Բաց թողնել հիմնական բովանդակություն​​ 

Դեկտեմբեր 1, 2023 - Շահագրգիռ կողմերի նորություններ​​ 

Top News​​ 

Տեղական կրթական գործակալությունները (LEA) հաստատվել են մասնակցելու CYBHI բազմավճար վճարողների վճարների ժամանակացույցին​​ 

Դեկտեմբերի 1-ին DHCS-ը հայտարարեց 47 LEA-ներից բաղկացած առաջին խմբի մասին (25 շրջաններից), որոնք հաստատվել են մասնակցելու Երեխաների և երիտասարդների վարքային առողջության նախաձեռնության (CYBHI) նահանգային բազմավճարային դպրոց-կապված վճարների ժամանակացույցին, որը կմեկնարկի 2024 թվականի հունվարին, և նահանգային մատակարարների ցանցին: Որպես CYBHI-ի մաս, DHCS-ը ընդլայնում է դպրոցում աշակերտներին տրամադրվող դպրոցահեն (կամ դպրոցին կապված) վարքային առողջության ծառայությունների հասանելիությունը: Մասնավորապես, DHCS-ը, համագործակցելով Կառավարվող առողջապահության դեպարտամենտի և Կալիֆոռնիայի ապահովագրության դեպարտամենտի հետ, սահմանում է նահանգային բազմավճարող դպրոց-կապակցված վճարների ժամանակացույց՝ դպրոց-կապակցված մատակարարներին փոխհատուցելու համար դպրոցում 25 տարեկան կամ ավելի փոքր աշակերտներին տրամադրվող ամբուլատոր հոգեկան առողջության և թմրամոլության խանգարումների ծառայությունների համար: Վճարային ցանկը սահմանում է ծառայությունների շրջանակը (օրինակ՝ հոգեբուժական կրթություն, սկրինինգ/գնահատում, բուժում և խնամքի համակարգման ծառայություններ), նույնականացնում է հաշվառման կոդերը և դրույքաչափերը, ինչպես նաև նշում է ծառայությունների համար հաշիվ-ապրանքագրեր ներկայացնելու իրավունք ունեցող մատակարարների տեսակները: Համաձայն նահանգային օրենքի՝ Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերը (MCP), առևտրային առողջապահական ծրագրերը և հաշմանդամության ապահովագրողները պարտավոր են փոխհատուցել դպրոցին կապված որակավորված մատակարարներին, այդ թվում՝ տեղական ինքնակառավարման մարմիններին (օրինակ՝ աշակերտական անձնակազմի ծառայությունների որակավորված մասնագետների կողմից մատուցվող ծառայություններ) և դպրոցին կապված համայնքային կազմակերպություններին։

Սոցիալական ապահովության և հաստատությունների օրենսգրքի 5961.4(բ) բաժին լիազորում է DHCS-ին «մշակել և պահպանել դպրոցների հետ կապված՝ դպրոցական վարքային առողջության խորհրդատուների ամբողջ նահանգային ցանց»։ CYBHI վճարային գրաֆիկի մատակարարների ցանցը զարգացնելու համար DHCS-ը ներդրեց գործառնական պատրաստվածության վերանայման գործընթաց բոլոր շահագրգիռ շրջանային կրթության գրասենյակների և տեղական ինքնակառավարման մարմինների համար: Այս խմբի LEA-ի պատրաստվածությունը որոշելիս DHCS-ը հաշվի է առել մի շարք գործոններ, ներառյալ, բայց չսահմանափակվելով դրանով, Medi-Cal-ում ընդգրկվածությունը, ծառայությունների մատուցման ենթակառուցվածքը և կարողությունների զարգացումը, տվյալների հավաքագրումը և փաստաթղթավորումը, ինչպես նաև հաշիվ-ապրանքագրերի ենթակառուցվածքը: 47 տեղական ինքնակառավարման մարմինները (LEA) բավարարել են պատրաստվածության վերանայման պահանջները և կմասնակցեն ուսումնական համագործակցության՝ CYBHI վճարների ժամանակացույցի ծրագրի պետական մակարդակի քաղաքականության և գործառնական ուղեցույցների մշակմանը նպաստելու համար։ Երկրորդ կոհորտան կմեկնարկի 2024 թվականի հուլիսին, իսկ երրորդ կոհորտան՝ 2025 թվականի հունվարին։

CYBHI վճարային ծրագրի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել «Statewide Multi-Payer School-Linked Fee Schedule» վեբ էջում։
 
​​ 

Միացե՛ք մեր թիմին​​ 

DHCS-ն աշխատանքի է ընդունում։ DHCS-ն ունի հնարավորություններ՝​​ 

  • Առողջապահության ֆինանսավորման շրջանակներում վճարովի ծառայության գների մշակման ղեկավար՝ մշակելու, մեկնաբանելու և հրապարակելու Medi-Cal-ի վճարովի ոչ ինստիտուցիոնալ և երկարաժամկետ խնամքի ծառայությունների և մատակարարների վճարային ծրագրերի Medi-Cal-ի փոխհատուցման մեթոդաբանությունների վերաբերյալ քաղաքականություն, ապահովելով դաշնային և նահանգային օրենքների և կանոնակարգերի միատեսակ կիրառումը: (Վերջնական ներկայացման ամսաթիվը (FFD) դեկտեմբերի 20-ն է):​​ 
  • Առողջապահության ֆինանսավորման շրջանակներում գլխամասային դրույքաչափերի մշակման ղեկավար՝ ծառայելու որպես բոլոր դրույքաչափերի սահմանման գործունեության հիմնական քաղաքականության մշակող՝ DHCS-ի պայմանագրային Medi-Cal կառավարվող խնամքի ծրագրերի միջոցով բարձրորակ և ծախսարդյունավետ առողջապահական ծառայություններ ապահովելու համար: (FFD-ն դեկտեմբերի 19-ն է):​​ 
  • Ձեռնարկությունների տեխնոլոգիական ծառայությունների փոխտնօրեն և գլխավոր տեղեկատվական տնօրեն ՝ ղեկավարելու և կառավարելու ամբողջ դեպարտամենտի ՏՏ ծառայությունները: Պատասխանատու է բոլոր ՏՏ ծառայությունների, տեղեկատվական անվտանգության, ձեռնարկության նախագծերի և ռազմավարական նորարարական ջանքերի կառավարման համար: (FFD-ն դեկտեմբերի 8-ն է):​​ 
  • Իրավաբանական ծառայությունների գրասենյակի գլխավոր խորհրդատուի տեղակալ ՝ տնօրինությանը, փոխտնօրենին և գլխավոր խորհրդատուին, ինչպես նաև այլ փոխտնօրեններին իրավական քաղաքականության վերաբերյալ դատական վեճերի, դաշնային քաղաքականության, ֆինանսական գործառնությունների և օրենսդրության վերաբերյալ խորհրդատվություն և խորհրդատվություն տրամադրելու համար: (FFD-ն դեկտեմբերի 4-ն է):​​ 

DHCS-ը նաև աշխատանքի է ընդունում մեր մարդկային ռեսուրսների, աուդիտի, առողջապահության քաղաքականության և տեղեկատվական տեխնոլոգիաների թիմերի համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalCareers կայքը.​​ 

Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները​​ 

Medi-Cal Մեծահասակների ընդլայնման վեբինար​​ 

Դեկտեմբերի 4-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:00-ն, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար Medi-Cal-ի մեծահասակների համար նախատեսված ընդլայնման վերաբերյալ (պահանջվում է նախնական գրանցում)՝ համայնքային կազմակերպությունների, բժշկական օգնության բժիշկների, մատակարարների և այլ շահագրգիռ կողմերի համար, այդ թվում՝ սպառողների, առողջապահության, իրավաբանական օգնության և ներգաղթյալ մեծահասակների ներկայացուցիչների համար: DHCS-ը կիրականացնի այս ընդլայնումը՝ համաձայն Սենատի 184-րդ օրինագծի (Գլուխ 47, 2022 թվականի կանոնադրություն)՝ հունվարի 1, 2024: Կիրառվելուց հետո ընդլայնումը 26-49 տարեկան մեծահասակներին կտրամադրի Medi-Cal-ի լիարժեք արտոնություններ՝ անկախ քաղաքացիությունից կամ ներգաղթային կարգավիճակից, եթե նրանք համապատասխանում են Medi-Cal-ի բոլոր մյուս չափանիշներին։​​ 

Վեբինարը, որը կանցկացվի ուղիղ եթերում և կմեկնաբանվի իսպաներենով, կտրամադրի հիմնական տեղեկատվություն ընդլայնման, իրականացման պլանավորման, նկատելու, իրազեկման և այլնի մասին: Անհատները կարող են նաև հարցեր կամ վեբինարին գրանցվելու խնդրանք՝ ուղարկելով էլ​​  AdultExpansion@dhcs.ca.gov​​ .​​ 

Մատչելիության ապահովում և փոխակերպում առողջություն (PATH) Արդարադատության հետ կապված ծրագրի գրասենյակային ժամեր​​ 

Դեկտեմբերի 4-ին, ժամը 12:00-ին, DHCS-ը կանցկացնի PATH Justice-Involved ծրագրի հաջորդ վիրտուալ գրասենյակային ժամերի հանդիպումը 3-րդ փուլի մրցանակակիրների համար (պահանջվում է նախնական գրանցում): Աշխատանքային ժամերը կգործեն յուրաքանչյուր երկրորդ երկուշաբթի, ժամը 12:00-ին, մինչև դեկտեմբեր 18, 2023, 3-րդ փուլի գործակալություններին օգնելու համար, ներառյալ իրականացման պլանի ներկայացման հարցում աջակցությունը։ Ավելի շատ տեղեկությունների համար այցելեք «Արդարադատության ներգրավվածություն» ծրագրի կայքը։​​   

Վնասվածքի հարցում և արձագանք ընտանիքի պլանավորման վեբինարում​​ 

Դեկտեմբերի 7-ին, ժամը 12:00-ից մինչև 13:30-ը, DHCS-ը և Կալիֆոռնիայի կանխարգելման կենտրոնը կանցկացնեն ընտանեկան պլանավորման ոլորտում տրավմայի հետաքննություն և արձագանքման վեբինար (պահանջվում է նախնական գրանցում): Մանկության շրջանում ստացած տրավմաները, այդ թվում՝ մանկության անբարենպաստ փորձառությունները, միջանձնային բռնությունը և սեռական ոտնձգությունները, զգալի ազդեցություն ունեն առողջության վրա և տարածված են ընտանիքի պլանավորման ծառայություններ փնտրող մարդկանց շրջանում։ Տրավման ազդում է սեռական և վերարտադրողական առողջության, հղիության և հոգեկան առողջության վրա, ուստի կարևոր է, որ բժիշկները անդրադառնան տրավմաներին ընտանիքի պլանավորման ծառայություններ մատուցելիս։​​ 

Այս վեբինարը կքննարկի Վնասվածքի և ճկունության վրա հիմնված «Դժբախտության, անհանգստության և ուժեղ կողմերի հետաքննություն» (TRIADS) շրջանակը և այն ուղիները, որոնք այն կարող է օգտակար լինել ընտանիքի պլանավորման բժիշկների համար: Օգտագործելով դեպքերի ուսումնասիրությունները՝ հաղորդավարները նկարագրելու են, թե ինչպես է TRIADS շրջանակը ստեղծում կարեկցանքի, հարգանքի և կարեկցանքի հիմք՝ դրանով իսկ մեծացնելով ներգրավվածությունը խնամքի մեջ և բարելավելով առողջության արդյունքները այն հիվանդների մոտ, ովքեր փնտրում են ընտանիքի պլանավորման ծառայություններ:​​ 

Նրանց համար, ովքեր չեն կարող մասնակցել ուղիղ վեբինարին, վեբինարի սղագրությունը և ձայնագրությունը, ինչպես նաև լրացուցիչ ռեսուրսները, հասանելի կլինեն Family PACT կայքում ավելի ուշ։​​ 

PATH համագործակցության պլանավորման և իրականացման (CPI) լավագույն փորձի վեբինար​​ 

Դեկտեմբերի 7-ին, ժամը 12:30-ից մինչև 13:30-ը, DHCS-ը կանցկացնի նահանգային վեբինար՝ «Կալիֆոռնիայի Medi-Cal-ի առաջխաղացման և նորարարության կազմակերպությունների հետ հարաբերությունների կառուցում (պահանջվում է նախնական գրանցում)» վերնագրով, որը կանցկացվի համայնքային կազմակերպությունների, շրջանային, քաղաքային և տեղական ինքնակառավարման մարմինների, դաշնային որակավորում ունեցող առողջապահական կենտրոնների, բժշկական խնամքի մասնագետների (MCP), Medi-Cal ցեղային և հնդկական առողջապահական ծրագրերի նշանակված անձանց, ինչպես նաև մատակարարների համար: Վեբինարը PATH CPI երկամյա վեբինարների շարքի մի մասն է, որը նախատեսված է ընդգծելու բարելավված խնամքի կառավարման (ECM) և համայնքային աջակցության ներդրման լավագույն փորձը, մեծացնելու մատակարարների հաջող մասնակցությունը CalAIM-ին և բարելավելու MCP-ների, նահանգային և տեղական ինքնակառավարման մարմինների և այլոց հետ համագործակցությունը՝ Medi-Cal անդամներին որակյալ աջակցության ծառայություններ մատուցելու և դրանք մատուցելու համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք PATH CPI կայքէջը:​​ 

Առաջնորդում է դեմենցիայի բարելավված փորձը (ՈՒՂԵՑՈՒՅՑ) մոդելային վեբինար​​ 

Դեկտեմբերի 8-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:00-ն, DHCS-ը, Սան Ֆրանցիսկոյի Կալիֆոռնիայի համալսարանի և DHCS-ի «Դեմենցիայի խնամքի իրազեկվածություն» նախաձեռնության հետ համատեղ, Կալիֆոռնիայում կանցկացնի GUIDE մոդելի վերաբերյալ վեբինար (պահանջվում է նախնական գրանցում): Այս վեբինարը Medicare-ի մատակարարներին և համայնքային կազմակերպություններին կտրամադրի տեղեկատվություն GUIDE-ին մասնակցելու համար անհրաժեշտ պայմանների, Կալիֆոռնիայում GUIDE մոդելին հետևող հաջողակ գործընկերության օրինակների և ռեսուրսների մասին, որոնք կօգնեն Կալիֆոռնիայի դիմորդներին դիմել GUIDE մոդելին։ Ավելի շատ տեղեկությունների համար այցելեք «Դեմենցիայի խնամքի իրազեկվածության» կայքէջը։​​ 

CalAIM Բնակչության առողջության կառավարման (PHM) խորհրդատվական խմբի հանդիպում​​ 

Դեկտեմբերի 11-ին, ժամը 10:30-ից մինչև 12:00-ն, DHCS-ը կանցկացնի PHM խորհրդատվական խմբի հանդիպում (պահանջվում է նախնական գրանցում): Այս հանդիպումը կներառի Բնակչության կարիքների գնահատման (ԲԿԳ) փոփոխված տարբերակում փոփոխությունների քաղաքականության ուղեցույցի վերաբերյալ համառոտ տեղեկատվություն։ Առողջապահության և սոցիալական ապահովության ծրագրի (ԱՀԾ) հաջողությանը և ավելի լայն փոխակերպման ջանքերին աջակցելու համար DHCS-ը վերաձևակերպում է MCP պահանջները՝ ԱՀԾ մշակելու համար, որը պատմականորեն եղել է MCP-ների հիմնական մեխանիզմը՝ իրենց անդամների առողջապահական և սոցիալական առաջնահերթ կարիքները, այդ թվում՝ առողջապահական անհավասարությունները, բացահայտելու համար։ DHCS-ի մոտեցման կենտրոնական բաղադրիչն այն է, որ MCP-ները իմաստալից մասնակցություն ունենան տեղական առողջապահական բաժինների համայնքային առողջության գնահատմանը (LHD CHA)/համայնքային առողջության բարելավման ծրագրերին (CHIP), այլ ոչ թե լրացնեն առանձին PNA, որը կենտրոնացած կլինի միայն իրենց սեփական անդամների տվյալների վրա: Այս հանդիպումը կներկայացնի առաջիկա առողջապահական առողջապահական քաղաքականության ուղեցույցների ամփոփում, որոնք նախատեսված են MCP-ների համար՝ LHD CHA/CHIP գործընթացներին մասնակցելու համար։​​ 

DHCS-ը ստեղծել է PHM խորհրդատվական խումբ՝ PHM ծրագրի և PHM ծառայության նախագծմանն ու իրականացմանը նպաստելու համար իր ներդրումն ունենալու համար: Անդամները, որոնց թվում են առողջապահական ծրագրերի, մատակարարների, շրջանների, նահանգային գերատեսչությունների, սպառողական կազմակերպությունների և այլ խմբերի ներկայացուցիչներ, կմասնակցեն խորհրդատվական խմբի նիստերին և կտրամադրեն իրական ժամանակի արձագանքներ և առաջարկություններ: Հանդիպումները բաց են հանրության համար, և նիստերի մասին տեղեկատվությունն ու նյութերը հասանելի կլինեն DHCS կայքում: Հետաքրքրված կողմերին խրախուսվում է վեբինարից առաջ հարցեր ուղարկել PHMSection@dhcs.ca.govհասցեով:​​ 

CalAIM LTC Carve-In. Ինչպես է Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքն աջակցում ենթասուր խնամքի հաստատությանը և ICF/DD տնային ռեզիդենտների վեբինարին​​ 

Դեկտեմբերի 15-ին DHCS-ը վիրտուալ մակարդակով կանցկացնի CalAIM երկարատև խնամքի (LTC) ներդրման վերաբերյալ կրթական վեբինար (պահանջվում է նախնական գրանցում): Այս վեբինարի նպատակն է ենթասուր խնամքի հաստատություններին, զարգացման խնդիրներ ունեցող անձանց համար նախատեսված միջանկյալ խնամքի հաստատություններին (ICF/DD) տներին, տարածաշրջանային կենտրոններին և Medi-Cal MCP-ներին ծանոթացնել քաղաքականության պահանջներին, ծառայությունների շրջանակին և ենթասուր խնամքի հաստատություններին և ICF/DD տների բնակիչներին կառավարվող խնամքի ներքո հասանելի արտոնություններին, որպեսզի նախապատրաստվեն հունվարյան 1, 2024, ներդրմանը։ Վեբինարների և լրացուցիչ դասընթացների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել CalAIM LTC Carve-In Transition կայքէջում։​​  

ECM-ը և համայնքը աջակցում են Առողջապահության ընդհանուր ընթացակարգերի կոդավորման համակարգին (HCPCS) կոդավորման ուղեցույցի վեբինար​​ 

Դեկտեմբերի 18-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:00-ն, DHCS-ը կազմակերպում է վեբինար՝ ECM և համայնքային աջակցության HCPCS կոդավորման ուղեցույցի վերջին թարմացումների ամփոփումը ներկայացնելու համար (պահանջվում է նախնական գրանցում): DHCS-ը սկզբնապես հրապարակեց ուղեցույց 2021 թվականին, որը ներառում է HCPCS կոդերը և փոփոխիչները, որոնք պետք է օգտագործվեն ECM և համայնքային աջակցության ծառայությունների հետ կապված խնդիրների մասին հաղորդելու և հաշիվ-ապրանքագրեր կազմելու համար։ Սա ներառում է հանդիպումների տվյալները, որոնք ECM-ը և համայնքային աջակցության ծառայություններ մատուցողները ներկայացնում են MCP-ներին՝ պահանջ ներկայացնելու կամ հաշիվ-ապրանքագրեր կազմելու համար, և որոնք MCP-ները ներկայացնում են DHCS-ին՝ ծրագրի կատարողականը և ամբողջականությունը վերահսկելու համար։ Հիմնվելով ECM-ի և համայնքային աջակցության ներդրման սկզբնական տարիներին շահագրգիռ կողմերից ստացված արձագանքների վրա՝ DHCS-ը թարմացրել է այս ուղեցույցը՝ նահանգային տվյալների ստանդարտացման մակարդակը բարձրացնելու և վարչական բեռը թեթևացնելու համար։​​ 

Մասնավորապես, DHCS-ն ավելացրեց նոր ECM և Community Supports HCPCS կոդի/մոդիֆիկատորների համակցություններ և կոդավորեց այն պահանջը, որ MCP-ները կարող են չպահանջել կամ թույլ չտալ իրենց մատակարարներին զեկուցել ECM-ի և Համայնքի Աջակցման ծառայությունների համար ծածկագրեր կամ փոփոխիչներ, որոնք գերազանցում են DHCS-ի կողմից սահմանված ուղեցույցում: Այս վեբինարը MCP-ներին, ECM-ին և Համայնքային աջակցության մատակարարներին և այլ շահագրգիռ կողմերին հնարավորություն կտա ավելին իմանալ և հարցեր տալ ECM-ի և Community Supports HCPCS կոդավորման ուղեցույցի թարմացումների մասին:​​ 

Լսողական օգնության ծածկույթ երեխաների համար ծրագրի (HACCP) վեբինար բժշկական մատակարարների և լսող մասնագետների համար​​ 

Դեկտեմբերի 19-ին, ժամը 12:00-ից մինչև 13:00-ն, DHCS-ը կանցկացնի HACCP վեբինար (պահանջվում է նախնական գրանցում)՝ բժիշկների հետ տեղեկատվություն կիսելու և մանկական հիվանդներին և նրանց ընտանիքներին HACCP-ի օգուտները առավելագույնի հասցնելու համար օգնելու համար: Դասընթացը կանդրադառնա ընտանիքների համար ապահովագրության համար դիմելու ծրագրային պահանջներին, ինչպես նաև աուդիոլոգների, օտոլարինգոլոգների, բժիշկների և նրանց գրասենյակի աշխատակիցների համար պահանջների ներկայացման գործընթացին։ Ավելի շատ տեղեկությունների համար այցելեք www.dhcs.ca.gov/haccp կայքը։​​ 


Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք​​ 

2024 թվականի հունվարի Medi-Cal MCP անցում​​ 

Medi-Cal-ի վերափոխման շրջանակներում, որոշ MCP-ներ կփոխվեն հունվարի 1, 2024, և մոտավորապես 1.2 միլիոն անդամ կունենան նոր առողջապահական պլանների տարբերակներ և/կամ ստիպված կլինեն անցնել նոր MCP-ների: MCP-ների փոփոխությունը չի ազդի Medi-Cal-ի անդամների ապահովագրության կամ նպաստների վրա: Նոր MCP-ի անցում կատարող անդամները ստանում են անցման վերաբերյալ ծանուցումներ։ DHCS-ը մշակել է մի շարք ռեսուրսներ՝ անդամներին, մատակարարներին և անցումային շրջանի այլ շահագրգիռ կողմերին աջակցելու համար, այդ թվում՝ Կառավարվող խնամքի ծրագրի անցումային անդամների վեբ էջը՝ շրջանի «փնտրման» գործիքով, Medi-Cal-ի կողմից MCP փոփոխությունների վերաբերյալ անդամների ծանուցումների հղումներով, հաճախակի տրվող հարցերով և «Կապ մեզ հետ» էջով, որպեսզի անդամները ավելին իմանան առողջապահական ծրագրերի և մատակարարների ընտրության մասին: Կան նաև անցումային ռեսուրսներ մատակարարների, MCP-ների և շահագրգիռ կողմերի համար: Անցման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել 2024 թվականի կառավարվող խնամքի ծրագրի անցումային քաղաքականության ուղեցույցում և Medi-Cal-ի իրավասության բաժնի տեղեկատվական նամակում՝ I 23-54 համարով։
​​ 


Վերջին փոփոխության ամսաթիվը՝ 11/19/2025 2:58 PM​​