, Medi-Cal Ground շտապ բժշկական փոխադրումների լրացուցիչ փոխհատուցման ծրագիր
GEMT ծրագրի ակնարկ
Կալիֆորնիայի բարեկեցության և հաստատությունների (W&I) օրենսգիրքը § 14105.94 , որը ուժի մեջ է մտել 2011 թվականի հոկտեմբերի 2-ին, լիազորել է վերգետնյա շտապ օգնության բժշկական տրանսպորտային ծառայությունների (GEMT) լրացուցիչ փոխհատուցման ծրագիրը: Այս կամավոր Հավաստագրված հանրային ծախսերի (CPE) վրա հիմնված ծրագիրը լրացուցիչ ֆինանսավորում է տրամադրում իրավասու պետական կազմակերպություններին, որոնք GEMT ծառայություններ են մատուցում Medi-Cal-ի շահառուներին: Medicare-ի և Medicaid-ի ծառայությունների կենտրոնները (CMS) հաստատել են Պետական պլանի 09-024 փոփոխությունը (SPA) 09-024 , թույլատրելով հավելյալ փոխհատուցման վճարների դաշնային մասնաբաժինը, որը հիմնված է Medi-Cal-ի ծառայության դիմաց վճարների չփոխհատուցվող ծախսերի վրա, ուժի մեջ է մտնում 2010 թվականի հունվարի 30-ից:
GEMT ծրագրի իրավասություն
Որպեսզի հանրային սեփականություն հանդիսացող GEMT ծառայության մատակարարը իրավասու լինի ծրագրին, պետք է բավարարվեն հետևյալ պահանջները, ինչպես նշված է Welfare and Institutions (W&I) Code § 14105.94 .
- Տրամադրված GEMT ծառայություններ Medi-Cal-ի շահառուներին (հետագայում սահմանված է SPA 09-024 -ում),
- Գրանցվեք որպես Medi-Cal մատակարար այն ժամանակահատվածի համար, որը պահանջվում է, և
- Պատկանում կամ շահագործվում են իրավասու պետական մարմնի կողմից՝ ներառելով նահանգը, քաղաքը, շրջանը, քաղաքը և շրջանը, հրդեհային պաշտպանության շրջանը, հատուկ շրջանը, համայնքային ծառայությունների շրջանը, առողջապահական շրջանը կամ դաշնային կողմից ճանաչված հնդկական ցեղը:
Իրավասու մատակարարները, ովքեր ընտրում են մասնակցել GEMT ծրագրին, պետք է նաև.
- Մուտքագրեք Մատակարարի մասնակցության պայմանագիր (PPA) Առողջապահական խնամքի ծառայությունների վարչության (DHCS) հետ և
- Համաձայնեք փոխհատուցել DHCS-ին ծրագրի վերահսկման հետ կապված վարչական ծախսերի իրենց հատկացված մասնաբաժինը (Մատակարարի կողմից հատկացված վարչական մասնաբաժինը կհավաքվի Սակրամենտո Մետրոպոլիտեն հրշեջ շրջանի կողմից DHCS-ի անունից):
GEMT փոխհատուցում
Այս ծրագրին մասնակցելու իրավունք ունեցող GEMT ծառայություններ մատուցողները կստանան լրացուցիչ փոխհատուցման վճարումներ՝ լրացնելով CMS-ի հաստատված ծախսերի հաշվետվության ձևը տարեկան: Լրացուցիչ փոխհատուցման վճարը հիմնված է CPE-ներին դաշնային ֆինանսական մասնակցության պահանջի վրա, որոնք արդեն կրել են հանրային մատակարարը: Լրացուցիչ փոխհատուցման գումարը որոշվում է SPA 09-024 -ում CMS-ի կողմից հաստատված մեթոդաբանությամբ :
Բաժանորդագրվեք մեր էլփոստի ծառայությանը (LISTSERV)
Բաժանորդագրվեք/չեղարկեք այստեղ, եթե ցանկանում եք ձեզ ավելացնել կամ հեռացնել մեր էլ. փոստի ծառայությունից:
Ինչպես կապնվել մեզ հետ
Եթե ձեր կազմակերպությունը ցանկանում է մասնակցել այս ծրագրին, կամ եթե ունեք լրացուցիչ հարցեր, հարցումներ ուղարկեք հետևյալ էլ. GEMT@dhcs.ca.gov.
