Բաց թողնել հիմնական բովանդակություն​​ 

Դեկտեմբեր 1, 2023 - Շահագրգիռ կողմերի նորություններ​​ 

Top News​​ 

Տեղական կրթական գործակալությունները (LEA) հաստատվել են մասնակցելու CYBHI բազմավճար վճարողների վճարների ժամանակացույցին​​ 

Դեկտեմբերի 1-ին DHCS-ը հայտարարեց 47 LEA-ների (25 շրջաններում) առաջին խմբի մասին, որը հաստատվել է մասնակցելու Երեխաների և երիտասարդների վարքագծային առողջության նախաձեռնությանը (CYBHI) նահանգային բազմավճարով դպրոցների հետ կապված վճարների ժամանակացույցին, որը կմեկնարկի 2024 թվականի հունվարին, և նահանգային մատակարարների ցանցին: Որպես CYBHI-ի մի մաս, DHCS-ն ընդլայնում է դպրոցական (կամ դպրոցին առնչվող) վարքագծային առողջության ծառայությունները, որոնք տրամադրվում են դպրոցի տարածքում գտնվող ուսանողներին: Մասնավորապես, DHCS-ը, համագործակցելով Կառավարվող Առողջապահության Բաժանմունքի և Կալիֆորնիայի Ապահովագրության Դեպարտամենտի հետ, սահմանում է նահանգային բազմավճարով դպրոցին առնչվող վճարների ժամանակացույց, որը փոխհատուցում է դպրոցին առնչվող մատակարարներին՝ 25 տարեկան և ավելի փոքր ուսանողներին դպրոցում տրամադրվող հատուկ ամբուլատոր հոգեկան առողջության և թմրամիջոցների օգտագործման խանգարման ծառայություններ մատուցելու համար: Վճարների ժամանակացույցը սահմանում է ծառայությունների շրջանակը (օրինակ՝ հոգեկրթություն, զննում/գնահատում, բուժում և խնամքի համակարգման ծառայություններ), սահմանում է վճարման ծածկագրերը և դրույքաչափերը և սահմանում է մատակարարների տեսակները, որոնք իրավասու են վճարել ծառայությունների համար: Համաձայն նահանգային օրենքի՝ Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերը (MCP), առողջապահական առևտրային ծրագրերը և հաշմանդամության ապահովագրողները պարտավոր են փոխհատուցել դպրոցին առնչվող իրավասու մատակարարներին, ներառյալ LEA-ները (օրինակ՝ աշակերտական անձնակազմի ծառայությունների հավաստագրված մասնագետների կողմից իրականացվող ծառայությունները) և դպրոցի հետ կապված համայնքային կազմակերպություններին:

Բարօրության և հաստատությունների օրենսգրքի բաժին 5961.4(բ) լիազորում է DHCS-ին «մշակել և պահպանել դպրոցին առնչվող նահանգային տարածքում վարքագծային առողջության խորհրդատուների ցանցը»: CYBHI վճարների ժամանակացույցի մատակարարների ցանցը զարգացնելու համար DHCS-ն իրականացրել է գործառնական պատրաստվածության վերանայման գործընթաց բոլոր շահագրգիռ շրջանային կրթության գրասենյակների և LEA-ների համար: Այս խմբի համար LEA-ի պատրաստակամությունը որոշելիս DHCS-ը հաշվի է առել մի շարք գործոններ, ներառյալ, բայց չսահմանափակվելով Medi-Cal-ի գրանցումը, ծառայությունների մատուցման ենթակառուցվածքը և կարողությունների զարգացումը, տվյալների հավաքագրումը և փաստաթղթերը, ինչպես նաև վճարումների ենթակառուցվածքը: 47 LEA-ները բավարարել են պատրաստվածության վերանայման պահանջները և կմասնակցեն ուսումնական համագործակցությանը՝ CYBHI-ի վճարների ժամանակացույցի ծրագրի համար պետական մակարդակի քաղաքականությանը և գործառնական ուղեցույցին տեղեկացնելու նպատակով: Cohort 2-ը կգործարկվի 2024 թվականի հուլիսին, իսկ Cohort 3-ը՝ 2025 թվականի հունվարին:

CYBHI-ի վճարների ժամանակացույցի ծրագրի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ հասանելի են Նահանգային Բազմավճարների Դպրոցների Համակցված Վարձավճարների Օրացույցի կայքում:
 
​​ 

Միացե՛ք մեր թիմին​​ 

DHCS-ն աշխատանքի է ընդունում։ DHCS-ն ունի հնարավորություններ՝​​ 

  • Վարձավճարի դիմաց ծառայության սակագների մշակում​​  Առողջապահության ֆինանսավորման շրջանակներում մշակել, մեկնաբանել և հրապարակել Medi-Cal-ի ոչ ինստիտուցիոնալ և երկարաժամկետ խնամքի ծառայությունների և մատակարարների վճարների ծրագրերի համար Medi-Cal-ի փոխհատուցման մեթոդոլոգիաների վերաբերյալ քաղաքականություն՝ ապահովելով դաշնային և նահանգային օրենքների և կանոնակարգերի միասնական կիրառումը: (Վերջնական ներկայացման ամսաթիվը (FFD) դեկտեմբերի 20-ն է)​​ 
  • Կապիտացված տոկոսադրույքների զարգացման պետ​​  Առողջապահության ֆինանսավորման շրջանակներում ծառայելու որպես հիմնական քաղաքականություն մշակող բոլոր դրույքաչափերի սահմանման գործողությունների համար՝ ապահովելու բարձրորակ և ծախսարդյունավետ առողջապահություն DHCS-ի պայմանագրով Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերի միջոցով: (FFD-ն դեկտեմբերի 19-ին է)​​ 
  • Ձեռնարկությունների տեխնոլոգիական ծառայությունների տնօրենի տեղակալ և տեղեկատվության գլխավոր տնօրեն​​  ղեկավարել և կառավարել ամբողջ դեպարտամենտի ՏՏ ծառայությունները: Պատասխանատու է բոլոր ՏՏ ծառայությունների, տեղեկատվական անվտանգության, ձեռնարկությունների նախագծերի և ռազմավարական նորարարական ջանքերի կառավարման համար: (FFD-ն դեկտեմբերի 8-ին է)​​ 
  • Իրավաբանական ծառայությունների գրասենյակի գլխավոր խորհրդականի տեղակալ​​  խորհրդատվություն և խորհրդատվություն տրամադրել տնօրինությանը, փոխտնօրենին և գլխավոր խորհրդականին և այլ փոխտնօրեններին իրավական քաղաքականության դատավարությունների, դաշնային քաղաքականության, ֆինանսական գործառնությունների և օրենսդրության վերաբերյալ: (FFD-ն դեկտեմբերի 4-ին է)​​  

DHCS-ը նաև աշխատանքի է ընդունում մեր մարդկային ռեսուրսների, աուդիտի, առողջապահության քաղաքականության և տեղեկատվական տեխնոլոգիաների թիմերի համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalCareers կայքը.​​ 

Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները​​ 

Medi-Cal Մեծահասակների ընդլայնման վեբինար​​ 

Դեկտեմբերի 4-ին՝ ժամը 11-ից մինչև 12-ը, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար՝ նվիրված Medi-Cal-ի չափահասների ընդլայնմանը (պահանջվում է նախնական գրանցում) համայնքային կազմակերպությունների, MCP-ների, մատակարարների և այլ շահագրգիռ կողմերի, այդ թվում՝ սպառողների, առողջապահության, իրավական օգնության և չափահաս ներգաղթյալների համար: DHCS-ն կիրականացնի այս ընդլայնումը` համաձայն Սենատի 184-րդ օրինագծի (Գլուխ 47, 2022 թվականի կանոնադրություն) հունվարի 1, 2024: Երբ կիրառվի, ընդլայնումը 26-49 տարեկան մեծահասակներին կտրամադրի Medi-Cal-ի ամբողջական արտոնություններ՝ անկախ քաղաքացիությունից կամ ներգաղթի կարգավիճակից, եթե նրանք համապատասխանում են Medi-Cal-ի իրավասության մյուս բոլոր չափանիշներին:​​ 

Վեբինարը, որը կանցկացվի ուղիղ եթերում և կմեկնաբանվի իսպաներենով, կտրամադրի հիմնական տեղեկատվություն ընդլայնման, իրականացման պլանավորման, նկատելու, իրազեկման և այլնի մասին: Անհատները կարող են նաև հարցեր կամ վեբինարին գրանցվելու խնդրանք՝ ուղարկելով էլ​​  AdultExpansion@dhcs.ca.gov​​ .​​ 

Մատչելիության ապահովում և փոխակերպում առողջություն (PATH) Արդարադատության հետ կապված ծրագրի գրասենյակային ժամեր​​ 

Դեկտեմբերի 4-ին, ժամը 12:00-ին, DHCS-ը կհյուրընկալի PATH Justice-Involved Program ծրագրի վիրտուալ աշխատանքային ժամերի հերթական նիստը 3-րդ փուլի մրցանակակիրների համար (նախապես գրանցումը պարտադիր է): Գրասենյակային ժամերը կանցկացվեն յուրաքանչյուր երկուշաբթի ժամը 12:00-ից մինչև դեկտեմբերի 18, 2023, որպեսզի օգնի 3-րդ փուլի գործակալություններին, ներառյալ՝ աջակցելու իրականացման ծրագրի ներկայացմանը: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք Արդարադատության ներգրավված ծրագրի կայքը:​​   

Վնասվածքի հարցում և արձագանք ընտանիքի պլանավորման վեբինարում​​ 

Դեկտեմբերի 7-ին, ժամը 12-ից մինչև 13:30-ը, DHCS-ը և Կալիֆորնիայի կանխարգելման կենտրոնը կանցկացնեն Վնասվածքի հարցում և արձագանք ընտանիքի պլանավորման վեբինարին (պահանջվում է նախնական գրանցում): Վնասվածքը, ներառյալ մանկության անբարենպաստ փորձառությունները, միջանձնային բռնությունը և սեռական ոտնձգությունները, էական ազդեցություն ունեն առողջության արդյունքների վրա և տարածված են ընտանիքի պլանավորման ծառայություններ փնտրող մարդկանց շրջանում: Վնասվածքն ազդում է սեռական և վերարտադրողական առողջության, հղիության և հոգեկան առողջության վրա, ինչը կարևոր է դարձնում բժիշկների համար ընտանիքի պլանավորման ծառայություններ մատուցելիս վերացնել վնասվածքները:​​ 

Այս վեբինարը կքննարկի Վնասվածքի և ճկունության վրա հիմնված «Դժբախտության, անհանգստության և ուժեղ կողմերի հետաքննություն» (TRIADS) շրջանակը և այն ուղիները, որոնք այն կարող է օգտակար լինել ընտանիքի պլանավորման բժիշկների համար: Օգտագործելով դեպքերի ուսումնասիրությունները՝ հաղորդավարները նկարագրելու են, թե ինչպես է TRIADS շրջանակը ստեղծում կարեկցանքի, հարգանքի և կարեկցանքի հիմք՝ դրանով իսկ մեծացնելով ներգրավվածությունը խնամքի մեջ և բարելավելով առողջության արդյունքները այն հիվանդների մոտ, ովքեր փնտրում են ընտանիքի պլանավորման ծառայություններ:​​ 

Նրանց համար, ովքեր չեն կարող մասնակցել ուղիղ վեբինարին, վեբինարի սղագրությունը և ձայնագրությունը, լրացուցիչ ռեսուրսների հետ միասին, հասանելի կլինեն կայքում:​​  Family PACT կայք​​  ավելի ուշ:​​ 

PATH համագործակցության պլանավորման և իրականացման (CPI) լավագույն փորձի վեբինար​​ 

Դեկտեմբերի 7-ին, ժամը 12:30-ից մինչև 13:30-ը, DHCS-ը կանցկացնի համապետական վեբինար,​​  Հարաբերությունների կառուցում Կալիֆորնիայի կազմակերպությունների հետ Զարգացող և նորարար Medi-Cal (CalAIM) միջավայրը​​  (պահանջվում է նախապես գրանցում) համայնքային կազմակերպությունների, շրջանի, քաղաքային և տեղական կառավարման մարմինների, դաշնային որակավորում ունեցող առողջապահական կենտրոնների, MCP-ների, Medi-Cal ցեղերի և հնդկական առողջապահական ծրագրերի նշանակված անձանց և մատակարարների համար: Վեբինարը PATH CPI վեբինարների երկու տարեկան շարքի մի մասն է, որը նախատեսված է ընդգծելու ընդլայնված խնամքի կառավարման (ECM) և Համայնքային աջակցության ներդրման լավագույն փորձը, ավելացնելով մատակարարների հաջող մասնակցությունը CalAIM-ին և բարելավելու համագործակցությունը MCP-ների, պետական և տեղական կառավարման մարմինների և այլոց հետ՝ Medi-Cal-ի անդամներին որակյալ աջակցության ծառայություններ ստեղծելու և մատուցելու համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք​​  PATH CPI վեբ էջ​​ .​​ 

Առաջնորդում է դեմենցիայի բարելավված փորձը (ՈՒՂԵՑՈՒՅՑ) մոդելային վեբինար​​ 

Դեկտեմբերի 8-ին, ժամը 11-ից մինչև երեկոյան 12-ը, DHCS-ը Կալիֆորնիայի համալսարանի Սան Ֆրանցիսկոյի և DHCS-ի Dementia Care Aware նախաձեռնության հետ համատեղ կանցկացնի վեբինար GUIDE մոդելի վերաբերյալ Կալիֆորնիայում (նախապես գրանցումը պարտադիր է): Այս վեբինարը Medicare մատակարարողներին և համայնքային կազմակերպություններին կառաջարկի տեղեկատվություն այն մասին, թե ինչ է պահանջվում GUIDE-ին մասնակցելու համար, Կալիֆորնիայում հաջող համագործակցության օրինակներ, որոնք հետևում են GUIDE մոդելին, և ռեսուրսներ՝ օգնելու Կալիֆոռնիայի դիմորդներին դիմել GUIDE մոդելին: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք Dementia Care Aware վեբ էջը:​​ 

CalAIM Բնակչության առողջության կառավարման (PHM) խորհրդատվական խմբի հանդիպում​​ 

Դեկտեմբերի 11-ին, ժամը 10:30-ից մինչև 12:00-ը, DHCS-ում տեղի կունենա PHM խորհրդատվական խմբի հանդիպումը (նախապես գրանցումը պարտադիր է): Այս հանդիպումը կներառի Բնակչության կարիքների փոփոխված գնահատման (PNA) փոփոխությունների քաղաքականության ուղեցույցի վերաբերյալ ճեպազրույց: PHM ծրագրի հաջողությանը և փոխակերպման ավելի լայն ջանքերին աջակցելու համար, DHCS-ը վերանախագծում է MCP-ի պահանջները PNA-ի մշակման համար, որը պատմականորեն եղել է MCP-ների հիմնական մեխանիզմը՝ իրենց անդամների առողջության և սոցիալական առաջնահերթ կարիքները, ներառյալ առողջապահական անհավասարությունները: DHCS-ի մոտեցման կենտրոնական բաղադրիչն այն է, որ MCP-ները զգալի մասնակցություն ունենան տեղական առողջապահական բաժանմունքների Համայնքային առողջության գնահատումներին (LHD CHA)/Համայնքի առողջության բարելավման ծրագրերին (CHIP), այլ ոչ թե լրացնեն առանձին PNA-ն, որը կենտրոնացած է բացառապես իրենց անդամների տվյալների վրա: Այս հանդիպումը կտրամադրի առաջիկա PHM քաղաքականության ուղեցույցի ակնարկը MCP-ների համար՝ LHD CHA/CHIP գործընթացներին մասնակցելու համար:​​ 

DHCS-ը ստեղծեց PHM խորհրդատվական խումբը՝ PHM ծրագրի և PHM ծառայության նախագծմանն ու իրականացմանն աջակցելու համար: Անդամները, որոնք ներառում են առողջապահական ծրագրերի, մատակարարների, շրջանների, նահանգային գերատեսչությունների, սպառողների կազմակերպությունների և այլ խմբերի ներկայացուցիչներ, կմասնակցեն խորհրդատվական խմբերի հանդիպումներին և իրական ժամանակում հետադարձ կապ և առաջարկություններ կտան: Հանդիպումները բաց են հանրության համար, և հանդիպման մասին տեղեկատվություն և նյութեր հասանելի կլինեն կայքում​​  DHCS կայքը​​ . Շահագրգիռ կողմերին խրախուսվում է հարցեր ուղարկել վեբինարից առաջ​​  PHMSection@dhcs.ca.gov​​ .​​ 

CalAIM LTC Carve-In. Ինչպես է Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքն աջակցում ենթասուր խնամքի հաստատությանը և ICF/DD տնային ռեզիդենտների վեբինարին​​ 

Դեկտեմբերի 15-ին DHCS-ը գործնականում կանցկացնի կրթական վեբինար CalAIM երկարաժամկետ խնամքի (LTC) խորագրով (նախապես գրանցումը պարտադիր է): Այս վեբինարի նպատակն է տրամադրել ենթասուր խնամքի հաստատություններ, միջանկյալ խնամքի հաստատություններ զարգացման հաշմանդամություն ունեցող (ICF/DD) տների, Տարածաշրջանային կենտրոնների և Medi-Cal MCP-ների համար՝ հասկանալով քաղաքականության պահանջները, ծառայությունների շրջանակը և օգուտները, որոնք հասանելի են ենթասուր խնամքի հաստատություններին և ICF/DD տնային բնակիչներին՝ կառավարվող խնամքի տակ գտնվող 2024 1 Վեբինարների և փորագրման մասին լրացուցիչ մանրամասները հասանելի են CalAIM LTC Carve-In Transition կայքում:​​  

ECM-ը և համայնքը աջակցում են Առողջապահության ընդհանուր ընթացակարգերի կոդավորման համակարգին (HCPCS) կոդավորման ուղեցույցի վեբինար​​ 

Դեկտեմբերի 18-ին, ժամը 11-ից մինչև երեկոյան 12-ը, DHCS-ն անցկացնում է վեբինար՝ ECM-ի և Համայնքի աջակցում է HCPCS կոդավորման ուղեցույցի վերջին թարմացումների ակնարկ տրամադրելու համար (նախապես գրանցումը պարտադիր է): DHCS-ն ի սկզբանե թողարկեց ուղեցույց 2021-ին, որը ներառում է HCPCS կոդերը և փոփոխիչները, որոնք պետք է օգտագործվեն ECM-ի և Համայնքի Աջակցման ծառայության հանդիպումների համար զեկուցելու և վճարելու համար: Սա ներառում է հանդիպումների տվյալները, որոնք ECM-ը և Համայնքի Աջակցման ծառայություններ մատուցողները ներկայացնում են MCP-ներին՝ հայց ներկայացնելու կամ հաշիվ-ապրանքագրելու համար, և որոնք MCP-ները ներկայացնում են DHCS՝ ծրագրի կատարողականը և ամբողջականությունը վերահսկելու համար: Հիմնվելով ECM-ի և Համայնքային աջակցության իրականացման առաջին տարիներին շահագրգիռ կողմերից ստացված արձագանքների վրա՝ DHCS-ը թարմացրել է այս ուղեցույցը՝ բարձրացնելու պետական տվյալների ստանդարտացման մակարդակը և թեթևացնելու վարչական բեռը:​​ 

Մասնավորապես, DHCS-ն ավելացրեց նոր ECM և Community Supports HCPCS կոդի/մոդիֆիկատորների համակցություններ և կոդավորեց այն պահանջը, որ MCP-ները կարող են չպահանջել կամ թույլ չտալ իրենց մատակարարներին զեկուցել ECM-ի և Համայնքի Աջակցման ծառայությունների համար ծածկագրեր կամ փոփոխիչներ, որոնք գերազանցում են DHCS-ի կողմից սահմանված ուղեցույցում: Այս վեբինարը MCP-ներին, ECM-ին և Համայնքային աջակցության մատակարարներին և այլ շահագրգիռ կողմերին հնարավորություն կտա ավելին իմանալ և հարցեր տալ ECM-ի և Community Supports HCPCS կոդավորման ուղեցույցի թարմացումների մասին:​​ 

Լսողական օգնության ծածկույթ երեխաների համար ծրագրի (HACCP) վեբինար բժշկական մատակարարների և լսող մասնագետների համար​​ 

Դեկտեմբերի 19-ին, ժամը 12-ից մինչև 13.00-ը, DHCS-ը կանցկացնի HACCP վեբինար (նախապես գրանցում է պահանջվում)՝ տեղեկատվություն տրամադրելու մատակարարների հետ՝ օգնելու մանկական հիվանդներին և նրանց ընտանիքներին առավելագույնի հասցնել HACCP-ի առավելությունները: Դասընթացի ընթացքում կքննարկվեն ծրագրային պահանջները ընտանիքների համար՝ ապահովագրության համար դիմելու համար և պահանջների ներկայացման գործընթացը աուդիոլոգների, օտոլարինգոլոգների, բժիշկների և նրանց գրասենյակի աշխատակիցների համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք www.dhcs.ca.gov/haccp:​​ 


Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք​​ 

2024 թվականի հունվարի Medi-Cal MCP անցում​​ 

Որպես Medi-Cal-ի վերափոխման մաս, որոշ MCP-ներ փոխվում են հունվարի 1, 2024, և մոտավորապես 1,2 միլիոն անդամներ կունենան առողջապահական ծրագրի նոր տարբերակներ և/կամ պետք է անցնեն նոր MCP-ներին: MCP-ների փոփոխությունը չի ազդի Medi-Cal-ի անդամների ապահովագրության կամ նպաստների վրա: Անդամները, ովքեր անցնում են նոր MCP-ին, ծանուցումներ են ստանում անցման մասին: DHCS-ը մշակել է մի քանի ռեսուրսներ՝ աջակցելու անդամներին, մատակարարներին և անցումային այլ շահագրգիռ կողմերին, այդ թվում՝ Կառավարվող խնամքի պլանի անցումային անդամի վեբ էջը ՝ վարչաշրջանի «որոնման» գործիքով, հղումներ դեպի անդամների ծանուցումներին, որոնք ուղարկվել են Medi-Cal-ի կողմից MCP-ի փոփոխությունների մասին, հաճախ տրվող հարցերը և «Կապ մեզ հետ» էջը՝ անդամները ավելին իմանալու առողջապահական ծրագրերի և մատակարարի ընտրության մասին: Կան նաև անցումային ռեսուրսներ մատակարարների և MCP-ների և շահագրգիռ կողմերի համար: Անցման մասին լրացուցիչ տեղեկություններ հասանելի են 2024 թվականի Կառավարվող խնամքի պլանի անցումային քաղաքականության ուղեցույցում և Medi-Cal իրավասության բաժնի տեղեկատվական նամակում, համարը I 23-54:
​​ 


Վերջին փոփոխության ամսաթիվը՝ 12/4/2023 9:03 AM​​