2025 Սպասվող Պետական Ծրագրի Փոփոխություններ​​ 

Ստորև բերված են Պետական Ծրագրի Փոփոխությունների (SPAs) հղումները, որոնք ներկայացվել են Medicare-ի և Medicaid ծառայությունների կենտրոններին (CMS) վերանայման համար և ներկայումս սպասում են հաստատման: Այս ԲՀՊՏ-ները ներկայացվել են, բայց դեռ չեն հաստատվել: Վերջնական տարբերակները կարող են զգալի փոփոխության ենթարկվել:​​ 

• 25-0002​​  Առաջարկում է շարունակել Հանրային մատակարարների գետնային շտապ բժշկական փոխադրման միջկառավարական փոխանցման (PP-GEMT IGT) ծրագիրը 2025 օրացուցային տարում (CY)՝ շարունակելով ապահովել լրացուցիչ աճ համապատասխան GEMT ծառայությունների համար։​​ 
• 25-0003-A-ն առաջարկում է երկարաձգել Medi-Cal հիվանդներին տրամադրվող GEMT ծառայությունների համար ծառայության դիմաց վճարի (FFS) վճարային գրաֆիկի լրացումը:​​ 
• 25-0003-B-ն առաջարկում է տրամադրել միասնական դոլարային աճի (UDI) փոխհատուցման լրացուցիչ վճարներ՝ 911 զանգերի կենտրոնից կամ համարժեք հանրային անվտանգության պատասխանիչ կետից բխող մասնավոր գետնային շտապ բժշկական փոխադրման ծառայությունների համար Medi-Cal վճարումները բարելավելու համար։​​ 
• 25-0005 Առաջարկում է իրականացնել ժամանակային սահմանափակմամբ լրացուցիչ վճարումներ շտապ օգնության բաժանմունքի բժշկի գնահատման և կառավարման ծառայությունների համար, որոնք ուժի մեջ կմտնեն հուլիսի 1, 2025 մինչև դեկտեմբեր 31, 2025 ։​​ 
• 25-0006-ը հավաստում է, որ այն կապահովի համապատասխան անչափահասներին (21 տարեկանից փոքր և նախկինում խնամատար մինչև 26 տարեկան երեխաներ), որոնք գտնվում են հանրային հաստատությունում դատավճռից հետո, որոշակի սկրինինգային և ախտորոշիչ ծառայություններ՝ նախատեսված ազատ արձակումից 30 օր առաջ, և նպատակային դեպքերի կառավարում (TCM)՝ ազատ արձակվելուց 30 օր առաջ և հանրային հաստատությունից ազատվելուց հետո 30 օրվա ընթացքում։
  ​​ 
• 25-0007​​  Առաջարկում է համապատասխանեցնել Այլընտրանքային ծառայությունների պլանը (ABP) SPA-ների 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009և 25-0014 կողմից կատարված թարմացումներին։​​ 
• 25-0009-ը առաջարկում է՝ (1) ավելացնել հոգեբանական օգնականներին որպես հեռանկարային վճարային համակարգի (PPS) վճարվող մասնագետի տեսակ՝ դաշնային որակավորում ունեցող առողջապահական կենտրոնների (FQHC), գյուղական առողջապահական կլինիկաների (RHC) և ցեղային FQHC-ների համար. (2) հեռացնել ծառայության շրջանակի պարտադիր փոփոխության հարցման (CSOSR) պահանջը՝ ամուսնության և ընտանեկան թերապևտի ծառայությունները որպես PPS վճարվող մասնագետ նոր ավելացնելիս. և (3) կատարել տեխնիկական ուղղում՝ կապված կլինիկայի և շարժական միավորի աշխատանքային թույլատրելի ժամերի հետ։​​ 
• 25-0010-ը առաջարկում է երկարաձգել և թարմացնել որակավորված մասնավոր հիվանդանոցների համար լրացուցիչ փոխհատուցման ծրագրի վճարման գումարները մինչև հունիս 30, 2026:​​  
• 25-0011-ը առաջարկում է որակավորված ոչ նշանակված պետական հիվանդանոցների (NDPH) լրացուցիչ փոխհատուցման ծրագիրը երկարաձգել մինչև հունիս 30, 2026:​​  
• 25-0012​​  Առաջարկում է​​  Հոսպիտալների որակի ապահովման վճար (HQAF) ծրագրում տրամադրել լրացուցիչ վճարումներ իրավասու մասնավոր հիվանդանոցներին, որոնք համապատասխանում են սահմանված պահանջներին և հիվանդանոցային ստացիոնար ծառայություններ են մատուցում Medi-Cal-ի շահառուներին:​​  
• 25-0013 Առաջարկում է HQAF Ծրագրում լրացուցիչ վճարումներ տրամադրել իրավասու մասնավոր հիվանդանոցներին, որոնք համապատասխանում են սահմանված պահանջներին և հիվանդանոցային ամբուլատոր ծառայություններ են մատուցում Medi-Cal-ի շահառուներին:​​ 
• 25-0016-ը առաջարկում է սահմանել Medi-Cal FFS փոխհատուցման դրույքաչափի մեթոդաբանություն համայնքային առողջապահության աշխատողի (CHW) ծառայությունների համար, որը կհաշվարկվի Առողջապահության ընդհանուր ընթացակարգերի կոդավորման համակարգի կոդերի միջոցով, որոնք չեն համապատասխանում Ընթացիկ ընթացակարգային տերմինաբանության կոդերին։​​  
• 25-0022-ը առաջարկում է թարմացնել Medi-Cal-ի փոխհատուցման մեթոդաբանությունը 2025-26 թվականների պետական ֆինանսական տարվա (SFY) ախտորոշման հետ կապված խմբի (DRG) վճարումների համար: 
  ​​ 
• 25-0027​​  Առաջարկում է​​  ավելացնել «Պետական սեփականության կամ շահագործման ենթակա գետնային շտապ բժշկական փոխադրումների մատակարարների համար լրացուցիչ փոխհատուցման» ծրագրի ժամկետի ավարտի մասին ձևակերպում։​​  
• 25-0028-ը առաջարկում է սահմանել Medi-Cal FFS վճարների ցանկ՝ վարքային առողջության բուժման ծառայությունների համար, որոնք ուժի մեջ կմտնեն հուլիսի 1, 2025 հետո ծառայության մատուցման ամսաթվերի համար։
  ​​ 
• 25-0030 Առաջարկվում է շարունակել PP-GEMT IGT ծրագիրը 2026 թվականին՝ GEMT ծառայությունների համար լրացուցիչ վճար տրամադրելու համար։
  ​​ 
• 25-0031​​  Պր​​ դեմ է ABP-ն համապատասխանեցնելուն SPA 25-0023-ով պետական ծրագրում կատարված փոփոխություններին, որոնք տեղական ինքնակառավարման մարմիններին կավելացնեն որպես CHW-ների վերահսկող մատակարարներ:​​ 
  
• 25-0032 Առաջարկում է կատարել տեխնիկական փոփոխություններ՝ BHT մատակարարների ցանկը պարզաբանելու համար՝ որակավորված աուտիզմի ծառայության (QAS) մասնագետների ցանկից հեռացնելով Վարքագծի վերլուծաբանների (BCBA) և վարքագծի կառավարման խորհրդատուների կրկնօրինակ ցուցակները։
  ​​ 
• 25-0037-ը առաջարկում է վերականգնել ոչ MAGI ծրագրերի ակտիվների սահմանաչափերը։​​