Բժշկական խնամքի նորարարությունները հասնում են ավելի շատ կալիֆոռնիացիների, քան երբևէ
Նոր տվյալները ցույց են տալիս բարելավված խնամքի կառավարման և համայնքային աջակցության զգալի աճ
ՍԱԿՐԱՄԵՆՏՈ — Առողջապահության ծառայությունների դեպարտամենտը (DHCS) այսօր հրապարակեց նոր տվյալներ, որոնք ցույց են տալիս Կալիֆոռնիայի Medi-Cal-ի առաջխաղացման և նորարարության (CalAIM) նախաձեռնության շրջանակներում Կալիֆոռնիայի Medi-Cal-ի վերափոխման հիմնական բաղադրիչների՝ բարելավված խնամքի կառավարման (ECM) և համայնքային աջակցության շարունակական աճը և ազդեցությունը:
«Այս ծառայությունները օգնում են Medi-Cal անդամներին մնալ ավելի առողջ և խուսափել այլ, ավելի թանկարժեք խնամքից, ինչպիսիք են շտապ օգնության բաժանմունք այցելությունները և հիվանդանոցային մնալը», - ասաց DHCS-ի տնօրեն Միշել Բաասը ։ «Մենք գնահատում ենք Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերի մատակարարների և գործընկերների քրտնաջան աշխատանքն ու նվիրվածությունը։» Միասին մենք կառուցում ենք առողջապահական ծառայությունների մատուցման համակարգ, որը աջակցում է Medi-Cal անդամների ամբողջական անհատական խնամքին։
Վերջին եռամսյակային զեկույցը ներառում է 2022 թվականի հունվարից ի վեր միտումները և 2025 թվականի ապրիլից մինչև հունիս ամիսների նոր տվյալները, որոնք ներառում են սպասարկվող անդամների, ծառայություններից օգտվելու և մատակարարների ցանցերի վերաբերյալ նահանգային, շրջանային և կառավարվող խնամքի ծրագրերի մակարդակով տեղեկատվություն:
ECM-ը հասնում է ավելի շատ կալիֆոռնիացիների. ECM-ը օգնում է բարդ առողջապահական և սոցիալական կարիքներ ունեցող մարդկանց, այդ թվում՝ անօթևանության, լուրջ հոգեկան հիվանդության կամ հիվանդանոց հաճախակի այցելությունների, համակարգել նրանց անհրաժեշտ խնամքը՝ անկախ նրանից, թե որտեղ են նրանք գտնվում: 2022 թվականի հունվարին իր գործարկումից ի վեր, ECM-ը ավելի քան 451,000 Medi-Cal անդամների կապել է անհատակենտրոն խնամքի համակարգման հետ՝ գլխավոր խնամքի մենեջերի միջոցով, որը օգնում է կողմնորոշվել ֆիզիկական, վարքային և սոցիալական ծառայությունների հարցում։
2025 թվականի երկրորդ եռամսյակում Եվրոպա-Եվրոպական Մանկական Դպրոցներում ընդունվածների թիվը աճել է, մասնավորապես՝ երեխաների և երիտասարդների շրջանում։ Ավելի քան 47,000 երեխա և երիտասարդ ստացել է վաղաժամ ծննդաբերության վիրահատություն, ինչը 102 տոկոսով ավելի է նախորդ տարվա նույն ժամանակահատվածի համեմատ։ Ազատազրկումից անցումային փուլում գտնվող գրեթե 3600 մեծահասակներ և անօթևան ավելի քան 16000 երեխաներ և երիտասարդներ նույնպես ստացել են ժամանակակից բժշկական օգնություն, ինչը նախորդ տարվա նույն ժամանակահատվածի համեմատ համապատասխանաբար 83 տոկոսով և 164 տոկոսով ավելի է։ Այս պահանջարկը բավարարելու համար մատակարարների ցանցերը զգալիորեն ընդլայնվեցին, ընդ որում՝ այս բնակչությանը սպասարկող մատակարարների թիվը տարեցտարի աճել է ավելի քան 80 տոկոսով։
«Յուրաքանչյուր ընդլայնում նշանակում է, որ ավելի շատ կալիֆոռնիացիներ հասանելիություն ունեն այնպիսի ծառայություններին, որոնք նրանց կայուն, առողջ և աջակցություն են ապահովում», - ասաց նահանգային Medicaid-ի տնօրեն Թայլեր Սադվիթը ։ «Մենք կենտրոնացած ենք այս ծրագրերը մեր սպասարկած համայնքներին ավելի հասանելի և արձագանքող դարձնելու վրա»։
ՀԱՄԱՅՆՔԸ ԱՋԱԿՑՈՒՄ Է ԱՃԻՆ. Համայնքային աջակցությունը տրամադրում է ավանդական բժշկական օգնությանը
մատչելի, համայնքային այլընտրանքներ՝ լուծելով բնակարանային, սննդի և առողջության այլ սոցիալական խնդիրներ: 2022 թվականի հունվարին մեկնարկից ի վեր, այս ծառայությունները դարձել են Medi-Cal-ում ամբողջական անձի խնամքի անկյունաքարը։
2025 թվականի հունիսի դրությամբ, Medi-Cal-ի ավելի քան 520,000 անդամ օգտվել է համայնքային աջակցությունից, իսկ ամբողջ նահանգում մատուցվել է ավելի քան 1.3 միլիոն ծառայություն։ Հասանելիությունը շարունակում է ընդլայնվել, քանի որ Medi-Cal-ի գրեթե բոլոր անդամներն այժմ հասանելիություն ունեն առնվազն 10 համայնքային աջակցության ծրագրերի, և մեծ մասը (94 տոկոսը) կարող է ընտրել ծառայությունների ամբողջական փաթեթից։ Բժշկականորեն հարմարեցված սնունդը և բնակարանային ծառայությունները շարունակում են մնալ ամենաշատ օգտագործվողներից։
ԻՆՉՈՒ Է ՍԱ ԿԱՐԵՎՈՐ. ECM-ի և համայնքային աջակցության աճը արտացոլում է Կալիֆոռնիայի հանձնառությունը: Այս ծառայությունները կարևոր գործիքներ են այնպիսի մարտահրավերների լուծման համար, ինչպիսիք են անօթևանությունը, վարքային առողջության հասանելիությունը և բարդ կարիքներ ունեցող ընտանիքներին ու երիտասարդներին աջակցությունը։
Առողջության արդյունքների բարելավման այս հանձնառության շրջանակներում Կալիֆոռնիան ընդլայնեց «Արդարադատության ներգրավվածությամբ վերադարձի նախաձեռնությունը», որը պահանջում է, որ կառավարվող խնամքի ծրագրերը տրամադրեն խնամքի համակարգում, բժշկական և վարքային առողջության ծառայություններ մինչև ազատ արձակվելուց 90 օր առաջ՝ ապահովելով խնամքի շարունակականությունը համայնքներ վերադառնալու ընթացքում։ Այս նախաձեռնությունը, որը աջակցում է անդամներին ազատ արձակումից առաջ ծառայություններ մատուցելու և ազատ արձակումից հետո ECM-ի միջոցով շարունակական խնամքի համար կապեր հաստատելու համար, գործարկվել է 2024 թվականի հոկտեմբերին երեք շրջաններում, ընդլայնվել է 2025 թվականի փետրվարին՝ ներառելով նահանգային բանտերը և այժմ գործում է 13 շրջաններում։ Նահանգի բոլոր շրջանները պարտավոր են այս ծառայությունները մատուցել մինչև 2026 թվականի հոկտեմբերը։
ՀԱՋՈՐԴԸ՝DHCS-ը կշարունակի լսել Medi-Cal անդամներին, ովքեր օգտագործում են ECM և համայնքային աջակցություն: Հարցումների, ֆոկուս խմբերի և այլ տեղեկատվական միջոցառումների միջոցով հավաքված արձագանքները կուղղորդեն բարելավումներ՝ այս ծառայությունները դարձնելով ավելի հեշտ հասանելի, ավելի արդյունավետ և ավելի արձագանքող Կալիֆոռնիայի բազմազան համայնքներին։