մուտքագրում է Medicare Մաս A-ի գնման պայմանագիր Medicare & Medicaid ծառայությունների կենտրոնների հետ:
  ​​ 
• 24-0013 ընդլայնում է Որակավորված մասնավոր հիվանդանոցների լրացուցիչ փոխհատուցման ծրագիրը մինչև հունիսի 30, 2025 և թարմացնելու պետական ֆինանսական տարվա (SFY) 2024-25 թվականների վճարման գումարները: 
  ​​ 
• 24-0014 ընդլայնում է Չնշանակված հանրային հիվանդանոցների լրացուցիչ հիմնադրամի ծրագիրը Պետական ֆինանսական տարվա (SFY) համար, որն ավարտվում է 2025 թվականին, ուժի մեջ է մտնում 1, 2024 հուլիսին: 
  ​​ 
• 24-0015 Դաշնային որակավորում ունեցող առողջապահական կենտրոնների (FQHC), RHC-ների և Ցեղային FQHC-ների ապահովագրված ծառայությունների ցանկին ավելացրեք Associated Professional Clinical Counselors-ի կողմից տրամադրվող ծառայությունները, որոնք արտոնագրված վճարման ենթակա մասնագետի հսկողության ներքո են: 
  ​​ 
• 24-0016 Թարմացնում է ատամնաբուժական վճարների ժամանակացույցը՝ թույլ տալու համար փոխհատուցել բերանի խոռոչի առողջության կանխարգելիչ համայնքի առողջապահական ծառայությունների համար: 
  ​​ 
• 24-0017 Թարմացնում է ախտորոշման հետ կապված խմբի վճարման պարամետրերը տարբեր հիվանդանոցների կողմից տրամադրվող ընդհանուր սուր ստացիոնար ծառայությունների համար: 
  ​​ 
• 24-0025 Թարմացնում է փոխհատուցման դրույքաչափի հավելումը վերգետնյա շտապ օգնության բժշկական տրանսպորտի (GEMT) ծառայությունների համար՝ GEMT Որակի ապահովման վճարների ծրագրի շրջանակներում: 
  ​​ 
• 24-0026 Թարմացնում է հիվանդանոցները, որոնք կպատկանեն կամ կգործարկվեն Կալիֆորնիայի համալսարանի կողմից 1, 2024 ապրիլի դրությամբ և համապատասխան տեխնիկական փոփոխություններ կատարելու համար:
  ​​ 
• 24-0027 Թարմացնում է SFY 2024 մասնավոր հիվանդանոցի լրացուցիչ վճարներ ստացող հիվանդանոցների ցանկը:
  ​​ 
• 24-0028 Իրականացնում է տոկոսադրույքների բարձրացման վերջնական փուլը, ինչպես նկարագրված է DDS 2019 տոկոսադրույքի ուսումնասիրության մեջ. ավելացնել նոր ծառայություն, որը կոչվում է Անձակենտրոն ապագա պլանավորում; ավելացնել համապատասխան մատակարարի տեսակ և վճարման մեթոդաբանություն այս ծառայության համար. բարձրացնել սակագները FMS մատակարարների համար; Համայնքային ապրելու կազմակերպման ծառայություններին նոր մատակարար ավելացրեք՝ մասնակցի անմիջական մասնակցության հնարավորությամբ: 
  ​​ 
• 24-0029 Թարմացնում է կառավարության կողմից շահագործվող հիվանդանոցների ցանկը, որոնք ենթակա են ստացիոնար հիվանդանոցային ծառայությունների փոխհատուցման հստակ մեթոդաբանություններին
  ​​ 
• 24-0030 Հատկապես նույնականացնում է նշանակված դեղերը, որոնք ապահովագրված չեն ամբուլատոր դեղերից [ներառյալ դեղերը, որոնք թույլատրված են ներմուծման համար Միացյալ Նահանգների Սննդի և Դեղերի Ադմինիստրացիայի (FDA) կողմից]: Այս դեղերը ապահովագրված արտոնություն են, երբ բժշկական տեսանկյունից անհրաժեշտ է FDA-ի կողմից հայտնաբերված դեղերի պակասի ժամանակ:​​  
• 24-0031 Առաջարկում է տեխնիկական թարմացումներ՝ պարզաբանելու համար EPSDT-ի ներքո վարքագծային առողջության բուժման ծածկույթը և թարմացնելու, թե ովքեր կարող են վերահսկել պարապրոֆեսիոնալներին:​​  
• 24-0035 Թարմացնում է Առողջության ապահովագրության վճարների վճարման ծրագրի իրավասության պահանջները:
  ​​ 
• 24-0037 Ավելացնում է դեղատները որպես Համայնքային առողջապահական աշխատողների վերահսկող: 
  ​​ 
• 24-0038 Թարմացնում է ABP-ն՝ դեղատները ավելացնելու մատակարարների ցանկում, ովքեր կարող են վերահսկել համայնքի բուժաշխատողներին: 
  ​​ 
• 24-0039-ը վերացնում է COVID-19 պատվաստանյութի միայն ներարկման այցելությունների համար FQHC-ների, RHC-ների և ցեղային առողջապահական ծրագրերի այլընտրանքային վճարման մեթոդաբանությունը։
  ​​ 
• 24-0040 Փոփոխություն կամավորից պարտադիրի Մեծահասակների և երեխաների հիմնական հավաքածուներ Առողջության որակի միջոցառումների մասին հաշվետվություն:
  ​​ 
• 24-0041 Թարմացրեք կլինիկական վերապատրաստվողների մատակարարի սահմանումը, որը նշված է Վերականգնողական հոգեկան առողջության ծառայություններ, նպատակային դեպքերի կառավարում, նյութերի օգտագործման խանգարումների բուժման ծառայություններ, ընդլայնված նյութերի օգտագործման խանգարումների բուժման ծառայություններ և դեղորայքի օգնությամբ բուժում:
  ​​ 
• 24-0042 Ընդլայնում է համայնքի վրա հիմնված ծառայությունների և ապացույցների վրա հիմնված պրակտիկաների շարունակականությունը, որոնք հասանելի են Medi-Cal մասնագիտացված վարքագծային առողջության մատուցման համակարգերի միջոցով: 
  ​​ 
• 24-0051 Թարմացնում է ABP-ն՝ ավելացնելով Աջակցվող զբաղվածությունը որպես ապահովագրված ծառայություն: Այս SPA-ն նաև ընդլայնում է Աջակցվող զբաղվածության ծառայությունների հասանելիությունը Medicaid-ի իրավասության բոլոր խմբերին, որոնք բավարարում են մուտքի չափանիշները Մասնագիտացված հոգեկան առողջության ծառայությունների ծրագրի, Drug Medi-Cal ծրագրի և/կամ Drug Medi-Cal կազմակերպված առաքման համակարգի միջոցով: 
  ​​ 
• 24-0052 Ավելացնում է Համայնքային առողջապահական աշխատողների ընդլայնված ծառայությունները որպես կանխարգելիչ ծառայություն:
  ​​ 
• 24-0053 Թարմացնում է կառավարության կողմից շահագործվող հիվանդանոցների ցանկը, որոնք ենթակա են ստացիոնար հիվանդանոցային ծառայությունների փոխհատուցման հստակ մեթոդաբանություններին: 
  ​​ 
• 24-0054-ը սահմանում է ուղեցույցներ չբաշխված հաշվարկների, վճիռների և/կամ պարգևների համար բժշկական բաշխման համար՝ չբաշխված վճարումների, վճիռների և/կամ վճիռների բժշկական բաշխման հետ կապված դատավարությունների հետ կապված անհարկի ծախսերից խուսափելու համար:
  ​​ 
• 24-0056​​  Թարմացնում է Պետական ծրագիրը, որպեսզի Կալիֆոռնիան համապատասխանի երրորդ կողմի պատասխանատվության պահանջներին, որոնք ներառված են Համախմբված հատկացումների մասին ակտում:​​   

Կապ մեզ հետ​​ 

SPA-ների վերաբերյալ ձեր հարցերն ու մտահոգությունները կարող եք ուղարկել Publicinput@dhcs.ca.gov էլ. Ձեր էլ.փոստում խնդրում ենք ներառել SPA համարը ձեր հարցի մեջ:

​​