Անկախ ախտորոշիչ թեստավորման հաստատության կիրառական տեղեկատվություն
Համաձայն վերնագրի 42, CFR, Բաժին 410.33, Medicare-ի և Medicaid ծառայությունների կենտրոնները և Պետական Medicaid ձեռնարկը, Բաժին 3490-ից մինչև 3490.14, Անկախ ախտորոշիչ թեստավորման հաստատության (IDTF) մատակարարները կարող են գրանցվել միայն Medi-Cal ծրագրին որպես «Միայն Medicare Crossover» մատակարարներ՝ Medicare Մաս B ծառայությունների համար փոխհատուցում ստանալու համար:
1. Դաշնային գործատուի նույնականացման համարը (FEIN) կամ անհատ հարկ վճարողի նույնականացման համարը (ITIN) հաստատում , եթե սոցիալական ապահովության համարը չի օգտագործվում՝ ներկայացնելով Ներքին եկամուտների ծառայության (IRS) ստեղծված ընթացիկ փաստաթուղթը։ Միակ ընդունելի փաստաթղթերը ներառում են IRS-ի կողմից ստեղծված Letter 147-C, IRS-ի կողմից ստեղծված ձև 941 (Գործատուի եռամսյակային դաշնային հարկային վերադարձ), IRS-ի կողմից ստեղծված ձև 8109-C (ավանդի կտրոն) կամ IRS-ի կողմից ստեղծված ձև SS-4 (միայն FEINIT/Հաստատման պաշտոնական ծանուցումը): Նշում. Դիմումում ներկայացված դիմումատուի կամ մատակարարի իրավաբանական անունը պետք է ճշգրտորեն համապատասխանի IRS-ի կողմից ստեղծված փաստաթղթի անվանը. իսկ հայտատուն/մատակարարը պետք է լինի IRS փաստաթղթում նշված կազմակերպության սեփականատերը կամ սպա: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք IRS կամ զանգահարեք նրանց (800) 829-4933 հեռախոսահամարով:
2. Հաստատման նամակի պատճենը՝ որպես Medicare-ի և Medicaid ծառայությունների կենտրոններից (CMS) որպես Անկախ ախտորոշիչ թեստավորման հաստատության (IDTF) մատակարար:
