Բաց թողնել հիմնական բովանդակություն​​ 

Պետական պլանի փոփոխությունները հաստատված են 2019թ​​ 

Հետևյալ հավելվածները Կալիֆորնիայի նահանգային ծրագրի փոփոխություններն են, որոնք վերջերս հաստատվել են Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոնների կողմից (CMS): Շահագրգիռ կողմերը կարող են թարմացնել իրենց պատճենները՝ հետևելով փաստաթղթերին կից հղումներին և հրահանգներին:​​ 
 
  • 19-0001 Ապահովում է Health Homes Program (HHP) ծառայություններ ֆիզիկական առողջության/նյութերի օգտագործման խանգարում ունեցող անդամների համար 3-րդ խմբի երկրների համար:​​ 
  • 19-0002 Տրամադրել HHP ծառայություններ Ռիվերսայդի և Սան Բերնարդինոյի շրջաններում լուրջ հոգեկան հիվանդությամբ կամ լուրջ հուզական խանգարում ունեցող անդամների համար:​​ 
  • 19-0003-ը սահմանում է ճառագայթաբանական ծառայությունների փոխհատուցման դրույքաչափերը Medicare-ի 2019 թվականի բժիշկների վճարների ժամանակացույցի համապատասխան դրույքաչափերի 80 տոկոսից ոչ ավելի:​​ 
  • 19-0004 Թարմացնում է §1915(i) Պետական Պլան Տնային և Համայնքի վրա հիմնված Ծառայությունների նպաստի փոխհատուցման մեթոդոլոգիան՝ մեկամյա տոկոսադրույքի բարձրացում իրականացնելու Համայնքի վրա հիմնված օրվա ծրագրերի, Այլընտրանքային բնակելի մոդելի համաձայն Համայնքային խնամքի հաստատությունների և բարձր ծախսեր ունեցող երկրներում տնային հանգստի գործակալությունների համար:​​ 
  • 19-0005 (Թարմացվել է օգոստոսի 10, 2020) Կարգավորում է Medi-Cal FFS-ի փոխհատուցման դրույքաչափերը Durable Medical Equipment (DME) ծառայությունների համար՝ օգտագործելով Medicare գյուղական վճարների ժամանակացույցը DME-ի, պրոթեզավորման, օրթեզավորման և պարագաների համար (Տեխնիկական ուղղիչ նամակ):​​ 
  • 19-0007 Ավելացնում է արտոնագրված պրոֆեսիոնալ կլինիկական խորհրդատուների և ասոցիացված պրոֆեսիոնալ կլինիկական խորհրդատուների՝ որպես Medi-Cal հոգեբանական ծառայությունների մատուցողներ:​​ 
  • 19-0008 Փոփոխում է գործող Medi-Cal զուտ ծախսերի հավելյալ դեղերի զեղչերի համաձայնագրի ձևանմուշը:​​ 
  • 19-0011 Թարմացնում է կլինիկական լաբորատոր ծառայության սակագների ուժի մեջ մտնելու ամսաթիվը նոր վճարների ժամանակացույցով, սկսած ապրիլի 1, 2019:​​ 
  • 19-0012 Երկարաձգում է 2019-20 պետական ֆինանսական տարվա (SFY) ընթացքում մատուցված ծառայությունների համար շտապ բժշկական օդային փոխադրումների մատակարարներին և ուղղում է գործավարական սխալները SFY 2017-18-ի համար:​​ 
  • 19-0013 Ավելացնում է Առողջապահական տների 3-րդ խմբի շրջանները SMI/SED բնակչության չափորոշիչների համար:
    ​​ 
  • 19-0015 Փոփոխում է Medi-Cal FFS-ի փոխհատուցման մեթոդաբանությունը արյան գործոնների համար: 
    ​​ 
  • 19-0017 Համապատասխանեցնում է Այլընտրանքային նպաստների ծրագիրը (ABP) Medicaid պետական ծրագրի հետ՝ ավելացնելով նշված դեղագործական ծառայությունները որպես​​ 
    Medi-Cal նպաստը, որն ի սկզբանե հաստատվել է դեկտեմբերի 15, 2023:​​ 
  • 19-0018 Տրամադրում է հավելավճարներ հիվանդանոցային ստացիոնար ծառայությունների համար մինչև ընդհանուր վճարման վերին սահմանաչափը:​​ 
  • 19-0019 Տրամադրում է հավելավճարներ հիվանդանոցային ամբուլատոր ծառայությունների համար մինչև համախառն վերին վճարման սահմանաչափը:​​ 
  • 19-0020 Շարունակում է Որակի ապահովման վճարի ծրագիրը և փոխհատուցման հավելումը վերգետնյա շտապ բժշկական փոխադրումների համար, որոնք տրամադրվում են շտապ բժշկական տրանսպորտի մատակարարների կողմից Medi-Cal հիվանդներին հուլիսի 1, 2019 -ից մինչև հունիս 30, 2020:​​ 
  • 19-0021 Ընդլայնում է 56-րդ առաջարկը (Առակ. 56)-ֆինանսավորվող ժամանակով սահմանափակված լրացուցիչ վճարման ծրագիր բժիշկների որոշ ծառայությունների համար հուլիսի 1, 2019 -ից մինչև դեկտեմբեր 31, 2021:​​ 
  • 19-0022 ընդլայնում է առաջարկը 56-ի կողմից ֆինանսավորվող ժամանակային սահմանափակ հավելյալ վճարումը մտավոր հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար նախատեսված միջանկյալ խնամքի հաստատությունների համար օգոստոսի 1, 2019 մինչև դեկտեմբեր 31, 2021:​​ 
  • 19-0023 Թարմացնում է մասնավոր հիվանդանոցի լրացուցիչ ֆոնդի ծրագրի ստացիոնար հիվանդանոցային հավելավճարների վճարումները ծրագրային տարվա համար՝ հուլիսի 1, 2019 մինչև հունիս 30, 2020:​​ 
  • 19-0024-ը նախատեսում է, որ չնշանակված հանրային հիվանդանոցների լրացուցիչ ֆոնդի ծրագրով ստացիոնար հիվանդանոցների լրացուցիչ վճարումները կշարունակվեն վճարվել համապատասխան հիվանդանոցներին ևս մեկ ծրագրային տարվա ընթացքում՝ հուլիսի 1, 2019 -ից մինչև հունիս 30, 2020:​​ 
  • 19-0025 Թարմացնում է նահանգի բոլոր հիվանդների զտված ախտորոշման առնչվող խմբի (APR-DRG) վճարման պարամետրերը 2019-2020 ֆինանսական տարվա համար:​​ 
  • 19-0027 Իրականացնում է Հեն. Ընտանիքի պլանավորման հատուկ ծառայությունների համար ֆինանսավորվող ժամանակով սահմանափակված լրացուցիչ վճարումներ հուլիսի 1, 2019 -ից մինչև 31, 2021 դեկտեմբեր ամիսները:​​ 
  • 19-0028 Ավելացնում է պարզաբանումներ այլընտրանքային պրակտիկայում դաշնակից ատամնաբուժական մասնագետների կողմից մատուցված և վճարված ծառայությունների համար:​​ 
  • 19-0030 Թարմացնում է աշխարհագրական տարածքը, որն առաջարկում է Նպատակային դեպքերի կառավարման (TCM) ծառայություններ «21 տարեկանից ցածր երեխաներ» TCM խմբի համար:​​ 
  • 19-0031 Թարմացնում է աշխարհագրական տարածքը, որն առաջարկում է TCM «Բժշկական փխրուն անհատներ» TCM խմբի համար:​​ 
  • 19-0032 Թարմացնում է աշխարհագրական տարածքը, որն առաջարկում է TCM «Ինստիտուցիոնալացման ռիսկի տակ գտնվող անհատներ» TCM խմբի համար:​​ 
  • 19-0033 Թարմացնում է աշխարհագրական տարածքը, որն առաջարկում է TCM «Բացասական առողջության կամ հոգե-սոցիալական արդյունքների վտանգի տակ գտնվող անհատներ» TCM խմբի համար:​​ 
  • 19-0034 Թարմացնում է աշխարհագրական տարածքը, որն առաջարկում է TCM ծառայություններ «Վարակիչ հիվանդություն ունեցող անհատներ» TCM խմբի համար:​​ 
  • 19-0035 Տրամադրում է միանվագ հավելյալ վճարում նշված մատակարարների համար, որոնք ենթակա են ենթասուր վճարման կրճատումների:​​ 
  • 19-0038 Ընդլայնում է Հեն. 56 ֆինանսավորվող ժամանակով սահմանափակ լրացուցիչ վճարումներ որոշակի ատամնաբուժական ծառայությունների համար հուլիսի 1, 2019 -ից մինչև դեկտեմբեր 31, 2021:​​ 
  • 19-0037 Ավելացնում է Օրենջ Քաունթիի Առողջապահական տների 4-րդ խումբը՝ խրոնիկական ֆիզիկական պայմանների/SUD բնակչության չափանիշների համար:​​ 
  • 19-0039 Թույլատրում է քաղաքականության փոփոխությունները ընթացիկ ատամնաբուժական տերմինաբանության (CDT) 13 կոդերի հավաքածուի մեջ, որը նաև հայտնի է որպես CDT-13, Medi-Cal ատամնաբուժական ծրագրի համար:​​ 
  • 19-0040 Ընդլայնում է Հեն. Ընտանիքի պլանավորման, մուտքի, խնամքի և բուժման (FPACT) ծառայությունների համար ֆինանսավորվող ժամանակով սահմանափակված լրացուցիչ վճարումներ հուլիսի 1, 2019 -ից մինչև 31, 2021 դեկտեմբեր ամիսները։​​  
  • 19-0041 թույլատրում է ժամանակով սահմանափակ վճարում շարունակական զարգացման զննումներին աջակցելու համար, որոնք ուժի մեջ կմտնեն հունվարի 1, 2020, մինչև դեկտեմբերի 31, 2021 , երբ այն տրամադրվում է Դաշնային որակավորում ունեցող առողջապահական կենտրոններում, գյուղական առողջապահական կլինիկաներում և հնդկական ծառայությունների Համաձայնագրի 638 կլինիկաներում:​​ 
  • 19-0042 Երկարաձգում է Առաջարկ 56-ի կողմից ֆինանսավորվող ժամանակով սահմանափակ լրացուցիչ վճարումը մանկական ենթասուր բուժհաստատությունների համար օգոստոսի 1, 2019 -ից մինչև դեկտեմբերի 31, 2021:​​ 
  • 19-0043 ընդլայնում է Որակի և հաշվետվողականության լրացուցիչ վճարման ծրագիրը մինչև հուլիս 31, 2020 և վերանայում է որակի չափանիշները 2019-20 տոկոսադրույքի տարվա համար:​​ 
  • 19-0044 Սահմանում է հավելյալ վճարման ծրագիր ոչ շտապ բժշկական փոխադրումների (NEMT) ծառայությունների համար՝ օգտագործելով Proposition 56-ի կողմից ֆինանսավորվող ժամանակով սահմանափակ լրացուցիչ վճարումները հուլիսի 1, 2019 -ից մինչև դեկտեմբեր 31, 2021:​​ 
  • 19-0045 Թարմացնում է Առողջության ապահովագրության վճարների վճարման ծրագրի վարչակազմը:​​ 
  • 19-0046 Վերականգնում է որոշակի կամընտիր արտոնությունների ծածկույթը, ինչպիսիք են օպտոմետրիկ և օպտիկական ծառայությունները, աուդիոլոգիական ծառայությունները, խոսքի թերապիայի ծառայությունները, ոտնաբույժի ծառայությունները և անմիզապահության քսուքներն ու լվացումները, և սա նաև վերացնում է ոտքերի բժիշկների ծառայությունների ամսական երկու այցելությունների սահմանաչափը:​​ 
  • 19-0047 Համապատասխանեցնում է ABP-ն Medicaid պետական ծրագրի հետ՝ ավելացնելով ընդգրկում աուդիոլոգիայի/խոսքի թերապիայի, պոդոլոգիայի, օպտոմետրիկ և օպտիկական ծառայությունների, ինչպես նաև անմիզապահության քսուքների և լվացումների համար: Այս SPA-ն նաև վերացնում է ոտնաբույժի ծառայությունների երկու այցելությունների սահմանաչափը:
    ​​ 
  • 19-0048 A-ն թույլատրում է ժամանակով սահմանափակ վճարումներ՝ երեխաների և մեծահասակների համար տրավմայի զննումներին աջակցելու համար, որոնք ուժի մեջ են մտնում 1, 2020 հունվարից մինչև 31, 2021 դեկտեմբերը:​​ 
  • 19-0049 Ավելացնում է դրույթներ Կալիֆորնիայի Medicaid նահանգային ծրագրի 4.26 բաժնի 74e էջում՝ համաձայն Թմրամիջոցների օգտագործման-խանգարումների կանխարգելման դաշնային Բաժին 1004-ի նոր պահանջների, որը խթանում է օփիոիդների վերականգնումը և բուժումը հիվանդների և համայնքների ակտում (SUPPORT):​​ 
  • 19-0050 Բարձրացնում է 100%-ից բարձր բոլոր հաշվելի եկամուտների անտեսումը մինչև Տարեցների, կույրերի և հաշմանդամների աղքատության դաշնային մակարդակի (ABD FPL) ծրագրի 138%-ը:​​ 

Կապ մեզ հետ​​ 

SPA-ների վերաբերյալ ձեր հարցերն ու մտահոգությունները կարող եք ուղարկել Publicinput@dhcs.ca.gov էլ.  Ձեր էլ.փոստում խնդրում ենք ներառել SPA համարը ձեր հարցի մեջ:​​  
 
ԾԱՆՈԹՈՒԹՅՈՒՆ. Այս էջի հղումները փաստաթղթեր են Adobe Acrobat Document Format (PDF) ձևաչափով. եթե նշված չէ, որ դրանք 2 ՄԲ-ից փոքր են: PDF փաստաթղթերը պահանջում են Adobe Reader: Տեղադրեք կամ թարմացրեք Adobe Reader-ի վերջին տարբերակին:​​ 
Վերջին փոփոխության ամսաթիվը՝ 4/9/2024 10:23 AM​​